病毒性肝炎伴发糖尿病18例临床分析

病毒性肝炎伴发糖尿病１８例临床分析夏绩尧，姜科，蔡世杰现将我院近１０年来收治的病毒性肝炎伴发糖尿病１８例分析如下，以进一步了解肝炎时糖尿病的临床特点、治疗及预后。１临床资料１．１肝炎的诊断标准和分型：按１９７８年全国病毒性肝炎制定的诊断标准，发病前无...     

病毒性肝炎并发糖尿病6例临床分析

<正> 病毒性肝炎(下称肝炎)并发糖尿病,日渐为广大临床医务人员所重视,现将我院近5年来收治肝炎病人中并发糖尿病6例报道如下。一般资料男5例,女1例,年龄32～54岁。按1982年郑州全国病毒性肝炎防治方案(试行)中诊断标准,3例为急性黄疸型肝炎、1例为慢活肝、1例为慢性重型肝炎、1例为慢性迁延性肝炎,其中3例HBsAg(+),患肝炎前均无糖尿病症状,入院后     

30例肝炎合并糖尿病的护理

肝炎合并糖尿病是临床上常见的一种合并症,糖尿病患者易患病毒性肝炎,患病率为正常人的2~4倍[1],以Ⅱ型糖尿病占多数,可发生任何类型的病毒性肝炎,以慢性肝炎为多见。病毒性肝炎可引起胰岛病变导致胰岛分泌减少,或肝炎引起组织细胞上受体改变使胰岛素与受体结合力降低而不能发挥作用,也可能由于肝脏对胰高血糖的灭活减少,使血中胰高血糖素增多,而引起肝原性糖尿病[2]。我科2006年1~9月收治30例肝炎合并糖尿病患者。现在将护理体会介绍如下。1临床资料在收治的30例肝炎合并糖尿病患者中,男25例,女5例;年龄为35~70岁,其中病毒性肝炎乙型为25例…     

病毒性肝炎肝外表现66例临床分析

1980年～1984年我科收治病毒性肝炎1211例,出现肝外多系统表现者66例,作一临床分析。临床资料本组病例均按1978年杭州会议拟定的《病毒性肝炎诊断标准》诊断为病毒性肝炎的住院患者。肝外多系统表现的诊断标准为:肝外症状体征发生在肝炎发病之后;     

肝原性糖尿病25例临床特征分析

肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬变等肝损害的基础上继发的糖尿病。本病缺少典型的多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状 ,常为临床医师所忽视而延误诊治。我院自 1 997年 1月— 1 999年 1 2月共收治病毒性肝炎及肝硬变患者 1 5 6例 ,其中 2 5例确诊为肝原性糖尿病 ,发生率为 1 6.0 2 % ,现就有关资料分析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组肝原性糖尿病男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 3 9岁～ 65岁 ,其中 :3 0岁以下 3例 ,3 0岁～ 45岁 8例 ,45岁以上 1 4例 ;原有肝脏疾病 :慢性病毒性肝炎 3例 ,慢性重型肝炎 1例 ,肝炎肝硬变 2 0例 ,坏死…     

病毒性肝炎合并糖尿病5例报告

<正> 1976年至1980年间我院共收治病毒性肝炎住院病人4738例,其中合并糖尿病患者5例,占肝炎住院病人1.05％。现将这5例病人的临床情况报告如下: 临床表现:入院后检查诊断(见表1):     

肝源性糖尿病18例临床报告

<正>1991～1995年,在我科住院的1204例病毒性肝炎中,发现肝源性糖尿病18例,报告如下。 1.临床资料 1.本组18例中,年龄28～63岁,平均42.8。乙肝标志物(HBVM)17例阳性,1例抗—HCV阳性,发生于肝炎后3个月～12年,其中并发于肝炎后肝硬化12例(66.6％),并发于慢性活动性肝炎4例(22.2％),并发于慢性迁延性肝炎、急性黄疸型肝炎各1例。均按1980年WHO糖尿病诊断标准诊断,且在患肝炎前无糖尿病症状,尿糖阴性,空腹血糖正常,并经生化检查排除其他疾病。本组18例,仅有5例(27.7％)有多饮多尿、烦渴症状,其余临床症状不明显,经空腹血糖及尿糖检测确诊。18例中,空腹血糖最高15.6mmol/L,最低7.8mmol/L,平均10mmol/L;尿糖(++～++++),平均(+++)。     

