帕利哌酮缓释片对首次发病的女性精神分裂症患者血清催乳素水平及体质量影响的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对首次发病的女性精神分裂症患者临床疗效、血清催乳素(PRL)水平及体质量的影响。方法:将98例首次发病的女性精神分裂症患者按入院顺序交叉分为帕利哌酮组(48例)和氨磺必利组(50例),给予相应的药物治疗12周。治疗前及治疗4、8、12周末给予两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、检测血清PRL水平及体质量,并进行比较。结果:治疗后两组PANSS总分显著下降(P均0.01),两组间差异无统计学意义;血清PRL水平显著增高,氨磺必利组增高更为显著(P均0.01);体质量明显增加(P均0.05),组间比较差异无统计学意义。结论:帕利哌酮缓释片和氨磺必利对首次发病女性精神分裂症患者临床疗效相当,均可致血清PRL水平和体质量增加。     

小剂量阿立哌唑联合氨磺必利对男性精神分裂症患者临床症状及性功能、催乳素的影响

目的探讨小剂量阿立哌唑联合氨磺必利用于男性首发精神分裂症患者中疗效。方法将本院2015年5月~2016年3月收治的62例诊断为首发精神分裂症的男性患者随机分为对照组与治疗组,各31例。分别于治疗前、治疗8周后评价患者其临床症状及认知功能改善情况;检测两组患者治疗前、后血清催乳素水平及性功能情况。结果治疗8周后,两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)各项评分均明显低于治疗前,且治疗组各项评分均明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分较治疗前明显改善,且治疗组各项评分改善程度优于对照组(P0.05)。治疗组治疗总有效率90.32%,明显高于对照组64.52%,(P0.05);对照组治疗后亚利桑那性体验男性量表(ASEX)各项评分及催乳素水平明显高于治疗前,且高于治疗组,(P0.05)。两组不良反应发生率无差异。结论小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗男性首发精神分裂症可有效改善其临床症状及认知功能,且较氨磺必利单药治疗对性功能及催乳素的影响更小。     

小剂量阿立哌唑对氨磺必利致女性精神分裂症患者催乳素升高的影响

目的探讨小剂量阿立哌唑对氨磺必利所致血清催乳素水平升高的影响。方法随机选择门诊和住院的女性精神分裂症患者80例分为氨磺必利组(对照组)和氨磺必利+阿立哌唑组(研究组),每组40例;分别于治疗前和治疗4周末、8周末行PANSS评分和TESS评分,测定血清催乳素(Prol)水平,比较治疗前后各测量值的变化。结果 2组治疗4周末、8周末PANSS评分均明显下降,组间差异均有统计学意义(P=0.047,P=0.041);2组TESS评分治疗4周末、8周末均明显上升,组间差异均无统计学意义(均P0.05)。2组催乳素治疗后均大幅上升,组内比较差异均有统计学意义(P=0.000);但治疗4周末和8周末,组间差异均无统计学意义(均P0.05)。结论小剂量阿立哌唑提高氨磺必利治疗女性精神分裂症患者的疗效,但可能不会降低不良反应和催乳素水平。     

非典型抗精神病药对男性精神分裂症患者勃起功能及血浆催乳素水平的影响

目的:探讨非典型抗精神病药(AAP)对恢复期男性精神分裂症患者勃起功能及血浆催乳素(PRL)水平的影响。方法:采用国际勃起功能指数-5问卷(IIEF-5)对以氯氮平、喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、氨磺必利、帕利哌酮及齐拉西酮单一治疗≥6个月、具有稳定性伴侣的恢复期男性精神分裂症患者各30例进行总体勃起功能障碍(ED)评定,以IIEF-5≤21分定义为ED;同时采用放免法检测患者的血浆PRL水平。结果:ED发生率氨磺必利组显著高于氯氮平组、喹硫平组及阿立哌唑组(P均0.001),利培酮组显著高于阿立哌唑组(P0.01)。血浆PRL水平氨磺必利组、齐拉西酮组及利培酮组显著高于氯氮平组、喹硫平组、奥氮平组及阿立哌唑组(P均0.001),帕利哌酮组显著高于阿立哌唑组(P0.001)。IIEF-5评分与全部患者及氨磺必利组、帕利哌酮组和齐拉西酮组血浆PRL水平呈正相关(P均0.001)。结论:AAP中氨磺必利较易导致ED,利培酮次之;且氨磺必利、齐拉西酮及利培酮可能导致血浆PRL水平增高。     

