免疫胶体金法检测粪便隐血的应用

目的：检测粪便隐血主要有免疫法和化学法两种,前者以胶体金法应用最为广泛,后者中邻联甲苯胺法应用较多,比较两种方法的阳性率。方法：分别使用胶体金试纸条和邻联甲苯胺试剂对94份粪便标本进行隐血试验。结果：胶体金法的阳性率为46.8%,邻联甲苯胺法的阳性率为58.5%,胶体金法有6%的假阴性率。结论：免疫法不能完全取代化学法,需与化学法结合运用,以提高阳性率。     

单克隆抗体法和联苯胺法对粪便隐血的检测对比

粪便隐血试验检测方法的特异性和灵敏度及检测过程中对特殊标本的处理一直是值得重视的问题。为此 ,我科对单克隆抗体法和联苯胺法进行了比较 ,认为单克隆抗体法较好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　经我院临床确诊的上消化道出血 34例患者粪便 ,正常人 5 0例对照粪便。1.2　方法　联苯胺法按操作规程操作 [1 ] ,单克隆抗体法使用万华普曼生物有限公司“速而准”隐血试条 (批号 2 0 0 30 4 0 2 ) ,严格按说明操作。2　结果2 .1　上消化道出血 34例患者粪便　联苯胺法检测 ,阳性 2 9例 ,阳性率 85 .2 %。单克隆法检测 ,阳性 32例 ,阳性…     

胶体金试纸法与酶联免疫法检测粪便隐血的对比分析

目的：对比胶体金试纸法与酶联免疫法检测粪便隐血的作用。方法：采用胶体金试纸法与酶联免疫法对600例患者粪便标本和血红蛋白标准液进行检测,并做统计学处理。结果：两法检测结果存在差异,胶体金法特异性高,灵敏度较差,前、后带效应影响较大;酶联免疫法灵敏度、特异度都比较高,可以定量测定。结论：胶体金法在检测消化道出血、便血等大量出血以及微量出血易引起的假阴性结果,酶联免疫法特异性较高。     

免疫胶体金法检测粪便隐血结果分析

粪便隐血检查是实验室常规开展的实验检查方法，对于消化道出血性疾病的诊断、治疗和预后判断有重要意义。目前临床上主要应用的检测方法有化学法和免疫胶体金法，化学法因其特异性不高，易出现假阳性逐步被淘汰，而免疫胶体金法是一种高灵敏度和高特异性的免疫检测方法。     

单克隆抗体法与化学法在粪便隐血检测中的互补作用

目的：探讨单克隆抗体法与化学法（匹拉米洞）在粪便隐血检测中的互补作用。方法：随机抽取86份粪便标本分别用单克隆胶体金试纸和化学法（匹拉米洞）试纸做隐血试验。结果;86份粪便标本中单克隆抗体法阳性样本数为20例,阳性率为23．26％;化学法阳性样本数为31例,阳性率为36．05％。而化学法检测的31例阳性标本中,用单克隆抗体法复检阳性为11例,复检阴性为20例;化学法检测的55例阴性标本中,用单克隆抗体法复检阳性为9例,复检阴性为46例。结论：在粪便隐血检测中,单克隆抗体法与化学法联合检测有利于提高疾病检出率。     

胶体金试纸条免疫法检测粪便隐血方法评价

粪便的潜血检查，是指消化出血量很少，肉眼不见血色，而且少量红细胞又被消化分解以致显微镜下也无从发现的出血状况。潜血检查对诊断多种消化道出血性疾病有重要价值。也是普查筛选消化道肿瘤的有效手段。因此潜血实验成为人们不断深入研究的热点。过去一直沿用化学法来检测粪便潜血，     

单克隆抗体胶体金法与化学法检测隐血的比较

粪便隐血试验对慢性消化道出血的诊断及消化道恶性肿瘤的筛选均具有重要价值。临床上传统使用化学法检测,近年来随着免疫学检验方法的建立和普及,单克隆抗体胶体金法正逐步取代化学法。本文对这两种方法进行比较和评价。     

化学-免疫双联法检测粪便隐血的分析

目的比较化学法和单克隆抗体法检测粪便隐血在辅助诊断消化道出血中的作用及二者联合检测在消化道出血中的应用价值。方法采集门诊及住院患者标本230份,分别用单克隆胶体金试纸和化学法(匹拉米酮)检测隐血,与内窥镜检查的结果比较。结果检测230份粪便标本,实验组110例经胃镜或者肠镜诊断为消化道出血的患者,单克隆抗体法检测粪便隐血阳性为77例,灵敏度为70.0%(77/110),特异度为97.5%(117/120),与内镜诊断(金标准)符合率为84.35%[(77+117)/230)];单用化学法的灵敏度为85.5%(94/110),特异度为91.7%(110/120),与内镜诊断符合率为88.7%[(91+110)/230]。当两者联合检测,与内镜检查结果对比,灵敏度为94.5%(104/110),特异度为90%(108/120),联合诊断的符合率为92.2%[(104+108)/230]。结论免疫-化学双联法在辅助诊断消化道出血性疾病时与单用免疫法和单用化学法相比较,既能减少免疫活性丧失所致的免疫法假阴性,又能减少化学法对少量出血的漏检,提高诊断的灵敏度,也提高了和内镜检查结果的一致度。同时,因其检测简便,又有很好的患者福利,在临床上可作为一种简便、快速、经济的初筛和普检方法,用于辅助诊断消化系统出血性疾病。     

