25例迟发性维生素K缺乏症诊治体会

２５例迟发性维生素Ｋ缺乏症诊治体会南安市医院儿科刘祯定，陈清清自１９８６年以来，我院儿科收治迟发性维生素Ｋ缺乏症２５例，经静滴维生素Ｋ、输新鲜血及抗惊厥等治疗，取得一定疗效。现对本病的诊治体会作一回顾性总结。一、一般资料本组２５例中，男１５例、女１０...     

一例中/长链脂肪乳致严重迟发性过敏反应的病例报告并文献复习

目的探讨中/长链脂肪乳致严重迟发性过敏反应的临床特点,为临床安全用药提供参考。方法对1例中/长链脂肪乳致严重迟发性过敏反应患者的临床资料及治疗过程进行回顾性分析,并复习国内外相关文献报道。结果中/长链脂肪乳中的大豆蛋白可能是患者出现严重迟发性过敏反应的诱因,临床应当给予高度重视。结论对于使用脂肪乳的患者,医务人员应当仔细询问其过敏史,加强用药监测,对于可能出现的迟发性过敏反应须提高警惕,保障患者用药安全。     

1例肌内注射维生素K1致局部过敏反应及其处理体会

维生素K1是临床常用的止血剂,多用于维生素K缺乏及低凝血酶原血症导致的出血或出血倾向的防治。但曾有注射维生素K1后引起迟发性局部过敏反应,也有临床快速静脉注射维生素K1致死亡的报道。因此,为提高临床医师应用VitK1过敏反应的警惕性。现将本院耳鼻喉科1例肌内注射维生素K1后出现局部过敏反应、处理方法及效果报告,务必在使用维生素K1前进行必要的解释、说明,使患者有充分的心理准备,用药后注意观察有无不良反应及过敏反应,掌握处理原则、护理要点,引导患者正确理解、认识,积极配合治疗护理,避免发生严重后果及不必要的纠纷。     

维生素K_1注射液致迟发性皮疹24例不良反应分析

目的:探讨维生素K_1致迟发性皮疹的临床特征及诊治方案,为临床安全用药提供参考。方法:回顾分析北京协和医院2017年3月24日至8月23日使用维生素K_1诱发迟发性皮疹病例并汇总分析国内外报道的不良反应文献。结果:1例62岁女性患者肌肉注射维生素K_1 7 d后注射部位出现红色斑块伴瘙痒,后斑块逐步扩大且全身多发风团样皮疹。停药同时药物抗过敏治疗5 d后,临床症状减轻。文献复习共检索到维生素K_1注射液致迟发性皮疹患者23例,年龄10~64岁,男女比例1∶5,不良反应发生在用药后2~27 d,均对症给予抗过敏药物治疗,或外用抗生素及糖皮质激素。结局23例好转,1例未痊愈。结论:维生素K_1可引起迟发性过敏反应,应严格掌握其适应证,警惕不良反应的发生。     

迟发性维生素K缺乏致婴儿颅内出血的诊治

迟发性维生素Ｋ缺乏致婴儿颅内出血的诊治杨雪梅，李春力（郑州市第五人民医院儿科４５０００３）临床资料一般资料我院自１９８９年１０月至１９９３年１２月共收治迟发性维生素Ｋ缺乏所致小婴儿颅内出血６例，年龄在２８天到３个月，均系男性，无出血性疾病及家族史，全...     

肌内注射维生素K3对中重度高血压病的疗效

目的：观察维生素Ｋ３治疗高血压病的疗效，方法：２８例高血压病人（男性２１例，女性７例，年龄５５±ｓ１１ａ）交叉肌肉注射的维生素Ｋ３８ｍｇ和维生素Ｂ１１００ｍｇ各１次，观察用药前后３ｈ内的血压变化，其中１０例应用动态血压监测评价。结果，用维生素Ｋ３１．５ｈ时血压较用药前下降幅度与维生素Ｂ１相比差别非常（收缩压前下降４．０±２．５，后增加０．１±１．８ｋＰａ，Ｐ〈０．０１；舒张压前下降２．４±１     

安灭菌引起迟发性过敏反应1例

安灭菌引起迟发性过敏反应１例高燕（东北电业中心医院沈阳１１００１５）现将安灭菌引起迟发性过敏反应一例报道如下：患者，女性，住院号２６６４７。因取右指钢丝内固定入院。在局麻下行右第四掌骨骨折固定钢丝取出术。术后预防感染、给予生理盐水５００ｍｌ加安灭菌４...     

