经阴道三维超声诊断宫内节育器异常的临床应用

目的:探讨诊断宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)异常时应用经阴道三维超声的临床意义。方法:对经阴道二维超声高度怀疑IUD异常的99例患者进行经阴道三维超声检查,观察IUD的形态、位置及其与宫腔、肌层的关系,以宫腔镜、腹腔镜或手术结果为金标准,分析经阴道三维超声成像的准确率。结果:三维超声检查诊断准确率为98.99%(98/99),其中检查位置正常28例,下移6例,嵌顿60例,旋转1例,部分穿孔3例,误诊1例(由于子宫肌腺症合并子宫肌瘤导致宫腔形态异常误认为IUD嵌顿);二维超声正确诊断70例,准确率为70.71%,明显低于三维超声的98.99%(P0.01)。结论:经阴道三维超声诊断IUD异常显示更清晰,准确率更高,具有重要的应用价值。     

经阴道三维超声造影仿内窥镜容积成像技术在诊断子宫内膜病变的临床应用

目的:探讨经阴道三维超声造影仿内窥镜容积成像技术在诊断子宫内膜病变中应用价值。方法:选取2018年1月—2019年1月我院收治疑似子宫内膜病变患者60例进行研究,所有均行阴道二维超声、阴道三维超声造影检查,以宫腔镜检查取病变组织检查为诊断"金标准",判定经阴道二维超声和经阴道三维超声造影仿内窥镜容积成像技术在子宫内膜病变中诊断灵敏度、特异性、阳性符合率、阳性预测值及阴性预测值差异。结果:经阴道三维超声造影仿内窥容积成像技术在子宫内膜病变中诊断灵敏度、阳性符合率、阳性预测值、阴性预测值显著高于经阴道二维超声诊断(P<0.05)。结论:经阴道三维超声造影仿内窥镜容积成像技术在子宫内膜病变中诊断有较高临床价值。     

经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床意义探讨

目的：对比经腹、阴道二维三维超声诊断宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)效用,总结诊断价值。方法方便选取以2014年2月-2016年7月医院临床疑似IUA的的女性作为研究对象,入选对象176例,进行经腹、阴道二维三维超声诊断,最终采用宫腔镜诊断确诊,描述统计影像学特征,对比经腹、阴道超声诊断效用指标。结果经阴道三维超声敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为80.60%、88.10%、95.58%、58.73%、82.39%,经阴道二维超声、经阴道三维超声敏感度、特异度阳性预测值、阴性预测值、符合率高于经腹超声,经阴道三维超声特异度、阴性预测值、符合率高于经阴二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05);三维超声误漏诊31例,其中漏诊26例。结论经阴道三维超声诊断宫腔粘连诊断效用高,但也可能会因子宫显示不全等原因出现误漏诊。     

经阴道三维超声Omni view成像检查与经阴道二维超声成像检查诊断宫腔粘连的效能比较

目的:比较经阴道三维超声Omni view成像检查与经阴道二维超声成像检查诊断宫腔粘连的效能。方法:选取2020年12月至2021年6月于该院就诊的40例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究。所有患者均予以经阴道三维超声Omni view成像检查、经阴道二维超声成像检查和宫腔镜检查,以宫腔镜检查结果作为金标准,比较阴道三维超声Omni view成像检查与二维超声成像检查诊断宫腔粘连的效能。结果:宫腔镜检查结果显示,40例疑似宫腔粘连患者中,阳性35例,阴性5例;经阴道三维超声Omni view成像检查诊断宫腔粘连的准确度为85.00%,明显高于经阴道二维超声成像检查的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道三维超声Omni view成像检查诊断宫腔粘连的灵敏度为88.57%,明显高于经阴道二维超声成像检查的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜检查结果显示,35例宫腔粘连患者中,Ⅰ度粘连8例,Ⅱ度粘连5例,Ⅲ度粘连14例,Ⅳ度粘连5例,Ⅴ(Ⅴa+Ⅴb)度粘连3例;经阴道三维超声Omni view成像检查诊断Ⅲ度宫腔粘连准确率为92.86%,明显高于经阴道二维超声成像检查的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道三维超声Omni view成像检查诊断宫腔粘连的准确度、灵敏度以及Ⅲ度宫腔粘连准确率均高于经阴道二维超声成像检查。     

