注射用克林霉素磷酸酯致药物热1例

注射用克林霉素磷酸酯作为临床常用的抗菌药物,已在临床上广泛应用,该药常见的不良反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等临床医生及护士以熟知,但药物热较少见,现报道1例注射用克林霉素磷酸酯致药物热,以引起临床医护人员的重视。     

克林霉素致过敏性休克1例

患者,女,25岁,因早孕药物流产后为预防感染,服用盐酸克林霉素胶囊(苏州第四制药厂,批号020515)0.3g,3次/d,当晚服用该药1h后出现躯干、四肢、颜面部散在针尖样皮疹,同时伴有皮肤刺痛、瘙痒,皮温增高,未作治疗。第二天晨出现头晕、心悸,遂至我院急诊入院。查体:体温为36.5℃,血压     

克林霉素致严重过敏反应1例

1 临床资料 男,36岁,因上肢外伤,于2002年12月15日来我院就诊,给予缝合手术。医嘱:静滴5％葡萄糖注射液250mL和注射用克林霉素磷酸酯(苏州医药集刚有限公司生产)0.6g,1h后患者开始感觉下肢皮肤瘙痒,迅速波及躯干和颜面部,同时双下肢发现如     

克林霉素胶囊致严重药物性皮炎1例

患者,女,于2005年3月9日因发现颈部肿块到我院头颈整形科就诊,B超检查示“双侧颈部、腮腺淋巴结肿大”,血常规检查示白细胞1．1×109·L-1,随即予口服克林霉素胶囊(江苏济川制药公司,批号050109),tid,每次2粒治疗,服药后当日即出现双小腿对称分布的点状红色皮疹,无明显痒、痛,     

克林霉素注射液致过敏性休克1例

[病例]女,37 a.因车祸于2000年11月23日就诊于我院门诊.自述头痛、头晕并伴腰痛,四肢有麻木感.体检:右手前臂后侧擦伤面积为15 cm×3 cm,右膝盖红肿擦伤面积约5 cm×2.5 cm,头颅无畸形,腿、腹部有外伤痕迹,神经系统未见异常,心肺正常,HR 78 beats*min-1,BP 110/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经头、脾、双肾CT检查均未见异常.     

克林霉素注射液致过敏性休克1例

患者女,77岁,主诉咳嗽、咯痰、胸闷5个月,加重2 d。既往有慢性阻塞性肺病（COPD）史5年、高血压2年。无药物过敏史。入院查体:T 36.4℃,P 104次/min,R 20次/min,BP 164/100mmHg,神志清楚,颈静脉扩张,左下肺可闻及少许湿啰音,心律齐,三尖瓣可闻及Ⅲ/6gsm,腹平软,无压痛、反跳痛,双下肢水肿。血常规:WBC 12.9×10⁹·L^-1,N 9.1×10⁹·L^-1,HGB 113g·L^-1,,RBC 4.1×10¹²·     

克林霉素口服致过敏性休克1例

患者,女性,45岁.因咽痛伴轻度咳嗽3天,于2004年9月20日来我院内科就诊.患者否认慢性咽喉炎、慢性支气管炎病史,就诊前一月内未服任何药物.查体：神清,体温36.7℃,脉搏78次/分,呼吸17次/分,血压120/80mmHg.咽后壁充血,两侧扁桃体略肿大,无脓性分泌物.两肺呼吸音清,未闻及干湿音.心尖搏动在正常范围,心率78次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.     

克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例

【病例】男 ,2 6 y。因车祸于 2 0 0 1年 1月 1 0日1 4:1 0就诊于我院门诊。自述 3 0 min前曾昏迷约 5min,然后头痛、头晕并伴腰痛 ,双下肢麻木 ,但无呕吐、无抽搐等症状。体检 :前额擦伤面积约为 1 0 cm× 2 cm,头颅无畸形 ,腿、腹部有外伤 ,神经系统未见异常 ,心肺正常 ,心率 (HR) :70 beats/ min,血压(BP) :1 0 5 / 70 mm Hg(1 4/ 9.3 k Pa) ,经头、脾、双肾CT检查均未见异常。于 1 5 :0 0左右予葡萄糖氯化钠 2 5 0 ml加克林霉素磷酸酯注射液 (河南天方药业股份有限公司 ,批号 991 1 0 6 ) 0 .6 g,iv gtt。约 1 min后 ,患者出现胸闷…     

克林霉素致过敏性休克1例

患者，女，32岁。于2004年7月27日19：00左右开始输入液体5％葡萄糖氯化钠注射液500mL 克林霉素磷酸酯(浙江九旭药业有限公司生产，批号：040504)1．2g，输入不到1min即出现不适、晕厥。立即停药。患者出现意识不清，呼之不应，口唇微绀，呼吸低弱，全身出汗，皮肤微红，未见明显皮疹；     

克林霉素致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,男性,30岁,因头晕、头痛、发热3天来我院就诊,诊断为呼吸道感染,否认既往有药物过敏史,给予注射用克林霉素磷酸酯0.6g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,日1次给药.静滴约5mL时患者出现胸闷、烦躁不安、大汗淋漓,即予停药.     

克林霉素致过敏1例

患者,女,59岁,因咳嗽、咳痰就诊,既往有青霉素类、头孢菌素类过敏史.体检:两肺呼吸音粗,心搏有力,HR 80次/min,律齐,无杂音.胸片提示:慢性支气管炎.WBL:12.5×109/L,N:0.75,L:0.20,E:0.05.给予克林霉素磷酸酯注射液(批号:20010525-2)加入5%葡萄糖氯化钠注射液500mlivd.     