氨磺必利与利培酮对女性首发精神分裂症患者认知功能的疗效

目的比较氨磺必利与利培酮对女性首发精神分裂症患者认知功能的疗效,为女性精神分裂症患者临床用药提供参考。方法采用随机数字表法将天津市安定医院符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的100例女性首发精神分裂症患者分为氨磺必利组和利培酮组各50例,分别给予氨磺必利和利培酮治疗6周。于治疗前和治疗6周后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用词汇流畅性测验(VFT)、数字广度测验(DST)和威斯康辛卡片分类测试(WCST)评定认知功能。结果共78例患者完成研究,利培酮组与氨磺必利组脱落人数差异无统计学意义(χ~2=3.730,P=0.054)。治疗前两组PANSS、VFT、DST及WCST评分差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗6周后,两组PANSS评分均低于治疗前,VFT及DST评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.01);但两组PANSS、VFT及DST评分差异均无统计学意义(P均0.05);利培酮组的持续性错误数和氨磺必利组的正确应答数、持续性错误数均较治疗前改善,但利培酮组的非持续性错误数较治疗前变差,差异均有统计学意义(P均0.05);氨磺必利组的正确应答数评分高于利培酮组[(61.79±5.50)分vs.(65.86±5.19)分,t=-3.129,P=0.002]。结论氨磺必利与利培酮对女性首发精神分裂症患者精神症状的疗效相当,但氨磺必利对患者认知功能的改善略优于利培酮。     

氨磺必利联合奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效

目的探讨氨磺必利联合奥氮平用于首发精神分裂症患者中疗效,并观察其对患者认知功能的影响。方法收集2014年1月~2016年3月本院78例诊断为首发精神分裂症患者,随机分为对照组(奥氮平)与治疗组(奥氮平联合氨磺必利),每组各39例。分别于治疗前、治疗8周后采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及韦氏记忆量表(WMS)评价患者其临床症状及认知功能改善情况;统计两组临床疗效及不良反应。结果治疗前两组患者的PANSS评分、WCST评分和WMS评分,组间差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后,两组患者PANSS评分、WCST评分和WMS评分均较治疗前明显改善,且治疗组上述各项评分改善程度均优于对照组(P0.05)。治疗组治疗总有效率92.31%,明显高于对照组69.23%(P0.05);治疗期间两组患者均无严重性不良反应发生。结论氨磺必利联合奥氮平治疗首发精神分裂症可有效改善患者临床症状及认知功能,同时具有较好的安全性。     

氨磺必利与阿立派唑治疗女性精神分裂症对照研究

目的比较氨磺必利与阿立派唑治疗女性精神分裂症的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月期间我院收治的女性精神分裂患者80名,运用随机信封法分为氨磺必利组和阿立派唑组,每组各40例,分别采用氨磺必利和阿立派唑单药治疗,8周为1疗程,分别于治疗前1天,治疗开始后第4周和第8周观察评价相关治疗指标。结果氨磺必利和阿立派唑均可显著降低精神分裂患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(P0.05),但是在降低的幅度上两者差异没有统计学意义(P0.05);氨磺必利治疗可导致患者血清泌乳素含量升高、心电图QT间期延长,而阿立派唑治疗对此几乎没有影响。而且阿立派唑组患者总的不良反应发生率显著低于氨磺必利(P0.05)。结论氨磺必利和阿立哌唑均可有效治疗女性精神分裂症,阿立派唑相比于氨磺必利是一种更安全的女性抗精神分裂药物。     

氨磺必利联合重复经颅磁刺激治疗首发精神分裂症的随机对照研究

目的探讨氨磺必利合并重复经颅磁刺激(r TMS)治疗精神分裂症的效果。方法采用随机数字表法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的88例首发精神分裂症患者分为研究组和对照组各44例,研究组采用氨磺必利联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,对照组单用氨磺必利治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前及治疗后第2、4、6、8周评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经8周治疗,两组PANSS总评分均较治疗前低(P均0.01)。研究组与对照组有效率分别为88.6%和81.8%,差异无统计学意义(P0.05)。但研究组阴性症状评分减分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束时两组TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利合并r TMS对首发精神分裂症阳性症状的疗效与单用氨磺必利相当,而对首发精神分裂症的阴性症状的疗效优于单用氨磺必利,两组不良反应相当。     

帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者的临床疗效以及对患者社会功能改善的作用

目的探讨帕利哌酮缓释剂对首发、复发精神分裂症患者的疗效及其社会功能的作用。方法选取2014年1月至2016年1月期间在我院接受治疗的20例首发精神分裂症患者(首发组)和20例复发精神分裂症患者(复发组)作为本研究对象,两组患者均采用帕利哌酮缓释剂进行治疗。分别对两组患者的治疗前、治疗2周、4周和8周后的阴性与阳性症状量表(PANSS)、治疗前后的社会功能改善(PSP总分)、临床疗效以及药物不良反应的发生率进行比较。结果治疗前,两组患者PANSS量表评分无明显差异(P0.05),治疗2周、4周和8周后,首发组患者间的PANSS总分、阴性症状、阳性症状及一般病理量表评分较治疗前降低,差异显著(P0.05);复发组患者的PANSS总分、阳性症状及一般病理量表评分亦比治疗前低(P0.05),但阴性症状治疗2周时差异不明显,但在治疗4周后差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗8周后的PSP总分与治疗前差异有统计学意义(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);首发组的临床显效率和不良反应总发生率与复发组无明显差异(P0.05)。结论帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者的阴阳性症状的疗效均较为显著,同时可以提高患者的社会功能。     

氨磺必利与阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床对照研究

目的比较氨磺必利和阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效和安全性。方法采用随机对照研究,将64例符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)诊断标准的以阴性症状为主的精神分裂症患者按照入组先后顺序分为氨磺必利组(研究组)和阿立哌唑口崩片组(对照组)各32例,疗程8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后,两组PANSS评分均下降(P0.05),氨磺必利组和阿立哌唑口崩片组有效率分别为90.63%,87.5%,差异无统计学意义(P0.05)。两组TESS评分分别为(3.98±1.03)分、(4.07±1.89)分,差异无统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利与阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效相当,不良反应轻。     

帕利哌酮与利培酮对精神分裂症首次发病患者血清催乳素水平及体质量影响的对照研究

目的：探讨帕利哌酮与利培酮对精神分裂症首次发病患者血清催乳素水平（ PRL）及体质量的影响。方法：130例首发精神分裂症患者随机分成帕利哌酮组66例（实际完成31例）和利培酮组64例（实际完成42例）,分别给予帕利哌酮和利培酮治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表（ PAN-SS）在治疗前后进行测评;同时检测血清PRL及体质量,比较治疗前后的变化。结果：两组PANSS总分治疗后各周期均显著下降（P均<0.01）,而血清PRL和体质量均较治疗前明显增加（P<0.05）;两组间比较,差异无统计学意义。结论：帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效相当,但两药均可致血清PRL及体质量增高。     

氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症首次发病患者的对照研究

目的:比较氨磺必利和奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:将62例精神分裂症首次发病患者随机分为氨磺必利组和奥氮平组治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前后评定疗效,并观察不良反应。结果:治疗8周两组PANSS总分减分及一般病理学减分比较差异无统计学意义;氨磺必利组PANSS阴性症状减分明显高于奥氮平组,奥氮平组PANSS阳性症状减分显著高于氨磺必利组(P均0.05)。氨磺必利组和奥氮平组总有效率分别为93.5%和96.8%,差异无统计学意义(P0.05)。奥氮平组体质量增加、镇静嗜睡和血糖升高发生率明显高于氨磺必利组(P0.05或P0.01)。结论:氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相当,但不良反应相对较少。     

氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者催乳素及糖脂代谢影响

目的:探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者催乳素及糖脂代谢的影响。方法:精神分裂症患者按治疗方案分为氨磺必利组(入组25例,完成20例)及利培酮组(入组20例,完成19例),分别在治疗前及治疗后4周、8周监测催乳素及糖脂代谢方面的各项指标,并分析治疗前后两组之间的差异。结果:两组治疗4周及治疗8周与治疗前相比,催乳素水平均有显著升高(P0.05);利培酮组较氨磺必利组催乳素升高更为显著。两组胰岛素抵抗指数及体质量指数均升高(P0.05)。结论:与利培酮相比,氨磺必利对催乳素的影响相对较轻,而两种药物对代谢方面的影响相当。     

氨磺必利治疗首发精神分裂症临床疗效及安全性探讨

目的 探讨氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床疗效,评价治疗安全性.方法 回顾性分析我院2011～2012年间收治的58例首发精神分裂症患者的临床资料,所有患者均给予氨磺必利治疗,观察治疗前后患者的阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分以及临床疗效总评量表(CGI)评分变化情况,同时记录患者治疗过程中的不良反应.结果 治疗后,PANSS评分、临床疗效总评量表-疾病严重程度(CGI-S)以及临床疗效总评量表-疗效总评(CGI-Ⅰ)评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).氨磺必利不良反应发生率为6.9％,随着药物减量后症状逐渐消失.结论 氨磺必利治疗首发精神分裂症临床疗效确切,不良反应发生率低,患者耐受性好.     

