重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒14例的护理

目的:通过对14例重症急性胰腺炎患者的护理,总结重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的护理经验。方法对患者进行病情观察,腹痛腹胀的护理,维持体液平衡的护理,输液过程中的监护,口腔护理、皮肤护理、心理护理、饮食护理、出院指导。结果通过精心护理,重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者病死率明显降低。结论在重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者的疾病转归过程中有效的护理措施至关重要。     

37例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者的护理

重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征是胰腺炎患者一种特殊并发症。本文报道1999年7月至2008年11月某院收治的37例重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）并发腹腔间室综合征（adbminal compartment syndrome,ACS）患者的护理经过。护士应严密监护患者循环系统、呼吸系统、神经系统、肾功能等重要器官功能的变化,做好患者的心理护理;采用生大黄液胃管注入,灌肠、通便以促进患者肠功能的恢复;同时做好引流管的护理,防止感染。经治疗29例患者痊愈,8例患者抢救无效死亡。加强对重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者重要器官功能的监护,及时发现早期多器官功能衰竭的先兆征状,采取有效的抢救措施,能提高患者的抢救成功率。     

急性重症胰腺炎非手术疗法的护理

目的：探讨急性重症胰腺炎保守治疗的护理方法。方法：采用系统性回顾总结方法分析了20例急性重症胰腺炎患者保守治疗的护理方法。结果：20例患者中17例患者病情得到控制，转出ICU，最终痊愈出院，3例死于多器官功能衰竭。结论：早期严密的病情观察、积极的液休复苏、尽早的呼吸功能支持和营养支持是防止病情恶化导致多器官功能衰竭的重要措施。     

重症急性胰腺炎35例护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的护理方法。方法:回顾性分析35例SAP治疗及护理方法。结果:本组重症一级23例均治愈;重症二级患者中11例治愈,1例因多器官功能衰竭死亡。结论:SAP发病急、病情重、临床表现复杂,应严密观察病情变化,及时给予心理护理、饮食指导、生活护理及健康教育,以促进患者早日康复。     

CRRT治疗重症急性胰腺炎26例的护理

目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗重症急性胰腺炎患者(severe acute pancretitis,SAP)的护理要点。方法对26例重症急性胰腺炎患者早期应用CRRT技术中的连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗方式,并配合精心护理。结果取得了很好的疗效,24例好转,存活率达到92.3%,1例死于多器官功能衰竭,1例死于肠瘘合并感染性休克。结论 CRRT治疗重症急性胰腺炎患者是可靠的临床治疗措施之一,而细致、科学的护理是其成功的重要环节。     

妊娠合并急性胰腺炎的护理

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎患者的临床特点和护理.方法:对我院2003年1月至2006年8月收治的39例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析.结果:39例中,轻症急性胰腺炎31例,重症急性胰腺炎8例;发病时期:早孕期5例,孕中期9例,孕晚期17例,产褥期8例;发病原因主要为胆道疾病、高脂饮食、高脂血症等.经中西医结合治疗护理,痊愈28例,好转10例,自动出院1例,胎儿死亡1例,无孕妇死亡.结论:加强妊娠期急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎患者的监护,可提高母婴成活率.妊娠期急性胰腺炎可在辨证施治的原则下合理应用下法.     

妊娠合并急性胰腺炎32例临床分析及护理

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎患者的临床特点和护理。方法：对32例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例患者中,妊娠合并轻症急性胰腺炎25例,妊娠合并重症急性胰腺炎7例。发病时期：早孕期2例,孕中期8例,孕晚期18例,产褥期4例。发病原因主要为胆道疾病、高脂饮食、高脂血症等,经及时迅速诊断并合理治疗,适时终止妊娠,其中痊愈24例,好转7例,胎儿死亡1例,无孕妇死亡。结论：加强妊娠期合并急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎患者的监护,可提高新生儿存活率,提高患者生存质量。     

腹腔灌洗联合施他宁治疗急性重症胰腺炎的疗效观察及护理

目的探讨腹腔灌洗联合施他宁治疗急性重症胰腺炎的效果和护理方法.方法回顾性分析了我院2003年1月～2004年6月应用腹腔灌洗联合施他宁治疗18例急性重症胰腺炎的治疗及护理效果.结果 18例急性重症胰腺炎的患者应用腹腔灌洗联合施他宁治疗,有效率达100%.结论 腹腔灌洗联合施他宁是治疗急性重症胰腺炎的有效方法.而严密的病情观察、正确的腹腔灌洗护理、加强基础护理与营养支持是治疗成功的重要措施.     

