江苏省江阴市6～17岁儿童青少年超重、肥胖流行现状

目的了解江阴市儿童青少年超重、肥胖现状及特点,为预防儿童青少年超重、肥胖提供科学依据。方法 2013-2017年采用整群随机抽样方法,每年按照高中、初中、小学学生性别比例抽取的30%的学生依据《学生健康检查技术规范》(GB/T 26343-2010)进行体格检查,数据录入"江苏省学生健康信息管理系统"中,利用身高、体重计算体质指数(body mass index,BMI),分析不同性别、年龄、城乡、学年的超重、肥胖流行特征。结果江阴市儿童青少年超重检出率为13.19%,肥胖检出率为9.34%,高于全国平均水平,两者均为男生高于女生、农村高于城市、小学生初中生高中生,差异均有统计学意义(超重χ~2=94.732,P0.05,肥胖χ~2=1 085.591,P0.05)。2017年儿童青少年超重检出率较2013年提高了10.05%,差异有统计学意义(χ~2=36.516,P0.05);肥胖检出率较2013年提高了4.85%,差异有统计学意义(χ~2=6.118,P0.05)。结论江阴市儿童青少年超重、肥胖检出率持续增长,7岁组肥胖检出率达12.24%,已处于国内高位水平。     

吉林省延吉市儿童和青少年超重/肥胖现况调查及其影响因素分析

目的：调查2016年吉林省延吉市城区儿童和青少年超重/肥胖现状及相关的生活方式,阐明超重/肥胖的影响因素。方法：采用普查方法对吉林省延吉市城区6~17岁的儿童和青少年42 132人进行身高和体质量测量,计算体质量指数（BMI）。采用问卷调查、分层整群随机抽样方法,在参加体检调查对象中抽取10~14岁儿童和青少年1 523人,调查饮食习惯。采用中国肥胖工作组制定的标准筛查超重和肥胖,采用Logistic回归分析和中介效应分析方法筛选超重/肥胖影响因素。结果：2016年吉林省延吉市城区6~17岁儿童和青少年超重和肥胖总体检出率分别为16.7%和18.4%,超重+肥胖检出率为35.0%。男生超重和肥胖检出率（18.6%,22.0%）均高于女生（14.7%,14.4%）（P<0.01）。7~13岁男生各年龄组超重检出率均高于同年龄的女生（P<0.05或P<0.01）,男生各年龄组肥胖检出率均高于同年龄的女生（P<0.01）。男生超重检出率在12岁达到高峰,在6~10岁肥胖检出率（23.8%~25.6%）均较高,11~17岁肥胖检出率随着年龄的增长而逐渐下降。每周吃烧烤食物≥ 3次（男生OR=1.767,P=0.010,95% CI：1.148~2.719;女生OR=2.205,P=0.002,95% CI：1.327~3.664）和节食减肥（男生OR=2.113,P<0.001,95% CI：1.456~3.065;女生OR=2.128,P<0.001,95% CI：1.430~3.167）增加儿童和青少年超重/肥胖风险,每周吃甜点心≥ 3次（男生OR=0.359,P<0.001,95% CI：0.226~0.573;女生OR=0.324,P<0.001,95% CI：0.186~0.565）和按时吃三餐（男生OR=0.683,P=0.028,95% CI=0.486~0.960;女生OR=0.624,P=0.016,95% CI=0.424~0.916）可降低超重/肥胖风险。自我评价体型在超重肥胖和每天按时吃三餐之间具有完全中介效应。结论：吉林省延吉市6~17岁儿童青少年超重和肥胖检出率处于较高水平,日常饮食习惯和节食减肥是超重/肥胖的主要影响因素。     