肌内注射维生素K3对中重度高血压病的疗效

目的：观察维生素Ｋ３治疗高血压病的疗效。方法：２８例高血压病人（男性２１例，女性７例；年龄５５±ｓ１１ａ）交叉肌内注射维生素Ｋ３８ｍｇ和维生素Ｂ１１００ｍｇ各１次，观察用药前后３ｈ内的血压变化，其中１０例应用动态血压监测评价。结果：用维生素Ｋ３１．５ｈ时血压较用药前下降幅度与维生素Ｂ１相比差别非常显著（收缩压前者下降４．０±２．５，后者增加０．１±１．８ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；舒张压前者下降２．４±１．８，后者增加０．３±１．４ｋＰａ，Ｐ＜０．０１）。结论：维生素Ｋ３降压有效，适用于伴发鼻出血，胆、肾绞痛的高血压病人     

维生素E治疗迟发性运动障碍

目的：观察维生素Ｅ治疗迟发性运动障碍的疗效。方法：２１例病人（男性１８例，女性３例；年龄４０±ｓ１２ａ），给予维生素Ｅ（１．２ｇ／ｄ）和安慰剂进行为期２２ｗｋ的双盲自身交叉对照研究。结果：维生素Ｅ对迟发性运动障碍的疗效（６７％）优于安慰剂（１０％），Ｐ＜０．０１，而且迟发性运动障碍发生时间愈短疗效愈好。结论：维生素Ｅ治疗迟发性运动障碍有效，且病程愈短效果愈好。     

维生素E治疗迟发性运动障碍

观察维生素Ｅ治疗迟发性运动障碍的疗效。方法：２１例病人（男性１８例，女性３例；年龄４０±ｓ１２ａ），给予维生素Ｅ（１．２ｇ／ｄ）和安慰剂进行为期２２ｗｋ的双盲自身交叉对照研究。结果：维生素Ｅ对迟发性运动障碍的疗效优行安慰剂，Ｐ〈０．０１，而且婷发性运动障碍发生时间愈短疗效愈好。结论：维生素Ｅ治疗迟发性运动障碍有效，且病程愈程效果愈好。     

左氧氟沙星致过敏反应51例文献分析

目的探讨左氧氟沙星致过敏反应的规律及特点。方法对2000~2005年国内公开报道的51例左氧氟沙星所致过敏反应进行统计分析。结果左氧氟沙星致过敏反应的临床症状表现主要以过敏性休克为主,同时迟发性过敏反应发生率也相当高。结论临床上应重视左氧氟沙星的过敏反应,特别是过敏性休克,注意防止迟发性过敏反应的发生,确保用药安全有效。     

外伤性迟发性颅内血肿20例

外伤性迟发性颅内血肿２０例阳泉市第一人民医院（０４５０００）张王景义闫千锁我院自１９９０年５月至１９９６年５月共收治外伤性迟发性颅内血肿２０例，占同期颅脑外伤１４８０例的１．６２％，现报告如下。１临床资料本组男１６例，女４例，年龄２２岁～６５岁。入院...     

维生素E的临床新用途

维生素Ｅ的临床新用途维生素Ｅ为一强抗氧化剂，有抗自由基作用，近年来又发现新的用途．１治疗迟发性运动障碍维生素Ｅ的抗脂质过氧化作用能够中和神经阻滞剂引起的毒性自由基的损害。王学义等对１０例应用神经阻滞剂持续２年以上产生的迟发性运动障碍（ＴＤ），在保持原...     

先锋必致迟发性过敏反应1例

先锋必致迟发性过敏反应１例０５００１１河北医学院附属第四医院神经科贺丹患者，女，３０岁。因“子宫肌瘤”于１９９４年６月６日住院手术治疗。术后为预防及控制感染，青霉素应试阳性，给予５％葡萄糖５００ｍｌ加先锋必ｓｇ静脉滴注７天停药。第８天患者腹部及背部出...     

