老年人腹股沟疝修补术与尿道前列腺电切术同期进行的疗效观察

目的 探讨治疗老年腹股沟疝并存前列腺增生症（BPH）患者一次性完成手术的可能性及疗效观察。方法 回顾性分析50例（65～78岁），老年腹股沟疝并存良性前列腺增生患者，采用腹股沟无张力疝修补术的同时行经尿道前列腺电切术（TURP）的临床资料。结果 手术顺利，手术时间60～90min，伤口疼痛较轻，手术切口均为甲级愈合。术后无并存疾病加重，均于术后5～9d出院。50例患者均获得随访，随访6个月至4年，未见疝复发和补片移位，排尿通畅，无尿失禁及尿道狭窄等并发症。结论 老年腹股沟疝并存前列腺增生症患者可在行腹股沟无张力疝修补术同时行TURP，可减少手术的费用，手术安全，术后并发症少。     

伴心肺疾病的老年患者经尿道前列腺切除术100例临床分析

本组１０Ｃ例合并心、肺疾病的老年前列腺增生患者。年龄６１～８６岁，占同期经尿道前列腺切除术的６６．６％。手术均在连续硬外麻醉下进行，切除前列腺组织平均重量１３ｇ，取得满意疗效。笔者还介绍了手术前准备、并存症的处理、手术时机的选择及术中监测及并发症的处理的经验。     

经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理

前列腺增生症(BPH)是老年期男性常见病、多发病，它在临床主要表现为进行性排尿困难，夜尿增多，排尿不尽等，它严重影响了老年病人的生活质量。传统的治疗方法为开放手术，创伤大，风险高，而近年来开展的经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)具有元手术切口，出血少，创伤小，痛苦轻，恢复快，疗效好等优点，已成为治疗BPH的主要手术方式，被称为前列腺手术的金标准。     

前列腺摘除术后气囊压迫止血效果观察

经耻骨上前列腺摘除术是治疗老年前列腺增生症最常用且有效的方法。手术中的止血问题是关系到手术成功与否的关键。2000年7月至2002年7月，我院共施行经耻骨上前列腺摘除术92例，术中应用尿管气囊压迫止血，效果良好。现报告如下。     

清除睾丸小叶保留睾丸形态去势术治疗老年良性前列腺增生症

睾丸摘除术是治疗老年良性前列腺增生症（BPH）的一种操作简单、风险较低的手术方法。而以往的去势术是将睾丸摘除，给患者带来一定的心理负担。我院对具有一定适应证的老年BPH患者实行清除睾丸小叶而保留睾丸形态的去势术，由于术后睾丸形态仍在，患者易于接受。本手术方法目前在国内尚未见报道。     

经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效

目的观察经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗老年良性前列腺增生的安全性和临床效果。方法选择120例老年良性前列腺增生患者,其中75例采用PKEP手术、45例采用经尿道前列腺电切术(PKRP),比较两组围术期各项指标、术后6个月恢复情况和并发症发生率的差异。结果 PKEP组手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、术后住院时间和手术出血量均少于PKRP组,而前列腺切除体积大于PKRP组(P0.05)。术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)比较两组无显著性差异(P0.05),而PKEP组的PSA值低于PKRP组(P0.05)。两组的并发症发生率无显著性差异(P0.05)。结论 PKEP治疗老年良性前列腺增生安全性好、手术时间短、术后恢复快、并发症发生率低,适合在各级医院推广。     

经尿道前列腺电汽化术治疗70岁以上老年人前列腺增生症

目的　总结经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗70岁以上老年前列腺增生症(BPH)患者的经验,并进行评价。　方法　对96例70～95岁老年BPH患者,经术前充分准备后行TVP治疗,并于术后3个月、6个月进行随访。　结果　TVP平均手术时间48min,平均出血量88ml。术后无需膀胱持续冲洗,留置导尿平均4.5d,拔除导尿管后均自行排尿。术后平均住院天数6.5d。术后3个月及6个月随访,国际前列腺症状评分(I-PSS)降至9.8分和6.5分,最大尿流率上升为13.6和15.8ml/s,残余尿降至28.5和12.0ml(P＜0.01)。　结论　TVP为一种安全且疗效确切的手术技术,适用于老年BPH患者,尤其高龄及伴有重要器官损害而不宜行开放手术的患者,经TVP治疗能有效解除尿路梗阻,提高生活质量。     