泰兴市城区2015-2017年中小学生营养状况调查与分析

目的为了解泰兴市城区中小学生营养状况,及时发现存在问题,为制定防控和干预措施提供依据。方法对2015-2017城区中小学生的健康体检资料进行汇总,重点选择与健康相关的营养指标进行统计分析。结果三年共健康检查学生52728人,男生30121人,女生22607人;营养不良率5.83%,超重率17.39%,肥胖率14.86%,营养不良的检出率无显著性差异(χ~2=1.58,P 0.05),超重检出率各年份之间差异显著(χ~2=31.30,P 0.01),而肥胖检出率相对稳定,(χ~2=2.47,P 0.05);随年级的递增营养不良的检出率呈明显下降趋势(χ~2=161.14,P 0.01),超重的检出率呈上升趋势(χ~2=304.89,P 0.01),肥胖的检出率,初中各年级均低于小学各年级,各年级间的比较有统计学意义(χ~2=81.14,P 0.01);小学生的营养不良检出率明显高于初中生(χ~2=64.68,P 0.01),超重的检出率初中生高于小学生(χ~2=51.39,P 0.01),而肥胖的检出率则为小学生高于初中生(χ~2=51.58,P 0.01);男生的营养不良检出率略低于女生(χ~2=5.60,P 0.05),超重及肥胖的检出率均为男生显著高于女生(χ~2=768.21,P 0.01;χ~2=1004.17,P 0.01)。结论泰兴市城区中小学生的营养状况总体良好,但营养不良与营养过剩并存,尤其是超重和肥胖的发生率较高,应采取综合干预措施,保证学生摄入全面、充足、均衡的营养素,促进身体正常发育。     

泉州地区7~18岁儿童青少年超重肥胖状况调查

目的了解泉州地区7~18岁儿童青少年的超重肥胖情况,为制定相应的防治策略和干预措施提供科学依据。方法选取泉州地区2 060名7~18岁的儿童青少年,根据＂中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准＂筛选出超重和肥胖。结果泉州市7~18岁儿童青少年的超重和肥胖率分别为11.6%和6.7%。其中男生的总超重、肥胖检出率均高于女生,差异均有统计学意义（χ2值分别为13.272和9.785,均P〈0.01）。结论泉州地区儿童青少年的超重肥胖日益增多,对儿童的青少年超重肥胖预防和干预势在必行。     

上海市闵行区6~11岁在校学生血红蛋白连续监测结果分析

 目的  了解上海市闵行区6～11岁在校学生贫血流行特征,为制定新形势下中小学生贫血预防措施和策略提供依据。方法   2012—2015学年连续4年对本区所有6～11岁在校学生42 872名进行血红蛋白测定。应用SPSS 18.0统计软件完成所有资料分析。结果   6～11岁在校学生贫血患病率为5.05% (95 % CI:4.84～5.26),女生贫血患病率为5.28%,显著高于男生4.84% (χ2=4.24,P=0.037)。男、女生贫血易患年龄为6岁。持续就读于希望学校学生较公办学校学生更易患贫( 男生:OR=2.37,95%CI:2.03～2.76;女生:OR=2.08,95%CI:1.74～2.49)。持续超重或肥胖的学生贫血患病风险较营养正常学生低(男生:OR=0.65,95%CI:0.55～0.76;女生:OR=0.75,95%CI:0.61～0.92)。贫血3年累积发病率为12.80% (95%CI:12.49～13.12%),其中女生为14.52%,显著高于男生的11.28% (χ2=100.26,P<0.001)。6岁组男生3年累积发病风险最高,10~11岁组女生贫血3年累积发病率最高。持续就读于希望学校的学生贫血发病风险最高(男生:RR=1.93,95%CI:1.72～2.16;女生:RR=1.20,95%CI:1.04～1.39),持续超重或肥胖是贫血发病的保护因素(男生:RR=0.75,95%CI:0.67～0.84;女生:RR=0.77,95%CI:0.68～0.88)。贫血单次检出率为14.58%,复发性贫血检出率为2.54%。不同年龄、不同性质学校、不同营养状况的男、女生贫血检出次数均以1次为主(P<0.05)。结论   上海市闵行区6～11岁在校学生贫血处于轻度流行状态。有必要继续开展全年龄段学龄儿童贫血的普查普治工作,并根据监测结果辅以个性化干预措施,加强学龄儿童家长和青春期女生健康宣教,重点关注希望学校和复发性或持续性贫血的学生。     

深圳市龙岗区中小学生超重、肥胖状况调查分析

目的分析深圳市龙岗区中小学生超重与肥胖状况。方法采用多级分层整群抽样法对深圳市龙岗区7所中小学校7～18岁的学生进行体格检查和问卷调查。应用"中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质指数分类标准"筛查出各年龄组男女生超重与肥胖人数,分析比较各年龄组男女生超重与肥胖检出率。结果深圳市龙岗区中小学生男生超重、肥胖率分别为12.27%和7.65%,女生超重、肥胖率分别为8.71%和5.25%,男女生超重率均高于肥胖率。小学男、女生超重检出率分别为14.43%和10.20%(χ2=24.901,P<0.01),小学男、女生肥胖检出率分别为10.65%和7.19%(χ2=22.130,P<0.01),差异均有统计学意义。中学男、女生超重检出率分别为10.10%和7.16%(χ2=16.148,P<0.01),中学男、女生肥胖检出率分别为4.62%和3.24%(χ2=24.990,P<0.01),差异均有统计学意义。结论深圳市龙岗区中小学生超重与肥胖问题严重,尤其是小学男生。各学校、社区、家庭及有关管理部门应进一步加强中小学生的健康卫生教育工作,防止中小学生超重、肥胖进一步蔓延。     

