异基因造血干细胞移植术治疗自体造血干细胞移植术后复发的恶性淋巴瘤17例效果分析

目的 观察异基因造血干细胞移植治疗自体造血干细胞移植后复发的恶性淋巴瘤的临床效果.方法 本科2000-2011年采用异基因亲缘造血干细胞移植术治疗自体造血干细胞移植术后复发的恶性淋巴瘤患者17例,HLA配型全相合(6/6相合)10例,5/6相合5例,4/6相合2例.预处理方案采用环磷酰胺120 mg/kg分2d静滴,马利兰12～ 14 mg/kg分4d口服,氟达拉滨30 mg/m2×5 d.全相合供体采用CsA+ MTX+ MMF预防移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD),不全相合供体采用ATG+ CsA+ MTX+ MMF预防GVHD.移植物均为外周血造血干细胞加骨髓.结果 17例患者均获造血重建,发生急性GVHD 9例(52.94％),发生慢性GVHD 11例(64.71％).随访12 ～ 120个月,6例患者分别于移植后8、11、15、19、21、34个月疾病复发而死亡,3例患者死于GVHD合并感染,余8例健康存活.结论 异基因造血干细胞移植是治疗自体造血干细胞移植后复发的恶性淋巴瘤患者的有效方法.     

自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理体会

目的 总结自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理体会,探索自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理方法,以提高护理水平和治疗效果.方法 对74例肝硬化患者进行有效的移植前护理,移植中护理,移植后护理,制订一系列的护理计划,实施有效的护理措施.结果 自体骨髓干细胞移植的74例患者手术顺利进行,肝功能明显改善,病情好转出院.结论 有效的护理措施能使肝硬化患者对自体骨髓干细胞移植这种治疗方法知情充分,保持平和的心态,做好移植前的护理,移植中的护理,移植后的护理是自体骨髓干细胞移植顺利进行的重要保障.     

36例自身免疫性疾病自体造血干细胞移植后感染

目的探讨自身免疫性疾病(AD s)自体造血干细胞移植(AHSCT)后感染的临床特点与相关因素。方法对36例自身免疫性疾病患者接受自体造血干细胞移植后的感染情况进行综合分析,包括感染特点、细菌培养、感染相关因素等。结果36例患者发生感染43例次,感染部位主要分布在口腔、肛周、肺部,感染病原体以革兰氏阴性杆菌、真菌、病毒为主。细菌耐药率高。结论感染的发生与患者原发病、病史、环磷酰胺用量、预处理方案及移植方式有关。细菌耐药率高与长期应用抗生素有关。     

自体干细胞移植治疗乙肝后性肝硬化的护理

目的探讨干细胞移植治疗乙肝后性肝硬化患者的护理方法.方法对干细胞移植治疗肝硬化的患者进行术前、术中进行护理干预,术后进行预见性护理.结果20例乙肝后性肝硬化患者进行自体干细胞的移植治疗效果良好,无一例并发症发生.结论加强自体干细胞的移植治疗患者的术前、术后护理,对其并发症进行预见性护理.能保证自体干细胞的移植治疗顺利进行,并取得良好的治疗效果.     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的 探讨自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 回顾分析 115例采用自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术患者的临床资料.结果 115例患者133只眼中无感染病例,2例复发,1例结膜息肉,1例结膜植入性囊肿.结论 自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是降低胬肉复发有效的治疗方法.     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的护理干预

目的 探讨对糖尿病足患者进行自体骨髓干细胞移植的护理干预.方法 对12例行自体骨髓干细胞移植术治疗糖尿病足的患者给予精心围术期护理.结果 经过骨髓干细胞移植治疗,10例患者创面于3～4周愈合,2例患者未愈,愈合率83%.结论 重视自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足,采取有针对性的护理干预,对顺利开展手术治疗,提高患者的康复有一定的促进作用.     

