脾脏巨大局灶性结节病一例

患者女,58岁。间断性左上腹痛1年,加重3 d。于入院前1年,无明显诱因出现左上腹疼痛,较剧烈,持续约3~5 min后自行缓解,无恶心、呕吐等伴随症状,未曾治疗,后上述症状反复发作,多于劳累后发生,每次均持续数分钟并可以自行缓解。入院前3 d,再次无诱因出现左上腹部疼痛,无恶心、     

度冷丁致过敏性休克1例

患者，男，18岁。于2003年10月15日18时18分因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4h到我院急诊室就诊。腹痛发作时持续时间长短不等，疼痛放射右肩部，无腹泻。查体：病人一般状态好，血压13．3／9．3kPa(100／70mmHg)，脉搏83次／min，体温正常，心、肺正常，上腹部剑突下偏右有压痛，无肌紧及反跳痛。以往有类似发作史。10min前在外院肌肉注射654～210mg，疼痛无减轻。     

脾下垂并扭转一例

患者女,36岁,农民。1969年9月11日下午急诊入院。患者发现左上腹肿块已16年,偶有腹痛,能缓解,痛时肿块增大,疼痛尚能忍受。9月9日曾到我院门诊就诊,经内、外、妇产科检查拟诊腹腔肿瘤,不愿接受剖腹探查。9月10日上午,腹部突然剧痛一天不缓解而复诊,体检:体温38.5℃,     

空肠多发性憩室伴横结肠系膜裂孔疝一例

患者男,57岁.因反复发作上腹部饥饿性疼?10余年,脐胃疼痛伴恶心、无排便排气2天于1986年6月13日入院.自患病以来,上腹部疼痛能耐受,痛时喜按,进食或服用抗溃疡病药物后可缓解,偶有恶心、呕吐胃容物,解烂便或褐色粪便,大便中时带粘液.体检:精神软弱、消瘦.心肺正常.腹部平软,上腹部可见肠型:脐周压痛,尤以脐左侧为甚,血及尿、粪便常规检查无异常发现.腹透见左上腹部肠道内少量积气.     

自发性脾破裂1例报道

1 病例介绍 患者，男，35岁，因持续性左上腹痛伴恶心4h并呕吐1次，于2007年6月4日16时来诊。患者否认外伤史，发病以来大便1次，无腹泻，未治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，BP130／80mmHg，心肺听诊无异常，腹部平软，左上腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音不活跃。血常规示WBC10．4×10^9／L，N77％，RBC4．87×10^12／L，尿常规、血淀粉酶正常。[第一段]     

胆总管十二指肠瘘2例报告

胆总管十二指肠疾，临床上较为少见，我们收治2例，均经X线钡餐检查及手术证实，观介绍于下。例1：男，40岁，右上腹部持续性疼痛伴寒战，发热2天于1984年10月5日入院。患者10岁时就有进食油腻及蛋类等食物后出现上腹部疼痛史．痛时甚剧伴发冷、发热、恶心、呕吐，吐物含有胆液性胃内容物，坐卧不安，辗转呻吟，每年发作数次，经内科治愈，未黄疽史。体查：T39P，P100次／min，R26次／min，BP13／10kPa。皮肤，巩膜无黄染，腹软，肝脾扣不满意，右上腹稍有压病。Hb100g／L，WBC13X10‘／L，N0．80。胃肠钡餐见钡剂由十H指肠第H段边…     

腹型癫痫一例

癫癌发病率以小儿发病率最高。单纯以腹痛为特症的植物神经性癫痫较少见。我院收治1例，报告如下。l临床资料患儿，女，9岁，3年来时发上腹痛，一般在晨间发作，呈持续性，痛剧时件恶心、呕吐，发作约30min后自行缓解，有时则需用解痉药才能缓解。体检：体温、呼吸均正常，脉搏88b／rnin，BP12／8kPa，神志清，体格、智力发育均正常，瞳孔等大，浅表淋巴结不肿大，颈软，心律齐、无杂音。腹平软，上腹部有压痛，部位较广泛，无反跳痛，莫菲氏征阴性，肠鸣音稍力进。血、尿常规正常。经用65425rug、庆大霉素12万U静滴后，腹痛即缓解。以后…     

