1428例女性不孕症患者生殖免疫抗体检测结果分析

目的探讨生殖免疫抗体对女性生育能力的影响。方法收集2013年8月至2014年7月在四川省妇幼保健院生殖医学中心就诊的1 428例女性不孕症患者资料,采用酶联免疫吸附(ELISA)方法进行生殖免疫抗体检测,分析生殖免疫抗体对女性生育能力的影响。结果有36.27%不孕症女性检测出抗体阳性,其中抗精子抗体(As Ab)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗h CG抗体(Ah CGAb)、抗心心磷脂抗体(ACA-Ig G)阳性率分别为10.15%、20.66%、7.35%、6.02%、9.66%;继发不孕和原发不孕生殖免疫抗体均以单个抗体阳性为主,分别占72.39%和71.95%,继发不孕Ah CGAb、As Ab、AEMAb阳性率(7.30%、11.95%、8.90%)高于原发不孕(4.59%、8.15%、5.63%)(P0.05),输卵管阻塞者AOVAb、AEMAb、ACA-Ig G阳性率(34.94%、9.94%、9.09%)高于输卵管通畅者(11.28%、2.05%、2.56%)(P0.05)。结论生殖免疫抗体是女性不孕症的重要影响因素,与既往妊娠史和输卵管阻塞有关,应加强生殖健康教育,减少非意愿妊娠人工流产和生殖道感染,降低罹患不孕症的风险。     

中西药联合针刺治疗AsAb阳性免疫性不孕症的临床效果观察

正免疫性不孕症又称变态反应不孕症,或者过敏反应不孕症。与免疫不孕有关的自身抗体分非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。精子作为一种隐藏性抗原,与机体免疫系统接触后可产生免疫反应,形成抗精子抗体(AsAb)。研究资料表明,在不孕患者中AsAb的检出率明显高于生育人群,且AsAb导致的不孕占不孕患者的10%~30%,临床上受到广泛关注~([1])。中西医联合治疗本病有其独特优势,本文通过中西药联合针刺对AsAb所致免     

免疫细胞化学技术检测不孕妇女血清抗精子抗体

目的 :分析不孕妇女血清中抗精子抗体与精子的特异结合。方法 :筛选不明原因不孕妇女病例 ,用ELISA检测不孕妇女血清中的抗精子抗体 ,再用免疫细胞化学方法验证抗血清是否与正常人精子特异结合。结果 :ELISA检测 1 0 1例不明原因不孕症妇女血清 ,6例 (5.9% )血清抗精子抗体阳性 ,阳性血清经免疫细胞化学试验显示 ,能与精子特异性结合。结论 :抗精子抗体阳性血清能与精子特异性结合。     

不孕症与抗精子抗体检测分析

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)在女性原发性不孕和继发性不孕发病中的关系。方法:采用金标免疫斑点法,检测了165例原发性不孕组,133例继发性不孕组及48例正常育龄女性为对照组的血清抗精子抗体(AsAb)。结果:原发性不孕组AsAb阳性率15.76%,继发性不孕组AsAb阳性率18.04%,对照组AsAb阳性率4.20%,不孕症组均高于正常对照组,有显著性差异(P<0.05);但原发性不孕与继发性不孕组间,无显著性差异(P>0.05)。结论:AsAb在原发及继发性不孕症中均起重要作用,免疫性不孕不可忽视。     

351例人工流产后继发不孕患者血清免疫学检查结果分析

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)及抗卵巢抗体(Ao-Ab)在人工流产后继发不孕患者中的发生率及其作用,为临床人流后继发不孕患者的病因分析和治疗提供依据。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对315例人工流产后继发不孕患者、270例原发不孕患者和50例正常生育妇女(对照组)血清AsAb、EMAb、ACA和AoAb进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果:人工流产后继发不孕患者血清AsAb阳性87例(27·6%)、EMAb阳性73例(23·2%)、ACA阳性71例(22·5%)、AoAb阳性62例(19·7%),其阳性率均显著高于对照组(P<0·01),且AsAb、EMAb阳性率显著高于原发不孕组(P<0·05);人流≥4次组AsAb、EMAb、ACA和AoAb阳性率均显著高于原发不孕组(P<0·05)。结论:人流后继发不孕患者血清中AsAb、EMAb、ACA和AoAb阳性率显著升高,这可能是造成继发不孕的一个重要因素。检测血清中AsAb、EMAb、ACA和AoAb对人流继发不孕患者的临床病因分析和治疗具有重要意义。     