克林霉素致迟发性过敏性休克1例

患者女,28岁,既往体健,无药物过敏及食物过敏史,因右脚外伤来我院急诊科就诊。患者在局部麻醉下行清创缝合术,手术过程顺利,无出血。术后给予5%葡萄糖注射液250ml+注射用盐酸克林霉素(海南双成药业,批号:20100315)0.75 g,ivd qd,50滴/min,抗感染治疗。治疗第3     

克林霉素致过敏性休克1例

患儿,女,3岁,有头孢唑啉皮试阳性史,曾有二次在我院连续2～3d静滴克林霉素磷酸脂。于2005年10月20日因发热咳嗽来我院就诊．予克林霉素磷酸脂0．3mg加入10％葡萄糖注射液100mL中静脉滴注。给药后约1min,患儿出现烦躁,诉眼睑痒、腹痛,继之颜面及唇肿大。立即停药,2min内出现面色苍白、全身冷汗、口唇紫绀、四肢湿冷、呼吸困难,继而惊厥、神志不清、喉中大量分泌物,心率150～180次/min,律齐、心音低钝、血压为零,脉搏触不清。考虑过敏性休克,立即皮下注射0．1％肾上腺素0．3mL．吸痰给氧,     

克林霉素磷酸酯引起药疹1例

患男,35岁,因发热、咳嗽、咽喉肿痛,引起支气管感染在我院门诊就诊.查体:T38.9℃,P 96次/min,R 24次/min;血常规:RBC 5.12×10北/L,WBC10.8×109/L,尿粪常规均正常,诊断为上呼吸道感染.     

静滴克林霉素致抽搐3例

例 1,患者女 ,37岁 ,因外阴瘙痒、白带增多有异味 ,近10d尿频、尿急 ,于 2 0 0 2年 6月 2 7日来我院门诊就诊。查体 :体温 36 .6℃ ,心率 76次·min-1,血压 15 .4 / 10 .3kPa ,呼吸 18次·min-1,一般情况尚可。尿常规 :白细胞 ++,临床诊断 :尿路感染、盆腔炎。给予抗感染治疗 ,用克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液 (10 0mL :0 .6 g ,商品名 :隆格新 ,山东临淄制药厂 ,批号 :0 2 0 4 2 80 3)静脉滴注 ,滴注速度 5mL·min-1。输入液体约 15min后患者自觉眩晕、胸闷、恶心 ,并出现四肢发凉、手足麻木、抽搐等症状。立即停止输液 ,查体 :血压 13.1/8…     

克林霉素外溢致组织损伤1例

临床资料：患儿，男，7个月。12d前因咳嗽、气喘3d就诊于当地私人诊所，诊断为支气管炎。给予克林霉素葡萄糖注射液（四川美达康佳乐药业公司，批号：0711163，规格：0．3g×100ml）25ml静滴，15滴／min，从右足背静脉滴注。滴注约20min时在进针处皮下出现药物外溢，并伴有水疱。立即停止给药，2h后水疱面积扩大成（3．0×3．5）cm^2，水疱液清澈。第2天水疱溃破，皮肤发黑、坏死、糜烂，且面积逐渐扩大，组织坏死加深。入院时查见：右足背皮肤软组织坏死约（4．0×3．5）cm^2，焦痂样创面，创周红肿，右足水肿。转昆明市第四人民医院行植皮修补后康复出院。     

克林霉素致过敏性休克死亡1例

患儿,男,5岁,体重15 kg.因喘息性支气管炎并发右下肺炎于2007年10月13日上午7时40分于某诊所静脉滴注0.9%氯化钠溶液200 mL加克林霉素磷酸酯注射液(商品名;克林美,华北制药厂生产,批号;07030105,规格2 mL;0.3 g)0.45 g.3 h滴完,未述不适.次日因症状未完全缓解,于2007年10月14日上午8时40分再次给予0.9%氯化钠注射液250 mL加克林霉素0.5 g(按35 mg·kg-1)地塞米松2 mg静脉滴注.     

大剂量克林霉素注射液致血尿1例

患者,男,48岁,因颈椎病需行颈椎前路椎间盘切除人工椎间盘置换术,于2006年4月24日住院治疗.术前查血:白细胞计数6.66×109·L-1,中性粒细胞65.5%,红细胞计数5.28×1012·L-1,血红蛋白165 g·L-1,血小板计数169×109·L-1,尿素氮5.26 mmol·L-1,肌酐78.60 μmol·L-1,尿酸480.40 μmol·L-1,总蛋白77.30 g·L-1;尿常规及其余生化检查未见异常.     

克林霉素致突发性耳聋1例

1临床资料 患者女性,35岁,因子宫肌瘤行子宫肌瘤切除术,手术顺利.术后予抗炎、对症治疗.给予克林霉素磷酸脂(重庆莱美,批号040702)0.6g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴.术后2d,患者诉轻度头昏、发热、双眼结膜充血.     

克林霉素致过敏性休克1例

克林霉素为林可霉素衍生物,对大多数敏感菌的抗菌作用比林可霉素强约4倍,对厌氧菌更为突出.对青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者.临床应用广泛,未见明显毒副作用.但致过敏性休克,实属罕见.报道如下.