原发性小肠肿瘤25例临床分析

原发性小肠肿瘤发病率低 ,误诊率高 ,起病隐匿 ,临床表现复杂而无规律性 ,缺乏特征性的临床表现。该病大部分属恶性肿瘤 ,所以目前仍是临床上值得研究的一个课题。本文回顾我院1 990年～ 2 0 0 1年 7月住院治疗的经手术及病理诊断的小肠肿瘤 2 5例 ,通过对这组病例的临应资料总结分析 ,对小肠肿瘤的诊断及治疗作一回顾性总结。临床资料　 2 5例中男性 1 6例 ,女性 9例。年龄最高 70岁 ,最小 5岁 ,平均 47 8岁。 2 5例均经手术后病理证实。恶性 1 8例 ,其中腺癌 7例 ,平滑肌肉瘤 6例 ,淋巴母细胞肉瘤 1例 ,恶性淋巴肉瘤 2例 ,粘液癌 1例 ,恶…     

40例原发性小肠肿瘤临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特征、诊断及治疗。方法 回顾性复习我院7年间收治的经手术、病理证实的原发性小肠肿瘤40例。结果 临床表现以消化道出血(18／40)、腹痛(14／40)、腹胀(8／40)、皮肤巩膜黄染(7／40)、腹部包块(6／40)为多见。良性小肠肿瘤10例,平滑肌瘤多见(4例),以空肠为主;恶性小肠肿瘤30例,腺癌占多数(12例),以十二指肠居首。4例平滑肌瘤、4例平滑肌肉瘤、10例间质细胞瘤、5例恶性淋巴瘤均经免疫组化确诊。结论 有不明原因的消化道症状,胃镜、结肠镜等检查阴性时应高度疑及小肠肿瘤的可能;恶性肿瘤进展较快,易出现腹腔、肝转移。改善预后的关键是及早诊断、及时治疗。     

原发性小肠肿瘤108例临床分析

目的观察原发性小肠肿瘤的临床特点和治疗方法。方法收集我院2006年1月至2012年12月108例原发性小肠肿瘤患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果 108例中良性肿瘤28例,恶性肿瘤80例,临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、黄疸、肠梗阻等。行手术治疗104例,良性肿瘤行肿瘤局部肠段切除,恶性肿瘤行根治性切除、姑息性切除或短路手术,无1例手术死亡。结论原发性小肠肿瘤早期诊断困难,综合运用不同的辅助检查,有利于提高术前诊断的准确率。手术切除是最有效的治疗。     

原发性小肠肿瘤29例临床分析

复习29例原发性小肠肿瘤的临床资料，分析其临床表现和手术结果，发现原发性小肠肿瘤术前确诊率低，临床医生应该提高对本病的认识。     

原发性小肠肿瘤62例临床分析

目的探讨提高小肠肿瘤诊治水平的方法。方法回顾性分析1995年10月至2008年10月经手术证实的62例小肠肿瘤患者的临床资料。结果腹痛、腹部肿块、肠梗阻及消化道出血是小肠肿瘤常见的临床表现;腹部CT结合小肠钡剂造影可提高其诊断率;病理类型以恶性肿瘤(79.0%)为主;良性肿瘤行局部肠段切除,恶性肿瘤行根治性切除。结论小肠肿瘤术前确诊困难,临床表现与辅助检查结合是提高其诊断率的重要手段,手术切除是小肠肿瘤的主要治疗方法。     

原发性小肠肿瘤32例分析

目的:探讨原发性小肠肿瘤的临床特征、诊断及治疗。方法:回顾性分析16年间收治的经病理证实的原发性小肠肿瘤32例的临床资料。结果:小肠肿瘤的临床表现以腹痛(27/32)、黄疸(3/32)、便血(9/32)、腹胀(8/32)、腹部压痛、包块(13/32)、肠梗阻(2/32)、体重减轻、消瘦(19/32)为多见。其中良性小肠肿瘤8例,恶性小肠肿瘤24例,腺癌占多数(16例)。结论:小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性,需运用各种不同的辅助检查综合提高术前诊断的准确率,治疗以手术治疗为主,辅以化疗。     

成人原发性小肠肿瘤32例临床分析

成人原发性小肠肿瘤临床较少见 ,症状隐匿 ,早期缺乏典型的临床症状和体征且无特异的检查方法 ,极易误诊误治。我院 1993年 5月至 2 0 0 3年 5月共收治 3 2例 ,均经手术及病理证实。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 2例 ,男 17例 ,女 15例 ;年龄 3 2～ 80岁 ,平均 5 7.9岁。 40岁以上者 2 6例占 81.2 %。病程 1周～ 3年。1 2　肿瘤性质及部位　本组良性肿瘤 7例占 2 1.9% ,恶性肿瘤2 5例占 78.1%。肿瘤病理学检查情况及在各肠段分布见表 1。表 1　 32例原发性小肠肿瘤病理类型及分布病理类型例数 肿瘤部位十二指肠空肠回肠平滑…     