肝源性糖尿病76例临床分析

肝脏是维持血糖平衡的重要器官。各种肝病导致肝实质损害,诱发糖代谢紊乱。临床表现以高血糖、葡萄糖耐量减低为特征。我们将近几年来的病毒性肝炎并发糖尿病患者进行分析。1.临床资料:我科自2001年8月以来收治病毒性肝炎患者986例,男664例,女322例,平均年龄40·24岁。所有病例均符合2000年(西安)第6次全国传染病与寄生虫病学术会议修订方案所定诊断标准[1]。分别为急性肝炎234例,慢性肝炎567例,肝硬化142例,重症肝炎43例。肝源性糖尿病诊断目前国内还没有统一标准,一般依据下列几点[2]:①糖尿病发病前有肝病史;②无糖尿病既往史及家族史;③…     

老年病毒性肝炎125例病原学分析

材料与方法1　临床资料　 1 2 5例老年病毒性肝炎系我院 1 997年 1月至 1 998年 1 2月的住院患者 ,男 89例 ,女 3 6例 ,年龄 60～ 82岁 (平均 65.2 2岁 ) ,其中急性肝炎 2 5例 ,亚急性重型肝炎 2例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝炎肝硬化 64例。中青年对照组共2 468例 ,男 1 852例 ,女 61 6例 ,年龄 1 8～ 59岁(平均 3 3 .3 6岁 ) ,其中急性肝炎 73 7例 ,急性重型与亚急性重型肝炎 77例 ,慢性肝炎 1 1 2 8例 ,慢性重型肝炎 76例 ,肝炎肝硬化 450例。临床诊断依据 1 995年全国传染病与寄生虫病会议修订的病毒性肝炎防治方案标准2　检测项目及方法　…     

23例病毒性肝炎后的血液系统疾病

我科1976年元月至1987年3月收治的病毒性肝炎(肝炎)1495例中,有23例以后相继出现血液系统改变,占1.5%,现报告如下: 临床资料1 病毒性肝炎情况所有病例的肝炎诊断分型全部符合1984年(南宁)全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断标准,其中:亚急性重型肝炎4例,急性黄疸型肝炎8例,急性无黄疸型肝炎6例,慢性活动型肝炎5例。男14例,女9例,年龄2～69岁,其中14     

病毒性肝炎γ-谷氨酰转肽酶34例检查结果分析及临床意义的探讨

γ-谷氨酰转肽酶(下称γ-GT)是血清转肽酶的一种,它是反映肝胆管系统疾病的主要酶类。临床上病毒性肝炎病者常作此项检查,作为鉴别诊断及推测预后依据之一。在实际应用中,我们曾对1981年在我院第三病区住院的病毒性肝炎病者进行γ-GT检测,并对其临床意义进行简略的探讨,现小结如下: 一、病例来源: 本组共34例,均诊断为病毒性肝炎而住本院治疗。诊断为急性黄疸型肝炎20例,误诊3侧;慢性迁延性肝炎5例;慢性肝炎急性发作6例。     

肝性糖尿病六例报告

病毒性肝炎是我国较为常见的多发的传染性疾病之一 ,是以肝脏损害为主的全身性疾病。目前有关病毒性肝炎肝外系统损害的报告日见增多。本文收集了本院传染科住院病毒性肝炎病人中并发糖尿病患者 6例 ,现将资料整理归纳 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6例病员均为本院传染科住院的病人。其中肝炎后肝硬化 3例 ,病毒性肝炎慢性中、重度各 1例 ,亚急性重症肝炎 1例。男性 4例 ,女性 2例 ,年龄最大 5 7ａ ,最小 2 4ａ ,平均年龄 35 .6ａ。1 2　诊断标准　全部病例均参照 1999年全国第二届肝脏疾病学术会修订病毒性肝炎标准诊断 ,分型。…     

病毒性肝炎胆囊病变抗感染治疗

病毒性肝炎患者胆囊病变的发生率很高。临床上往往把病毒性肝炎的胆囊病变所出现的不同程度的恶心、厌油、右肩胛区酸痛等症状 ,误认为是肝炎本身的症状 ,忽视了在护肝的同时针对胆囊炎的治疗 ,导致慢性肝炎迁延不愈。 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,经 B超检查的 10 5例病毒性肝炎患者 ,证实有胆囊病变 6 5例 (6 1.9% ) ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 45例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 5 5岁 ,其中 18～ 2 4岁 2 8例 ;>2 5岁 37例 (5 6 .9% )。诊断分型 :6 5例病前均无胆囊疾患。诊断分型依据修订的病毒性肝炎防治方案复核诊断…     

病毒性肝炎与2型糖尿病临床关系分析

病毒性肝炎与 2型糖尿病在临床上均不少见 ,且二者并发的病人近年来越来越多 ,但文献报道不多。我科在1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月 2年间已收治各型病毒性肝炎并发 2型糖尿病或二病同时发病或 2型糖尿病继发病毒性肝炎。现报告如下 :1　材料与方法2 5例病毒性肝炎均为我科住院患者 ,男 2 2例 ,女 3例。年龄 35～ 70岁 ,平均 5 3 44岁。2 5例病毒性肝炎的临床诊断均符合 1995年北京全国传染病与寄生虫会议修订方案所定标准 ,即活动性乙肝后肝硬化 9例 ,活动性丙肝后肝硬化 1例 ,活动性乙丙肝后肝硬化 1例 ,活动性酒精性肝硬化 1例 ,急性乙型…     