经尿道绿激光汽化术治疗21例高危患者前列腺增生症

良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见病，有进行性发展趋势，其中部分患者因出现尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染、出血等并发症需要手术治疗。而≥80岁的老年人通常合并一种或多种慢性病，传统开放手术或经尿道电切术（TURP）风险较高。我科于2005年初引进美国Laserscope公司生产的Green—Light^TM PV激光系统（绿激光系统），对21例BPH患者实施了经尿道前列腺绿激光汽化术（PVP），该术式创伤小，近期效果满意，报道如下。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛发生的相关因素及护理

前列腺增生是老年男性常见病，经膀胱前列腺摘除术是目前常用的手术方式。术后膀胱痉挛可增加出血、漏尿、泌尿系统感染等并发症发生的机会，且目前尚无特效的治疗方法。现对导致膀胱痉挛的相关因素及护理对策分析如下。     

前列腺增生症的非手术疗法

前列腺增生症的非手术疗法苏州医学院附属第一医院（２１５００６）陈赐龄在老年男性人群中，前列腺增生症颇为常见。发病后会出现尿频、排尿困难或尿潴留，需要治疗，临床上有手术及非手术疗法。前者包括开放性前列腺摘除或经尿道前列腺电切，其疗效好而且彻底。但是有些...     

开放性手术治疗良性前列腺增生症159例术后3年临床随访

目的评价开放性手术治疗老年人良性前列腺增生症（ＢＰＨ）的远期疗效。方法回顾性分析１９９１年１月至１９９３年１２月耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗的老年ＢＰＨ患者１５９例，其中１３０例（８１．８％）得到随访，以填写问答表格的方法，统计患者对疗效的评价。结果术前症状总计分１７．４±８．０分，术后出院时为３．７±３．３分，总分下降幅度７１．３％；梗阻症状评分下降幅度（７７．９％）大于刺激症状评分下降幅度（４０．９％）。术前最大尿流率８．０±３．６ｍｌ／ｓ，平均尿流率２．９±１．９ｍｌ／ｓ；术后２０天左右分别为１６．７±８．１及１０．２±４．８ｍｌ／ｓ。患者对手术效果总满意率为８８．２％。结论开放性手术治疗老年人ＢＰＨ其效果肯定，术后严重并发症少，仍是一种治疗老年人ＢＰＨ的重要手段。     

良性前列腺增生症的梗阻和出血

目的 探讨和总结老年良性前列腺增生症（BPH）梗阻与出血的诊断、鉴别诊断和治疗。方法 对1984年以来经我科手术治疗的253例老年BPH患者进行分析、总结。结果 采用开放手术45.06%,经尿道电切54.94%,术前残余尿大于50ml者56.12%,有尿潴留史者35.97%,以血尿为主诉者7.95%;术后需扩张尿道者12.25%,发生2次出血者5.52%。结论 梗阻与出血是老年BPH的两大主题,诊断和治疗是否得当,将直接影响患者的预后,应予以充分重视。     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗高危老年前列腺增生患者的分析

目的研究经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUDP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)高危患者的临床疗效及安全性。方法入选2015年1月至2016年10月在眉山市中医医院外三科拟实施手术治疗的老年BPH高危患者100例,随机数字表法分为经尿道前列腺等离子双极电切术(BP-TURP)组和TUDP组,每组50例,研究两种术式用于老年BPH高危患者的临床疗效和安全性。结果相比BP-TURP组,TUDP组患者的手术时间、手术出血量、尿管留置时间、术后住院时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前、治疗3个月后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、生活质量评分(QOL)和最大尿流率(Qmax)差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的血尿、尿道狭窄、暂时性尿失禁等并发症的发生差异无统计学意义(P0.05)。结论 TUDP具有手术创伤小、术后恢复快的优势,可用于老年BPH高危患者。     

