三位一体共同发展--山东省宁阳县县、乡、村医疗集团组建及其运作

近几年来,山东省宁阳县认真贯彻<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>精神,结合实际,合理调整医疗机构布局,实施新的区域卫生规划,正式组建了以宁阳县第一人民医院、县中医院、县第二人民医院为龙头,11所乡镇卫生院为依托,396个村卫生所为网底的宁阳县医疗集团,使县、乡、村三级医疗机构有机地联为一体,实行医疗服务集团化、后勤经营社会化,构建了县内医疗资源共用、优势互补、利益共享的县、乡、村卫生管理一体化格局,走出了经济欠发达地区集约化发展卫生事业的新路子.     

依托新农合试点实行县乡村一体化医疗模式探讨

实施新农合,县级医院是龙头,为充分发挥县级医院龙头优势,实行以县级医院为龙头、乡卫生院为依托的县-乡-村一体化医疗模式,取得良好效果。通过实施一体化医疗模式进一步明确了县-乡-村三级医疗机构的职责和任务,充分发挥了县、乡、村三级不同医疗机构的作用,激活了乡村两级医疗机构,县级医院医疗能力得到了很大程度的提升,新型农村合作医疗制度的实施得到了有效保障。医疗机构依据"中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定"依托新型农村合作医疗制度最终实现小病解决不出乡,大病到县上的基本医疗思路,减少了转院率,进一步降低了患者的医疗费用。     

山西省基层卫生人员培训现状及需求分析

<正>在2015年国务院颁布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出加强基层医疗卫生人才队伍建设和大力提高基层医疗卫生服务能力,这也是我国医疗改革的重要目标之一。而普遍的基层医疗卫生人员服务能力不足,结构不合理,知识结构老化、学历偏低、业务水平总体偏弱的实际情况却严重制约了分级诊疗的推进和发展。本文通过调查山西省部分县、乡、村三级医疗机构卫生人员的培训状况,可以为提高基层医疗卫生人员的服务能力和培训质量提供政策建     

沁源县2009—2013年医疗机构消毒效果监测分析

<正>医疗机构是患者诊疗疾病、医务人员工作的重要场所,而消毒是控制和预防感染的重要手段[1],因此,监测并掌握区域内医疗机构的消毒质量,是保护医务人员及防止院内感染的重要手段。为了解沁源县各级医疗机构消毒工作质量及存在的问题,在2009—2013年对县、乡、村三级医疗机构使用中消毒液、医护人员手、物体表面、空气的消毒工作进行了监测。现将监测结果总结如下。1材料与方法1.1监测对象:3家县级医疗机构,14家乡镇卫生     

五河县新型农村合作医疗基线调查

为2007年在我县顺利开展新型农村合作医疗试点，共同把这件造福亿万农民的好事做实办好，县卫生局组织专人于2006年2月12日～28日对我县农民的2周就诊率、年住院率及其在县、乡、村及到县级以上医疗机构的就诊率、住院率和医疗费用等情况进行调查，现将调查情况报告如下。     

关于我国贫困农村卫生改革策略的探讨（下）

我国贫困农村卫生改革策略 我国农村卫生改革的主要目的是控制医药费上升速度,减轻农民医药费负担,加强预防保健服务,保障农民,包括贫困农民的基本卫生服务。 农民的基本卫生服务包括由村卫生室,乡卫生院及县医院提供的医疗保健服务。对贫困农村来讲,主要是按村卫生室及乡卫生院提供的医疗保健服务,以及经过转诊的县医院的门诊及住院医疗服务。预防保健服务的重点是对妇女提供的计划生育及孕产妇保健服务,对儿童保证计划免疫。     

关于我国贫困农村卫生改革策略的探讨（上）

我国是一个以农民为主体的发展中国家,农村发展是我国农村经济发展的一个根本问题,农村卫生发展是我国卫生发展的战略重点。 80年代以前,按照“面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针,我国在全国农村建立了县、乡、村三     

2007年云阳县医疗机构消毒灭菌效果监测分析

为认真贯彻实施《传染病防治法》和《消毒管理办法》,加强医疗机构的消毒管理,预防和控制医源性感染和交叉感染,2007年对云阳县的县、乡、村三级医疗机构的消毒灭菌质量进行了监测,现将监测结果分析如下。     

