内蒙地砷病病区人群的形态砷暴露研究

对内蒙地砷病病区人群通过饮水而暴露于不同形态砷化合物的种类和水平进行了研究，结果表明，病区饮水中砷主要以无机砷形式存在，其中Ａｓ（Ｖ）水平高于Ａｓ（Ⅲ），有机砷普遍以低浓度水平存在于水中。在该病区开展饮水中不同形态砷暴露水平与地砷病发病关系的横断面流行病学研究所得数据资料，无论单因素分层分析还是多元逐步Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果均显示不同形态砷暴露对地砷病的发病有着不同的影响，地砷病的患病率随     

土右旗缸房营村环境砷的调查

目的：调查缸房营村砷中毒的原因,方法：采集该村饮用井水,粮食,土壤,灌溉水测定其水砷含量。结果：260眼饮用水井有160眼井的水砷含量超过国家饮用水标准,超标率61．54％,且患病率与饮水时间,水砷浓度呈正相关,粮食,土壤,灌溉水中的砷含量均未超标,结论：确认了该村的砷中毒为饮水型地方性砷中毒。     

砷暴露对女性月经的影响

目的 探讨砷暴露对女性月经情况的影响.方法 2004年,采用整群抽样方法,对内蒙古巴彦淖尔市临河区、杭锦后旗和五原县5个乡10个社的所有10 ～ 65岁的女性,采集家中饮用水水样检测水砷,并按照水砷不同,调查对象分为对照组(≤0.01 mg/L)、低砷组(＞0.01～0.10 mg/L)、中砷组(＞0.10～0.20 mg/L)和高砷组(＞ 0.20 mg/L)进行月经相关情况调查.结果 共计调查602名女性,其中月经初潮前有砷暴露者83人,其月经初潮年龄为(14.37±1.54)岁;停经前有砷暴露者90人,停经年龄为(48.13±0.41)岁.经过相关性分析,月经初潮年龄和停经年龄与砷暴露年限均呈正相关,相关系数分别为0.268、0.278(P均＜0.05).与对照组[14.0％(16/112)]比较,中砷组月经异常率[18.2％(16/88)]有所增加,低砷组[12.1％(21/173)]、高砷组[10.2％(19/186)]有所降低,但4组比较差异无统计学意义(x2=3.664,P＞ 0.05).结论 长期砷暴露可以使女性月经的初潮年龄和停经年龄有所推迟,提示砷具有一定的内分泌干扰作用或雌激素样效应.     

砷暴露致肺癌的Meta分析

目的探讨砷暴露与肺癌发生之间的关系。方法对以往中英文相关研究资料进行检索,使用提前确定好的筛选条件,对人选的5篇文献进行Meta分析,并进行异质性检验,使用同定效应或随机效应模型进行定量分析,计算OR值及95％CI,利用倒漏斗图分析发表偏倚。结果异质性检验结果显示,进入本次研究的文献存在较好的同质性（Х^2=7．27,P=0．12）,因此使用固定效应模型进行Meta分析,暴露组相对于非暴露组其发生肺癌的几率要高出约1．37倍（95％CI=1．22～1．54）。结论砷暴露可能会引起肺癌的高发,也可能是肺癌发生的高危因素。     

饮水砷暴露地区居民砷中毒病情调查

根据“我国饮水型地方性砷中毒病区成人调查方案”的要求，结合山西省既往水砷调查资料，在朔州市山阴县选择了饮用不同浓度高砷水的30个自然村，展开了砷中毒病情调查工作，以便掌握当地居民砷中毒患病情况，为地方性砷中毒科研防治工作提供依据。     

人群慢性砷暴露与蛋白表达的改变

人类通过环境长期暴露于砷是一个世界范围内的公共卫生问题,一直以来受到专业学者以及政府部门的广泛关注.大量流行病学研究和体内外实验证实,无机砷对机体的损害效应是复杂的、多系统的.目前,已经从高砷暴露人群的皮肤、血液、尿液、痰液等生物样本中发现了一些与砷暴露有关的蛋白表达的改变,这为证明砷的毒性提供了最直接的证据,也为筛选慢性砷暴露早期健康损伤效应标志物提供了候选蛋白.为此,作者根据人群研究资料,对慢性砷暴露与人类蛋白表达改变的关系进行了综述.     

