子宫憩室妊娠甲氨蝶呤治疗成功1例

患者28岁。因人工流产术后17d,下腹胀痛伴阴道流血4d于2010年9月12日入院。患者平素月经规律,G1P0,末次月经2010年7月12日。患者于17d前因停经45d在外院行人工流产术,具体情况不详。术后出现少量阴道流血,色暗,2d后流血自止,并有轻微恶心、呕吐,未治疗。     

侵蚀性葡萄胎致腹腔内出血、休克误诊为异位妊娠1例

1 病例报告 患者,27岁,G1P0.因停经2月余,下腹坠痛伴阴道流血3天于2012年4月25日急诊入院.平素月经规律,末次月经:2012年2月15日.1月前因停经40天在当地医院行人工流产术,自诉手术顺利,术后1周阴道流血停止,绒毛情况不详.3天前无诱因突发下腹坠痛伴阴道流血就诊我院,门诊以"异位妊娠破裂,腹腔内出血,失血性休克"急诊收住院.患者既往体健.入院查体:贫血貌,血压80/50mmHg,脉搏不清;心肺听诊未见异常;下腹部稍隆起,全腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈举痛明显,阴道后穹隆饱满,触痛阳性,盆腔触诊不满意.尿妊娠试验阳性.     

中期妊娠并发胎盘早剥及DIC 1例

患者32岁，孕3产1，因停经4个月，阴道不规则流血7d于2006年7月18日入院。患者平素月经规则，末次月经2006年2月25日。入院前7d劳累后出现不规则阴道流血，量不多，伴轻微腹痛，于当地医院保胎治疗（具体不详），症状无明显好转。     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠破裂一例

患者 2 0岁 ,因人工流产术后 7ｄ ,下腹剧痛 5ｈ ,于 2 0 0 1年8月 2 7日入院。患者既往月经规则 ,2 0 0 0年 11月孕中期引产1次 ,2 0 0 1年 2月早孕人工流产 1次。末次月经 2 0 0 1年 7月 3日 ,8月 2 1日因停经 4 9ｄ ,诊为早孕在我院行吸宫术 ,宫腔深度 9ｃｍ ,吸出组织约 30ｇ ,见明显绒毛组织。术后阴道无明显流血 ,但一直有下腹轻微痛。 8月 2 7日 (术后 6ｄ)上午无明显诱因突然出现下腹撕裂样剧痛 ,渐波及全腹 ,无晕厥。急送我院就诊 ,行Ｂ超检查示腹盆腔积液 ,子宫右上方类实性包块(血凝块 ?)。门诊拟诊异位妊娠破裂 ?身体检查 :血压…     

妊娠15周引产致子宫卒中1例

一、病例摘要 患者女，22岁，农民。因孕15周药流钳刮术后4h流血不止于2005年5月16日15时由外院急转我院。末次月经2005年1月29日，孕期顺利。3d前于外院口服米非司酮25mg，1日2次，共3d，入院日晨7时空腹口服米索600μg，约半小时出现阴道流血，继腹阵痛，4h后因流血多施行钳刮术，缩宫素肌注，纱布阴道填塞。不久病人出现剧烈腹痛，持续阴道流血，2h后再次清官，     

宫内外同时妊娠误诊1例

患者36岁.住院号42991.人工流产术后7d,下腹痛2h伴晕厥,于2005-07-04 22时入院.患者既往月经规律,婚后足月分娩1次,流产2次.末次月经2005-05-13,停经40d在外院行药物流产失败.2005-06-27超声提示宫内妊娠,故在我院门诊行人工流产术.术中探宫腔9cm,术后见绒毛组织,阴道流血少.     