原发性小肠肿瘤64例分析

原发性小肠肿瘤较少见 ,原发性小肠恶性肿瘤更少见 ,约占胃肠道肿瘤的 1% 〔1〕。因临床症状和体征缺乏特异性 ,检查方法存在一定局限性 ,除十二指肠和回肠末端肿瘤外 ,均无有效诊断手段 ,很多患者直至出现出血、梗阻等并发症时才明确诊断。现就我院 1980年底～ 2 0 0 2年底收治的经手术和病理证实的 6 4例原发性小肠肿瘤进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者共 6 4例 ,男性 36例 ,女性 2 8例 ;年龄 2 0～ 80岁 ,中位年龄 4 7.8岁 ;恶性肿瘤 38例 ,良性肿瘤 2 6例。良性肿瘤以平滑肌瘤多见 (11/2 6 ) ,恶性肿瘤以腺癌多见 (2 2 /38…     

原发性小肠肿瘤32例治疗分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点,诊断以及治疗方法。方法回顾性分析32例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果32例中恶性肿瘤22例,良性肿瘤10例,恶性肿瘤以腺癌居多,其次为平滑肌肉瘤及恶性淋巴瘤,良性肿瘤以腺瘤及平滑肌瘤为主,本组病例通过手术治疗,术后病理学检查证实。小肠肿瘤发病较少,术前不易确诊,以剖腹探查急诊手术发现较多,临床表现多为急性肠套叠,肠梗阻,消化道出血,消化道穿孔等症状。本组无手术死亡病例。结论小肠肿瘤比较少见,临床不易确诊,多数因并发症就诊,X线检查是主要手段,B超、CT、磁共振（MRI）,内镜有助于诊断。     

原发性小肠肿瘤23例诊治分析

目的:探讨原发性小肠肿瘤的诊治方法。方法:回顾性分析23例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果:经手术和病理证实的23例原发性小肠肿瘤,恶性17例(占73.9%),术前确诊2例(占8.7%)。主要临床表现为腹痛、腹胀、梗阻、消化道出血、腹部包块、黄疸等。结论:原发性小肠肿瘤早期诊断困难,临床症状不典型,缺乏早期体征和有效的诊断方法,以恶性肿瘤为主,误诊率高,手术是其主要治疗手段。     

小肠原发性恶性肿瘤28例临床分析

目的 分析小肠原发性恶性肿瘤的临床特点.方法 选取2008年1月-2011年11月在我院经病理证实的28例小肠原发性恶性肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 小肠原发恶性肿瘤的主要临床表现有贫血、腹痛、消化道出血、腹部肿块、腹泻、发热、黄疸;发生部位以十二直肠最常见[12例(42.86％)],空肠次之[9例(32.14％)],回肠最少[7例(25.00％)]:恶性间质瘤、腺癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、平滑肌肉瘤的发生率分别为42.86％( 12/28)、35.71％( 10/28)、14.29％(4/28)、3.57％( 1/28)、3.57％( 1/28);十二指肠肿瘤的术前诊断率较高,而空回肠肿瘤术前诊断率较低.结论 小肠原发恶性肿瘤由于缺乏特异的临床表现,诊断较困难,应综合多项检查,必要时行手术探查.     

术后早期炎性肠梗阻的诊疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法回顾15例术后早期炎性肠梗阻患者的治疗方法,包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、糖皮质激素和生长抑素的应用,结合文献进行分析探讨。结果保守治疗组全部治愈,平均治愈时间21d,无一例肠坏死;手术治疗组痊愈1例,死亡1例。结论术后早期炎性肠梗阻应尽可能采用非手术治疗,但怀疑有肠绞窄或继发腹腔脓肿应采用手术治疗。多数病例采用保守疗法可治愈。     

原发性小肠肿瘤60例临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾分析60例原发性小肠肿瘤从肿瘤的发病部位、病理、临床表现、诊断及治疗.结果 术前经内窥镜、X线、B超及CT等检查,术前确诊率（25.0%,15/60）明显低于术后确诊率（75.0%,45/60）（Х^2=9.145,P＜0.01）;好发部位：十二指肠20例（33.3%）,空肠13例（21.6%）,回肠27例（45.5%）;60例均经手术证实诊断,良性肿瘤18例（30.0%）,明显低于恶性肿瘤的42例（70.0%）（Х^2=8.215,P＜0.01）;腺癌22例（36.0%）,明显高于其它性质肿瘤[15例（25.0%）、5例（8.3%）、2例（3.3%）、2例（3.3%）、1例（1.6%）、3例（3.3%）、4例（6.6%）、3例（3.3%）、3例（3.3%）]（Х^2=3.89、8.89、9.152、9.162、10.23、9.012、8.999、9.042、9.111,均P＜0.05）;良性肿瘤行局部肠壁或肠段切除,恶性肿瘤行根治性切除.结论 原发性小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性,手术切除是主要的治疗手段.     

