惠农区全球基金结核病控制项目实施效果评价

宁夏全球基金结核病控制项目的立项实施是项目策划者为解决少数民族地区和贫困地区群众在“世行贷款结核病控制项目”结束后地区结核病控制可持续发展的援助项目。该项目的实施为《全国结核病防治规划2001-2010年》的顺利实施起到了积极的推动作用和支撑作用。概括的讲全球基金结核病控制项目健康运行，防控能力显著增强，宣传培训继续深入，健康促进逐步提高，     

芜湖市实施结核病控制项目对结核病防治能力和流行特征的影响

目的分析结核病控制项目实施效果，评估结核病流行形势和防治能力。方法比较结核病控制项目实施前后几年结核病防治能力和结核病流行特征变化。结果结核病报告发病率上升，传染性肺结核（涂阳）发病率上升趋势明显。结防机构传染性肺结核病人发现能力显著提高，结核病防治基础条件大为改善，医疗机构向结防机构转诊肺结核病人的比例逐年提高。除报告发病率上升外，项目实施还造成结核病其它流行特征的变化，男女性别比提高到2．93：1，在结核病构成比中56a以上老年人上升，占51．2％，职业分布中农民比例上升到57．7％，初复治涂阳肺结核比上升为6．6：1。初治涂阳肺结核治愈率达到67．5％。结论结核病控制项目的实施促进了结核病防治工作。继续加强项目管理，落实DOTS策略，加强归口管理，加强结防机构与医疗机构的合作，是实现结核病控制目标的关键。     

永康市2000-2004年肺结核疫情分析

永康市自1994年以来先后实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”，“浙江省结核病控制项目”，“加拿大-世界卫生组织中国结核病控制项目”，项目实施期间，通过领导重视．各有关医疗单位支持配合。在肺结核病人的发现报告方面取得了明显的成效。为了解永康市结核病疫情，制定相关卫生政策提供科学依据，现将近五年（2000～2004）永康肺结核病疫情的分析报告如下。     

内蒙古自治区卫生部结核病控制项目实施效果评价

目的：评价卫生部结核病控制项目实施效果。方法：对自治区实施项目地区和非项目地区结核病防治工作进行对比分析。结果：项目地区涂阳肺结核新登记率是非项目地区4.7倍，新发涂阳肺结核治愈率较非项目地区高23.5个百分点。结论：项目地区实施的结核病控制技术和对策在控制传染源方面是很有效的。     

初治涂阳肺结核128例效果观察

为尽快控制结核病危害，保护人群健康，我县自2004年开始认真实施结核病控制项目，严格执行《中国结核病防治规划实施工作指南》（下称《指南》）和DOTS策略，成立结核病项目领导组，制定并实施结控规划，指定由县疾控中心结核病防治科为专职结防机构，安排专职人员7人，组建县、乡、村三级结防网，各自履行职责，[第一段]     

武威市世行贷款结核病控制项目对比性研究

目的 通过不同时期结核病控制策略对比研究，评价世行贷款结核病控制项目成效及对传染源发现率的影响，分析存在的问题，探索项目策略、措施的可持续性。方法 根据结核病控制项目实施前后各类报表及结核病流行病学抽样调查资料，对结核病人登记、治疗效果、成本效益及传染潭发现率影响因素进行分析研究。结果 武威市世行贷款结核病控制项目从1993年开始实施，9年间累计接诊可疑肺结核18415例，发现涂阳肺结核3915例，其中新发涂阳肺结核2584例，复发及其他复治涂阳1331例。与规划实施期相比发现的涂阳肺结核病例提高1．3倍。传染源发现率由项目实施前的34％，提高到69．5％，涂阳病例治愈率由项目实施前的77．4％，提高到95．4％。项目成本一效益比(CBR)1／18．4。结论 武威市世行贷款结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益。涂阳病人发现率及治愈率逐年提高符合结核病控制项目高发现率、高治愈率的要求，达到了控制传染源的目的，其主要原因是行政干预、加强结防宣传和DOTS策略的落实。     

世界银行贷款结核病控制项目实施9年效果分析

目的：评价世界银行贷款结核病控制项目成效。方法：对番禺区结核病有关报表、患者登记本等资料进行整理统计，分析患者发现登记情况及治疗效果。结果：番禺区实施世界银行贷款结核病控制项目自1993年10月至2001年12月累计发现涂阳肺结核2277例，其中新发涂阳病例1946例，初、复治涂阳病例平均治愈率分别为95．9％和78．3％，9年来呈上升趋势，分别从1993年的81．0％上升到2001年的92．8％和从48．3％上升到91．7％。结论：番禺区实施世行贷款结核病控制项目效果明显，验证了其结核病控制策略是先进可靠的，全程监督导化疗管理是可行的。     