急性胰腺炎肠外补充维生素B1预防迟发性胰性脑病的临床研究

目的研究应用肠外（静脉）补充维生素B1预防迟发性胰性脑病的效果，并根据其疗效进一步证实维生素B1在迟发性胰性脑病发病机制中的作用。方法实验组（374例）为需要禁食的重症急性胰腺炎患者，早期给予欣维21ml加于补液中静脉滴注，每日1次。对照组（308例）为需要禁食的重症急性胰腺炎患者，当时未给予肠外补充维生素B1。比较两组迟发性胰性脑病的发生率。结果实验组在急性胰腺炎急性期死亡14例外，其余治愈和好转的病例中未发生1例迟发性胰性脑病；对照组在急性胰腺炎急性期死亡21例外，其余在恢复期后发生迟发性胰性脑病6例，其中4例死亡，另2例应用维生素B1治愈。结论对于急性胰腺炎特别是重症而需禁食者早期肠外补充维生素B1可望防止迟发性胰性脑病的发生。     

颅脑损伤后迟发性颅内血肿20例报告

颅脑损伤后迟发性颅内血肿２０例报告１４５医院外二科（山东莱阳２６５２００）苟举民于瑞发我院自１９９０—０３～１９９６—０３共收治颅脑损伤后迟发性颅内血肿２０例，现报告如下。１临床资料：男１５例，女５例。年龄最小１２岁，最大６５岁，平均３７５岁。２...     

迟发性维生素K缺乏性颅内出血10例临床分析

目的探讨迟发性维生素K缺乏症的临床特征及发病高危因素，以帮助基层临床医生对该病有更好的认识，做到早期预防和正确诊治。方法对1998年7月～2008年7月间收治的10例确诊为迟发性维生素K缺乏症患儿临床资料进行分析及总结。结果10例脑出血患儿中1例治愈，4例好转，3例死亡，2例放弃。结论迟发性维生素K缺乏症以脑出血为主要表现，病情严重，应掌握该病的高危因素和临床特征，以做到早期预防，早期正确诊治。     

复方泛影葡胺致迟发性过敏反应(附1例报告)

复方泛影葡胺是水溶性有机碘化物造影剂,静脉推注后可用于血管造影、尿路造影及胆囊造影等。它的不良反应主要是过敏反应,但迟发性过敏反应在临床少见。我院自1995年～1997年发生3例迟发性过敏反应。     

2014～2019年我院头孢曲松迟发型过敏反应的临床研究

目的对我院近5年头孢曲松迟发型过敏反应进行临床研究。方法收集2014年1月~2019年1月我院头孢曲松钠药物应用导致的不良反应报告206例,重点研究168例头孢曲松迟发型过敏反应。结果168例头孢曲松钠药品不良反应统计中,皮肤及其附件损害出现94例,发生率55.9%;消化系统损害26例,不良反应发生率为15.5%;局部损害不良反应12例,不良反应发生率为7.1%;呼吸系统良反应发生10例,发生率为5.9%;循环系统不良反应15例,不良反应发生率为9.1%,神经系统不良反应发生6例,不良反应发生率为3.6%,精神与行为障碍不良反应5例,不良反应发生率为3.0%。结论头孢曲松迟发型过敏反应发生较隐蔽,不易及时发现,医生在用药过程中要密切关注头孢曲松迟发型过敏反应的发生,保证公众的用药安全。     

迟发性维生素K_1缺乏致婴儿迟发性颅内出血20例

随着医学科学技术的日益发展及人民生活水平的不断提高 ,各种传染病、流行病得到了有效的控制 ,发病率日渐下降 ,但迟发性维生素Ｋ1缺乏性颅内出血 ,发病率仍居高不下 ,一旦患有此种疾病 ,病情较重 ,死亡率较高 ,虽经积极抢救及治疗 ,但愈后较差 ,多数遗留有不同程度后遗症 ,给家庭及社会带来巨大负担。在此希望能引起广大儿科及产科医师的重视 ,单纯母乳喂养患儿 ,在出生后半月、1月、2月时能常规给予维生素Ｋ15～ 10ｍｇ补充 ,杜绝此类疾病发生。迟发性维生素Ｋ1缺乏致颅内出血 ,是由于维生素Ｋ1摄入不足或肝脏功能障碍不能利用维生素Ｋ1,…