药物治疗小儿急性胰腺炎临床分析

小儿急性胰腺炎（CAP）是小儿常见急腹症之一。据文献报道，近年来发病率有明显上升。绝大多数小儿急性胰腺炎为水肿型，预后良好。而坏死性胰腺炎死亡率高达30％-40％。故早期诊断、明确病因、积极防治，是降低CAP发病率，防止水肿型胰腺炎向坏死型胰腺炎发展的关键。现将本院两年来收治小儿急性胰腺炎29例诊疗体会报告如下。     

小儿急性胰腺炎59例临床分析

目的探讨小儿急性胰腺炎的诊断与治疗。方法回顾性分析2001—2007年间59例小儿急性胰腺炎的临床疗效价值。结果患儿中有5例为重症胰腺炎，54例为轻型胰腺炎。2例合并胰腺假性囊肿行内引流术，其余均保守治疗，全组均痊愈。结论了解小儿胰腺炎的病因及治疗措施，将有利于提高小儿胰腺炎的治疗水平。     

急性胰腺炎合并肾脏损害研究

目的：探讨急性胰腺炎与肾脏损害的关系。方法：对148例急性胰腺炎中出现49例肾脏损害的发病机理、临床表现、预后进行分析。结果：水肿型急性胰腺炎肾脏损害发生率5．88％（5／85），重症急性胰腺炎肾脏损害发生率74．24％（49／66）。水肿型胰腺炎肾损害治疗7－10天肾功能完全恢复正常，重症胰腺炎所致肾损害4例发生急性肾衰，2例经血液透析治愈，2例死亡，另有3例重症胰腺炎死于休克及多器官功能衰竭。结论：急性胰腺炎合并肾脏损害的机理主要是休克，胰酶的激活，免疫复合物的损伤，内毒素的积蓄及局部因素。肾脏损伤的临床表现轻重不一，为氮质血症、肾小管功能障碍、急性肾功能衰竭。肾脏的病变与急性胰腺炎的严重程度有关。     

小急性胰腺炎59例临床分析

目的 探讨小儿急性胰腺炎的诊断与治疗. 方法 回顾性分析2001～2007年间59例小儿急性胰腺炎的临床疗效价值. 结果 患儿中有5例为重症胰腺炎, 54 例为轻型胰腺炎. 2 例合并胰腺假性囊肿行内引流术,其余均保守治疗,全组均痊愈. 结论 了解小儿胰腺炎的病因及治疗措施,将有利于提高小儿胰腺炎的治疗水平.     

小儿急性胰腺炎的诊治探讨

目的 探讨小儿胰腺炎的诊断与治疗。方法 回顾性分析1992年～2002年间39例小儿急性胰腺炎的诊治记录。结果 患儿中有2例为重症胰腺炎,37例为轻型胰腺炎。1例合并胰腺假性囊肿行内引流术,其余均保守治疗,全组均痊愈。结论 了解小儿胰腺炎的病因、分型特征及治疗措施,将有利于提高小儿胰腺炎的治疗水平。     

小儿急性坏死性胰腺炎的诊治

目的 探讨小儿急性坏死性胰腺炎的临床诊断与治疗。方法 回顾性分析13例小儿急性坏死性胰腺炎的临床发病病因、病理、诊断及治疗情况，并结合文献提出最佳的治疗方案。结果13例患儿经过治疗均取得满意效果。结论小儿急性坏死性胰腺炎的治疗方案早期予以非手术治疗，补充血容量，纠正水和电解质紊乱，改变胰腺的微循环，增强患儿的免疫力。其手术方式应根据患儿的病理类型，病变范围和程度，患儿的全身情况决定。     

小儿诱发性癫痫病因与防治

目的：了解小儿诱发性癫痫的病因，探讨防治方法。方法：回顾性总结了1990－1999年我院收治的小儿诱发性癫痫30例病因，临床表现及治疗经过。结果：30例中男14例，女16例，年龄6月－13岁，发作类型单纯型21例，复合型9例。结论：小儿诱发性癫痫除一般抗癫痫治疗外，减少或消除感觉刺激诱发因素是主要的。     

