海洛因合并三唑仑依赖患者脱毒引致癫痫样发作2例

患者女,26岁。1997年1月开始因为好奇而烫吸海洛因,1个月成瘾,从2000年改为静脉注射方式,为追求欣快感,剂量逐渐加大,并且于2003年开始加用三唑仑混合静脉用药。三唑仑开始用量为0.125mg合并海洛因滥用,每周2～3次,反复使用3个月后,一旦停用则难以入睡并感全身不适,三唑仑剂量逐渐增加。入院前每日静脉注射海洛因用量约为2.5g,合并三唑仑每日用量约为7.5mg。于2006年1月18日12:15入我院戒毒所接受脱毒治疗。入院体检:一般情况尚可,心、肺听诊无异常,肝脾肋缘下未触及。尿吗啡定性(+),胸片及心电图示无异常,脑电图未见异常。既往无精神病等特…     

夸大吸毒量致美沙酮严重中毒1例的反思

患者,男,24岁,无业,高中文化.据患者自诉:"于1998年1月开始烫吸海洛因,近3年来改为静脉注射3g/d,曾3次戒毒,其中1次强戒,2次自戒.本次入院前半月曾在某自戒所出院,当天复注,末次于入院前14 h静注海洛因一次0.5 g".入所体检无特殊,但自诉有流涕、畏寒、腰痛等不适,尿检吗啡( ).当即医嘱10 am口服美沙酮60 mg,4 pm口服40mg.在10am服用后至11am患者自诉上述症状仍未缓解,乃将4pm的40mg美沙酮提前服用.     

脱毒早期用药不当致谵妄1例

病例:患者刘某某,男,38岁,已婚。96年开始滥用海洛因,有多次戒毒史,曾先后三次来本所戒毒治疗,现在静脉注射海洛因,平均每日1.5～2g,并且长期掺安定或三唑仑注射。自诉这次入所戒毒的前一天,因海洛因量不够,已注射安定针剂70mg。2005年9月25日20﹕00最后一次静注海洛因0.4g后于     

海洛因苯二氮类依赖致严重意识障碍1例

患者,男,29岁,于3年前因好奇而吸食海洛因,不久即静脉注射,1 g/d,分3～4次。有时无钱购买海洛因,常处于时吸时停状态,停吸时产生戒断反应及严重失眠,即以大量的安定类药物替代,服用的药物有三唑仑、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑等,一次用量由7～8片至数十片不定。入院体检无殊。诊断:海洛因依赖合并苯二氮类药物依赖。入院后给予美沙酮替代递减治疗,并予每晚常规服用氯氮平l00 mg。美沙酮脱毒剂量为d1～d5分别为50、40、30、20、15 mg。至d5 8 pm发现患者定向障碍,口中低声自语,问之前言不对后语,并有窜房乱走,双上肢有频发的小抽搐及躯体惊…     

德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法 将70例癫(癎)持续状态患者随机分为两组,治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射,15 mg·kg-1,注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg-1·h-1的速度微泵泵入;对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射,2～3 min静脉注射完毕,再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,根据癫(癎)控制情况和血氧饱和度调节滴速.观察两组疗效.结果 治疗组有效率(88.23%)与对照组(86.11%)相近(P＞0.05).治疗组癫(癎)完全控制时间[(29.01±10.84)s]明显短于对照组[(34.93±10.54)s](P＜0.05).结论 德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态起效快,作用强,可作为癫(癎)持续状态首选治疗用药.     

德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法 将70例癫(癎)持续状态患者随机分为两组,治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射,15 mg·kg-1,注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg-1·h-1的速度微泵泵入;对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射,2～3 min静脉注射完毕,再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,根据癫(癎)控制情况和血氧饱和度调节滴速.观察两组疗效.结果 治疗组有效率(88.23%)与对照组(86.11%)相近(P＞0.05).治疗组癫(癎)完全控制时间[(29.01±10.84)s]明显短于对照组[(34.93±10.54)s](P＜0.05).结论 德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态起效快,作用强,可作为癫(癎)持续状态首选治疗用药.     

