动态增强磁共振血管成像在肾动脉造影中的应用

动态增强磁共振血管成像(Dynamic contrast enhanced MRA DCE-MRA)是利用顺磁性造影剂由静脉注入血管，使血流的T1时间较周围组织的T1时间明显缩短，再利用快速梯度回波序列迅速采集血管影像的技术。成像数据经最大强度投影(MIP)技术处理将靶血管清晰地显示出来，由于其成像时间     

三维动态增强磁共振腹部血管造影

目的：探讨三维动态增强磁共振腹部血管造影（3D—CE—MRA）成像技术和临床应用意义。方法：回顾性的分析了30例腹部3D—CE—MRA的成像技术和MRI表现。结果：全部病例显示良好，可以从不同的角度和位置上观察血管的整体形态。结论：三维动态增强磁共振腹部血管造影是诊断腹部血管病变首选的影像学检查方法，具有较高的临床应用价值。     

三维动态增强磁共振腹部血管造影

目的:探讨三维动态增强磁共振腹部血管造影(3D-CE-MRA)成像技术和临床应用意义。方法:回顾性的分析了30例腹部3D-CE-MRA的成像技术和MRI表现。结果:全部病例显示良好,可以从不同的角度和位置上观察血管的整体形态。结论:三维动态增强磁共振腹部血管造影是诊断腹部血管病变首选的影像学检查方法,具有较高的临床应用价值。     

三维动态增强磁共振血管成像在肝移植中的应用

目的 探讨3D动态增强磁共振血管成像在肝移植中的应用价值。方法 9例拟行肝移植患者术前及术后进行磁共振扫描，运用计算机工作站的三维重建功能，获得下腔静脉、肝静脉、门静脉及肝动脉的三维图像。结果 MRI重建后图像可根据需要进行不同角度旋转，直观显示肝后下腔静脉、肝静脉、门静脉及肝动脉的大小、形态、走行及相互的解剖关系，显示肿瘤位置、大小及形态。结论 3D动态增强磁共振血管成像对肝移植适应证的选择、术式的选择和术后观察处理有重要的指导意义。     

动态增强磁共振血管造影和螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的对比分析

目的评估动态增强磁共振血管造影和螺旋CT血管造影在肾动脉狭窄中的诊断价值。方法对42例临床怀疑为肾动脉狭窄的患者同时进行动态增强磁共振血管造影扫描和螺旋CT血管造影扫描。将两种方法扫描所得到的结果进行双肾动脉重建后进行比较评价。结果 84例动态增强磁共振血管造影显示54例肾动脉血管均诊断为肾动脉狭窄,而对42例临床怀疑为肾动脉狭窄的患者进行螺旋CT血管造影扫描结果显示,52例血管均诊断为肾动脉狭窄。两种方法一致性较好。结论动态增强磁共振血管造影和螺旋CT血管造影都能比较准确的诊断肾动脉狭窄症状,螺旋CT血管造影技术在敏感度、特异值以及准确值都要略高于动态增强磁共振血管造影,但是动态增强磁共振血管造影方式更加安全。     

三维增强磁共振血管成像在股前外侧皮瓣移植中的应用价值

目的：探讨三维增强磁共振血管成像（3D-CE-MRA）在股前外侧皮瓣移植中的应用价值。方法：选取10例拟行股前外侧皮瓣移植病例,采用3D-CE-MRA扫描后评价其图像质量,对旋股外侧降支和穿支动脉的起源及走行进行分析,并对血管内径、血管蒂长度和降支起始位置进行测量后,与手术中发现进行比较。结果：3D-CE-MRA显示股前外侧皮瓣供血动脉的起始部位、分布与手术发现一致,经配对t检验分析,降支和穿支的血管内径、血管蒂长度、血管起始位置等的磁共振发现与手术发现没有明显差异。结论：3D-CE-MRA能够显示股前外侧皮瓣的动脉信息,可以应用于股前外侧皮瓣移植手术中。     

动态增强磁共振血管造影在大血管疾病中的应用

目的:探讨动态增强磁共振血管造影 (DCE MRA)的技术优势及临床应用价值。方法 :对 85例疑有血管病变的患者行 DCE MRA ,最大信号强度投影 (MIP)重建。结果:85例均获得清晰的血管图像 ,其中主动脉夹层2 9例 ,主动脉粥样硬化合并动脉瘤 17例 ,马凡氏综合征 8例 ,先天性主动脉畸形、肾动脉狭窄各 6例 ,上腔静脉阻塞综合征 3例 ,多发性大动脉炎、门静脉高压、肺动脉高压、腹主动脉闭锁各 1例 ,正常 12例。结论 :DCE MRA是一种有效的、快速的、全面的和准确的造影技术 ,更是一种无创伤、无辐射、简便和实用的影像诊断方法 ,可望成为诊断主动脉夹层的金标准。     