以鼻尖痛为表现的急性心肌梗死一例

患者男，59岁，因发作性鼻尖部烧灼样疼痛15d，加重伴唇痛，恶心10h入院。15d前于晨练时出现鼻尖部刺痛，晨练结束后20min鼻尖部刺痛自行缓解。第2天，于晨练时再次出现鼻尖部刺痛，就诊于当地医院耳鼻喉科，诊为三叉神经炎，治疗10d无效。10h前鼻尖部疼痛加重，为烧灼样剧痛，伴大汗，烦躁，持续不缓解，急诊入我院。     

儿童输尿管结石致重度肾积水1例

1临床资料患者女，10岁，因“右侧腰腹部疼痛不适2个月，加重2d”入院。入院前患儿在当地医院以“肠系膜淋巴结炎”治疗1周，无明显缓解，后转入我院。入院查体：体温37℃，呼吸20次／min，脉搏92次／min，神志清晰，精神差，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹壁未见静脉曲张，全腹软，无压痛，无反跳痛，     

彩色多普勒超声诊断脾动脉瘤破裂1例

1病历报告 患者，女，70岁，主因突发左上腹剧痛1h入院，无外伤史，急性痛苦病容，面色苍白，辗转不安，呻吟不止。查体：脉搏82次／min，呼吸21次／min，血压142／90mmHg，左上腹饱满，压痛明显，轻度肌紧张，腹部无移动性浊音。     

左上腹疼痛10日,便血1日

1994年8月8日查房纪要——住院医师报告病历:女患,36岁。因左上腹部疼痛10日,便血1日,以急性胃炎、细菌性痢疾收住院治疗。入院前10日患者无明显诱因出现左上腹部隐隐作痛,尚能忍受,与进食无明显关系,无恶心、呕吐,疼痛不放射,无明显反酸、呃气。院外按胃炎给予中西药治疗疼痛无缓解,入院前1日血便2次,     

羊水过多合并双胎畸形1例

初产妇，26岁，因停经7个月，腹痛6小时入院。该患停经40余天时，出现乏力、嗜睡、食欲不振等，未给予治疗自行缓解。停经5个月时，自觉船动。至6个月时，自觉腹部增大明显，未进行过产前检查。无感冒、发热及服药病史。无头晕、眼花、浮肿，既往健康，家族成员无遗传病。查体：T：36．Zt；P：86次／min；R：18次／min；BP：14／10KPa。一般状态尚可，腹部高度膨隆，宫底剑突下二指，子宫张力大，羊水多，舱位触不清，胎心遥远，120次／min。内诊检查：宫口开全，先露部高，似胎臀宫缩频而强，先露部不下降，患者惊叫，下腹剧痛，子宫下…     

多发性肾上腺髓质脂肪瘤1例报告

1临床资料 患者女,58岁,因右腰部疼痛不适3天入院。患者于3天前出现右侧腰部胀痛不适,疼痛不剧烈,休息时无明显缓解,无发热、乏力、心慌、血尿等症状。既往有高血压病史10余年。查体：P80次/min,BP120/70mmHg。心肺未见异常。腹部平而软,未触及包块,全腹无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛。     

结肠脾曲综合征伴左肾下垂1例报告

１临床资料患者女性，４６岁，因间歇性左上腹疼痛１年余于１９９９年８月１０日入院。１年前患者与家人动怒后情绪低落，性格怪异，突发左上腹疼痛，呈持续性胀疼阵发性加剧，疼痛向左腰背部放射，发作和持续时间不定，伴便秘、腹胀、厌食。门诊以“左肾结石”收治。查体：精神差，贫血貌，体重４５ｋｇ（身高１６０ｃｍ），腹部饱满，与全身营养状况不相称。左上腹压痛，无反跳痛及肌卫，左肾区叩击痛（－），肠鸣音活跃。站立位深吸气时左肾下极隐约可触及，余（－）。化验：Ｈｂ９８ｇ／Ｌ尿粪常规（－），肝功正常，血尿淀粉酶正常。…     