重症急性胰腺炎非手术治疗的整体护理

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)非手术治疗的整体护理,提高重症急性胰腺炎患者的治愈率.方法 本组SAP患者25例,男15例,女10例,采取非手术治疗,给予卧床休息、严格禁食、胃肠减压、重症监护、抑制胰液分泌、液体复苏、维持水电解质及酸碱平衡,营养支持、合理使用抗生素,心理护理,健康教育.结果 25例患者痊愈19例,好转6例.结论 做好重症急性胰腺炎非手术治疗的整体护理至关重要.     

中西医结合联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理

目的:探讨中西医结合联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理.方法:对我科2006年12月至2008年4月收治的29例重症急性胰腺炎行中西医结合联合连续性血液净化治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例患者中,其中19例痊愈,5例好转,3例转科,2例自动出院,无1例死亡.结论:重症急性胰腺炎中西医结合治疗可联合连续性血液净化治疗,治疗效果好,护理上应严密监护病情及液体出入量,加强静脉通道的管理,作好中药治疗的护理等.     

重症急性胰腺炎患者动脉置管给药治疗的导管护理

总结21例重症急性胰腺炎患者动脉置管给药治疗的导管护理体会.为防止导管移位,须注意患者体位及灌注药物速度;为保持导管通畅,做到专管专用,给药毕使导管肝素化;严格无菌操作,防止医源性感染.经治疗护理,治愈18例,3例患者死于多器官功能衰竭.     

连续性血液滤过对急性重症胰腺炎的治疗效果及护理

目的:探讨连续血液滤过对急性重症胰腺炎的治疗效果及护理措施。方法:选取18例重症胰腺炎患者采用连续性静-静脉血液滤过方法治疗,监测患者治疗前后生命体征及临床症状、血液生化指标、APACHEⅡ评分的变化情况。结果:18例患者经过治疗后,临床症状明显缓解,血液生化指标有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:连续性血液滤过可成为急性重症胰腺炎患者重要而安全可靠的临床治疗措施之一,其中细致、科学的护理是其成功的重要环节。     

连续性静静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的监护

目的探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎的护理方法及生命体征监护的意义。方法对14例重症急性胰腺炎患者CVVH治疗前后体温、呼吸、心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、指末氧饱和度(SpO2)的变化及影响CVVH正常运转的因素进行观察。结果CVVH治疗后,重症急性胰腺炎患者体温、呼吸、心率、平均动脉压、CVP均下降,SpO2上升,血流动力学稳定。结论重症急性胰腺炎患者采用CVVH治疗后,临床症状得到有效的缓解;治疗中应严密监护患者的生命体征,对指导CVVH参数设定起着关键作用。     

重症监护病房重症急性胰腺炎病人的心理分析和护理对策

[目的]分析重症监护病房（ICU）重症急性胰腺炎病人的心理特点,提出相应的心理护理对策。[方法]回顾性分析21例重症急性胰腺炎病人的临床资料。[结果]重症急性胰腺炎病人在ICU期间普遍存在心理问题。[结论]针对ICU重症急性胰腺炎病人不同的心理反应采取相应的心理护理,有利于病人的预后。     