免疫法与化学法测定隐血的比较

我院从1998年开始应用胶体金试纸测定隐血并取得了较满意的结果,同时发现在某些特殊标本胶体金法检测结果常与临床不符。为此,对胶体金法与邻联甲苯胺法及尿隐血试纸进行比较,报告如下。     

便隐血胶体金检测应用中存在的问题与对策

单克隆免疫胶体金法是采用双抗体夹心法特异的检测人血红蛋白抗原，基本上可以排除饮食、药物等因素的干扰.特异性强，灵敏度高，具有试剂易保存无致癌副作用等优点，因此近年来为临床广泛使用，目前已被认可为大便隐血试验的确认方法。随着试验的广泛开展，我们也发现了一些问题存在，讨论如下。     

免疫法与化学法便潜血试验对消化道出血性疾病误诊原因分析及对策

目的 分析免疫法、化学法便潜血试验对消化道出血性疾病误诊的原因,探讨免疫法、化学法便潜血试验联合应用的价值.方法 采用体外试验分别对上、下消化道出血患者粪便的吸收光谱进行扫描,并将血红蛋白液分别加入胃液、十二指肠液和多酶液孵育1～4 h后观察吸收曲线和潜血结果,同时采用两种方法对149例经临床确诊的不同类型受检者(56例上消化道出血病人、48例下消化道出血病人、38例健康对照组、7例上下消化道均出血的病人)和340例体检人群粪便进行便潜血试验,以评价两种便潜血试验结果差异.结果 在体外经胃液、十二指肠液和多酶液消化处理后的血红蛋白与上消化道出血病人粪便均有一不规则梯形特征性吸收峰,且免疫法便潜血试验呈阴性结果而化学法则为阳性结果;56例上消化道出血病人免疫法便潜血阳性率为5.4%,明显低于化学法的73.2%(χ2=36.02,P<0.01),48例下消化道出血病人免疫法便潜血阳性率为75.0%,高于化学法的58.3%(χ2=4.90,P<0.05),而健康对照组和上/下消化道同时出血的病人两种方法无显著性差异(χ2=0~0.03,P>0.05);340例体检人群便潜血进行筛选结果表明两种方法在28例不同原因引起便潜血受检者中存在显著差异(χ2=12.04,P<0.05).结论 免疫法应用于上消化道出血性疾病的诊断应慎重,而对于下消化道出血性疾病则是首选,应将两种方法联合应用于粪便常规检查和体检普查项目,并结合受检者自身情况进行综合判断,以免造成漏诊或误诊.     

免疫法和化学法粪隐血试验对上下消化道癌的检出率比较

目的:分析免疫法粪隐血试验(IFOBT)及化学法粪隐血试验(CFOBT)对上下消化道癌的检出率。方法:对20例上消化道癌和30例下消化道癌粪便标本进行两种方法的检测,以" "、"-"报告结果。用SPSS 11.5统计软件进行χ2分析,以P<0.05为差异有显著性。结果:上消化道癌IFOBT和CFOBT的阳性检出率分别为25%,60%;CFOBT优于IFOBT(P<0.05)。下消化道癌IFOBT和CFOBT的阳性检出率分别为83.33%,53.33%,IFOBT优于CFOBT(P<0.05)。结论:上消化道癌的筛检应首选CFOBT,而下消化道癌筛检应采用IFOBT。     

匹拉米洞法与抗人血红蛋白抗体法检测粪便隐血试验结果比较分析

目的 比较匹拉米洞法(化学法)与抗人血红蛋白抗体法(免疫法)检测不同疾病组患者粪便隐血试验的结果.方法 化学法与免疫法同时检测150例粪便样本,其中腹泻组60例、肠炎组21例、上消化道出血组20例、肠癌组9例,正常对照组40名.结果 不同疾病组化学法阳性率均高于免疫法,化学法阳性66例(44.00%),免疫法阳性55例(36.67%),差异均无统计学意义(P＞0.05).两法结果 一致占86.00%,不一致占14.00%.结论 粪便隐血检测首选免疫法,对结果 与粪便性状或临床诊断不符的样本,应对照化学法检测结果 做出判断.     

