胺碘酮治疗快速房颤38例分析

目的：探讨胺碘酮静脉用药治疗快速房颤的临床效果及不良反应。方法：将76例房颤患者随机分为两组,在原有心脏病治疗基础上,治疗组加用胺碘酮静脉用药,对照组加用西地兰静脉注射。观察两组患者用药后4小时内快速房颤转复为窦性心律及心室率控制的疗效。结果：治疗组总有效率（92．10％）明显高于对照组（65．78％）,P〈0．05;治疗组用药后显效率（转复窦性心律）为63．15％高于对照组的34．21％,P〈0．01。不良反应轻微。结论：胺碘酮静脉用药转复窦性心律及控制心室率效果好,不良反应轻,值得在基层医院推广,但应在心电血压监测下进行。     

静脉用胺碘酮治疗阵发性快速房颤26例疗效观察

目的比较静脉注射胺碘酮和西地兰在阵发性快速房颤治疗中的疗效。方法房颤发作1h-48h的患者50例,随机分为治疗组（26例）和对照组（24例）,治疗组给予胺碘酮静脉用药,对照组给予西地兰静脉注射,观察2组患者用药3h内快速性房颤转复窦性心律和心室率控制疗效。结果治疗组用药后显效率（73％）及总有效率（96％）均较对照组（37．5％和70．8％）明显提高（均P〈0．05）。结论胺碘酮静脉应用治疗阵发性房颤转复窦性心律和控制心室率疗效优于西地兰。     

持续口服负荷量胺碘酮转复永久性心房纤颤疗效观察

目的 :探讨持续口服负荷量胺碘酮对永久性心房纤颤 (房颤 )转复窦性心律的有效性与安全性。方法 :选择发作时间为 6～ 12个月 ,左房内径 <5 0cm ,心室率≤ 80次 分的永久性房颤 ,持续口服负荷量胺碘酮治疗 4 6例 (治疗组 )与 35例同类房颤口服常规剂量胺碘酮 (对照组 )对比 ,观察房颤复律的有效性及不良反应。结果 :治疗组 2 8例 (6 0 1% )转为窦性心律 ,显著高于对照组 13例 (17 1% ) ,(P <0 0 5 ) ;因不良反应停药者治疗组 6例 (13 0 % ) ,对照组 4例 (11 4 % ) ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :对选择恰当的永久性房颤 ,持续口服负荷量胺碘酮转复率高、安全。     

胺碘酮应用于心衰伴发房颤治疗的临床疗效和可行性

目的探讨胺碘酮应用于心衰伴发房颤治疗的临床疗效和可行性。方法选取2010年1月—2011年1月期间在该院接受治疗的心衰伴发房颤患者84例,随机将所有患者分为对照组和研究组各42例。在常规治疗基础上,对照组采用乙酰毛花苷进行治疗,研究组采用胺碘酮进行治疗。结果治疗后,对照组总有效率为76.19%,研究组总有效率为88.10%,比较发现研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的心室率均比治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者的心室率下降程度明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时研究组的窦性心律转复率为85.71%明显高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组的平均转复时间分别为(8.9±1.8)、(12.5±2.3),经比较,研究组的时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗过程中对照组不良反应发生率为19.05%,研究组不良反应发生率为7.14%,经比较,研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胺碘酮治疗心衰伴发房颤可有效降低心衰伴发房颤患者的心室率,提高窦性心律的转复率,疗效显著且不良反应少,具有临床推广价值。     

胺碘酮与毛花苷丙对阵发性非瓣膜病心房颤动患者心室率的影响

目的:探讨胺碘酮和毛花苷丙对阵发性非瓣膜病心房颤动心室率的影响。方法:房颤发作在48h以内的患者,随机分为胺碘酮组、毛花苷丙组和维生素C组,分别静脉推注胺碘酮、毛花苷丙及维生素C,观察房颤转复及心室率的变化。结果:治疗后毛花苷丙组、胺碘酮组和维生素C组心室率下降分别为40.6%、24.1%和7.8%;转复为窦性心律毛花苷丙组、胺碘酮组和维生素C分别为39.4%、59.4%和35.5%。结论:毛花苷丙对阵发性房颤减慢心室率作用优于胺碘酮,但转复为窦性心律低于胺碘酮。     