海州区实施CIDA／WHO结核病控制项目效果评价

目的 通过对结核病控制项目实施前后防治效果的对比、分析，体现项目的实施对结核病防治工作的巨大推动作用，使以后的结核病控制工作得到进一步完善。方法 将项目实施前（2002—2004年）与项目实施后（2005～2006年）结核病防治资料进行统计、分析、比较做m评价。结果 活动肺结核病病人、涂阳病人的登记数由项目实施前的121例、13例增加到项目实施后的183例、145例；新发涂阳登记率由项目实施前的3．27／10万增加到项目实施后的48．37／10万，差异均有显著性；新发涂阳在结核病病人中所占的比例由项日实施前的7．27％，增加到项日实施后的71．03％，差异有显著性；非结防机构对结核病的转诊率、转诊到位率由项目实施前的31．24％、6．59％增加到项口实施后的93．12％、26．67％；项目实施后对病人进行追踪，追踪率100％，追踪到位率88．52％；总体到位率南项目实施前的6．59％增加到项目实施后的85．42％；项目实施后对结核病人的督导管理率达到89．66％，治愈率达92．24％。结论 DOTS项目的实施，使传染源的发现数较项目实施前大幅度上升、涂阳比例远远超过项目实施前的水平。继续加强领导，加强部门协作，加强人、财、物的投入，加大宣传力度，提高规范化管理人员的业务水平是保证项目较好运行的重要保证。     

刚察县2001-2006年6年内结核病控制项目实施效果资料分析

目的：对刚察县6年来结核病控制项目实施效果进行分析。方法：根据《中国结核病实施工作指南手册》登记、发现、治疗等的结核病人相关资料。结果：2001—2006年全县共接诊初诊可疑结核病人3395例，发现涂阳病人302例，涂阳病人检出率为8．90％；初治涂阳病人的治愈率为95．86％；复治涂阳病人治愈率为88．89％。结论：刚察县实施结核病控制项目6年来，活动性肺结核病人的发现率由项目实施前的7．98／10万上升到项目实施来的115．71／10万，上升了14倍多。通过治疗，可以使年内近4300名健康人免于结核菌感染，保护了3200多名劳动力。     

结核病控制项目工作体会

结核病是严重危害人类健康的传染病，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。1993年，世界卫生组织（WHO）宣布“全球结核病处于紧急状态”，遏制结核病已经刻不容缓。我国已重点加强了结核病防治工作，加大了对结核病防治经费的投入，组织实施了世界银行贷款结核病控制项目。五华区于2004年5月，结核病控制项目正式启动，几年来我们在通过实施“直接面视下的短程化疗方案”，探索出一些的经验和体会，介绍如下：     

舟曲县1993～2003年结核病控制项目成效分析

本文分析了我县在实施世行贷款结核病控制项目(即卫V项目)、爱德基金结核病控制项目、世行贷款／英国赠款结核病控制项目(即卫X项目)和全球基金结核病控制项目工作中所采取的措施及取得的成效、经验和不足。     

岷县卫生Ⅷ项目结核病干预效果分析

利用世界银行贷款农村贫困地区基本卫生需求服务项目(以下简称卫生Ⅷ项目)结核病干预，更加有效、合理地控制和减少结核病的传播及蔓延。2000～2002年结核病干预项目在岷县实施期间，按照《岷县卫生Ⅷ项目结核病干预实施细则和方案》要求，对接诊的疑似结核病息者全部进行免费检查，确诊为活动性涂阴结核病人实施免费治疗，落实全程短期督导管理，通过项目的资助，使活动性涂阴结核病人的治愈率达到96．33％，并提高了DOTS管理水平，促进了结核病控制工作的可持续发展。     

吉林省结核病控制项目效果分析

目的 评价吉林省实施世行贷款英国赠款，和全球基金结核病控制项目，落实结核病防治规划。方法对全省各市（州）、县（市、区）的结核病季度报表及督导检查有关资料进行统计分析。结果2002-2004年全省分别发现涂阳肺结核病人5916例、8034例、9855例，涂阳新登记率分别为22、8／10万、30．3／10万和36．9／10，传染源发现率分别为49．6％、65．9％和80．30k，治愈率分别达85．1％、89．9％和85．1％，均达到了项目和规划的各项指标要求。结论吉林省实施结核病控制项目成效显著，实现了高发现率和高治愈率的规划目标，为吉林省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