自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植治疗翼状胬肉的对比观察

目的 观察并比较自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植治疗翼状胬肉的效果.方法 随机将36名(40只眼)翼状胬肉患者分为自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植组.患者首先进行翼状胬肉单纯切除,之后分别进行自体角膜缘干细胞及干燥羊膜移植.术后给予抗感染、抗炎症治疗.所有病例随访观察6～24个月,观察两组术后角膜上皮愈合及翼状胬肉复发情况并进行统计学分析.结果 自体角膜缘干细胞移植组术后角膜上皮(6.22±1.90)d愈合,干燥羊膜移植组术后角膜上皮(8.36±2.61)d愈合(P＜0.01).自体角膜缘干细胞移植组术后1例复发,干燥羊膜移植组术后2例复发(P＞0.05).结论 自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植均能降低翼状胬肉术后复发率,其中自体角膜缘干细胞移植更易于角膜创面愈合.     

PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响

目的探讨PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响,旨在提高患者对治疗的依从性,提高患者生活质量,提高移植的疗效和成功率。方法应用PDCA循环法对16例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者进行护理干预。结果通过PDCA循环护理干预,减少了自体骨髓干细胞移植治疗并发症的发生,使患者接受新技术的依从性提高,使手术能够顺利进行,成功率100%。结论 PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植患者不断进行评估、分析并制定相应的护理干预对策,能有效提高患者移植疗效和成功率。     

自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉106例临床分析

目的观察和探讨自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和价值。方法采用自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者106例133只眼,观察6—48个月。结果106例患者133只眼中无感染病例,2例复发,1例结膜息肉,1例结膜植入性囊肿。结论自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是降低胬肉复发有效的治疗方法。     

自体骨髓干细胞移植多支血管介入治疗肝硬化的临床研究

目的 研究自体骨髓干细胞移植多级肝动脉分支介入治疗肝硬化的临床疗效.方法 实验组40例肝硬化伴有腹水患者,经导管将干细胞悬液移植入肝脏动脉多级分支血管.对照组搜集40例肝硬化患者资料,治疗方法为静脉输入自体骨髓干细胞悬液.在移植后复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况,与对照组资料进行对比并做统计学分析.结果 实验组骨髓干细胞移植后,患者肝脏功能明显改善,实验室指标均明显高于对照组.实验组术中未发生严重并发症,术后近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化的一种有效手段,采用肝动脉多级分支动脉进行自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化比静脉移植干细胞治疗肝硬化具有更加显著的临床疗效.治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案.     

自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床研究

目的 研究自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床疗效.方法 40例肝硬化伴有腹水患者,经导管将干细胞悬液移植入肝脏动脉,在移植后复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况.结果 骨髓干细胞移植后,患者肝脏功能明显改善,在全部40例患者中术中未发生严重并发症,术后近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化的一种有效手段,自体骨髓干细胞移植治疗可使失代偿期肝硬化患者肝功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案.     

自体干细胞移植治疗糖尿病足的护理

目的：探讨自体干细胞移植治疗糖尿病足的护理措施。方法：对8例进行自体干细胞移植的糖尿病足患者术前制定并实施有效的护理计划;术中密切观察病情变化并予以正确处理;术后密切监测生命体征及穿刺部位、治疗区域的情况,预防感染。结果：8例患者在移植过程中未发现与干细胞移植相关的并发症及不良反应,成功挽救了患肢。结论：自体干细胞移植术是治疗糖尿病足的一种安全、有效的方法,而合理的护理措施是手术成功的重要保证。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足(附1例报道)

目的评价自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的临床疗效及影响因素.方法确诊2型糖尿病伴糖尿病足患者1例,在硬膜外麻醉下进行骨髓采集(300 ml),分离出干细胞,配成干细胞混悬液.将干细胞混悬液小腿肌肉注射进行左侧下肢移植.同时进行左足第三跖趾关节远端切除术.结果自体骨髓干细胞移植后,患者患肢冷感、麻木、疼痛、间歇性跛行明显好转,切除坏疽足趾伤口完全愈合,移植后1个月后患者踝肱压指数(ABI)明显上升,未出现并发症和不良反应.结论采用自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者,方法简便、安全有效,值得临床推广和深入研究.     