氯胺酮海洛因等多药滥用一例报告

患者 ,女 ,30a ,1996年因好奇而烫吸海洛因 ,2个月后成瘾 ,每日烫吸海洛因 1.0 - 2 .0g ,2 0 0 0年 3月停吸海洛因后经常有心慌、烦躁、失眠等戒断症状。 5月开始间断滥用“摇头丸” ,每日 1- 3片 ,并偶尔吸食“冰毒”、大麻等。为戒断海洛因等毒品 ,7月开始鼻吸氯胺酮至今 ,每日用量 1.0g左右 ,同时交替服用三唑仑、艾司唑仑或地西泮等药物治疗心烦、失眠、多梦等症状。吸食氯胺酮后自觉身体轻松、肌肉松驰、眼前明亮、反应敏锐 ,心情平静。但停吸氯胺酮 4 8h后出现耳鸣、头痛、头晕、喉痒、鼻塞、鼻鼾、失眠、健忘、疲乏无力、胃部烧灼、…     

德巴金注射液治疗癫持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫持续状态的疗效。方法 将70例癫持续状态患者随机分为两组，治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射，15 mg·kg^-1，注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg^-1·h^-1的速度微泵泵入；对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射，2～3 min静脉注射完毕，再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注，根据癫控制情况和血氧饱和度调节滴速。观察两组疗效。结果 治疗组有效率（88.23%）与对照组（86.11%）相近（P＞0.05）。治疗组癫完全控制时间［（29.01±10.84）s］明显短于对照组［（34.93±10.54）s］（P＜0.05）。结论 德巴金注射液治疗癫持续状态起效快，作用强，可作为癫持续状态首选治疗用药。     

地芬诺酯依赖2例临床报告

病例1:男,21 a.患者于2004年2月海洛因脱毒后至2005年3月在家一直服用地芬诺酯,剂量由最初的平均每日每次口服16片增至每次口服25片,平均每日2-3次,最大单次滥用剂量35片.开始患者服用后可以减轻海洛因戒断后出汗、心慌等戒断症状,两周后患者出现欣快、心跳加快的感觉,并伴有口干、面色潮红等症状.停用后出现时冷时热、心慌、腹泻等戒断症状,心理渴求感加剧.查体无异常.既往体健.入院后查血、尿、便常规、心电图及肝、肾功能正常.确诊地芬诺酯依赖.治疗:d1-2每日给予可乐定片0.75mg,po;d3-5给予可乐定片每日1.0mg,po;d6开始减量.d8无不适后给予停药,d10出院.治疗过程中监测血压,每日3次.1月后随诊,患者未重复使用地芬诺酯片.     

海洛因苯二氮(艹卓)类依赖致严重意识障碍1例

患者,男,29岁,于3年前因好奇而吸食海洛因,不久即静脉注射,1g/d,分3～4次.有时无钱购买海洛因,常处于时吸时停状态,停吸时产生戒断反应及严重失眠,即以大量的安定类药物替代,服用的药物有三唑仑、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑等,一次用量由7～8片至数十片不定.     

滥用海洛因致癫痫大发作二例

例1,男,30a。静脉注射海洛因8a,但近两个月来,因四肢静脉硬化,无法静脉注射而改为烫吸,最高日滥用量1.5g。既往无癫痫病史及家族史,无头颅外伤史,除海洛因外,近两个月来未滥用过其它毒品。患者于2006年4月29日要求住院戒毒治疗。办理入院手续前,患者烫吸海洛因,因感头昏不适,中     

盐酸曲马朵致成瘾一例报告

患者男,23 a,学生,未婚.因吸食海洛因成瘾,经脱毒后服用曲马朵1 a成瘾,于2003年6月23日入院. 患者于2002年4月戒毒出院后出现双下肢酸痛,在当地医院就诊,接受盐酸曲马朵治疗,剂量为100mg·d-1,服用后出现类海洛因样欣快感.1周后,如不服用则出现哈欠、出汗、心慌、怕冷、上腹部胀痛、便秘、入睡困难、兴趣减退、情绪低落、易激越等症状,服用后则上述症状迅速缓解.曲马朵最大剂量300 mg·d-1,最小剂量为50mg·d-1,平均日剂量为100mg·d-1,因严重影响学习及生活,入院前1月,曾在我院门诊就诊,尿吗啡检测阴性,予以博乐欣75mg,每日2次、氯硝西泮4mg,每日2次,心得安20mg,每日2次治疗.     

海洛因苯二氮[艹卓]类依赖致严重意识障碍2例

病例1，男，33a，10a前因好奇偶吸海洛因成瘾，渐发展到静脉注射，吸毒量1g／d，分3—4次，曾多次自戒及一次劳教戒毒后复吸，家人断绝其经济来源，常处于时断时吸状态，戒断时产生严重的戒断反应及失眠，即以大量的苯二氮[艹卓]类药物代替，药量也逐渐增大，由口服片剂发展为静脉注射。此次入院前2d在家中静脉注射地西泮（10mg／支）17支，入院体检无特殊，     

海洛因依赖合并三唑仑依赖致癫痫样大发作1例报告

患者 ,男性 ,32 a,未婚 ,无业 ,初中文化 ,自诉于 1 995年底出于好奇开始吸食海洛因 ,吸吸停停数日后上瘾 ,后因找不到“感觉”,1 997年 5月改为静脉注射 ,2 0 0 0年 2月 1 5日 1 1 Am被公安机关抓送本所强制戒毒 ,至入所前每日量达 0 .8-1 .0 g每日注射 3-4次 ,停用海洛因后 ,     

