药物性肝病54例临床分析

肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官又是机体免疫的重要脏器之一。很多药物在药物代谢过程中 ,由于药物本身或其代谢产物的作用 ,而造成肝脏损害并引起黄疸。近年来随着药物种类的不断增多 ,药源性肝损害的发病率也相应增加。我院于1 995年到 1 999年之间共收治药物性肝病 54例 ,现分析如下。1　临床资料54例中男性 2 9例 ,女性 2 5例 ,年龄在 1 4至75岁之间。致病药物有 ( 1 )抗结核药 :异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等占 30 %,( 2 )化疗药物 :包括抗癌药及免疫抑制 ,如氨甲喋啶、 6-巯嘌呤、5-氟尿嘧啶 ,占 2 5%,( 3)解热镇痛药 :扑热…     

121例药物性肝病临床特点分析

近年来随着临床用药种类不断增多,药物性肝病的发生率也相应增加;由于该病的临床表现和实验室检查无特异性,易被误诊.现将我院2000年1月～2005年12月收治的121例确诊为药物性肝病的病历进行分析总结.     

药物性肝病30例临床分析

1　临床资料药物性肝病是常见的肝病之一 ,临床上易被误诊。我院内科病房自 1986年 2月～ 1999年 6月共收治药物性肝病 30例 ,其中男 16例 ,女 14例。年龄 19～ 6 8岁 ,平均 47岁。本组病例均符合以下条件 :①用药大多于 1～ 4周出现肝损害表现 ,少数于服药 1个月以上才出现肝病症状 ;②有肝内胆汁淤滞或实质性肝损害的临床征象 ;③有关病毒性肝炎的血清学标志阴性 (也可能原为无症状ＨＢｓＡｇ携带者 ,在此基础上发生的药物性肝病 ) ;④少数患者偶然再次给药发生肝损害。排除了自身免疫性肝病、遗传性肝病和阻塞性黄疸等其他肝病。临床表现…     

妊娠期肝病

凡妊娠期出现黄疸或肝功能损害者，均可称为妊娠期肝病。妊娠期肝病分为：（1）妊娠期合并肝病，常见的有病毒性肝炎、药物性肝炎、胆囊炎、胆石症等；（2）妊娠期特有的肝病：包括妊娠期肝内胆汁淤积和妊娠期急性脂肪肝及妊娠并发症引起的肝损害。     

药源性肝病68例临床分析

随着新药的不断出现 ,目前应用于临床的药物已逾万种 ,在药物的代谢过程中 ,可由药物本身或其中间代谢作用使药物性肝损害的发生率也相应增加。我院自 1 994年—1 999年共收治药源性肝病患者 68例 ,现分析报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 68例均为住院患者 ,男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 1 6岁～ 67岁 ,平均 41 .5岁且均为第一次发病。既往无肝病病史且 47例曾行体检时化验肝功、乙肝五项均示正常。从服药到出现肝病症状时间 3天～ 32天不等 ,平均1 0 .5天。其中一周内占 2 7例 (39.71 % ) ,2周内占 31例 (4 5 .5 9% ) ,3周内占 9例 …     

药物性肝病72例分析

药物性肝病(简称药肝)是指在治疗剂量内使用过程中发生肝脏损害,临床上也称为药物性肝损害,系医源性疾病。在临床上药肝甚为常见,近年来发病率有增加趋势,但是并未引起人们高度重视,从而延误治疗,以致于造成严重后果。现将我们收治的药肝72例报告分析如下。1　资料和方法1.1病例选择　本组男53例,女19例,年龄19～65岁,平均33.4岁。全部病例均采用徐大毅[1]提出的药物性肝病的诊断标准确诊。全部病例在治疗原发病过程中出现肝功能异常,其中ALT升高72例(100%),胆红素升高为主要表现的58例(80.5%),LAP升高27例(37.5%),白蛋白合成能力障碍不…     

药物性肝病40例临床分析

采用回顾性调查方法 ,对我院 1998～ 2 0 0 1年住院的药物性肝病 (DILD) [1] 病例进行分析 ,探讨有关药物性肝病的致病药物、临床表现特点及其有效的治疗方法 ,为临床工作提供参考资料。1　临床资料1 1　对象 :我院 1998～ 2 0 0 1年住院的药物性肝病患者 40例 ,其中男 3 0例 ,女 10例 ,年龄 15～ 80岁。本组药物性肝病诊断标准 :根据有明确服药史、症状、体征、肝功能检查的异常所见和有关病原学检查结果进行综合判断。1 2　方法 :采用回顾性调查方法 ,统计我院 1998～ 2 0 0 1年确诊为药物性肝病的患者 40例 ,并记录服药史、临床症状、…     

恶性滋养细胞肿瘤34例临床分析

目的 总结恶性滋养细胞肿瘤的诊治经验.方法 回顾性分析我院2002-2009年收治的34例恶性滋养细胞肿瘤患者的临床资料.结果 26例侵蚀性葡萄胎中I期17例,Ⅱ期5例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例为肝转移转上级医院;3例化疗后好转;22例近期治愈,近期治愈率为84.62%(22/26).绒癌8例,I期4例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例;...     