交通性残角子宫妊娠误诊为子宫穿孔1例

患者27岁，住院号475502。因停经3个月伴间断性下腹隐痛于2002年4月23日入院，末次月经2001年11月20日。曾于2002年1月4日因孕40d难免流产在外院清宫。术后因阴道出血持续10d不净于2002年1月14日再次清宫，阴道出血2d后停止。此后月经未复潮，阴道黄水样分泌物增多，右下腹间断性腹痛，劳累后加重。既往月     

一侧输卵管妊娠切除后对侧输卵管与子宫同时妊娠一例

患者29岁。孕5产1。因停经53d，不规则阴道流血20d，加重6h，于2002年2月14日入院。末次月经2001年12月21日。停经34d时无诱因出现不规则阴道流血，量少，暗红色，3d后停止。停经42d时再次出现少量阴道流血，人绒毛膜促性腺激素阳性，B超提示宫内妊娠。入院前6h又出现少量阴道流血。2000年因右侧输卵管妊娠行部分切除术。术后采用阴道避孕药膜避孕6个月。入院后检查：心、肺、肝、脾无异常。妇科检查：阴道少许暗红色血。B超检查显示：宫内见孕囊回声，有原始心管搏动，有出血迹象。盆腔未见液性暗区及混合性包块。入院后予药物保胎治疗。     

子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入一例——附文献分析

一、病例摘要患者24岁,孕3产0,2008年人工流产1次,2009年孕4月自然流产1次。因停经20＋6周,自然流产后胎盘未排出1d急诊转入南方医科大学南方医院。患者平素月经规则,末次月经2010年6月18日。于2010年11月10日无明显诱因出现下腹阵痛伴阴道少量流血,少于月经量,急诊就诊于外院,入院妇科检查时宫口已开,入院2h后娩出一死女胎。娩胎后半小时胎盘未排出,予手取胎盘术,仅取出部分胎盘组织（大小不详）。     

原发于生殖器官以外的异位绒癌2例报告

例1，28岁，已婚，孕3产1。2002年5月15日因反复黑便10余天，伴头晕2d入我院消化科。经胃镜、结肠及小肠镜检查未见异常。因1995年曾患葡萄胎行刮宫术，请妇科会诊。查尿HCG( )，怀疑绒癌，于5月20日转入妇科。患者1994年人工流产1次，1995年因葡萄胎行刮宫术，术后1月尿HCG(-)，1997年足月顺产1次。月经正常，末次月经4月17日。     

正常妊娠人工流产术后阴道壁绒毛迁移灶大出血一例

患者23岁，因人工流产（人流）术后2个月余，阴道大量流血伴头晕、乏力4h于2007年1月3日收入院。患者因停经40^＋d于2006年10月行无痛人流术，术中见绒毛组织；术后无恶心呕吐、无胸闷咳嗽，月经正常复潮，末次月经2006年12月22日，量较多。身体检查：体温37．2℃，脉搏96次，呼吸21次，血压80／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，贫血貌，余无异常。     

输卵管绒癌1例

1病例报告患者18岁,G3P0,因“人工流产术后3月,阴道不规则流血伴下腹痛2月”于2004年12月2日入院。3月前患者在院外因停经1+月未作检查行人工流产术,术后作B超未提示异常。2月前出现少量阴道流血,暗红色,自述可见肉样组织流出,伴下腹疼痛,在院外行清宫术,术后阴道流血止,但一直感下腹隐痛至今。既往月经规律。查体:一般情况好,BP100/60mmHg,P80/min,心肺无异常,腹软,无压痛。妇科检查:子宫前位、正常大小、欠活动、无压痛。左附件区触及一包块,直径约10cm,质中,界限清楚,不活动,压痛。右侧未触及异常。B超提示:子宫形态及大小正常,左侧…     

畸形子宫妊娠及早期妊娠的终止

病例报告病例 1　患者 2 8岁 ,孕 3产 1。因停经 71ｄ ,在外院行人工流产术后 1ｄ ,伴腹痛、阴道出血 1ｄ ,于 1998年 1月 2 3日入院。末次月经 1997年 11月 13日。 1998年 1月 2 2日在外院行人工流产术 ,探查宫腔 11ｃｍ ,无触底感 ,未刮出胎囊。术后出现阵发性下腹隐痛、少量阴道出血 ,来我院就诊。即往 1994年妊娠 ,产科初诊时发现双阴道、双子宫 ,左侧子宫妊娠。 1994年 10月 2 2日因宫内孕 39周 2 、胎膜早破、继发宫缩乏力 ,行催产素静脉点滴加强宫缩 ,阴道检查发现阴道不完全纵膈 ,长 5ｃｍ ,厚 3～ 4ｃｍ ,阻碍胎头下降 ,故在局部…     