饮水型高砷暴露与人群心电图相关性的研究

<正>砷是自然界中的一种非金属元素,以化合物的形式存在于超过245类矿物质中。砷被国际癌症研究机构和美国疾病预防控制中心确认为人类致癌物质之一。砷暴露地区人群长期从砷污染饮水、砷污染食物以及含砷煤烟中摄入砷从而引起砷中毒,其中经由饮水引起砷暴露中毒是人体接触到砷的主要途径之一。1对象与方法1.1对象选择饮水型高砷暴露人群以及无暴露人群各200例为研究对象,其中男性221例,女性179     

富砷饮水暴露剂量与反应关系

为了解饮水型砷中毒皮肤损害与饮水砷含量、砷暴露剂量的关系,调查了砷中毒病区常住居民７９３人,分析了饮水砷含量、总砷摄入量与患病率的关系。结果表明：皮损患病率与水砷含量、总砷摄入量与患病率的关系。结果表明：皮损患病率与水砷含量、总砷摄入量呈正的直线相关关系（ｒ＝０．９６０、ｒ＝０．６８３）并得出该关系的方程表达。总砷摄入量与患病率呈一定的剂量反应关系。     

内蒙地砷病病区人群的形态砷暴露研究

对内蒙地砷病病区人群通过饮水而暴露于不同形态砷化合物的种类和水平进行了研究。结果表明，病区饮水中砷主要以无机砷形式存在。其中Ａｓ水平高于Ａｓ，有机砷普遍以低浓度水平存在于水中。在该病区开展饮水中不同形态砷暴露水平与地砷病发病关系的横断面流行病学研究所的数据资料，无论单因素分层还是多元逐步Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果均显示不同形态砷暴露对砷病的发病有着不同程度的影响，地砷病的患病率随饮水呒机砷水平     

砷与抗氧化剂

地方性砷中毒是一种以皮肤损害为主的全身性慢性疾病,长期暴露于高砷环境会造成机体各系统的损伤.近年来,砷毒性的作用机制引起了学者的广泛关注,尤其是砷与抗氧化系统之间的相互作用.机体内部存在着包括酶类和非酶类在内的广泛而有效的抗氧化系统,其作用是控制活性氧(ROS)过量产生,消除自由基对细胞的损害[1].     

低砷暴露人群内外暴露指标间的相关性研究

目的了解低砷暴露人群的内外暴露指标之间的关系。方法从低砷暴露地区随机抽取250户家庭,收集家庭手压井的饮用水,用原子荧光光度法测定水中砷含量。用KISH表法从每户家庭中随机抽取1名30岁以上调查对象,用调查表收集被调查对象的基本情况,如年龄、性别、生活习惯和家庭收入等。并收集调查对象的空腹血样及首次晨尿,利用氢化物发生-冷井捕集-原子吸收分光光度计法测定尿液及血清中的总砷、无机砷、一甲基砷酸、二甲基砷酸含量。结果水砷含量、尿中总砷含量以及血清中总砷含量存在正相关（P〈0.05）,单因素以及多因素分析均发现,尿中总砷含量、砷甲基化代谢产物均随着水砷含量的增加而增加（P〈0.01）。结论水砷、尿砷及尿中的砷甲基化代谢产物可作为低砷暴露人群的敏感指标。     