细粒棘球蚴病34例临床病理分析

目的 探讨人体细粒棘球蚴病的临床、病理学特征及鉴别诊断。方法 通过相关文献复习，对34例细粒棘球蚴病标本进行光镜观察，对其临床及组织形态学资料进行分析。结果 细粒棘球蚴病在人体组织中呈囊性占位性病变，肝脏最常见（占70．5％），肺脏次之（占14．6％），女性显著多于男性，男女之比为1：2．7。30例可见角质层，3例可见原头蚴。角质层与正常组织间为厚薄不一的肉芽组织。结论 细粒棘球蚴病在牧区有广泛传播流行，女性为主要受害人群，肝脏为主要受累器官。临床上容易误诊为肝囊肿、肝脓肿、肝癌，严重危害人体健康。     

肝硬化并发多器官功能衰竭34例临床分析

目的：探讨肝硬化并发器官功能衰竭的诱因及预防措施。方法：总结分析肝硬化并发多器官功能衰竭的临床表明,诱发因素发病情况及治疗转归,结果：肝硬化并发多器官功能衰竭常见受累的器官为肝、脑、胃肠道、肾脏、血液系、心脏肺。其中衰竭器官越多,病死率越高。结论：对肝硬化患者采取及时有效地治疗诱发因素因降低多器官功能衰竭的发生率,提高生存期。     

妊娠合并心脏病85例临床分析

目的　探讨妊娠合并心脏病对母亲和围产儿的影响。方法　对我院 1990年 3月～ 2 0 0 3年 3月妊娠合并心脏病患者 85例的临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠合并心脏病发生率为0 .72 % ,孕产妇病死率为 0 ,围产儿死亡率为 0 .6 0‰ ,剖宫产率 6 5 .0 6 %。心功能I～II级与III～IV级比较 ,妊娠孕周、新生儿平均体重、围产儿患病率及死亡率差异显著 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　孕周、新生儿体重与妊娠合并心脏病的心功能级别密切相关 ;加强妊娠合并心脏病孕产妇的监护 ,选择正确方式适时终止妊娠 ,可获得良好的结局     

中期妊娠引产124例临床分析

目的：了解妊娠中期药物引产特点。方法：临床病例分析妊娠中期药物引产后密切随访者与无规范随访者引产效果。结果：密切随访者与无规范随访者完全流产率差异无统计学意义（P〉0.05）,有密切随访者流产后出血时间比无规范随访者明显缩短（P〈0.01）。结论：妊娠中期药物引产后应注意密切随访。     

宫颈妊娠12例临床分析

1995年7月-2002年9月间,我院共收治异位妊娠842例,其中宫颈妊娠12例,发生率1．4％。12例宫颈妊娠患者,年龄21。37岁,平均26．2岁。11例有流产史,占91．6％,1例剖宫产史。有盆腔炎史3例,流产史8例,剖宫产史1例,放置宫内环者3例。症状及体征：①停经后无痛性阴道流血为宫颈妊娠的主要特征,所以本组12例均有阴道不规则出     

宫角妊娠15例临床分析

目的:探讨宫角妊娠的临床特征及早期诊断与治疗.方法:采用回顾性分析法对2003年1月～2008年9月我院收治的15例宫角妊娠的临床资料进行分析.结果:我院2003年1月～2008年9月共收治异位妊娠794例,其中,宫角妊娠15例,占1.89%(15/794);14例行B超检查,1例误诊,B超早期诊断符合率达92.8%(13/14);15例患者中,13例行剖宫手术,2例行B超下清宫.宫角妊娠临床特点多有停经史、腹痛、不规则阴道出血及子宫患侧宫角突起或宫旁包块.结论:子宫角妊娠的危险性高,早期诊断,及时采取安全有效的治疗措施,对患者的预后极为重要.     

过期妊娠153例临床分析

目的：探讨过期妊娠对母婴的影响,寻求正确的处理方法,降低围生儿病率。方法：回顾性分析153例过期妊娠病例的临床资料。结果：过期妊娠组中巨大儿,羊水过少,胎儿窘迫,新生儿窒息的发生率均显著高于足月妊娠组（P＜0．01,＜0．05,＜0．005,＜0．05）,过期妊娠和自然分娩组的胎儿窘迫,新生儿窒息的发生率均显著高于手术产组（P＜0．005,P＜0．01）。结论：过期妊娠是一种病理妊娠,对母婴危害较大,应及时终止妊娠,争取在足月妊娠时分娩处理;确诊过期妊娠时应加强监护,挽救胎儿并做好抢救新生儿的准备。     

经阴子宫切除术34例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的手术技巧、优点及临床应用价值。方法回顾我院2006年10月-2007年9月34例经阴子宫切除,与同期指征相近的经腹全子宫切除术（TAH）34例进行分析比较。结果术后肛门排气恢复时间、无疼痛下床自如活动时间、术后发热情况、住院天数等方面有统计学差异（P〈0.01）,而在手术时间和术中出血两方面,两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论TVH手术损伤小、腹部无瘢痕、术后疼痛轻、恢复快,是一种安全有效的术式,值得临床推广。     

肝小静脉闭塞病16例临床分析

目的 总结肝小静脉闭塞病(HVOD)的主要临床表现、治疗方法及预后.方法 回顾性分析2005年6月至2011年6月于南京鼓楼医院住院的16例HVOD患者的临床资料,探讨其临床表现、实验室检查及影像学特征、诊治过程及随访结果.结果 16例患者中,12例有明确的土三七服用史.临床主要表现为腹胀、腹水、肝肿大等.所有患者均有肝功能受损,大部分患者有凝血酶原时间延长及低白蛋白血症,腹水均为漏出液.CT强化造影有较特征性改变.改善微循环和抗凝药物治疗的效果并不令人满意,糖皮质激素治疗可能诱发严重感染.1例患者成功实行了经颈静脉肝内门体分流术(TIPS).1例患者转入外科行肝移植术.本组15例患者获得随访.随访期间病情缓解3例,顽固性腹水1例,死亡9例,2例仍在住院治疗中.结论 土三七是本组病例HVOD的主要致病原因,临床上尚缺乏特效治疗方法,相当部分患者预后不佳.