氯沙坦治疗老年人心房颤动的临床观察

目的观察氯沙坦与胺碘酮联合应用对老年患者持续性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法选择老年持续性房颤患者62例,随机分为两组,对照组30例应用胺碘酮口服治疗,治疗组32例应用胺碘酮 氯沙坦口服治疗,观察两组的复律成功率及治疗后12个月内的窦性心律维持率,并测量复律成功即刻、复律后12个月的左心房直径。结果治疗组复律成功率显著高于对照组(67.7%;41.4%)(P<0.05),治疗9个月后治疗组窦性心律维持率显著高于对照组,治疗组于治疗后12个月左心房直径显著小于对照组(3.53±0.17;3.72±0.25()P<0.05)。结论氯沙坦能有效改善胺碘酮对老年患者持续性房颤的转复率及窦性心律维持率,并能抑制左心房的扩大。     

胺碘酮联合培哚普利对初发性心房颤动复律后窦性心律维持的影响

观察静脉注射胺碘酮对初发性心房颤动伴快心室反应的转复效果以及口服胺碘酮联合培哚普利对心房颤动转复后远期窦性心律的维持。将89例患者随即分为胺碘酮组(n=48例)和胺碘酮加培哚普利组(n=41例)。观察静注胺碘酮对房颤终止的效果。48小时内转复率70.8%。胺碘酮加培哚普利组对房颤复律后窦性心律的维持,左房内径缩小均明显优于胺碘酮组(P<0.05)。结论胺碘酮联合培哚普利对初发性房颤复律后窦性心律的维持优于胺碘酮组,对左房扩大的延缓及心功能改善均有一定作用。     

静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤的临床观察

目的观察静脉滴注胺碘酮在急性心肌梗死(AMI)伴快速房颤患者的临床疗效。方法46例AMI患者随机分成两组,A组以胺碘酮75~150mg缓慢静脉推注,然后以0.5~1mg/min持续静脉滴注,直到转复为窦性心律;B组首先将西地兰0.4mg溶于5%葡萄糖10ml内,在5min内静脉推注完毕,如果1h内仍为房颤,则再按照A组方法给予胺碘酮。结果两组患者最终均转复为窦性心律,但无论是转复房颤所用时间还是累积胺碘酮用量,B组均少于A组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论静脉单独应用胺碘酮和胺碘酮、西地兰联合应用治疗AMI合并房颤均是安全有效的,且联合用药时房颤转复更快,并能减少胺碘酮的用量。     

胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动35例效果观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动的临床效果及安全性。方法对35例心力衰竭并房颤患者,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉滴注维持。观察房颤转复、心功能、血压和心室率变化以及不良反应。结果房颤转复的总有效率为91.43%。用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较差异有高度显著性(P<0.01)。用药前后血压变化不明显(P>0.05)。所有患者的心功能均有改善。2例出现窦性心动过缓,经停药后恢复。结论静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并房颤安全、有效,值得临床推广应用。     

西拉普利治疗老年人心房颤动的临床观察

目的:观察西拉普利与胺碘酮联合应用对老年持续性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法:选择老年持续性房颤患者62例,随机分为两组,对照组30例应用胺碘酮口服治疗,治疗组32例应用胺碘酮 西拉普利口服治疗,观察两组的复律成功率及治疗后12个月内的窦性心律维持率,并测量复律成功即刻、复律后12个月的左心房直径。结果:治疗组复律成功率显著高于对照组(67.7%;41.4%)(P<0.05),治疗9个月后治疗组窦性心律维持率显著高于对照组,治疗组于治疗后12个月左心房直径显著小于对照组[(3.53±0.17)cm;(3.72±0.25)cm](P<0.05)。结论:西拉普利能有效改善胺碘酮对老年患者持续性房颤的转复率及窦性心律维持率,并能抑制左心房的扩大。     