经阴道二维及三维超声在纵隔子宫诊治中的应用

 【摘要】目的 探讨经阴道二维和三维超声在纵隔子宫的诊断、分型和治疗中的应用价值。方法 收集我院黄浦院区2010年1月至2010年12月经阴道二维超声诊断为纵隔子宫(包括不全纵隔子宫和完全纵隔子宫)、并且经宫腔镜明确诊断的病例共98例,其中41例患者同时经阴道三维超声检查。分析经阴道二维和三维超声诊断纵隔子宫及分型的准确性及可行性。结果 经阴道二维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为81例,诊断符合率为82.65% (81/98)。经阴道三维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为41例,诊断符合率为100% (41/41)。结论 经阴道二维超声对纵隔子宫及分型有较高的诊断率,经阴道三维超声的准确率高于二维超声。     

三维超声诊断宫内节育器位置异常的临床价值

目的:探讨三维超声诊断在宫内节育器位置异常中的应用价值。方法:对59例二维超声诊断或可疑IUD异常的患者进行三维超声成像检查,通过对IUD的三维超声图像分析,判断IUD的形状、位置以及宫腔关系,并与临床诊治结果对照。结果:59例患者三维超声诊断IUD异位的准确性分别为98%(58/59),二维超声诊断IUD异位的准确性分别为91%(54/59)。结论:三维超声成像技术对IUD位置判断更准确,对临床异常IUD的处理有很大的帮助。     

经阴道三维超声成像对宫内节育器异位的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声成像对宫内节育器（intrauterine deviee,IUD）位置异常的诊断价值。方法选取90例二维超声诊断或可疑IUD异位的患者,分别进行二维及三维经阴道超声成像检查,将其均分为2组：实验组（三维超声组）和对照组（二维超声组）（n=45）。将其结果与宫腔镜、腹腔镜或剖腹诊治结果对照分析,比较2组患者IUD异位的诊断准确率及应用价值。结果实验组患者的诊断准确率（95.55%）高于对照组（82.22%）;相反,对照组的诊断错误率（17.78%）显著高于实验组（4.44%）;差异有统计学有意义（P＜0.05）。结论应用经阴道三维超声成像对患者进行宫内节育器检查具有非常重要的应用价值,对IUD异位的诊断准确率高于二维超声。     

三维超声诊断宫内节育器位置异常的临床价值

目的探讨三维超声诊断宫内节育器（IUD）位置异常的准确性及应用价值。方法对31例二维超声诊断或可疑IUD异常的患者,分别进行二维及三维经阴道超声成像检查,并对检测结果进行分析。结果二维超声诊断符合率为76.9%。三维超声诊断符合率为96.8%,两种检查方法比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论三维超声可显示宫腔及IUD的全貌,对IUD位置判断更准确,对临床异常IUD的处理有很大的帮助。     

阴道三维超声成像技术应用于IUD异位的临床诊断价值

目的 探讨经阴道三维超声成像对宫内节育器(IUD)位置异位的诊断价值.方法 选取经二维超声检查诊断或怀疑IUD异位的患者156例,根据其诊断方法的不同分为观察组(三维超声组)以及对照组(二维超声组),每组78例.将其诊断结果与宫腔镜、腹腔镜或开腹探查的结果进行对照分析,比较两组患者IUD异位的诊断准确率及其临床应用价值.结果 观察组患者的诊断准确率为85.89％(67/78),明显高于对照组的70.51％(55/78),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用经阴道三维超声成像对置环患者进行IUD检查具有十分重要的应用价值,对IUD异位的诊断准确率高于二维超声成像技术.     