帕利哌酮联合社会认知交互训练对青少年精神分裂症社会功能及依从性影响

目的探讨帕利哌酮联合社会认知交互训练对青少年精神分裂症患者社会功能及依从性影响。方法选择2018年1月~2021年1月我院住院的80例青少年精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,对照组服用帕利哌酮治疗,研究组服用帕利哌酮基础上联合社交训练治疗,均干预24周,比较两组疗效。结果两组治疗前阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、个体和社会功能量表(Personal and Social Performance scale,PSP)及自知力与治疗态度问卷(Insight and Treatment Attitude Questionnaire,ITAQ)评分无差异(P>0.05),治疗24周后,两组患者各评分均有改善;两组治疗后PANSS评分无统计学差异(P>0.05),研究组治疗后PSP及ITAQ评分显著优于对照组(P<0.05)。结论社会认知交互训练在帕利哌酮治疗基础上可以改善青少年精神分裂症的社会功能和依从性。     

奥氮平联合氨磺必利治疗精神分裂症的效果及其对睡眠和认知功能的影响

目的探讨奥氮平联合氨磺必利治疗精神分裂症的效果及其对睡眠和认知功能的影响。方法将2018年1月～2019年1月我院治疗的80例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组40例,对照组接受奥氮平治疗,观察组接受奥氮平联合氨磺必利治疗。治疗8周,比较两组治疗效果及安全性。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分均高于对照组,阳性和阴性症状量表(PANSS)评分均低于对照组(P0.05),而观察组患者的总睡眠时间、睡眠效率均高于对照组,睡眠潜伏期均低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者心理社会评分、动力和精力评分、症状和不良反应评分均低于对照组;两组患者药物相关不良反应总发生率无统计学差异(P0.05)。结论奥氮平联合氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著,可明显改善患者睡眠质量、认知功能和生活质量。     

棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者的疗效及血清催乳素、体质量的影响

目的:探讨棕榈酸帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症患者疗效、血清催乳素(PRL)水平及体质量的影响。方法:按照就诊顺序交叉将96例患者分成研究组(47例)和对照组(49例),分别应用棕榈酸帕利哌酮注射液及奥氮平治疗24周;治疗前、治疗4、8、12、24周末进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定,同时检测血清PRL水平及体质量。结果:治疗后两组PANSS、CGI评分较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),但两组间差异无统计学意义;治疗后两组血清PRL水平及体质量较治疗前显著增加,且对照组明显高于研究组(P0.01或P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者疗效与奥氮平相当,短期应用对血清PRL水平及体质量的影响低于奥氮平。     

氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的效果。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的72例精神分裂症患者分为氨磺必利组(研究组)和利培酮组(对照组)各36例,观察8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经8周治疗,两组PANSS总分均较治疗前低(P均0.01)。氨磺必利组与利培酮组有效率分别为88.9%和86.1%,差异无统计学意义(P0.05)。但氨磺必利组阴性症状评分减分与利培酮组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束时两组TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利对精神分裂症阳性症状的疗效与利培酮相当,而对精神分裂症的阴性症状的疗效优于利培酮。     

帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症首发女性患者疗效及代谢、体质量的影响

目的探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症首次发病女性患者疗效、代谢及体质量的影响。方法按照入院顺序随机平行交叉分组,对96例女性首发精神分裂症患者分成研究组(帕利哌酮)和对照组(奥氮平),比较两组治疗前与治疗4周、8周、12周末疗效、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量的变化。结果研究组47例,实际完成30例,对照组49例,实际完成33例,研究组与对照组治疗前组间阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量,比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后组间各周期阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、甘油三酯比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后胆固醇、催乳素、体质量组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论帕利哌酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效与奥氮平相当,治疗12周后对血糖、甘油三酯影响与奥氮平相近,对胆固醇、催乳素水平升高,体质量增加较奥氮平小。     

氨磺必利和利培酮治疗老年精神分裂症的效果和安全性Meta分析

目的系统评价氨磺必利和利培酮治疗老年精神分裂症的效果和安全性,为老年精神分裂症患者药物治疗的选择提供参考。方法检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,纳入关于氨磺必利和利培酮治疗老年精神分裂症效果和安全性的随机对照试验(RCT)。由两名评价员独立评价文献质量和提取数据,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果共纳入7篇RCT,Meta分析结果显示:(1)老年精神分裂症患者使用氨磺必利和利培酮治疗后2周、4周、6周、8周的PANSS总评分比较差异无统计学意义(P0.05);(2)老年精神分裂症患者使用氨磺必利与利培酮治疗后4周、8周阴性症状评分差异无统计学意义(P0.05);(3)老年精神分裂症患者使用氨磺必利与利培酮治疗后4周、8周阳性症状评分差异无统计学意义(P0.05);(4)氨磺必利组和利培酮组失眠、心动过速、震颤、头晕、头痛、静坐不能、肌肉强直、胃肠反应比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利和利培酮在治疗老年精神分裂症的效果和安全性相当。