静脉胺碘酮急诊转复高龄房颤52例临床观察

目的:探讨静脉胺碘酮急诊转复高龄房颤的疗效与安全性。方法:52例老年房颤患者,按胺碘酮静脉用药的规范方法用药,观察患者心律转复时间,胺碘酮用药量。结果:48例转为窦性心律(总转复率为92.3%),复律时间58 min~41 h,平均19.2 h。所需药物195~1 550 mg,平均898 mg,用药期间未发生严重不良反应。结论:静脉推注盐酸胺碘酮对快速房颤的高龄患者能有效转复,无严重不良反应发生。     

胺碘酮在体外直流同步电复律心脏瓣膜置换术后持续性房颤中的作用

目的 研究胺碘酮在体外直流同步电复律心脏瓣膜置换术后持续性房颤中的作用.方法 165例瓣膜置换术后的持续性房颤患者随机分为试验组(85例)和对照组(80例).电复律前对照组给予常规药物和安慰剂.试验组除常规药物外,加用胺碘酮.两组比较体外同步直流电复律的成功率及复律12个月后窦性心律维持率.试验终点为电复律后第12个月.结果 体外同步电复律后两组比较,试验组转复成功率(100%)高于对照组(70%),有统计学意义(P＜0.05).电复律12个月后窦性心律维持率比较,试验组(74.11%)大于对照组(51.2%),有显著差异.结论 胺碘酮能提高瓣膜置换术后持续性房颤体外同步直流电复律的成功率及转复后窦性心律维持率.     

胺碘酮与洋地黄治疗快速型房颤疗效比较

目的：观察并比较胺碘酮与洋地黄治疗快速型房颤的临床疗效及安全性。方法：将84例快速型心房纤颤患者随机分为两组,在原有心脏病治疗基础上,分别加用胺碘酮、洋地黄静脉注射,观察两组患者用药2 h内快速性房颤转复窦性心律及心室率控制的疗效。结果：胺碘酮组、洋地黄组复率及控制室率总有效率分别为88.37%和70.73%,心室率平均下降幅度分别为36.61%及31.89%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胺碘酮治疗快速型房颤疗效优于洋地黄,值得临床推广。     

胺碘酮治疗不稳定型心绞痛并发阵发性心房颤动疗效分析

目的:观察胺碘酮治疗不稳定型心绞痛并发心房颤动的疗效及安全性。方法:42例不稳定型心绞痛并发心房颤动患者,随机分为胺碘酮治疗组(21例)和毛花甙C对照组(21例)。治疗组静脉注射胺碘酮150mg,未转复为窦性心律者,重复给予75~150mg,后改为静脉滴注150~450mg;对照组静脉注射毛花甙C0.4~0.8mg。结果:治疗组用药后转复为窦性心律16例(76.2%),3h内转复者7例,3~8h转复者9例,平均复律时间为6.2h,治疗有效率90.5%;毛花甙C组用药后转复为窦性心律9例(42.9%),3h内转复者3例,3~8h转复者6例,平均复律时间为5.5h。治疗有效率为76.2%。两组用药后心室率均比用药前明显下降,胺碘酮组平均起效时间为(15±8)m in,毛花甙C组平均起效时间为(30±5)m in,两组平均起效时间及心率下降幅度差异无统计学意义。两组治疗前后QT间期及不良反应差异无统计学意义。讨论:静脉注射胺碘酮控制不稳定型心绞痛并发心房颤动的作用迅速、安全,其疗效高于毛花甙C。可作为不稳定型心绞痛并发心房颤动的首选药物之一。     

厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤患者转律及窦性心律维持的临床研究

目的：探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤转律及窦性心律维持的临床疗效。方法选择阵发性房颤患者100例,随机分为两组：对照组（48例）和治疗组（52例）。对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在应用胺碘酮基础上加服厄贝沙坦治疗。随访1年,观察两组治疗前后左心房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、血清超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）变化、心房颤动转复率及窦性心律维持率。结果治疗组LAD明显缩小、LVEF明显升高,房颤转复率及窦性心律维持率明显优于对照组（P<0.05）;两组治疗后 hs-CRP较治疗前均有下降,但治疗组优于对照组（P<0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮可明显抑制心房重构、改善心功能,提高阵发性房颤患者心律转复率,降低复发率,作用优于单独应用胺碘酮,并能有效降低血清 hs-CRP水平。     