宫腔二维、三维超声对宫腔粘连的诊断价值

目的探讨宫腔二维、三维超声对宫腔粘连的诊断效果及价值。方法选择2017年7月～2018年8月疑似宫腔粘连患者73例作为对象,所有患者均经宫腔镜检查最终确诊,宫腔镜检查前分别对患者行经阴道二维超声及经阴道三维超声检查,将二维、三维超声检查结果与宫腔镜检查结果进行比较,记录不同检查方法下宫腔形态、子宫内膜厚度及病灶部位的超声回声;绘制受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC),分析宫腔二维、三维超声在宫腔粘连患者中的诊断价值。结果 73例疑似宫腔粘连患者均经宫腔镜检查确诊,宫腔二维下最终确诊42例,与宫腔镜检查诊断符合率为57.53%(P0.05)。其中18例误诊,13例漏诊;宫腔三维超声最终确诊65例,与宫腔镜检查诊断符合率为89.04%(P0.05),患者中5例误诊,3例漏诊;宫腔二维联合三维超声最终确诊71例,与宫腔镜检查诊断符合率为97.26%(P0.05);宫腔三维超声在宫腔粘连患者中的诊断敏感性、特异性高于二维超声(P0.05);宫腔二维联合三维超声在宫腔粘连患者中的诊断敏感性、特异性高于单一宫腔二维、宫腔三维(P0.05)。结论宫腔二维联合三维超声用于宫腔粘连患者中能获得较高的诊断准确率,能获得较高的诊断效能,能为临床诊疗提供依据和参考。     

经阴道超声检查对复发性流产患者宫腔病变的诊断价值

目的: 通过与宫腔镜检查对比,评价经阴道超声(transvaginal sonography,TVS) 对复发性流产宫腔病变的诊断价值。方法: 通过阴道超声及宫腔镜检查,了解133例复发性流产患者的宫腔病变分布情况,统计分析阴道超声诊断宫腔病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果： 所有患者中宫腔病变者87例（65.41%）,以宫腔镜检查为金标准,阴道超声对宫腔病变诊断的敏感度为80.46% (70/87), 特异度为95.65% (44/46),阳性预测值为97.22% (70/72) ,阴性预测值为72.13% (44/61)。其中,先天性解剖结构异常（不全纵隔、双角子宫、双子宫、子宫发育异常）的特异度均为100%;而后天性因素中仅对黏膜下子宫肌瘤的诊断率达100%。结论： 阴道超声对复发性流产宫腔疾病的检查具有重要诊断价值,其检出先天性解剖结构异常者,如无治疗必要,无需宫腔镜进一步确诊;而针对后天性宫腔异常,阴道超声可作为筛查手段,需宫腔镜进一步确诊。     

经阴道三维超声诊断宫内节育器嵌顿

目的探讨经阴道三维超声检查在诊断宫内节育器(IUD)嵌顿中的价值。方法对30例在二维超声检查中怀疑有宫内节育器(IUD)嵌顿的患者行阴道三维超声检查,通过三维超声图像来分析子宫腔、子宫肌层与IUD的关系,从而明确IUD的位置,最后再将阴道三维超声的诊断结果与宫腔镜、腹腔镜手术后的结果进行对比。结果30例患者均获取了较满意的三维超声声像图,可清晰显示出IUD的形状、位置及其与子宫腔、子宫肌层的关系。行宫腔镜、腹腔镜手术29例,1例患者评估后在超声监护下经阴道行取环术,术中所见均与三维超声诊断结果相一致。结论经阴道三维超声检查在诊断宫内节育器嵌顿中具有很高的价值。     

经阴道三维超声在官腔粘连诊断中的价值

对78例患者分别进行经阴道三维、二维超声检查,与宫腔镜检查结果比较,对经阴道三维超声诊断宫腔粘连（IUA）的价值、IUA超声分级进行分析。经阴道三维超声诊断IUA的敏感性97％（58／60）,特异性18／18,准确性97％（76／78）,阳性预测值100％（58／58）,阴性预测值90％（18／20）。经阴道三维超声较二维超声诊断的准确性明显提高（P〈0．01）。IUA的超声分级和官腔镜分级有较好的相关性。经阴道三维超声检查对IUA临床治疗选择有指导意义。     