氟砷污染对暴露人群骨代谢的影响

目的 探讨氟和砷对暴露人群骨代谢的影响.方法 2006年选择贵州省兴仁县雨樟镇交乐村152例氟砷联合暴露者以及位于交乐村约13 km无高氟高砷暴露史59例对照作为研究对象.分别检测尿氟、尿砷及骨代谢效应指标尿羟脯氨酸(UHYP)和尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(UNTX)、骨强度指数(STI).结果 氟对UHYP、UNTX的主效应均有统计学意义(F=9.785、4.225,P均<0.01),对STI的主效应无统计学意义(F=0.183,P>0.05).砷对UNTX的主效应有统计学意义(F=2.660,P<0.05),对UHYP、STI的主效应无统计学意义(F=2.012、0.183,P均>0.05).氟、砷的交互作用对UNTX有统计学意义(F=2.429,P<0.01),但氟、砷交互作用对UHYP和STI无统计学意义(F=1.218、1.001,P均>0.05).结论 氟可影响胶原代谢及骨吸收,砷主要影响骨吸收.氟砷混合暴露时对骨吸收影响较显著.对氟、砷暴露人群进行健康监测时,UNTX可作为评价氟砷污染致暴露人群骨代谢交互作用的生物学标志.

Abstract：

Objective To explore the effect of fluoride and arsenic pollution on bone metabolism in exposed population. Methods One hundred and fifty-two fluoride and arsenic exposed people were selected from Jiaole village, Yuzhang town, Xingron county, Guizhou province in 2006, and 59 not exposed people from Daguoduo village 13 km away from Jiaole village were selected as control. Urinary fluorine(UF), urinary arsenic (UAs), urinary hydroxyproline (UHYP), cross-linked N-telopeptides of type I collagen (UNTX) and bone strength index(STI) were detected. Results The main effect of fluoride on UHYP and UNTX were statistically significant (F = 9.785, 4.225, P < 0.01 ), but was not significant on STI(F = 0.183, P > 0.05). The main effect of arsenic on UNTX was statistically significant (F = 2.660, P < 0.05 ), but was not significant on UHYP and STI(F = 2.012, 0.183,all P > 0.05). The interaction between fluoride and arsenic on UNTX was statistically significant (F= 2.429, P <0.01), but was not significant on UHYP and STI(F= 1.218, 1.001, all P> 0.05). Conclusions Fluoride exposure can affect the metabolism of collagen and bone resorption, and Arsenic exposure main affect bone resorption, fluoride and arsenic co-exposure have more significant effect on bone resorption. UNTX may be used as biological biomarker of bone metabolism for population co-exposed to fluoride and arsenic in health monitoring.     

促炎症因子基因表达与长期水砷暴露小鼠肝损伤的关系

目的 探讨促炎症因子在慢性水砷暴露小鼠肝损伤中的作用.方法 60只雄性小鼠按体质量随机分成对照组、亚砷酸钠组(iAs3+组,300 mg/L)、砷酸钠组(iAs5+组,300 mg/L).10个月后处死小鼠,肝功能检查血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、球蛋白(GLB);部分肝组织做HE染色;Trizol-酚-氯仿一步法提取肝组织总RNA,紫外分光光度法测定总RNA及纯度,实时荧光定量PCR法测定肝组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、环氧化酶2(COX-2)mRNA的表达,以18S基因作为质控.结果 ALT、AST、GLB在对照组[(38.0±5.6)U/L、(118.3±9.1)U/L、(20.9±0.6)g/L]、iAs3+组[(61.5±5.5)U/L、(530.9±39.0)U/L、(27.2±4.1)g/L]和iAs5+组[(48.3±2.6)U/L、(243.9±13.6)U/L、(23.2±2.1)g/L]组间比较,差异均有统计学意义(F值分别为45.653、164.326、9.639,P＜0.05);AIJT、AST组问两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),GLB仅在iAs3+组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肝组织病理检查示有明显的炎症细胞浸润和肝细胞坏死,TNF-α、IL-6、COX-2 mRNA的表达在对照组(11.84±3.21、41.08±22.98、26.60±5.84)、iAs3+组(48.59±19.65、218.87±70.05、207.86±155.39)、iAs5+组(35.56±10.84、84.15±28.38、18.88±6.34)组间比较,差异均有统计学意义(F值分别为24.317、49.611、8.499,P＜0.05).结论 长期砷暴露可导致肝脏的炎症反应、慢性肝损伤.TNF-α、IL-6、COX-2在iAs3+所导致的肝脏损伤中均起作用,其中TNF-α、IL-6炎症因子基因在iAs3+组肝组织的表达较iAs5+组更明显.COX-2在iAs5+组所导致的肝脏损伤中可能无明显作用.     