糖尿病规范化诊疗路径在县乡村三级医疗机构中的推广

目的分析糖尿病规范化诊疗路径在县乡村三级医疗机构中的推广情况。方法随机选取2013年1月至2014年1月在抚宁区人民医院就诊的2型糖尿病患者72例,选取糖尿病患病率较高的两个乡镇,在这两个乡镇2型糖尿病健康管理档案中随机抽取2型糖尿病患者428例,总共500例做跟踪研究对象。结果治疗6个月后,与治疗前相比,乡与村的糖尿病规范化诊疗路径知晓率明显得到改善,且治疗前后比较差异显著(P<0.05);治疗6个月后,县、乡与村的随访患者血糖及相关指标控制改善效果显著,且治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.05)。结论糖尿病规范化诊疗路径在县乡村三级医疗机构中实施,具有较好的临床效果,可供临床推广与应用。     

西藏基层卫生人力资源现状浅析

人才资源是国家第一资源。西藏卫生人力资源在党和政府的关心下有了持续较快的发展,但由于受经济、社会、环境等因素的影响,我区卫生人力资源还不能满足社会发展和人民群众卫生服务需求,特别是在基层（县、乡、村）卫生人力资源严重匮乏、学历层次低、专业结构不合理等现象更加突出。这种状况对于建立遍及城乡的医疗服务体系和初步建立卫生保健制度是一个不可忽视的障碍。因此,研究和解决西藏基层卫生人力资源稳定和可持续发展的相关政策,是建立基本卫生保健制度的必然要求。     

娄氏风湿骨病之家 寻求技术合作

国家中医药管理局科技成果推广项目诚邀门诊加盟权威专注,专业领先!娄氏骨病疗法是娄氏祖传治疗风湿骨病的独特方法,传承至今历史悠久。其方法简单易懂,被国家中医药管理局列为重点推广项目。为进一步落实千县万乡推广政策目标,现面向全国公开技术,寻求合作。统一技术、统一免费授权、专家长期免费指导。适合社区服务站、门诊、村卫生室等基层医疗机构使用,每县限定一家,望广大基层医疗单位抓紧时间报名!     

农村精神卫生现状与社区防治服务相关问题探讨

目的 了解农村精神卫生医疗现状,探讨如何开展社区防治服务。方法针对本地农村精神病人医疗的供需情况,回顾性地研究了原“精防点”及本院门诊病人的有关诊疗资料。结果部分经济条件差、交通不便的农村山区因缺乏社区防治服务,特别是巫医迷信活动有所复燃,患病得不到正规医治,既不利于病人心身健康和精神卫生事业的发展,又严重影响了社会稳定和家庭生活质量。结论只有取得当地政府部门重视,由卫生、民政及公安等有关部门的配合,在农村建立县(市)、乡、村三级医疗防治网,推行社区防治工作,才能就近为病人提供医疗服务,使人人享有卫生保健。     

合理使用抗生素的重要性

宾川县是全国首批开展新型农村合作医疗的试点县之一。笔者在对县、乡、村新型农村合作医疗定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）的医疗行为进行监管时,发现定点医疗机构存在严重不恰当联合、滥用抗生素的现象,随之而出现菌群失调、耐药等给临床上治疗感染性疾病带来困难。同时,既损坏患者的身体健康,也增加新型农村合作医疗基金的支出和患者的经济负担。本文采用现场抽查处方,针对抗生素使用中存在的问题,对合理使用抗生素的重要性做了初步探讨,并就此提出了建议,为下一步新型农村合作医疗的进一步实施提供科学依据。     

农村精神卫生现况调查与社区防治

目的了解农村精神卫生现况，探讨如何开展社区防治服务。方法针对上海市嘉定区农村精神病人医疗的供需情况，回顾性地研究了本院门诊病人的有关诊疗资料。结果部分经济条件差、交通不便的农村山区因缺乏社区防治服务，特别是巫医迷信活动有所复燃，患病得不到正规医治，既不利于病人心身健康和精神卫生事业的发展，又严重影响了社会稳定和家庭生活质量。结论只有取得当地政府部门重视，由卫生、民政及公安等有关部门的配合，在农村建立县（市）、乡、村三级医疗防治网，推行社区防治工作．才能就近为病人提供医疗服务，使人人享有卫生保健。     