中药治疗血清免疫性不孕抗体阳性213例疗效观察

目的:对血清抗精子抗体(ASAB)、抗子宫内膜抗体(AEMAB)阳性不孕症213例中药治疗效果进行观察。方法:采用金标免疫法检测。中药方剂主要成分丹参、桃仁、当归、枸杞子、益智仁、黄芪、鹿角霜。结果:166例ASAB阳性患者转阴率90.96%,47例ASAB、AEMAB均阳性患者转阴率87.23%。结论:服用本方能使多数患者ASAB及AEMAB转阴,并不受不孕年限及原发、继发不孕因素的影响,无需结合屏障隔绝法及类固醇药物治疗,因此是治疗ASAB和AEMAB阳性良好的药物和方法。     

生殖免疫自身抗体对不孕症女性的诊断效果及与预后的相关性研究

目的 分析生殖免疫自身抗体对不孕症女性的诊断效果,探讨生殖免疫自身抗体与患者生殖预后的相关性。方法 选取2017年3月-2018年11月宁海县第一医院收治的368例不孕症女性患者作为研究对象,根据疾病分型分为原发性不孕组(101例)、继发性不孕组(164例)和自然流产组(103例),另选同期已生育非哺乳期健康妇女203例作为对照组。检测4组的抗心磷脂抗体(ACAb)、血清抗精子抗体(As Ab)、抗滋养层抗体(TAAb)、抗子宫内膜抗体(Em Ab)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(Ah Ab)、抗透明带抗体(ZPAb)和抗卵巢抗体(AOAb)等生殖免疫自身抗体及血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)和黄体生成素(LH)等生殖激素指标,然后进行统计学分析。结果 ACAb、As Ab、TAAb、Em Ab、Ah Ab、ZPAb、AOAb检测阳性率分别为15.76%(58例)、29.89%(110例)、8.15%(30例)、28.26%(104例)、14.95%(55例)、8.89%(33例)和15.49%(57例),构成比分别为2.98%、24.61%、6.71%、23.27%、12.30%、7.38%、12.75%。原发性不孕组、继发性不孕组和自然流产组女性ACAb、As Ab、TAAb、Em Ab、Ah Ab、ZPAb、AOAb检测阳性率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组女性血清FSH、PRL、LH水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。原发性不孕组、继发性不孕组、自然流产组生殖免疫自身抗体阳性与血清LH、PRL、FSH水平有关。结论 生殖免疫自身抗体是不孕症的标志性鉴别指标,有利于提高不孕症临床分型诊断的准确率。生殖免疫自身抗体阳性与不孕症患者生殖激素水平具有正相关关系,对判断不孕症的程度及预后有重要参考价值。     

金莲清热泡腾片治疗抗精子抗体不孕症的临床疗效

目的观察金莲清热泡腾片治疗抗精子抗体阳性不孕症的临床疗效。方法将56例血清抗精子抗体阳性不孕患者随机分为治疗组和对照组。治疗组28例采用金莲清热泡腾片口服。对照组28例采用免疫抑制治疗法强的松口服。结果观察每个疗程后AsAb的转阴率及抗体转阴后的妊娠率。治疗组28例中痊愈8例(28.57%)有效14例,无效6例,总有效率为78.52%。服药一疗程转阴者12例,二到三疗程转阴10例。对照组28例中痊愈2例(7.14%)有效13例,无效13例,总有效率53.57%。服药一疗程后转阴者3例,二到三疗程转阴12例。两组比较,有显著性差异(p<0.05)。结论金莲清热泡腾片治疗抗精子抗体阳性不孕症抗体转阴率及转阴后妊娠率高,对AsAb所致的免疫性不孕有显著疗效。     

海南地区不孕不育患者的生殖免疫性抗体检测分析

目的:分析抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOVAb),抗透明带抗体(AZP),抗心磷脂抗体(ACA)与不孕不育的关系。方法:采用免疫荧光法和ELISA法检测2 701例男性和女性不育患者血清中的AsAb,设置1 670例原发性不孕组,1 006例继发性不孕组和523例对照组;共检测3 199例女性血清中的AsAb、EMAb、AOVAb、AZP和ACA。结果:2 701例不孕不育患者中抗精子抗体阳性率为31.62%,其中男性抗精子总抗体的阳性率为28.52%,女性抗精子总抗体的阳性率为33.53%,男女两组比较,抗精子抗体的阳性率有极显著性差异(P<0.01)。1 760例女性原发性不孕不育患者抗子宫内膜抗体(EMAb),阳性率为32.10%,原发性不孕组与继发性不孕组、对照组均有显著性差异(P<0.01),但继发性不孕组和对照组也有显著性差异(P<0.01)。抗卵巢抗体(AOVAb)原发性不孕组测定的阳性率为32.10%,和继发性不孕组、对照组均有显著性差异;抗透明带抗体(AZP)原发性不孕患者测定的阳性率为34.97%,其和继发性不孕组、对照组均有显著性差异;抗心磷脂抗体(ACA-IgG、ACA-IgM、ACA-IgA),原发性不孕组测定的阳性率分别为24.92%、35.15%、24.49%,和继发性不孕组、对照组均有显著性差异。结论:在免疫性不孕不育中最常见的是由AsAb、EMAb、AOVAb、AZP、ACA引起的,这些抗体的检测对免疫性不孕不育患者的诊断、治疗具有重要指导意义。     