病毒性肝炎继发心肌炎16例临床分析

病毒性肝炎是一组全身性疾病,继发心肌炎是肝炎的肝外表现。发生早期因被肝炎的全身症状所掩盖,易被忽视和漏诊。我院从1988年～1994年收治的625例病毒性肝炎中发现继发心肌炎16例(2.56%)。现报道如下。1　临床资料1.1　诊断　病毒性肝炎符合1990年全国上海第6次病毒性肝炎学术会议修订的标准;心肌炎是以无任何心脏病病史,无其它各种传染病近期急性感染史和电解质紊乱而出现心律失常、心脏扩大和心电图改变为诊断依据。1.2　一般资料　16例中甲型肝炎6例,乙型肝炎10例,其中慢性迁延性肝炎(Chromicprocrastinatehepatitis,CPH)4例,慢性活动…     

慢性肝炎并发肝性糖尿病25例临床分析

0　引言　肝脏对调节机体糖代谢起着重要的作用 ,肝脏功能异常可引起糖代谢的障碍 ,严重者可引起糖尿病 .现将我院近年来收治的 2 5例慢性肝病并糖尿病患者分析报告如下 .1　临床资料1.1　病例　 2 5例患者诊断为糖尿病前均有慢性病毒性肝炎病史 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 70岁 ,糖尿病按 WHO1985年诊断标准 ,既往无糖尿病史及糖尿病家族史 ,诊断糖尿病前有慢性病毒性肝炎病史 .病毒性肝炎按 1995年 (北京 )第 5次全国传染病学学术会议修订的病毒性肝炎的诊断标准 .收稿日期 :2 0 0 0 -0 3 -2 0 ;　修回日期 :2 0 0 0 -0 5 -10作者简…     

重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎87例临床分析

自发性细菌性腹膜炎是重症病毒性肝炎常见的并发症 ,由于其临床表现差异大而易造成漏诊。本研究总结了 87例重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎的诊治经验 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般临床资料　　本组 87例男 81例 ,女 6例 ,年龄 15～ 70岁。诊断标准为 :①符合 1995年 5月北京病毒性肝炎学术会议修订的重型肝炎诊断标准[1 ] ;②符合自发性细菌性腹膜炎的诊断标准 ,即 :腹水白细胞 >0 5× 10 9 L ,多形核白细胞 (PMN) >5 0 % ;若白细胞 >0 3× 10 9 L ,PMN >5 0 %结合临床诊断 ;腹水培养有致病菌生长可确诊。 87例病人中 ,不规则发…     

肝原性糖尿病36例分析

肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化等损害的基础上继发的糖尿病。现将我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 0月收治的肝原性糖尿病 36例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ,男女之比为 3 5∶1 ;年龄 36～ 6 8岁 ,其中≥ 5 0岁 2 7例(75 0 % ) ,平均 5 6 5岁。原有慢性病毒性肝炎 8例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝硬化 2 6例 ;肝硬化患者按Child分级 :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 1 2例。肝病病程 4～ 2 0年 ,糖尿病病程 3个月～ 5年。1 .2　诊断标准 :参照文献〔1〕 标准判定 :①肝脏病变发生在糖尿病之前或同时…     

肝炎并发糖尿病41例临床分析

<正> 我科于1990年2月—1996年5月共收治病毒性肝炎并发糖尿病患者41例,作一回顾性分析,并与无并发症的病毒性肝炎进行比较,以探讨其临床特征。 1 临床资料 1.1一般资料:41例患者均为我科住院病人,在患肝炎后发生糖尿病,排除糖尿病并发肝损害。男     

老年人病毒性肝炎死亡原因分析

老年人病毒性肝炎有发生率高、程度深、持续时间长、恢复慢、病死率高及预后差等特点。对我院 1994年 1月～ 1999年 12月死亡的 84例老年人病毒性肝炎进行回顾性分析 ,现报道如下。临床资料与方法　 84例中男 6 8例、女 16例 ;年龄 6 0岁～ 83岁 ,平均 6 7.8岁。住院时间 2 4h～ 2 2 3d ,平均5 2 .7d。全部病例均符合 2 0 0 0年 9月西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准[1] 。临床与病原分型 :(1)临床分型 :84例中肝炎后肝硬化 70例 (83.3% ) ;重型肝炎 5 2例 (6 1.9% ) ,重型肝炎中慢性重型肝炎 4 6例 (88.5 % ) ,其中 38例伴有肝硬化 ;亚急性…