胃-结肠-心脏综合征2例

<正> 例1:男,60岁,因阵发性心悸,气短,心前区痛伴腹痛、腹胀2个月而来就诊。患者既往无明确高血压及心脏病史,也无其它疾病史。患者2个月前开始常在饮食过程中或餐后出现心悸、气短、心前区疼痛且向左肩背放射,疼痛较剧呈刀割样痛,同时伴左上腹部痉挛性疼痛及腹胀,持续时间约15～20分钟。患者发作时曾来医院就诊,给予舌下含服消心痛,症状无明显缓解,多次检查心电图未见异常,因此诊断为冠心病,不稳定心绞痛收入院。体检:BP20.8/12.3kPa,两肺清音,心界叩诊不大,心率86次,律齐,各瓣膜未闻及杂音,腹平软,左上腹叩呈鼓音,无压痛,肝     

胃石症1例

病例 女，63岁，务农。因“阵发性上腹痛伴乏力、纳差2月”入院。患者近两个月来上腹部阵发性疼痛，偶尔呈剧烈绞痛，持续数十分钟自行缓解，病程中伴纳差，打呃，身体渐消瘦。无发热，腹泻．黑便。入院查体：T36．8℃，R20次／min，P80次／min，BP140／80mmHg；心肺（-），腹软，上腹部稍隆起，未能扪及明显有边界、质地及活动度的肿物，上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，     

1例腹腔镜胆囊切除术后并发胆瘘的观察

患者女，69岁，2002年10月10日9时在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，术中顺利，10AM安返病房，术后血压20／13kPa，脉搏76次／min，呼吸18次／min，给予全麻术后护理及腹腔镜胆囊切除术后常规护理。10Pm主诉腹部疼痛，肌注强痛定100mg，疼痛缓解，伤口无渗出，夜间睡眠好。     

急性心肌梗死病人的整体护理

1　病例摘要患者 ,男性 ,4 6岁 ,工人。该患于就诊前 1h ,无明显诱因出现心前区剧烈疼痛 ,伴大汗 ,面色苍白 ,疼痛无放射性 ,持续约 5min左右自行缓解 ,恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。无意识障碍 ,无抽搐。约15min后再次出现发作性心前区剧痛 ,症状同前 ,未经治疗速来我院 ,到医院时疼痛缓解 ,急查心电示窦性心律 ,心率 10 0次 /min ,电轴正常 ,ST -T无改变 ,患者稍后约 5min再次出现心前区疼痛 ,再查心电Ⅱ、Ⅲ、avFST段抬高 0 5mV ,立即含服消心痛 ,患者心前区疼痛缓解。患者在整个病程中意识清 ,反复出现发作性心前区剧痛 ,且发作逐…     

脾脏假性囊肿自发性破裂1例

病人 ,女 ,18岁。因午餐后 1ｈ突感左上腹部疼痛 ,迅速波及全腹 ,伴有头晕、出冷汗入院。 10年前曾有一过性上腹部剧痛 ,后自行缓解。此后 ,进餐后即感上腹部隐痛不适 ,约 2ｈ后多能缓解。左上腹部逐渐形成一拳头大小包块。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 12 0ｍｉｎ- 1 ,Ｒ32ｍｉｎ- 1 ,ＢＰ 11/8ｋＰａ.急性痛苦面容 ,面色苍白 ,腹肌紧张 ,全腹压痛 ,反跳痛不明显 ,左上腹部扪及一随呼吸上下移动的 15ｃｍ× 11ｃｍ的包块 ,质韧 ,光滑 ,触痛明显。移动性浊音 ( ) ,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出不凝固血性液体。实验室检查 :ＷＢＣ 10 .9× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ…     

胸主动脉夹层术后并发缺血性肠病1例

患者,男,53岁,因腰部胀痛伴胸闷、气促1 d于2015年4月20日20：40急诊入院。患者自诉入院前日早晨在散步回家后突然出现腰部胀痛,疼痛剧烈,伴胸闷、气促、心悸、大汗淋漓,发作后疼痛持续不缓解,即就诊于我院,入院测量血压高达230／130 mmHg,经查诊断：肾动脉栓塞？冠心病？高血压病3级极高危组。既往有高血压病史10余年,未规范降压治疗;曾有“肾炎”病史。否认糖尿病、冠心病、哮喘病及肾结石等病史。体格检查：体温38．0℃,心率117次／min,呼吸22次／min,血压184／103 mmHg,意识清,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率117次／min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻杂音。腹部平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阴性,双肾区有叩击痛,上腹部及肾区未闻及血管杂音,肠鸣音正常,双下肢无水肿。