嘉陵区结核病控制项目成本-效益分析

目的分析嘉陵区结核病控制项目实施效果。方法采用病例个案调查追踪回顾的方法估计个人成本,根据伤残调整寿命年（DALY）指标及成本效益分析等方法评价项目实施效果。结果嘉陵区结核病防治项目投入产出比为1：25.11。结论嘉陵区结核病控制项目的成本-效益收益较好。     

湖北省世界银行贷款结核病控制项目实施九年效果与分析

目的：分析湖北省世界银行贷款结核病控制项目（简称卫V项目）实施效果，为制定结核病控制的可持续性发展策略提供依据。方法：依据项目手册地湖北省卫V项目实施以来，在制定结核病归口管理办法、监测方案、建立技术规范及加强县、乡、村三级防痨网建设等进行全面分析。结果：1992－2000年12月31日，共接诊可疑肺结核病人577265例，发现涂阳肺结核病人157424例，其中初治涂阳106319例，复治涂阳51105例。初治涂阳病人平均治愈率96．7％，复治涂阳病人治愈率93．8％。结论：实施卫V项目取得了较好的效果，获得了可行经验，从而更好地促进我省结核病的控制工作。     

黎平县556例初治涂阳肺结核患者防治效果分析

目的：分析黎平县实施“世行贷款、英国赠款、日本援助”中国结核病控制项目3年来．初治涂阳患者的治疗、管理效果，为结核病控制项目后期实施提供科学依据。方法：收集2004年1月1日～2006年12月31日项目实施登记在册的初治涂阳患者病案资料，将病案资料信息全部输入电脑，采用Excel软件按《中国结核病防治规划实施工作指南》的指标、转归、评价要求进行汇总、统计分析。结果：2004～2006年共接诊可疑肺结核患者2373例，发现初治涂阳556例，涂阳发现登记率36．27／10万，初治涂阳患者治愈率85．79％。初治涂阳患者治愈率由2004年的80．77％上升到2006年的88．95％。其中，初治涂阳男性393例，女性163例，男女之比为2．4：1。年龄最小12岁，最大75岁，发病年龄以青壮年为主，占78．41％。结论：黎平县实施中国结核病控制项目3年来取得了阶段性成效，但影响结核病控制项目高治愈率的因素仍然较突出，应进一步加强DOTS策略的宣贯，切实解决影响结核病高治愈率因素，这样才能有效遏制新传染性结核的发生和蔓延。     

密山市结核病控制项目实施9年效果分析

我市自1993年启动世界银行贷款结核病控制项目,到2001年项目结束,共实施了9年,为了总结我市结核病控制项目工作的成果、经验,为我市结核病控制工作可持续发展提供依据,本文对1993～2001年我市项目工作的总体情况进行了分析和评价,仅供参考.     

健康促进与结核病控制

随着全球结核病疫情的回升，结核病已被列入国家重点控制的传染病之一，结核病也日渐成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。控制结核病已不能靠单一的卫生手段来解决。近年来世界卫生组织(WHO)更加强调和重视健康促进的作用。因为健康促进在解决当今社会公共卫生问题方面发挥着越来越重要的作用。自2002年起，随着新的结核病控制项目的实施，新的有针对性的结核病控制项目中的健康促进策略已出台。健康促进工作已纳入项目工作的一部分。     

山东省汶上县实施结核病控制项目十年效果

汶上县地处鲁西南平原，为农业大县，辖14处乡（镇），547个行政村（居委会），总人口735812人，其中农业人口64．3万人，占87．4％，地少人多，农村人口流动性大，经济相对落后，肺结核病成为因病致贫的重要传染病。为加快结核病控制进度，汶上县作为全国第一批世行贷款结核病控制项目县于1995年开始实施结核病控制项目，现将项目实施十年效果分析报告如下：[第一段]     

兰州市城关区结核病控制项目实施效果分析

目的了解我区“世界银行贷款中国结核病控制项目”实施7年，肺结核疫情控制情况与防治效果。方法收集1994-2000年项目实施以来登记治疗的肺结核病例，并对其进行流行病学统计和治疗转归队列分析。结果项目实施7年，共登记活动性肺结核病人813例，其中涂阳肺结核病人428例，活动性肺结核登记率和涂阳肺结核登记率分别由1994年2．06／10万和1．47／10万提高到2000年的22．74／10万和12．90／10万，病人治愈率达98．40％。结论开展结核病控制项目工作，对发现肺结核病人和控制传染源是行之有效的。