原发性小肠恶性肿瘤35例诊治分析

目的 分析原发性小肠恶性肿瘤的诊断及治疗经验.方法 回顾1990～1999年经治的原发性小肠恶性肿瘤35例,对其诊断及治疗进行总结分析.结果 原发性小肠恶性肿瘤术前诊断率低.32例病人行手术治疗,25例获得随访,其中行根治性手术17例,姑息性手术4例,短路手术4例,根治性切除术后生存率明显高于后两种手术方式.结论诊断小肠恶性肿瘤应综合应用各种检查,根治性手术切除是最有效的治疗手段.     

术后早期炎性肠梗阻22例临床分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点。方法回顾性分析22例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果本组22例经持续胃肠减压、使用生长抑素、完全胃肠外营养等治疗后痊愈,平均治愈时间15d。结论术后早期炎性肠梗阻应首选保守治疗,胃肠外营养及生长抑素的应用具有较佳的疗效。     

老年患者术后炎性肠梗阻的诊治体会

目的:探讨老年患者术后炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗方案.方法:回顾性分析24例术后炎性肠梗阻的临床资料和治疗结果.结果:23例经禁食、胃肠减压、营养支持等保守治疗痊愈,1例手术治疗后治愈,无死亡病例.结论:术后早期炎性肠梗阻一般发生在腹部手术后2周左右,有典型肠梗阻表现,首选保守治疗,手术应谨慎.     

小肠缺血性肠病的多层螺旋CT表现

目的 探讨小肠缺血性肠病的多层螺旋CT表现,为临床诊断工作提供参考依据.方法 随机抽取2010年1月～2012年12月本院收治的小肠缺血性肠病患者24例,对其行多层螺旋CT检查,并回顾性分析患者的临床资料及CT检查结果.结果 经CT检查,24例患者中发生肠壁增厚者20例,分层强化呈靶征者18例,肠壁菲薄、无强化者3例,肠腔扩张、存在积液与积气征象者18例,肠系膜浑浊者19例.结论 采用多层螺旋CT对小肠缺血性肠病患者进行检查,能够对肠壁病变、肠系膜缺血、肠系膜血管异常进行诊断,对于疾病的诊治具有重要意义.     

腹腔镜辅助用于小肠肿瘤切除术的临床价值

目的探讨腹腔镜辅助小肠肿瘤切除术的临床应用价值。方法 43例小肠肿瘤患者随机分为腹腔镜辅助手术组(n=20)和开放手术组(n=23),比较两组的切口长度、手术时间、术中失血量、止痛药物需求、术后饮食恢复时间、术后住院日、术后并发症。结果两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜辅助手术组在切口长度、术中失血量、术后疼痛及术后恢复流质饮食时间方面,比开放手术有优势(P<0.05)。结论腹腔镜辅助小肠肿瘤切除术安全可行,具有创伤小、恢复快的优点。     

成人中枢神经系统白血病临床分析

目的观察成人中枢神经系统白血病的高危险因素,以引起临床高度重视,并对中枢神经系统白血病进行早期诊断防治。方法对52例中枢神经系统白血病进行比较统计。结果急淋并发中枢神经系统白血病高于急性髓性白血病,高危险型白血病发生中枢神经系统白血病远高于标危型成人白血病,成人急性白血病初发时即合并中枢神经系统白血病较文献报道有所增加。结论成人中枢神经系统白血病与白血病类型、病程、初发时体内肿瘤负荷大小及对中枢神经系统白血病的防治方法有关,应引起临床高度重视,对中枢神经系统白血病早期诊断防治尤为重要。     

重症手足口病52例临床分析

目的分析手足口病重症病例的临床特点。方法对52例重症手足口病患儿临床资料进行回顾性分析。结果 52例重症手足口病患儿,3岁以内占86.42%;发热及皮疹100%,不典型皮疹38.46%,尤其要重视疱疹性咽峡炎患者;多伴有易惊,呕吐,嗜睡等中枢神经系统症状;EV71感染比例较大;脑脊液检查提示无菌性脑膜炎;及时治疗大多数预后良好。结论重症手足口病早期发现,积极治疗可提高抢救成功率、降低死亡率。