胚胎组织残留植入合并胎盘息肉一例

患者 30岁 ,因阴道不规则流血 6个月 ,于 2 0 0 0年 9月 5日入院。既往月经正常 ,2 0 0 0年 2月 2 5日因早孕 5 0ｄ行药物流产术 ,术后阴道流血量较多 ,10ｄ后停止。置宫内节育器时再次大量出血 ,3ｄ后节育器自然脱落 ,出血淋漓不止 ,在本地医院治疗 8ｄ后流血停止。月经来潮时量多伴血块 ,每次出血近 2 0 0ｍｌ左右。病程中有头晕乏力和下腹痛 ,末次月经为 2 0 0 0年 8月 17日。身体检查 :血压 98/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,面色苍白呈贫血貌。腹软未触及包块。妇科检查 :阴道通畅 ,分泌物为血性 ,宫颈中度肥大 ,Ⅰ度糜烂 ,无…     

原发性卵巢妊娠21周一例

患者22岁，孕4产2。因停经22周，阴道出血伴下腹胀痛1d，于2002年9月1日入院。末次月经2002年4月3日。孕早期有恶心、呕吐等反应，无阴道流血，15d前感胎动。入院前1d腰骶部被撞后有阴道少量出血，4h后流血增多伴下腹胀痛，在当地就诊，B超检查示子宫内妊娠、活胎，未做处理。此后，因下腹胀痛加剧到我院就诊，以“先兆流产”入院。     

输卵管间质部妊娠误诊为纵隔子宫妊娠1例

患者27岁。G1P1，住院号177044。因停经50d，阴道少量出血伴下腹坠胀痛2d，于2005年1月14日来本站就诊。患者平时月经规律，末次月经2004年11月26日，停经后无早孕反应，2005年1月13日外伤后出现阴道少量出血，色鲜红，伴下腹部坠胀痛。查体：T37℃，P78／min，1120／min，BPl5／10kPa，神清、一般病容。妇科检查：阴道少量鲜红色分泌物，宫颈光滑且仅见一个宫颈，子宫体似50d孕大小，两侧附件无异常。阴道超声提示：纵隔子寓、左子宫妊娠。在超声监视下行人流术。     

输卵管间质部妊娠破裂误诊1例

李春霞住院医师（首都医科大学附属天坛医院妇产科）：患者，女，34岁，孕2产1，主因“人工流产术后3周，持续腰痛，突发下腹痛1d”入院。患者平素月经规律，末次月经2004年10月12日，停经50d轻微恶心，停经2个月查尿妊娠试验（＋）。2004年12月13日在外院行人工流产术，自述手术顺利，出血不多，术后腰痛持续至今。术后3d出现恶心呕吐持续约10余天，服中药无效，服治疗咽炎药物（药名不详）后略好转。1d前突发持续性下腹坠痛，伴呕吐2次，于2005年1月4日急诊入院。     

宫内妊娠合并宫外妊娠二例

例1孕妇,18岁,孕1产0,因"人流术后14 d,阴道出血伴下腹痛10 d"于2008年6月6日入院.月经规律,末次月经2008年4月10日.停经40+天外院B超示宫内早孕,行人工流产术,术中见绒毛组织.     

宫内妊娠合并宫外妊娠二例

例1孕妇,18岁,孕1产0,因"人流术后14 d,阴道出血伴下腹痛10 d"于2008年6月6日入院.月经规律,末次月经2008年4月10日.停经40+天外院B超示宫内早孕,行人工流产术,术中见绒毛组织.     

宫内妊娠合并宫外妊娠二例

例1孕妇,18岁,孕1产0,因"人流术后14 d,阴道出血伴下腹痛10 d"于2008年6月6日入院.月经规律,末次月经2008年4月10日.停经40+天外院B超示宫内早孕,行人工流产术,术中见绒毛组织.