国家卫生和计划生育委员会副主任王培安赴山东省调研指导医改工作

<正>本刊讯2015年4月1-3日,国家卫生和计划生育委员会副主任王培安赴山东省调研,实地了解和指导深化医改、"单独两孩"政策实施、"医养结合"服务等方面工作。王培安一行先后走访了济南市、泰安市、济宁市,考察了济南舜德老年护理院、章丘市中医院、章丘市人民医院、宁阳县第一人民医院、曲阜市中医院及八仙桥社区卫生服务中心、鼓楼社区卫生服务中心等医疗卫生服务机构,详细了解公立医院综合改革、破除"以药补医"机制、基本药物制度、医疗服     

以新型合作医疗制度为契机建好乡镇卫生院

乡镇卫生院是为农村居民提供基本医疗、预防、保健和康复服务等的基层卫生组织，是县、乡、村三级医疗预防保健网的枢纽。由于近年来卫生改革的市场化。导致基层卫生院的改革进程缓慢，甚至有的乡镇卫生院难以维持，根本不能适应参合农民的需求。新型农村合作医疗制度的建立，将给乡镇卫生院提供了机遇与挑战，乡镇卫生院的建设关系到卫生改革的兴衰成败。笔者在基层卫生院工作近20年，下面结合经验谈一些乡镇卫生院改革的看法，与同行探讨。     

泰安市乡村医生现状调查分析

为落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出的“巩固与提高农村基层卫生队伍”和“加强农村卫生组织建设,完善县、乡、村三级卫生服务网”的要求[1],了解泰安市的农村卫生人力资源分布状况,为区域卫生规划和农村三级卫生服务网底建设提供有益参考。我们于20。1年1月至6月对泰安市所辖6个县、市、区的乡村医生的现状进行了调查。现将有关调查资料分析如下。1 资料来源与方法1.1 资料来源 系泰安市区域卫生规划2001年统汁报表中的     

促进美国医院守法经营的服从计划

为了控制医疗费用的上升趋势,美国政府加大了对医疗服务中欺诈、滥用与浪费行为的打击力度。1997年7月16日,联邦调查局搜查Columbia/HCF 医疗集团位于佛罗里达州Winter Park的办公室就是一个典型案例,在全美医院服务系统曾引起轰动。该集团是一家营利性的医疗机构,其麾下有近300家医院。遭此打击后,至今尚未完全恢复元气。为了加强医院自我约束机制,卫生行政部门要求各医疗机构主动制订服从计划(Compliance Programs)以提高服务质量,切实减少欺诈、滥用和浪费,控制医疗服务成本。美国的卫生行政部门设有总督查员办公室(office ofIns…     

《药品作价办法》对医院药剂工作的影响作用

为了配合执行党中央、国务院关于《卫生改革与发展》公报精神,国家计委发布了加强药品价格管理、规范药品价格秩序、扭转医药市场混乱状况的通知,特制定《药品价格管理办法》（简称《作价办法》）。江苏省于１９９８年３月１日在全省试运行。本人结合部分市、县医疗单位试行情况对新作价办法的影响作用进行初步分析。１　试行新作价办法的意义《卫生改革与发展》公报中明确阐述“卫生改革在于增强卫生事业和活力……建立医疗保险制度,调整医疗机构收入结构,降低药品收入在医疗机构中比重,控制医药费用增长幅度,医疗收入与药品收入分开…     

西藏县级医疗卫生机构亟待多功能一体化

西藏和平解放以来,在党和政府的关怀下,在全国的大力支持下,卫生事业从无到有,继而发展成以城镇为中心的县、乡、村三级卫生网络,人民群众的基本卫生服务得到保障,健康水平显著提高,卫生事业成绩显著。从目前的情况看,县级医疗卫生机构一方面存在着卫生技术人员们少,业务水平价低,医疗设备不足;另一方面又存在着医疗卫生机构多,力量分散,行政后勤人员们多;三是西藏幅员辽阔,山高路远,居住分散,而城位人口虽少,但卫生资目的田置却集中在城市里致资源短缺和浪位并存。西合卫生改革与发展的方针是”坚持以农村为重点,预防为…