胺碘酮的药理及临床应用分析

目的探讨胺碘酮的药理特性及其在急性心肌梗死并发房颤中的临床应用。方法回顾性分析80例心肌梗死并发房颤患者的临床资料,将其随机性分为对照组与观察组两组,对照组(n=40)主要采用西地兰加以治疗,观察组(n=40)采用胺碘酮治疗。观察两组心室率治疗前后发生的变化和生存质量。结果 (1)对照组与观察组两组患者最后均转复为窦性心律,心室率较治疗前有明显好转(P<0.01),但组间不存在统计学差异(P>0.05);(2)经过治疗之后,对照组生存质量总得分为(101±8)分显著高于观察组的生存质量,总得分(140±7)分(P<0.05)。结论口服胺碘酮用于心房颤动以及心房扑动的转复以及预防复发有器质性的心脏病以及心功能不全的房颤患者疗效显著。     

静脉用胺碘酮与西地兰控制充血性心力衰竭伴快速房颤心室率的疗效比较

目的观察静脉应用胺碘酮对心力衰竭合并快速房颤的疗效及安全性。方法心力衰竭患者104例随机分组,比较静脉注射胺碘酮组与西地兰组,观察用药2h内,房颤转复情况及心率变化。结果两组用药后心室率均明显下降,胺碘酮组有效率高于西地兰组(P<0.05),胺碘酮组用药后转复窦律22例,西地兰组8例(P<0.05)。结论胺碘酮可有效降低心力衰竭合并快速房颤患者的心室率,并能使部分患者房颤转复,临床上应用较安全。     

胺碘酮治疗风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动的疗效观察

目的评价胺碘酮治疗风湿性心脏病（风心病）瓣膜置换术后心房颤动（房颤）的疗效。方法将151例瓣膜置换术后为窦性心律的风心病患者分为胺碘酮组47例和对照组104例,对照组术后给予常规药物,胺碘酮组除常规药物外,术后加用胺碘酮,比较两组术后房颤转复率、ICU监护时间、住院时间及窦律的维持情况。结果胺碘酮组术后房颤的转复率明显高于对照组,ICU监护时间、住院时间短于对照组,窦性心律的维持率高于对照组（P〈0.05）。结论胺碘酮能够有效地保持术后患者的窦律、预防房颤复发,缩短ICU监护时间和住院时间。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的临床研究

目的 观察胺碘酮与美托洛尔联合治疗快速心律失常的疗效及安全性.方法 将62例快速心律失常患者随机分成对照组(胺碘酮组)和治疗组(胺碘酮+美托洛尔组),分别静脉用胺碘酮和胺碘酮与美托洛尔,对两组患者用药后疗效和不良反应进行比较.结果 治疗组窦性心律转复率及有效率(93.8%,96.9%)高于对照组(76.7%,83.3%)(P<0.05),起效时间(h)短于对照组[(0.6±0.2)vs(7.8±0.3),P<0.05];治疗组治疗后血压显著下降(P<0.05);两组患者治疗后心率均下降(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 静脉联用胺碘酮与美托洛尔治疗快速心律失常安全且有效.     

缬沙坦联合胺碘酮减低心房颤动复发率的效果观察

目的探讨缬沙坦联合胺碘酮预防心房颤动的临床效果。方法84例心房颤动患者分为治疗组42例与对照组42例。治疗组患者用缬沙坦联合胺碘酮转复心律,预防房颤复发。对照组用胺碘酮转复心律,预防房颤复发。治疗12个月后比较两组患者的临床效果。结果两组窦性心律维持率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合胺碘酮可以明显减低心房颤动的复发率,缬沙坦联合胺碘酮治疗房颤效果优于单用胺碘酮。