饮水砷暴露居民死因的调查与分析

目的调查饮水砷暴露地区居民的死亡情况。方法运用横断面调查方法，对20个砷中毒病区常住居民1999—2001年的死亡情况进行调查，调查结果按照国际疾病分类（ICD-10）编码分类登记，标化死亡率采用2000年全国标准人口构成进行标化。结果20个砷中毒病区3年累计调查人口33473人，死亡人口256人．粗死亡率764．79／10万．标化死亡率812．59／10万，砷中毒病区居民死亡率明显高于一般人群（u=3．82，P〈0．01）。其中．男性死亡率高于女性（u=2．14，P〈0．05）。各年龄组中儿童、中老年死亡率明显高于一般人群，砷中毒病区居民全死因标化死亡比（SMR）为1．43（95％CI：1．26～1．61，P〈0．05），砷中毒病区居民的前5位死因是呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、内分泌系统疾病。结论饮水砷暴露地区居民的死亡率明显高于一般人群．尤以儿童和中老年明显，死因主要是呼吸系统疾病、恶性肿瘤等慢性疾病为主。     

采供血工作中的职业暴露与防护

血站工作人员每天都要面对和接触大量的不明原因的感染性病原体，尤其是在实验室、采血、体检和医疗废物处理等岗位工作人员，这些人员由于长期接触传染源，有很多难免的危险操作和意外暴露。我们通过调查和文献报道，血站大多数工作人员都曾有暴露的经历。笔者结合多年工作实际，就如何做好采供血工作中的职业暴露的预防和处理与同行加以探讨。     

砷暴露的社会效应研究进展

目的总结砷暴露在人群产生的社会心理效应的研究进展。方法查阅国内外近年来与砷暴露社会效应相关的网站、书籍及学术研究,并对所获资料进行汇总、分析和综述。结果目前为止,已发现砷暴露引起的社会效应包括:个体的经济困难、个人及家庭的生活质量下降、个人精神卫生问题、社会不稳定因素增加、婚姻相关问题及迷信等一系列影响。结论目前,对于砷暴露所致的社会效用研究主要集中在描述性研究上,而大型的社会流行病学调查相对较少,今后应加强这方面的工作。     

亚慢性砷暴露家兔肾损伤的实验观察

饮水型地方性砷中毒是由于水中含砷量过高,居民摄入过量的砷所引起的地方病,以皮肤受损和掌跖角化为特征,并有严重并发症和皮肤癌、肾癌等多发肿瘤的倾向[1].     

HIV职业暴露感染的认定与补偿

HIV职业暴露感染的风险是广大医疗卫生人员和人民警察最为关注的问题之一。本文介绍了国内外HIV职业暴露感染情况,以及HIV职业暴露感染的认定及补偿现状,以便为我国开展相关工作提供参考。     

喀什地区HIV职业暴露情况分析

目的了解喀什地区艾滋病病毒(HIV)职业暴露现状和职业暴露后应急预防处理的情况,完善预防HIV职业暴露感染的防控措施。方法收集喀什地区2010-2013年报告的HIV职业暴露案例,分析其发生的原因、应急处理情况、预防用药及时性及预防效果。结果喀什地区2010-2013年共计报告68例HIV职业暴露者,医务人员52例(占76.47%),公安人员16例(占23.53%)。暴露方式针刺占70.59%。暴露级别Ⅰ级为61例,Ⅱ级7例。75.00%(51/68)的人进行了预防性服药,服药者中68.63%(35/51)的人采取了合理的服药方案。所有病例医学观察6个月后,均未发现HIV抗体阳转。结论医务人员和公安人员是HIV职业暴露的高发人群,应加强HIV职业暴露的宣传和防护;目前执行的职业暴露应急措施安全、有效。