研究在节育器（IUD）异常诊断中采取经阴道三维超声检查的应用价值

目的探究节育器异常诊断中采取经阴道三维超声检查的应用价值。方法选取2018年1月至2019年3月我院收治的经二维超声检查诊断或怀疑节育器异常的80例患者作为研究对象,依照不同的诊断方法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采用二维超声进行检查,研究组采用三维超声进行检查,比较两组患者的节育器异常的诊断准确性和应用价值。结果在本次研究中,研究组的40例患者经阴道三维超声诊断准确率为97.56%高于对照组的经阴道二维超声诊断准确率81.26%,差异具有统计学意义(P 0.05)。说明研究组能有效地获取满意的三维超声声像图,清晰显示子宫内膜、IUD的形状位置及其与宫腔的关系,对节育器位置异常进行判断与临床诊断。结论节育器异常运用经阴道三维超声对患者进行检查,三维超声检查的诊断价值较高,能提高节育器异常的诊断准确率,值得推广。     

经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查在宫腔粘连诊断中的应用价值研究

目的探讨经阴道二维超声联合三维超声在宫腔粘连诊断中的应用价值。方法选取2015年6月—2016年6月我院妇产科收治入院的疑为宫腔粘连的患者80例,行经阴道二维超声检查后做出初步诊断,再行经阴道三维超声检查。观察宫腔形态、子宫内膜厚度、子宫内膜回声连续性及回声是否均匀,联合二维超声表现做出二次诊断,分别与宫腔镜检查结果进行比较分析。结果经宫腔镜检查证实宫腔粘连65例,经阴道二维超声诊断宫腔粘连50例,其中宫腔镜证实诊断正确46例;经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连63例,其中宫腔镜证实诊断正确59例。经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连的符合率明显高于经阴道二维超声诊断(P<0.05)。结论与单纯经阴道二维超声检查相比,经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查能明显提高宫腔粘连的检出率,在检查宫腔粘连中具有更高的准确性,适合应用于宫腔粘连的诊断和鉴别诊断。对于经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查提示存在宫腔粘连的患者,应及时行宫腔镜检查确诊。     

超声心动图检查在冠心病节段性室壁运动异常诊断中的价值

目的:探讨超声心动图检查在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)节段性室壁运动异常诊断中的价值。方法:选取76例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者为研究对象,均先后进行超声心动图、冠脉造影检查,以冠脉造影检查结果为金标准,比较冠脉造影检查与超声心动图检查诊断心脏异常的检出率,观察超声心动图检查诊断冠心病节段性室壁运动异常的效能(灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值),采用Kappa检验观察超声心动图检查与冠脉造影检查诊断冠心病节段性室壁运动异常的一致性。结果:冠脉造影检查结果显示,76例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者阳性50例,阴性26例;冠脉造影检查与超声心动图检查左心房内径异常检出率、左心室舒张末期内径异常检出率和右心室流出道异常检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);超声心动图检查诊断冠心病灵敏度为100.00%(50/50),特异度为92.31%(24/26),准确度为97.37%(74/76),阳性预测值为96.15%(50/52),阴性预测值为100.00%(24/24);Kappa检验结果显示,超声心动图检查与冠脉造影检查诊断冠心病节段性室壁运动异常具有较好的一致性(Kappa=0.940,P<0.05)。结论:超声心动图检查和冠脉造影检查诊断冠心病节段性室壁运动异常具有较好的一致性。     

生育期异常子宫出血患者诊断方法的探讨

目的 探讨经阴道超声检查(TVS)、宫腔镜及病理联合检查对生育期异常子宫内膜出血患者的临床诊断价值.方法 228例生育期异常子宫内膜出血患者排除内科、妊娠及节育器因素、子宫肌瘤及与妊娠有关疾病后 ,依次行 TVS、官腔镜和子宫内膜病理检查,比较其诊断的准确率、敏感度、特异度,阳性预测值、阴性预测值.结果 在228例患者中,临床诊断与病理诊断符合为67例(29.39%).经阴道彩超检查符合134例(58.77%),经阴道彩超联合宫腔镜检查符合为202例(88.59%),阴道超声、宫腔镜检查对子宫内膜病变诊断的敏感度 58.77%,88.59%,特异度 78.72%,85.10%,阳性预测值58.77%,88.59%,阴预测测值 91.49%,100%.经统计学处理,临床诊断与阴道彩超及联合宫腔镜检查符合情况比较,有显著性差异(P<0.05),阴道彩超检查与阴道彩超联合宫腔镜检查情况的各项指标比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05).阴道彩超联合宫腔镜及病理检查对于诊断生育期子宫内膜异常出血有较高的诊断价值.结论 经阴道彩超是筛选子宫内膜病变的方便、简捷、有效与经济的方法,三者结合明显提高了生育期子宫内膜异常出血疾病的诊断准确率.     