抗精子抗体对人工流产后继发不孕的影响

人工流产后继发不孕占继发不孕的65.8%[1],自90年代世界卫生组织报道约有3%的不孕患者为免疫因素引起,10%不育男性血清中可以发现抗精子抗体(AsAb),不孕妇女血清及宫颈粘液中也存在着AsAb[2]。因此,近年来局部AsAb越来越受到临床医生的重视,但AsAb对人工流产后继发不孕的相关影响早有报道。本文通过检测继发不孕与原发不孕夫妇血清及宫颈粘液中的AsAb水平,探讨As-Ab对人工流产后继发不孕的影响。1资料与方法1.1研究对象1.1.1人工流产继发不孕组收集2002年1月~2004年12月本中心不孕(不育)门诊患者中有人工流产史的继发不孕夫妇50对,男方…     

321例女性不孕临床分析

目的 :探讨女性不孕的主要原因。方法 :对 32 1例女性不孕患者按原发不孕组、继发不孕组行子宫输卵管碘油造影 ,性激素测定 ,B超监测排卵 ,精子、宫颈粘液穿透试验 ,血清抗精子抗体免疫测定。结果 :原发不孕组 14 6例中有5 6例 (38.4 % ) ,而继发不孕组 175例中有 10 8例 (6 1.7% ) ,有不同程度的输卵管梗阻 ,两组因输卵管梗阻而引起的不孕差异有显著性 (P<0 .0 1)。排卵障碍 :原发不孕组 5 9例 (40 .4 ) ,继发不孕组 18例 (10 .3 ) ,两组因排卵障碍而引起的不孕差异有显著性 (P<0 .0 1)。黄体功能不全 :原发不孕组 7例 (4.8 ) ,继发不孕组 2 4例 (13.7 ) ,两组差异有显著性(P<0 .0 1)。结论 :排卵障碍是原发不孕的主要原因 ,输卵管梗阻、黄体功能不全是继发不孕的主要原因     

不明原因不孕患者血清抗精子抗体和抗透明带抗体检测结果研究

目的:探讨不明原因不孕与血清抗精子抗体(ASAb)和抗透明带抗体(ZPAb)的关系,为不明原因不孕的诊断和治疗提供依据。方法:用ELISA法对128例不明原因不孕(82例为原发性不孕,46例为继发性不孕)妇女的血清进行ASAb和ZPAb检测并与102例正常生育的育龄妇女检测结果做对照。结果:不明原因不孕组血清中ASAb的阳性率为49.2%(原发性不孕52.4%,继发性不孕43.4%),ZPAb的阳性率为56.3%(原发性不孕为62.2%,继发性不孕为45.6%)。正常对照组的ASAb和ZPAb的阳性率分别是7.8%和3.9%。不明原因不孕组血清ASAb和ZPAb的阳性率显著高于对照组(χ2=13.86,P<0.01)。结论:不明原因不孕症患者大部分血清ASAb和(或)ZPAb阳性,免疫性不孕是不明原因不孕的主要病因,对不明原因的不孕症患者应做免疫性相关指标的检查,以便明确诊断和及时规范治疗。     

不孕症的免疫学因素

抗精子抗体等免疫学因素是不孕症的原因之一。约10～20%不孕症是由免疫学因素造成的。目前仅抗精子抗体致不孕的机理了解得比较清楚,并发展了一些检测和治疗抗精子抗体方法。这些方法各有其优缺点,因此在分析检测结果和选择治疗方法时应全面考虑。为此本文综述了免疫因素所引起不孕症的原因和机理。同时对抗精子抗体的检测技术和治疗方法进行了综述和评价。     

不孕症患者血清和宫颈粘液AsAb检测及其治疗

目的 探讨血清与宫颈粘液抗精子抗体之间的关系及其治疗效果.方法 采用酶联免疫吸附法检测300例不孕症患者血清和宫颈粘液的抗精子抗体,以230例健康妇女作对照组;对抗精子抗体阳性不孕症患者随机分为药物治疗组和安全套法治疗组,药物治疗组给予地塞米松合并维生素治疗,安全套法组仅严格应用安全套.对收集的数据进行统计分析.结果 不孕症组抗精子抗体阳性总计92例,占30.7%,高于对照组的11.3%(χ2=28.20,P<0.01);药物治疗组治愈率为70.2%,安全套法组治愈率为13.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=30.46,P<0.01).结论 测定血清抗精子抗体可间接反映宫颈粘液抗精子抗体的状况;地塞米松合并维生素可有效地消除抗精子抗体.     