螺旋CT扫描在急性胰腺炎中的诊断价值

急性胰腺炎为最常见的胰腺疾病，也是常见的急腹症之一，病因和病理较复杂，病程、临床表现和预后差异较大。通过2003—2007年对本院收治的32例急性胰腺炎患者的CT征象进行回顾性分析，以探讨CT扫描在急性胰腺炎诊断、治疗及预后评估方面的应用价值，现报告如下。     

CT诊断胰腺病变38例观察与分析

胰腺病变尤其是急性胰腺炎发病率较高，也是常见急诊之一。其病因、病理也较复杂，临床表现和预后差异较大。因此正确诊断及时治疗对其预后起关键作用。通过CT扫描38例急性胰腺炎的征象观察与分析，认为CT对急性胰腺炎的诊断具有一定价值。尤其对急性坏死性胰腺炎的术前检查十分重要。     

66例急性胰腺炎发病相关因素及治疗结果分析

目的：总结分析了我科2000年—2002年收住急性胰腺炎66例患，对其相关病因及治疗结果进行统计分析，以提高对本病病因认识及治疗转归和愈后的评价。方法：对2000年—2002年收住我科急性胰腺炎66例患，对其发病因素及综合治疗转归结果进行统计分析。结果：66例急性胰腺炎患，胆道疾病36例占54．4％，饮酒后患胰腺炎10例占15．2％，胃及十二指肠疾病8例占12．9％，暴食大量脂餐5例占7．5％，糖尿病3例占4．5％，高脂血症2例占3％，不明原因2例占3％，66例胰腺炎患中，轻型45例，经内科治疗全部痊愈出院，21例重症胰腺炎(SAP)中除3例转外科手术后死亡，2例经内科治疗后死亡之外其余16例患均痊愈出院，5例死亡患均为SAPⅡ型。结论：本组结果提示，急性胰腺炎相关因素很多，但胆道疾病引起居首，与献相符^[1]酒糟性胰腺炎次之，有上升趋势，治疗愈后结局取决于胰腺炎分型的轻重，轻型胰腺炎治疗效果好，重症胰腺炎SAPⅡ型愈后差，积极预防治疗胆道疾病及戒除饮酒不良习惯可避免胰腺炎的发生，及早内科规范治疗可降低死亡率。     

42例急性胰腺炎的超声诊断分析

目的探讨超声诊断急性胰腺炎的临床价值。方法对超声诊断急性胰腺炎42例进行回顾性分析,并与临床表现和实验室检查结果对照。结果急性水肿型胰腺炎28例,急性出血坏死型胰腺炎12例,漏诊2例。结论超声诊断急性胰腺炎简便、无创、准确率高,应作为急性胰腺炎诊断首选检查手段之一。     

急性胰腺炎的临床观察及护理措施

急性胰腺炎是临床外科是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部炎症,而且涉及多个脏器改变的全身性疾病,起病急,病情变化快。临床上以急性剧烈腹痛、发热、恶心呕吐及血、尿淀粉酶增高为特点。病因主要是胰腺管道梗阻返流及大量饮酒、暴饮暴食等,根据病理组织学及临床表现分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎,前者预后较好,后者病情危重,并发症多。为提高急性胰腺炎的治愈率,减少并发症,因此,合理科学、精心护理和严密细致的病情观察是致关重要的。总结我院自2009年2月至2012年12月,收治80例急性胰腺炎的临床观察与护理效果,治愈79例,死亡1例。浅谈急性胰腺炎患者的临床观察及护理。     

中老年急性胰腺炎患者的临床特点分析

目的分析中老年急性胰腺炎患者的临床特点。方法回顾性分析我院收治的86例急性胰腺炎患者的临床资料,将其分为中老年急性胰腺炎患者组(观察组)和非中老年急性胰腺炎患者组(对照组),统计并比较分析两组患者的病因、临床表现、主要实验室检查结果及临床伴发病情况。结果与对照组相比,观察组患者发病的主要原因是胆源性疾病;临床表现主要为腹痛,但发生率较对照组低;观察组ALT>80U/L,合并高血压病、冠心病者较多,两组间比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中老年急性胰腺炎在病因、临床表现及实验室检查方面均有其临床特点,伴有较多的慢性病。     

急性胰腺炎的超声诊断及鉴别

<正>急性胰腺炎主要分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。临床医师通常依赖临床表现、血尿淀粉酶实验室结果确定其诊断。随着超声的应用及超声仪器和技术的不断提高,为临床诊断急性胰腺炎提供了更为直观的方法。为探讨超声对急性胰腺炎的诊断,将本院近1年临床诊断为急性胰腺炎的50例患者的病历资料进行回顾分析如下。     