经尿道双极等离子体汽化术治疗老年前列腺增生症的临床观察

前列腺增生症是男性老年人最常见的一种慢性疾病，但因其合并症多，症状较重，身体状况较差，致使手术风险较高。我科自2002年3月至2003年5月共收治老年前列腺增生症病人53例，均采用经尿道前列腺双极等离子体汽化术，效果满意，报道如下。     

金匮肾气汤加味治疗老年轻度前列腺肥大的体会

对于良性前列腺增生症（BPH），西医主张手术摘除前列腺治疗，但事实上多数患者年老体弱，不愿或不能耐受手术治疗；微波等理疗有一定疗效，但复发率高。因此，药物治疗仍占一席之地，尤其是中医药治疗，可发挥部分西药所不及的效果。金匮肾气丸从补肾阳着手，符合老年男性病理特点，加入活血等药可以改善局部血液循环，对减轻尿道狭窄，缩小肿大的前列腺有作用。     

良性前列腺增生微创治疗研究进展

我国老年良性前列腺增生症(BPH)的发病明显增加[1],患者多为高龄、体衰,往往合并其他系统和器官的疾病,手术耐受力差,被称为微创手术的腔内手术就成为现代BPH的主要治疗方式.     

尿道前列腺汽化电切术治疗老年男性巨大良性前列腺增生的有效性

目的探讨经尿道前列腺电汽化术治疗老年男性巨大良性前列腺增生的有效性。方法老年男性巨大良性前列腺增生患者64例,平均年龄(72.10±7.2)岁,前列腺大小(108.04±26.6)ml,术前国际前列腺症状(IPSS)评分(26.78±2.4)分,生活质量(QOL)评分(4.52±0.7)分,最大尿流率(Qmax)平均(7.63±2.5)ml/s,手术时间(101.35±34.72)min。结果 64例患者均手术成功,无术中转开放病例,术后患者下尿路症状均有明显改善。结论经尿道前列腺电汽化术对老年男性巨大良性前列腺增生的治疗是有效的。     

PKURP术联合同期行TEP对老年前列腺增生合并腹股沟疝治疗的效果

目的 探讨同期行经尿道前列腺增生等离子电切(PKURP)术联合腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在老年前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝治疗中的效果。方法 回顾性分析老年BPH合并腹股沟疝患者100例患者的临床资料。采用同期PKURP+TEP术的50例纳入研究组，先行PKURP术、择期行TEP的50例纳入对照组。回顾性分析两组手术指标、手术治疗效果、尿流动力学水平变化及并发症发生情况。结果 两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),研究组总住院时间和住院总费用显著少于对照组(P<0.05)。两组前列腺增生切除质量、国际前列腺症状评分(IPSS)差异无统计学意义(P>0.05),研究组6个月后疝复发率显著低于对照组(χ²=4.167,P<0.05)。术后3个月研究组残余尿量、最大逼尿肌压显著小于对照组，最大尿流率、膀胱顺应性显著大于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年BPH合并腹股沟疝治疗中，同期开展PKURP术与TEP与分期手术治疗效果相当，但同期手术对促进患者...     

经尿道前列腺电切术后并发症的预防和护理

前列腺增生症（BPH）是老年男性常见的泌尿系疾病，经尿道前列腺电切术（TUVP）是目前治疗BPH的首选方法，其具有出血少、创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快等优点。2004—2007年，我院应用TUVP治疗BPH患者76例，效果良好。现将其护理体会报告如下。     

老年男性肾移植受者良性前列腺增生症的研究现状

随着高效低毒的免疫抑制剂的广泛应用和移植外科技术的不断发展，越来越多的老年尿毒症患者成功地接受了肾移植手术，并能够长期存活。长期存活的老年男性肾移植受者可能合并良性前列腺增生症（BPH）等老年疾病。然而，临床中老年男性肾移植受者可因尿毒症期无尿、少尿，BPH症状不明显，诊治延误，使其成为肾移植受者急性尿潴留、反复尿路感染和移植肾功能衰竭的独立危险因素。因此，研究老年男性肾移植受者BPH的发病特点、病因、诊断、治疗是需要泌尿外科医生和器官移植医生共同关注的重要临床问题之一。