北京市平谷区中小学生营养状况调查分析

目的了解北京市平谷区中小学生营养状况,为学生营养不良及超重和肥胖的综合防治提供依据。方法根据《中小学生健康体检管理办法》等有关规定,于2014年对北京市平谷区27 237名中小学生的营养状况进行了一次基线调查。营养评价标准采用2002年《学校卫生人员培训教材》。结果不同学段营养不良情况,高中初中小学,差异有统计学意义(χ~2=323.41,P0.01)。超重、肥胖高中生初中生小学生,差异均有统计学意义(χ_(超重)~2=52.66,P0.01;χ~2肥胖=145.25,P0.01)。随年龄增长,营养不良检出率增加,差异有统计学意义(χ~2=4 861.60,P0.01);随年龄增长,超重检出率呈现降低趋势,差异有统计学意义(χ~2=4 525.93,P0.01);随年龄增长,肥胖检出率出现增高又降低的趋势,差异有统计学意义(χ~2=6 121.00,P0.01))。营养不良者男生、女生分别为7.14%、11.73%,男生低于女生,差异有统计学意义(χ~2=168.06,P0.01)。超重和肥胖者男生、女生分别为15.56%、15.33%,34.13%、22.19%,男生均高于女生,肥胖上男女差异有统计学意义(χ~2=64.39,P0.01)。结论北京市平谷区中小学生的营养状况总体为营养缺乏和营养过剩并存,应尽快采取措施,在中小学生中开展营养不良和超重及肥胖的干预工作。     

佛山市城市青少年超重肥胖流行现状及其影响因素

目的了解佛山市城市青少年超重肥胖流行现状及其影响因素,为制定青少年超重肥胖防制策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法选取佛山市城市6间学校,每个年级选取一个班的学生为调查对象,采用问卷调查、体格检查,调查身高、体重、基本情况、饮食习惯、家庭情况等影响因素,采用χ~2检验和多因素非条件logistics回归模型进行分析。结果本研究共调查佛山市城市青少年1 561人,其中超重肥胖检出率为7.11%(111/1 561),主要集中在17～19岁(占57.66%),各个年龄段男生的超重肥胖检出率均高于女生。学校类型中,高中超重肥胖检出率(11.46%)最高,大学(5.25%)则为最低。多因素Logistics回归分析结果显示,含糖饮料(OR=5.477)、西式快餐(OR=1.985)、路边摊(OR=2.229)等不良饮食习惯是导致青少年超重肥胖的危险因素,家长陪同运动(OR=0.254)、不限制运动(OR=0.128)的家庭环境能降低青少年超重肥胖的机率,非住宿生比住宿生(OR=15.534)更容易发生超重肥胖情况。结论佛山市城市青少年超重肥胖检出率低于华南地区水平,中学群体是超重肥胖高发人群,膳食结构、运动行为和家庭环境等是超重肥胖的主要影响因素。     

徐州市初一学生单纯性肥胖现状调查与分析

目的 明示徐州市儿童的肥胖情况,提高预防改善肥胖的意识.方法 利用多级整群抽样的方法,随机抽取5所学校共3 683名初一学生进行调查.结果 男生超重肥胖检出率分别为24.5%、18.3%(12岁)和17.6%、13.9%(13岁),女生超重肥胖检出率分别为10.7%、10.1%(12岁)和10.1%、5.3%(13岁),男生的超重、肥胖检出率均高于女生(χ2=79.6,P＜0.001)(χ 2=48.5,P＜0.001),男女生的OOR值分别为1.3和1.2.结论 青春前期学生的肥胖形势非常严峻,应该引起重视,抓住青春发育期这一可塑性的关键阶段,采取行动,改善青少年儿童的肥胖现状.     