婴幼儿急性肠系膜淋巴结炎30例分析

急性肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见病因之一，近年有增多趋势。本病临床表现缺乏特异性，为提高该病诊断率，现将我院门诊收治的30例患儿分析如下。     

小儿急性心力衰竭85例临床病因分析

小儿急性心力衰竭８５例临床病因分析０５６００２邯郸铁路医院刘素环引起小儿急性心衰的病因很多，现将我院收治的８５例急性心力衰竭报告如下：１＿临床资料本组病儿８５例：，男５２例，女３３例，男。女一Ｌ６：Ｌ年龄最大８岁，最小３天。新生儿ｎ例占１３％，婴儿４...     

急性胰腺炎的超声诊断

目的：探讨急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值。方法：60例经CT或由临床症状结合腹部穿刺得以确诊的急性胰腺炎，就超声表现和各类型的表现进行分析。结果：60例急性胰腺炎患者中，超声诊断52例，准确率为86．7％，其中，急性水肿型胰腺炎28例，胰腺大，内部回声减低或是增强，均匀或不均匀；急性出血坏死型胰腺炎24例，胰腺弥漫性或局限性肿大，轮廓较为模糊，回声不均匀，低或强回声相间，回声较粗，多见边沿粗糙；60例中误诊的8例仅见气体全反射回声，未探及胰腺声像。结论：超声对急性胰腺炎的诊断准确率高，并能做出分型诊断，临床应用方便快捷。     

小儿急性胰腺炎65例临床特点及诊治分析

目的 探讨小儿急性胰腺炎的可能病因及临床特点。 方法 回顾分析65例急性胰腺炎患儿资料,分析其临床表现、辅助检查以及诊疗情况。 结果 诱发疾病的因素及相对的病例数分别为:特发性17例(26.2%);饮食因素14例(21.5%);胆道因素10例(15.4%); 感染因素10例(15.4%);肥胖因素12例(18.5%);其他因素2例(3%)。入院时轻度胰腺炎患儿血中C反应蛋白(CRP)值要比中重度胰腺炎低(轻度胰腺炎为12.87±1.02,中重度胰腺炎为25±2.44,P=0.002)。诊断为轻度胰腺炎58例(89%),中重度胰腺炎7例(11%)。65例患儿均予以非手术治疗,其中61例治愈出院,4例好转。随访53例,期间2例出现胰腺假性囊肿,经保守治疗后痊愈,余无其他并发症。 结论 急性胰腺炎患儿中,特发性因素约占三分之一,肥胖因素不可忽视。小儿急性胰腺炎症状不尽典型,如能及时诊断,保守治疗,预后良好。     

小儿急性共济失调36例临床分析

目的总结小儿急性共济失调的主要病因、临床类型。方法对急性共济失调患儿36例的临床资料进行回顾性分析。结果引起小儿急性共济失调病因中病毒感染28例，占77.8％。26例表现为急性小脑性共济失调，占77．2％。结论小儿急性共济失调是一种多病因综合征，病毒感染是主要病因，以急性小脑性共济失调为主要临床类型，预后良好。     

急性胰腺炎合并肾脏损害研究

目的 :探讨急性胰腺炎与肾脏损害的关系。方法 :对 14 8例急性胰腺炎中出现 4 9例肾脏损害的发病机理、临床表现、预后进行分析。结果 :水肿型急性胰腺炎肾脏损害发生率 5 88% (5 / 85 ) ,重症急性胰腺炎肾脏损害发生率 74 2 4 % (49/ 6 6 )。水肿型胰腺炎肾损害治疗 7～ 10天肾功能完全恢复正常 ,重症胰腺炎所致肾损害 4例发生急性肾衰 ,2例经血液透析治愈 ,2例死亡 ,另有 3例重症胰腺炎死于休克及多器官功能衰竭。结论 :急性胰腺炎合并肾脏损害的机理主要是休克 ,胰酶的激活 ,免疫复合物的损伤 ,内毒素的积蓄及局部因素。肾脏损伤的临床表现轻重不一 ,为氮质血症、肾小管功能障碍、急性肾功能衰竭。肾脏的病变与急性胰腺炎的严重程度有关。