15例连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征的疗效观察与护理

目的观察15例重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征（MODS）患者接受连续性血液净化治疗的效果,并总结护理经验。方法15例重症急性胰腺炎合并MODS患者接受连续性血液净化治疗72h,记录并比较治疗前后患者的生命体征、APACHEII评分,未使用机械通气患者抽血化验血气分析指标,比较其治疗前后的呼吸频率、脉氧及氧合指数变化情况,统计救治成功率,总结重症急性胰腺炎合并MODS患者血液净化及重症监护治疗的护理措施。结果重症急性胰腺炎合并MOBS患者连续性血液净化治疗72h后心率、体温及APACHElI评分下降,较治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;7例未使用呼吸机患者治疗后的呼吸频率较治疗前下降（P〈0．05）,脉氧及氧合指数较治疗前显著升高（P〈0．01）;15例患者最终救治成功12例,3例死亡,存活率80％。结论连续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎合并MODS患者救治效果良好,救治过程中需要做好血液净化治疗和重症监护治疗相关的护理工作。     

18例急性重症胰腺炎病人放置鼻空肠管维持肠内营养的护理

[目的]探讨急性重症胰腺炎病人放置鼻空肠管维持肠内营养的护理。[方法]总结18例急性重症胰腺炎病人急性期经鼻空肠管维持肠内营养的护理,以及护理在防治术后并发症方面发挥的作用。[结果]病人留置鼻空肠管时间为5d～18d,平均7．86d;结果治愈10例,好转6例,无效死亡2例。[结论]急性重症胰腺炎的治疗相当棘手,加强对放置鼻空肠管的急性重症胰腺炎病人的护理、保证管道效能、确保正常的肠内营养疗效,在治疗急性重症胰腺炎中有重要的作用。     

C反应蛋白联合胸腔积液对急性重症胰腺炎的早期预测价值

目的:探讨C反应蛋白联合胸腔积液对急性重症胰腺炎的早期预测价值。方法:回顾性分析54例急性重症胰腺炎及196例急性轻症胰腺炎患者临床表现、实验室检查及CT检查资料,分析C反应蛋白、胸腔积液与急性重症胰腺炎患者病因、病情轻重、并发症及预后的相关性。结果:54例急性重症胰腺炎患者合并胸腔积液者45例(83.3%);并C反应蛋白升高46例(85.2%);C反应蛋白升高合并胸腔积液37例(68.5%)。196例急性轻症胰腺炎患者合并胸腔积液18例(9.2%),C反应蛋白升高57例(29.1%),C反应蛋白升高合并胸腔积液2例(1.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胸腔积液、C反应蛋白均可作为急性重症胰腺炎的独立预测指标,但以胸腔积液联合C反应蛋白最为准确。     

重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭的抢救护理体会

回顾性总结分析22例重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的抢救护理。主要是循环功能衰竭的护理,包括液体复苏护理、血管活性药物使用护理,呼吸功能衰竭护理,腹腔内压增高护理、肾功能衰竭护理、营养支持治疗护理和心理护理。认为准确有序的液体复苏护理、精准使用血管活性药物是纠正循环衰竭的重要护理措施,安全、有效的氧疗护理和机械通气护理是救治呼吸衰竭的关键,同时精心做好其他各项护理,对提高重症胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的抢救成功率有重要意义。     

重症急性胰腺炎患者围手术期的细节管理

目的:探讨重症急性胰腺炎患者围手术期的护理措施及临床效果。方法:选取我科2011年1～12月患者共46例,对46例重症急性胰腺炎患者均于围手术期实施细节管理方法。结果:46例患者痊愈26例,好转20例,无死亡病例。患者满意度为95.65%(44/46)。结论:细节管理对重症急性胰腺炎患者护理效果满意,细节管理有效提高患者生活质量和满意度。     

71例重症急性胰腺炎患者个性化护理体会

目的:探讨对重症急性胰腺炎患者的护理方法。方法:对71例重症急性胰腺炎患者根据其具体情况,在常规护理的基础上给予个性化护理。结果:患者均有不同程度的恢复,无死亡病例。其中手术干预13例,发生并发症7例,平均住院(31±12.5)d。结论:对重症急性胰腺炎患者实施个性化护理,能减少并发症,提高患者舒适度,值得在临床上应用和推广。