造血干细胞移植感染的防治

研究自体骨髓移植、自体外周血造血干细胞移植、和异基因外周血造干细胞移植感染的发生率及防治对策。方法制定感染标准,体表拭子、血、尿痰细胞培养,常规综合防治感染。结果９例移植患者中４例发生早期感染,感染率为４４％,结论移植早期感染率较高,综合防治感染效果较好。     

自体骨髓干细胞移植治疗运动神经元病48例的疗效观察

目的观察自体骨髓干细胞移植治疗运动神经元病的疗效,探讨其在临床应用中的一些相关问题。方法对已被临床确诊为运动神经元病的48例患者实施自体骨髓干细胞移植术。结果术后部分患者的临床症状有不同程度的改善。结论自体骨髓干细胞移植具有可行性,临床近期疗效确切。     

自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞患者的护理

总结30例自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞患者的护理要点,移植前护士应做好充足的解释宣教和准备工作,移植过程中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保证移植顺利、安全、有效.     

自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的 探讨自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的疗效.方法 对确诊系统性红斑狼疮且需服用泼尼松 20mg/d维持的患者,进行干细胞动员、采集,纯化后-80℃保存,采用环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白方案进行预处理,重组人粒细胞集落刺激因子应用促进造血恢复.结果 无1例患者死亡,7例患者病情明显好转;6例患者免疫学指标恢复正常,抗体全部转阴;1例患者移植前后ANA无变化.结论 自体造血干细胞移植对于复发、难治性系统性红斑狼疮疗效是肯定的,具有很好的临床应用前景.     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足3例报道

糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的主要并发症之一,严重者可因感染、缺血坏死而截肢,甚至危及生命。自体干细胞移植技术的出现,为糖尿病足患者治疗带来了新的希望。2005年3月至今,我们利用骨髓造血干细胞在肌肉内可分化为血管内皮细胞,促进侧枝循环建立这一特性,应用自体骨髓干细胞移     

造血干细胞移植病房无菌环境的保持

造血干细胞移植过程中全环境保护主要靠的是空气层流，其基本结构为高效过滤器，它能清除99．97％以上的大于0．3um的层粒，从而使空气中浮游的微生物控制在一定范围内，使患者处于相对稳定的生活空间。全环境保护是控制感染，使患者渡过极期，维持生命的关键，凡需移植的病人，     

自体骨髓干细胞移植治疗肝功能不全的临床研究

目的 探索自体骨髓干细胞移植对肝功能不全患者的治疗效果,为干细胞移植的临床大规模开展提供基础.方法 6例肝功能不全患者均来源于我所住院患者,年龄44-69岁;患者在无菌条件下,从骼后上棘抽取骨髓50ml,分离纯化骨髓干细胞.在局部麻醉下,行肝动脉介入将分离的骨髓干细胞移植于肝脏;患者在移植后不同时间,1,2,4,8,12周进行肝功能检测;观察在移植后不同时间症状改善情况及术后的不良反应情况.结果 移植后,谷丙转氨酶逐渐降低,由平均98.4IU/L降至41.5IU/L,总胆红素由平均136.5μmol/L降至78.4 μmol/L,肌酐由112.3 μmol/L降至72.1μmol/L;白蛋白逐渐升高,由平均23.3g/L升至32.6g/L;凝血酶原时间下降不明显.患者在移植12周生存率为100%,1例在7个月后死亡.移植后大多数患者症状明显改变,移植后12周食欲改善3例,精神体力好转3例,腹胀减轻2例.在4例随访患者中未发现严重并发症,术后有轻度恶心1例,发热1例,经对症治疗后好转,未见其他严重不良反应.结论 自体骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能逐步改善,症状好转,表明骨髓于细胞移植对肝功能不全患者的治疗有效且副作用小,安全.