广州市7~14岁学龄儿童营养状况与贫血相关性分析

目的分析广州市学龄儿童的营养状况和贫血状况及两者之间的关系,为进一步探究中国城市儿童超重/肥胖与缺铁性贫血的关系提供初步的参考依据。方法随机整群抽取参加2013~2014年广州市学生体质健康检查的7~14岁学龄儿童,检测身高、体重和血红蛋白指标,依据身高体重指数(BMI)把学龄儿童的营养状况划分为消瘦、超重、体重正常和肥胖等四组。分析学龄儿童不同营养状况下的血红蛋白及贫血的分布规律,探讨消瘦、超重和肥胖等的营养状况与血红蛋白和贫血的关系。结果广州市区的3 187名7~14岁学龄儿童参与了本次调查,其消瘦、超重和肥胖率分别为6.3%、10.8%和8.0%。其中,男生超重和肥胖率明显高于女生(P值均0.01)。学龄儿童贫血率为2.2%,其中男生贫血率为2.3%,女生贫血率为2.2%,贫血率男女之间差异无统计学意义(P0.05)。学龄儿童的年龄与血红蛋白浓度均呈正相关关系(P0.01),并且消瘦者发生贫血的危险性较正常体重大(OR=1.23,95%CI:1.05~1.41,P0.05)。按性别分组后,男生BMI与血红蛋白浓度呈负相关关系(P0.01);与正常体重组比较,消瘦男生更易于发生贫血(OR=1.30,95%CI:1.07~1.53,P0.01)。女生中不同营养状况与贫血则未见明显相关。结论广州市7~14岁学龄儿童中消瘦男生发生贫血的危险性较大,但超重、肥胖与贫血之间未见明显相关性;而女生营养状况与贫血之间未见明显相关。     

澳大利亚GMP与我国GMP的比较分析

目的:对澳大利亚和我国GMP管理进行对比分析和探讨.方法:借鉴澳大利亚TGA的药品质量监管经验,对GMP体系、现场检查和跟踪检查进行全面阐述,并与我国情况的比较分析.结果与结论:我国GMP管理体系存在严重缺陷,必须进行改进以适应GMP管理国际一体化的发展趋势,促进我国医药企业进入国际市场.     

青少年儿童近视成因及防控进展

众所周知,近视可由遗传、外界环境、不良用眼习惯等综合性因素导致,主要预防措施为定期进行视力筛查,并及时对症治疗,与此同时养成良好用眼习惯,保持充足睡眠,保证一定运动量及营养均衡。若判定为近视,可通过光学镜片、西药治疗及中医治疗等方式延缓度数增加,若以上方式均无效,还可通过手术方式进行矫正。目前,近视给青少年的健康及成长带来的重大影响已成为公论,故我国近视低龄化问题也越发受到社会各界的关注。针对社会人群而言,了解近视成因,对精准预防与有效控制格外重要。本文对近年来文献报道进行总结,从近视形成原因、预防、筛查及控制措施等方面进行综述。     

苦参碱和氧化苦参碱体内外模型的肝毒性比较研究

目的比较苦参碱(matrine,MT)和氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)的肝毒性,以探索其毒性严重程度和特征,并初步阐明毒性机制。方法用对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)、苦参碱和氧化苦参碱处理肝细胞,24 h后,检测IC50、肝细胞酶含量、病理形态、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量,并检测凋亡率。用对乙酰氨基酚、苦参碱和氧化苦参碱处理斑马鱼,96 h后,检测LC50、肝细胞病理形态、丙二醛和谷胱甘肽含量,并检测凋亡率,同时检测氧化应激相关基因zgc:136383、凋亡相关基因EIF4EBP3和zgc:123120的表达。结果苦参碱和氧化苦参碱对肝细胞有毒性作用,苦参碱IC50为5.3 mmol/L,氧化苦参碱为19mmol/L。苦参碱和氧化苦参碱处理肝细胞的谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶含量升高,肝细胞肿胀,丙二醛含量升高,谷胱甘肽含量降低,凋亡率增加(P0.05)。苦参碱和氧化苦参碱对斑马鱼有毒性作用,苦参碱的LC50为0.41 mmol/L,氧化苦参碱为3.8 mmol/L。苦参碱和氧化苦参碱处理的斑马鱼肝细胞呈现轻度至中度空泡化,丙二醛含量和凋亡率增加,谷胱甘肽含量降低(P0.05)。苦参碱下调氧化应激相关基因zgc:136383(P0.05),下调抗凋亡基因EIF4BP3,上调促基因zgc:123120(P0.05)。结论体内外模型结果一致,苦参碱和氧化苦参碱具有肝毒性,其毒性特征相似,苦参碱的毒性大于氧化苦参碱。肝毒性机制与氧化应激和细胞凋亡有关:苦参碱下调基因zgc:136383减少脂质转运,并激活氧化应激反应;苦参碱上调促凋亡基因zgc:123120,下调抗凋亡基因EIF4EBP3并诱导肝细胞凋亡。     

社区高血压患者中医症状及证型的调查分析

目的：通过流行病学调查了解高血压患者的中医症状分布情况,在此基础上结合中医诊断学分析证型分布情况.为制定高血压病中医辨证标准和疗效评价标准提供参考.方法：采用以门诊为基础的非随机、大样本病例现场抽样调查方法,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,经过统计分析得出症状分布情况,分析证型分布情况.结果：症状出现率在20％以上者有33分项,症状出现率在20％以下者有11分项.结论：症状出现率大于20％的症状近似认为是高血压的经典临床表现[1],其中以头面、心胸部及精神症状为主.     