干化学试纸法与显微镜检对尿液潜血的对比分析

目的对比分析干化学试纸法与显微镜检尿液潜血对泌尿系统疾病的结果。方法随机数字表法选取我院2012年1月～6月门诊患者尿液样本200份,同时行干化学试纸和显微镜行尿液潜血检验,记录并分析结果。结果干化学试纸法检验尿液样本阳性65例(32.5%),阴性135例;显微镜检验尿液样本阳性57例(28.5%),阴性143例。以镜检结果作为尿液潜血判断标准,干化学试纸法红细胞检出率为91.22%,假阳性率为8.77%,假阴性率为11.19%。结论两种检验方法对尿液潜血的结果差别不大,临床上为了提高临床检验结果的准确度,笔者建议将两种方法结合应用,可有效减少误差。     

便潜血一步法检测试纸临床研究

目的 :将研制的单克隆抗体便潜血一步法胶体金检测试纸与已获国家新药证书的万华普曼公司产品进行临床对比实验。方法采集的 10 15例便潜血标本经临床验证比较两种试纸的特异性、灵敏度及阴性、阳性符合率等检测指标。结果两者的对比实验阴性、阳性符合率较高 ,分别达 93.9%和 92 .7%。本产品灵敏度可高达 0 .1μg/ml,优于万华的 0 .2 μg/ml。结论 :研制的单克隆抗体便潜血一步法胶体金检测试纸适用于检测人体粪便中可能出现的微量人血红蛋白 ,对诊断因各种原因引起的上下消化道出血疾病有重要的临床意义。     

规范化大便隐血试纸条评估程序的建立及临床应用

目的:建立规范化的大便隐血(OB)检测试纸条比对评估程序,确保检测质量。方法:①血红蛋白(HB)稀释液验证试验方案:分别用消康保试纸条和艾康试纸条对19种采用纯水和艾康缓冲液对倍稀释的人HB悬液进行平行OB试验;②临床标本验证试验:随机选择93例临床大便标本,用传统方法采用纯水稀释标本,分别用消康保试纸条和艾康试纸条进行平行OB试验。结果:①HB稀释液验证试验:采用纯水稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为84.21%(χ2=0,P>0.05),采用艾康缓冲液稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为94.74%(χ2=0,P>0.05);②临床标本验证试验:采用纯水稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为89.25%(χ2=2.5,P>0.05)。结论:本室建立了对新进大便OB检测试纸条评估程序,方法简单易行、成本低、可操作性强,能够通过对大便OB检测试纸条的全面评估,保证临床检测结果的一致和准确,提高检测质量。     

两种便潜血检测方法的评价与应用

目的 对粪便潜血血红蛋白(Hb)胶体金试纸、转铁蛋白(Trf)胶体金试纸进行观察及评价.方法 分别观察了四种混悬液PBS缓冲液、3 g/L NaCl、去离子水、生理盐水以及Fe2+,Fe3+,维生素C对两种方法的干扰性,并且对Hb/Trf二合一诊断试纸进行精密度、准确度、特异度试验.结果 Hb单克隆抗体法易受不同混悬液及Fe2+,Fe3+,维生素C影响.PBS有利于Hb检出.当Fe2+,Fe3+,维生素C在一定浓度时可使Hb出现假阳性.维生素C也可造成假阴性.Trf单克隆抗体法不易受混悬液影响.当Fe2+,Fe3+,维生素C在一定浓度时可使Trf出现假阴性及假阳性.PBS可消除Fe2+,Fe3+和维生素C的影响.结论 Hb与Trf联合检测便潜血灵敏度高、特异性强.Hb和Trf单独检测便潜血各有利弊,联合检测可以起到优势互补的作用,提高便潜血检测的准确率.若摸索出优化的实验方法排除实验干扰并科学分析检测结果,该检测方法会是一种很有发展前景的检测方法.     

连续三次粪便潜血定性检查对结直肠息肉及癌的诊断价值

  目的  评估3次粪便潜血定性检查对结直肠息肉和结直肠癌的诊断价值, 并探讨其影响因素。  方法  回顾性纳入2006年8月至2013年4月北京协和医院消化内科行结肠镜检查并在检查前1周内完成3次非同日的定性粪便潜血检查的患者, 分析患者连续3次粪便潜血检查结果, 并与结肠镜及病理检查相比较。评估粪便潜血阳性次数对结直肠新生物的诊断价值, 并分析出现粪便潜血阳性结果的影响因素。  结果  共303例患者纳入研究, 其中男性154例, 女性149例; 平均年龄(59.5±15.0)岁。其中结直肠息肉119例, 结直肠癌46例。粪便潜血诊断结直肠息肉的敏感度和特异度:至少1次阳性为71.4%和52.7%, 至少2次阳性为41.2%和67.4%;3次全部阳性为22.7%和79.9%。诊断结直肠癌的敏感度和特异度:至少1次阳性为91.3%和49.4%;至少2次阳性为80.4%和72.0%;3次全部阳性为54.3%和84.8%。新生物位于左半结肠及进展期新生物与粪便潜血阳性结果均显著相关(P=0.001)。  结论  连续3次粪便潜血检查对结直肠息肉和结直肠癌有一定的诊断意义, 息肉的位置和分化程度对粪便潜血结果产生影响。