氯氮平致精神障碍二例报告

患者男,32 a,初中文化,1999年6月开始因好奇而烫吸海洛因,2个月成瘾,曾在当地戒毒所多次戒毒,因"心瘾重"或毒友引诱而复吸,近日来每日烫吸15 g,于2002年8月15日入我院接受脱毒治疗.入院时查体:一般情况尚可,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,既往无精神病等特殊病史.入院后给予美沙酮替代递减治疗,每晚常规口服艾司唑仑3mg、氯丙嗪50 mg,d4因睡眠差,难以入睡,增加氯氮平(clozapinum,也称氯扎平)25mg口服,2 h后患者出现精神异常,问之不答,脱光衣服,在走廊来回走动,约6 h后逐渐恢复正常,但对当时所发生的事情不能回忆,当被告之曾出现以上情况时,患者予以否认.停服氯氮平后未再出现类似症状.     

海洛因依赖合并咳嗽变异型哮喘一例

<正>患者男,30岁,间断烫吸海洛因4年左右,每日2 g左右,近一两年海洛因滥用量大增,每天8 g左右,仍为烫吸方式。于2012年1月30日来我戒毒中心自愿戒毒,入院前半小时烫吸海洛因2 g。3年前患糖尿病,近1年用胰岛素治疗后病情稳定。自诉平时经常咳嗽,尤其在夜间及早晨起床时严重,滥用海洛因后咳嗽缓解。2009年曾强制戒毒半年,回     

海洛因依赖戒断时引起频发性室性早搏一例

我们在收治的自愿戒毒者中 ,发现海洛因依赖戒断时出现频发性室性早搏１例 ,现报告如下∶患者 ,男 ,年龄２８ａ,于１９９６年８月开始烫吸海洛因 ,每次滥用量约０．０５ｇ ,每天２ -３次 ,至１９９８年９月 ,烫吸量达１．５ｇ·ｄ-１,后改为静脉注射（ｉｖ）海洛因 ,溶剂多为凉开水或矿泉水。入院前１周平均滥用剂量达１．０ｇ·ｄ -１ ,每日ｉｖ４ -５次 ,于１９９９年１０月５日１０ :００自愿来本院接受戒毒治疗。既往有慢性胃炎史 ,无戒毒治疗史。入院时神志清楚 ,生命体征正常 ,查体 :心、肺阴性 ,心电图检查正常 ,电解质检查正常。依…     

大剂量多药滥用戒断时发生癔症3例报告

我院曾收治３例同时滥用大剂量三唑仑的海洛因依赖者 ,在脱毒过程中发生伸舌样癔症 ,现报告如下 :例１ ,男 ,２７ａ ,无业 ,未婚 ,小学文化。烫吸海洛因史５ａ ,末周每日滥用量为０．５ｇ。近２ａ改为将三唑仑研成粉末掺入海洛因中烫吸或注射 ,每天６ -７次。近３个月来每天滥用５０ -６０片 (１２．５ -１５ｍｇ) ,次数不详。病前性格 :敏感外向 ,家族史无特殊。１９９９年３月１８日被送入强制戒毒所。查体 :神清 ,双上肢及足背沿浅表静脉走向密布注射针痕及色素沉着 ,神经系统检查和实验室常规检查未见明显异常。诊为海洛因、三唑仑双重…     

吸毒导致脑出血一例报告

我们在收治的自愿戒毒者中，发现海洛因依赖者在脱毒过程中出现脑出血一例，现报告如下： 患者，男，38岁，辽宁抚顺人，反复使用海洛因共20年，开始是烫吸，后来改为烫吸和静脉注射交替使用，最近2年采用静脉注射方式，溶剂多为矿泉水或凉开水，平均滥用剂量为0.5 g·d-1，末周平均用量为1.0 g·d-1，分3次用完。过去曾因注射海洛因过量中毒致昏迷三天，经抢救康复，无高血压病史。于2001年4月28日来我所自愿戒毒，入院时体检：神志清醒，生命体征正常，双上肢可见沿静脉走向的静脉穿刺疤痕，入院后给予美沙酮替代，首日50 ㎎，P.O，d2出…     

戒毒人员偷吸致急性海洛因中毒一例

患者,男,25 a,吸食海洛因3年8个月,最初烫吸,近8个月改为静脉注射,入院时每日静脉注射量约为0.6 g,患者曾在多家戒毒所治疗,但都因“心理渴求”严重未能坚持操守.入院后d1给予美沙酮25 mg,每日2次po;d2为20mg,每日2次po;d3上午10：00给予18 mg,po,均未诉不适.