人类不孕患者血清中的抗精子抗体对雌性家兔受孕的影响

已证明抗精子多种抗原的抗体(ASA)与人类原发不孕症有关。用单抗作探针已证实哺乳类动物的精于有不少与受精相关的抗原,这些抗原具有种系进化保留性。本文旨在证实(1)免疫性不孕患者的血清中存在抗鱼精蛋白和受精抗原(FA-1)     

不孕女性血清抗精子抗体、抗心磷脂抗体水平变化及临床意义

目的:分析不孕血清抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)水平变化及其临床意义.方法:选取2018年7月-2020年6月本院收治的400例女性不孕患者为不孕组,同期体检健康的100例已育女性为对照组,采用酶联免疫吸附法行血清AsAb、ACA水平检测,比较两组及不孕组不孕类型、不同流产史女性血清AsAb、ACA表达...     

中西医结合治疗抗子宫内膜抗体阳性者50例临床效果观察

<正> 不孕症患者中,有相当一部分是免疫因素造成的。直接干扰生殖过程的抗子宫内膜抗体与临床不孕有密切关系,据统计不明原因不孕妇女抗子宫内膜抗体阳性率高达40％～50％,本研究采用中西医结合的方法治疗抗子宫内膜抗体阳性引起的不孕症,疗效显著,现报告如下。 一、资料与方法 1.对象 为1999年1月～2001年12月在平顶山市计划生育科研所不孕不育门诊求治的不孕妇女50例,均为婚后同     

不孕妇女解脲支原体感染血清自身抗体及宫颈黏液炎症因子水平

目的 分析不孕妇女解脲支原体(UU)血清自身抗体及宫颈黏液炎症因子水平。方法 选取2019年10月-2021年10月于海口市妇幼保健院生殖医学中心就诊的80例合并UU感染的不孕症患者作为研究组，选取同期未合并UU感染的不孕症患者100例作为对照组，比较两组患者基础资料及排卵期血清抗人绒毛膜促性腺激素抗体(HCG-Ab)、抗精子抗体(As-Ab)、抗卵巢抗体(AO-Ab)、抗子宫内膜抗体(AEM-Ab)、抗心磷脂抗体(AC-Ab)表达情况及宫颈黏液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平。结果 研究组患者自然流产史占比23.75%(19/80)高于对照组(P<0.05);研究组患者血清As-Ab、AO-Ab、AEM-Ab阳性率为61.25%(49/80)、22.50%(18/80)、48.75%(39/80),均高于对照组(P<0.05);研究组患者宫颈黏液中的TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8水平分别为(175.68±36.12)ng/ml、(79.61±8.26)ng/ml、(0.35±0.23)pg/ml...     

抗卵巢抗体和抗精子抗体在女性不孕中的检测价值

目的探讨抗卵巢抗体(anti-ovary antibodies,AOVAb)与抗精子抗体(anti-sperm antibody,ASAb)对不孕的影响,进一步揭示不孕的原因。方法收集1 052例女性不孕患者和288例行剖宫产术后妇女血清进行对照,利用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)检测AOVAb和ASAb。结果不孕患者AOVAb和ASAb阳性率显著高于对照组(P<0.05)。在不孕患者不同年龄组之间AOVAb和ASAb阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);在继发不孕组中,各不孕年限组之间AOVAb和ASAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);在原发不孕组中,各不孕年限组之间ASAb阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但AOVAb阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AOVAb和ASAb与不孕密切相关,该结果对深入研究和预防自身免疫性不孕有较大意义。     

432例女性不孕患者抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测分析

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)检测在女性不孕中的检测意义。方法:选取432例女性不孕患者为女性不孕组,88例正常孕妇为对照组,采用ELISA法对所有受试者血清检测AsAb总抗体、EMAb总抗体,同时与对照组作对比分析。结果:不孕组抗精子总抗体(AsAb)的阳性率为13.2%(57/432),对照组抗精子总抗体阳性率为4.6%(4/88),经统计学处理,两组差异有显著性(χ2=5.28,P<0.05);EMAb总抗体检测不孕组总阳性率为15.2%(66/432),对照组阳性率为6.8%(6/88),两组差异有显著性(χ2=4.39,P<0.05)。结论:AsAb、EMAb与女性不孕密切相关,高水平的AsAb、EMAb可能是女性不孕的一个重要因素;AsAb、EMAb检测有必要列为女性不孕检查的一项常规项目。