三维超声成像技术在宫内节育器定型与定位诊断中的应用

目的：探讨三维超声成像技术在宫内节育器（IUD）定型与定位诊断中的应用价值。方法：对30例经阴道二维超声检查怀疑IUD异常的患者行三维超声成像检查,通过对子宫腔与IUD的三维超声图像重建,明确IUD的形状与位置,将三维超声成诊断结果与宫腔镜,腹腔镜或剖腹诊治结果进行对照。结果：29例患者（96．7％）获取满意的三维超声声像图,可清晰显示IUD的形状,位置及其与子宫腔的关系;1例因绝经9年,子宫内菲薄而未能获取满意声像图,仅显示IUD嵌顿而无法显示IUD片段与宫腔的关系,诊断IUD完整者17例（单金属圆环10例,γ型IUD3例,宫腔型IUD2例,T型IUD2例）,IUD断裂者13例;IUD嵌顿24例,γ型IUD转位3例,宫腔型IUD转位1例,正常位置T型IUD2型,28例IUD异常患者中26例行宫腔镜,腹腔镜或剖腹取器手术,均一次取器成功,术中所见与三维超声诊断结果一致。结论：三维超声成像技术对IUD的定型和定位诊断具有很高的价值。对临床治疗方案的选择有指导意义。     

2D-TVS、3D-TVS容积成像和3D-PDUS联合检查在宫腔粘连诊断中的效能

目的：分析阴道二维超声（2D-TVS）、三维超声（3D-TVS）容积成像、三维能量多普勒超声（3D-PDUS）联合检查在宫腔粘连诊断中的效能。方法：选取2018年1月至2021年8月该院收治的85例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究。所有患者均行2D-TVS、3D-TVS容积成像及3D-PDUS检查,并以宫腔镜检查诊断结果作为金标准,比较2D-TVS、3D-TVS容积成像、3D-PDUS单项及联合检查在宫腔粘连诊断中的效能。结果：宫腔镜检查诊断结果显示,85例疑似宫腔粘连患者中,阳性72例,阴性13例,其中轻度粘连35例,中度粘连24例,重度粘连13例;2D-TVS检查诊断结果显示,阳性60例,阴性25例;3D-TVS容积成像检查诊断结果显示,阳性68例,阴性17例;3D-PDUS检查诊断结果显示,阳性69例,阴性16例;联合检查诊断结果显示,阳性71例,阴性14例;联合检查诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于2D-TVS、3D-TVS容积成像、3D-PDUS单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;宫腔粘连组子宫内膜厚度（ED）、子宫内膜体积（EV）、内膜区血...     

三维超声和二维超声对宫腔粘连的诊断价值观察

目的 观察三维超声和二维超声对宫腔粘连的诊断价值。方法 选择2017年1月～2019年1月来我院进行检查的疑似宫腔粘连的120例患者进行观察,其中经宫腔镜确诊100例,将100例宫腔粘连患者分别进行二维和三维超声检查,观察和分析其二维声像图表现及三维声像图表现,并对二维超声和三维超声的诊断准确率进行对比分析。结果 宫腔粘连患者的二维和三维超声检查的声像图表现不同,二维超声对宫腔粘连的诊断准确率为69%,三维超声对宫腔粘连的诊断准确率为91%,三维超声对宫腔粘连诊断的准确率明显高于二维超声检查(P0.05)。结论 经阴道三维彩色多普勒超声检查在宫腔粘连的诊断上更加方便、快捷、无创,具有较高的诊断灵敏度,经阴道三维超声用于宫腔粘连检查可以弥补经阴道二维超声检查的薄弱环节,诊断准确率高,有利于及时发现和治疗宫腔粘连,值得广泛推广和应用。