三维动态增强磁共振血管成像在下肢血管成像中的临床应用

目的:对三维动态增强磁共振血管成像(3D DCE-MRA)技术的成像原理及对下肢血管疾病的临床应用价值进行探讨。方法:采用德国西门子Skyra3.0T磁共振成像仪,联合使用体部线圈采集下肢血管的图像。结果:3D DCE-MRA能够产生可任意方向旋转的下肢血管图像。结论:3D DCEMRA具有检查成功率高、无需动脉插管、无X线辐射、对比剂用量较少、副作用较低等特点,能够产生高质量全下肢动脉血管图像,在下肢血管疾病的诊断、手术方案的制定、术后随访及并发症的预防方面有不可替代的作用。     

三维动态增强磁共振血管成像诊断肾动脉狭窄

磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）包括时间飞跃法MRA和相位对比法MRA，其具有无创伤、无辐射、不用对比剂等特点，但由于扫描时间长及饱和效应，使血流信号降低，血管分支显示不清，大大降低了图像质量和诊断准确性，而三维动态增强磁共振血管成像（three—dimensional dynamic constrast—enhanced MRA，3DCE—MRA）作为一种新的无创性血管检查技术，不仅克服了上述缺点，而且是动态扫描。能显示血管增强的不同时期变化过程，已越来越在临床血管性疾病的诊断中发挥重要作用。本文收集了2005年2月至2006年2月36例可疑肾动脉狭窄的高血压患者资料，对3DCE—MRA检查情况进行回顾性分析，以探讨其临床应用价值。     

肾动脉狭窄磁共振诊断进展

通过对磁共振血管成像的原理的剖析，进一步提出三维动态增强磁共振血管造影在肾动脉狭窄诊断方面的价值。     

三维对比增强磁共振血管成像的临床应用进展

三维对比增强磁共振血管成像因快速、无创、无辐射,所有图像均可以360°旋转,并可从腔内和腔外不同方位对血管系统进行全面细致的观察,因此被广泛应用于临床血管性疾病的诊断、术前制订治疗方案和术后随访等。     

腹部大血管病变的3D DCE-MRA诊断

目的 阐述3D动态增强磁共振血管造影（three-dimensional　dynamic contrast-enhanced magnetic resonance angiog-raphy,3D DCE-MRA）的原理及其在腹部大血管病变诊断中的价值。方法搜集32例腹部大血管3D DCE-MRA检查的影像资料,对其影像表现进行回顾性分析。结果（1）团注试验:对比剂通过肾动脉水平腹主动脉内的高峰时间为17-23s;（2）正常表现3例,清晰显示腹主动脉及其分支;（3）腹主动脉瘤7例,均显示主动脉受累段不规则增宽及实际的动脉腔;（4）腹主动脉夹层18例,均显示内膜片、真假两腔以及分支动脉起源的位置,显示破口12处、再破口16处;（5）动脉粥样硬化3例,均显示腹主动脉迂曲,管径粗细不均;（6）髂总静脉血栓形成1例,左髂总静脉未显影。结论3DDCE-MRA是一种非损伤性血管成像技术,对腹部大血管病变的诊断有重要意义。     

B-TFE肾动脉血管成像在肾动脉狭窄中的应用及图像质量分析

目的与对比增强肾动脉成像（CE—MRA）比较,探讨B-TFE序列肾动脉成像的图像质量及诊断肾动脉狭窄的能力。方法对26侈4怀疑肾动脉狭窄患者的B—TFE序列肾动脉成像和对比增强肾动脉成像资料进行回顾性分析,测量并比较两组两种方法的信噪比（SNR）、对比度噪声比（CNR）、肾动脉的最大显示长度,并对两种方法对肾动脉狭窄程度的分级进行一致性分析。结果B—TFE序列显示了47条肾动脉和9条副肾动脉。CE—MRA显示了51条肾动脉和9条副肾动脉。B—TFE序列的SNR低于CE-MRA,分别为50±13,和69±10（P〈0．03）：B—TFE序列的CNR也低于CE—MRA,分别为46±7和98±11（P〈0．01）。在B-TFE序列两侧肾动脉的最大显示长度均低于CE—MRA的显示长度（右肾动脉：59mm和67mm,P〈0．05;左肾动脉：51mm和56mm,P〈0．05）。CE-MRA显示了10条肾动脉狭窄,B—TFE显示了11条肾动脉狭窄,B-TFE序列与CE-MRA对于狭窄情况的评价具有较好的一致性,K值为0．757（P〈0．01）。结论B-TFE序列图像质量低于CE—MRA,但B-TFE序列能够较准确地评价肾动脉狭窄程度。     

磁共振冠状动脉成像临床应用研究

目的研究自由呼吸状态下结合三维导航技术，对冠状动脉磁共振血管造影（CMRA）的成像，以评价此技术在缺血性心脏病方面的诊断价值。方法运用1．5T超导型MR扫描仪和心脏相控阵线圈，采用脂肪抑制，心电向量门控，使用真稳态进动快速成像序列（B-TFE）多角度双斜面扫描，结合三维自动导航技术（3D-SELF-Navigator）对35例检查者进行CMRA成像。结果自由呼吸导航CMRA具有非创伤无需屏气检查，可重复性和任意性，适用范围广。全部受检者均能合作完成检查。左冠状动脉主干、右冠状动脉近、中段显示满意率为97．14％（34／35）；CMRA总显示成功率为91．42％（32／35）。结论自由呼吸导航结合B-TFE序列CMRA，对冠状动脉主干及主要分支显示满意，可初步用于临床缺血性心脏病患者的筛选检查。     