卡介苗多糖核酸和舒利迭在稳定期COPD中的应用研究

目的:探讨卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者免疫功能和肺通气功能的影响。方法:将60例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氨茶碱、异丙托溴铵等治疗,观察组给予沙美特罗/氟替卡松和卡介苗多糖核酸,随访3个月,比较两组患者的血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+和CD8+水平,以及肺功能改善情况。结果:与对照组比较,观察组患者血清IgA和CD4+水平明显升高,CD8+水平明显降低,肺功能明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论:卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松可以改善稳定期COPD患者的机体免疫功能和肺通气,值得临床推广应用。     

芒果核提取物动物体内外的抗菌作用及安全性研究

目的研究芒果核提取物动物体内外抑菌效果及其使用的安全性。方法采用二倍稀释法及琼脂扩散法,观察芒果核提取物对常见肠道感染致病菌（标准和耐药）志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠埃希菌的体外抑菌作用;采用小鼠复制感染模型观察芒果核提取物动物体内抑菌效果;用小鼠空腹经口灌胃给予芒果核提取物做急性毒性试验。结果芒果核提取物对标准和耐药志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠埃希菌有不同程度体外抑菌作用,其最低抑菌浓度（MIC）分别为7．8、7．8、7．8、15．6、15．6mg／ml和15．6mg／ml,抑菌圈直径分别为20、18、21、19、17、18mm;动物体内大、中、小剂量对（标准及耐药组）福氏痢疾杆菌及志贺痢疾杆菌感染小鼠有明显抑菌作用;小鼠灌胃最大耐受量40g／kg,相当临床用量的50倍。结论芒果核提取物对常见3种肠道感染菌具有较明显的体内外抑菌作用及具有良好的安全性。     

我国大肠癌防治研究的挑战与机遇

大肠癌发病率日渐增高,而治疗效果不甚理想,总的10年生存率徘徊在50%左右.如何提高大肠癌的治愈率,关键在于大肠癌的早期诊断与早期治疗.随着分子生物学技术的发展,人们对肿瘤病因的认识越来越深入,从病因机制出发干预、阻断肿瘤的发生发展.这也成为我国大肠癌防治研究面临的挑战与机遇.     

胡椒碱-茶氨酸共无定型复合物的制备与体内外研究

目的  将胡椒碱(PIP)和茶氨酸(THE)联合制备成胡椒碱-茶氨酸共无定型复合物(PIP-THE CAC),提高PIP的溶出度以及生物利用度。方法  通过淬火冷却法制备PIP-THE CAC,采用差示扫描量热分析(DSC)、粉末X-射线衍射(XRPD)、傅里叶红外光谱(FTIR)和扫描电镜(SEM)对制备的PIP-THE CAC进行表征分析,对PIP-THE CAC在漏槽和非漏槽条件下的体外溶出进行评价,并考察PIP-THE CAC的物理稳定性。此外,在大鼠体内进行PIP-THE CAC的药代动力学研究。结果  DSC和XRPD结果表明成功制备PIP-THE CAC。FTIR证实在PIP-THE CAC中,PIP与THE之间发生了分子间氢键相互作用,导致PIP-THE CAC具有良好的物理稳定性。SEM观察发现PIP-THE CAC呈不规则块状、颗粒状,已不见PIP和THE的特征。体外溶出实验表明,与PIP原料药及PIP-THEPM相比,PIP-THE CAC具有更高的溶出速率和溶出度并且可维持长时间的超饱和程度。药代动力学实验结果表明,与PIP原料药组比较,PIP-THE CAC组C_max、t_max、AUC_{0-24 h}、AUC_0-∞显著增加(P < 0.01),PIP的C_max和生物利用度分别提高了2.03、1.93倍(P < 0.01)。结论  将PIP和THE联合制备成的PIP-THE CAC能有效地改善PIP的溶解度、体外溶出度以及生物利用度。