三维动态增强磁共振血管成像在肝移植中的应用

目的 探讨3D动态增强磁共振血管成像在肝移植中的应用价值。方法 9例拟行肝移植患者术前及术后进行磁共振扫描,运用计算机工作站的三维重建功能,获得下腔静脉、肝静脉、门静脉及肝动脉的三维图像。结果 MRI重建后图像可根据需要进行不同角度旋转,直观显示肝后下腔静脉、肝静脉、门静脉及肝动脉的大小、形态、走行及相互的解剖关系,显示肿瘤位置、大小及形态。结论 3D动态增强磁共振血管成像对肝移植适应证的选择、术式的选择和术后观察处理有重要的指导意义。     

三维增强磁共振血管造影在脑动静脉畸形诊断中的价值

目的评价三维增强磁共振血管造影（3DCE—MRA）在脑动静脉畸形（AVM）诊断中的价值及准确性。方法选择93例AVM患者中同时行3DCBMRA、三维时间飞越法磁共振血管造影（3DTOF—MRA）检查的38例AVM患者,比较3DCE—MRA和3DTOF—MRA在显示AVM输入动脉支数和流出静脉支数问的优劣。结果3DTOF—MRA和3DCE．MRA共显示了84例AVM的异常血管团、供血动脉及引流静脉,3DCE—MRA在显示AVM输入动脉支数与流出静脉支数上优于3DTOF—MRA（P〈0．01）。结论3DCE—MRA是一种快速有效、无创的诊断脑动静脉畸形的方法。     

超声造影、三维增强磁共振血管造影联合评价颅外段颈动脉狭窄

目的:探讨超声造影、三维增强磁共振血管造影在颅外段颈动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:对23例行超声造影、三维增强磁共振血管造影及数字减影血管造影检查的颅外段颈动脉狭窄患者进行回顾性分析,观察动脉狭窄情况,对比三者检查结果并进行分析。结果:以数字减影血管造影诊断为金标准,23例46条颅外段颈动脉狭窄超声造影诊断的敏感性为93.3%,特异性为94.7%,准确性为93.8%,Kappa=0.861;三维增强磁共振血管造影诊断的敏感性为100%,特异性为89.5%,准确性为95.9%,Kappa=0.863;超声造影联合三维增强磁共振血管造影诊断的敏感性为100%,特异性为94.7%,准确性为97.9%,Kappa=0.945。结论:三维增强磁共振血管造影、超声造影各有优缺点,相互之间存在互补性,有机地将两种影像学检查方法相结合,可从多侧面、多方位地了解颈动脉的狭窄情况,能基本替代数字减影血管造影检查。     

MRA和DSA在大脑中动脉狭窄诊断中的应用价值分析

目的:评价数字减影血管造影(DSA)与磁共振血管成像(MRA)在大脑中动脉(MCA)狭窄诊断中的应用价值。方法:对62例脑缺血疾病患者1周内进行DSA和MRA检查,并且比较其影像学结果。结果:62例病人共124条MCA中,MRA及DSA均显示无狭窄的78条,狭窄<10%的5条,狭窄10%～50%的5条,狭窄51%～99%的6条,闭塞的10条。MRA对无狭窄的敏感性、特异性分别为92.86%、86.96%,狭窄<10%的敏感性、特异性分别为85.00%、97.79%,狭窄10%～50%的敏感性、特异性分别为87.56%、95.83%,狭窄51%～99%的敏感性、特异性分别为88.56%、96.58%,闭塞的敏感性、特异性分别为100.00%、100.00%。结论:MRA能较为准确地反映MCA狭窄情况,可以在结合临床症状的前提下作为筛查MCA狭窄的首选手段。     

自由呼吸实时导航冠状动脉磁共振血管造影临床应用研究

目的研究自由呼吸状态下应用三维导航技术行冠状动脉磁共振血管造影（CMRA）的成像技术，并评价此技术在缺血性心脏病方面的诊断价值。方法运用1．5T超导型MR扫描仪和心脏相控阵线圈，自由呼吸下状态下，应用脂肪抑制、心电向量门控、真性稳态快速进动回波成像（B-TFE）序列多角度双斜面扫描，结合三维自动导航技术（3D—SELF—Navigator）对35例受检者进行CMRA成像。结果全部受检者均能合作完成检查。左冠状动脉主干、右冠状动脉近中段显示满意率为97．14％（34／35），CMRA总显示成功率为91．42％（32/35）。结论自由呼吸实时导航结合B—TFE序列CMRA对冠状动脉主干及主要分支显示满意，可初步用于临床缺血性心脏病患者的筛选检查。