无创呼吸机在急性左心衰竭老年患者院前急救中的临床价值

目的探讨无创呼吸机在急性左心衰竭老年患者院前急救中的应用价值。方法将急性左心衰竭老年患者87例随机分为2组,43例在入院后使用无创呼吸机通气治疗为对照组,44例在院前急救中使用无创呼吸机通气治疗为观察组,分析2组救治前后的临床指征、病症好转情况、预后情况。结果救治后,2组心率、呼吸、平均动脉压均显著下降,氧分压均显著升高。观察组心率、呼吸、平均动脉压均明显低于对照组,氧分压明显高于对照组,病症好转情况明显好于对照组,病症好转时间、住院时间均明显短于对照组,气管切开率、病死率均明显低于对照组。结论无创呼吸机在急性左心衰竭老年患者院前急救中可显著改善患者的临床指征,缩短治疗时间,改善患者预后。     

山东省16地市院前急救技能竞赛项目的分析与研究

目的分析山东省举行的院前急救技能竞赛“经口气管插管+转运呼吸机使用”的失分点,查找院外高级气道管理技能竞赛项目中存在的问题,提出改进措施。方法2019年11月25~28日山东省16地市共96人参加院前急救技能竞赛,按照职称分为初级组和中级组,排除高级组,统计两组选手的失分情况进行汇总分析。结果两组选手失分情况中,气管插管项目失分人次最多,其次是转运呼吸机的使用项目。中级职称组在气管插管、整体评价子项目中的操作优于初级职称组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论山东省院前医护人员在“经口气管插管+转运呼吸机使用”高级气道管理技能中仍存有薄弱环节,整体的急救技能有待提高,需定期举办院前急救技能的规范化培训及复训,定期考核和检查。     

老年病患者院前急救和护理体会

目的 探讨老年病患者院前急救和护理方法,以提高院前急救护理水平.方法 收集我院急诊科2006年1月～2008年7月院前急救的老年患者1143人次,对院前急救工作中建立的老年患者院前急救护理管理制度,现场急救和护理,搬运、运送中的护理,与急诊科交接工作等护理程序进行分析总结.结果 所有患者经院前急救和护理后均接回院继续治疗.结论 临床工作中,老年患者由于自身生理特点,使院前急救工作更为重要.     

自动体外除颤器在院前急救中的应用和护理

目的探讨自动体外除颤器（AED）在院前急救中的应用及其护理，以提高院前心肺复苏成功率。方法对1999年6月～2003年6月在院前急救心搏骤停患者中使用AED除颤128例资料进行回顾性分析，探讨护理程序。结果128例患者中34例心电示波为室颤给予AED除颤，心肺复苏成功8例；护士熟练掌握AED的操作程序和护理程序。结论使用AED快速早期除颤可以提高院前急救心肺复苏成功率；护士应熟悉AED在心肺复苏的操作程序和护理程序，熟悉心肺复苏药物和器械的使用，具备现场急救的能力。     

集束化管理在老年重症肺炎患者呼吸机使用安全管理中的应用

目的:探讨集束化管理在老年重症肺炎患者呼吸机使用安全管理中的应用效果。方法:选取2016年1月～2019年3月我院新诊断重症肺炎老年患者60例,按随机抽样方法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予集束化管理。比较两组呼吸机规范使用合格率、终末处理质量合格率、呼吸机机械故障发生率和呼吸机相关性肺炎发生率。结果:观察组呼吸机规范使用合格率和终末处理质量合格率比对照组高,呼吸机机械故障发生率和呼吸机相关性肺炎发生率比对照组低,差异具有显著性(P 0.05)。结论:与常规护理相比,集束化管理在老年重症肺炎患者呼吸机使用安全管理中具有优势。     

重度有机磷农药中毒患者应用呼吸机的观察与护理

呼吸衰竭是重度有机磷农药中毒患者常见的死亡原因，合理使用呼吸机是抢救成功的关键，呼吸机的护理也就成为使用呼吸机治疗中很重要的环节。我院自2000年以来使用呼吸机成功抢救了25例有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者，现报道如下。     

长期使用呼吸机病人停机时的护理

老年人由于生理功能的退行性变化,免疫功能低下,许多高龄患者同时伴随有心肺系统的疾病和功能不全症。当原发疾病对机体的损害加之手术创伤对机体产生的应激反应,不少患者特别是老年人在术后由于各种原因并发呼吸功能衰竭而需使用呼吸机辅助呼吸维持生命,以渡过疾病的危重期,我科ICU病区在2005年1月～2006年10月共收治使用呼吸机患者47例,临床护理发现,短时间使用呼吸机辅助呼吸的病人,呼吸功能恢复后能很快停机。但使用呼吸机较长时间者,一般为2周以上者,就会对呼吸机产生较强的依赖性,需要一个逐步撤机的过程,同时需要护理人员把握好停…     

使用先锋ST双平无创呼吸机患者123例观察与临床护理

目的：探讨如何解决临床患者不配合、不接受无创呼吸机治疗及无创呼吸机使用中出现异常的问题。方法：对123例患者在使用无创呼吸机辅助治疗过程中的护理进行考察,包括上机前呼吸机与患者的准备、一般护理、病情监测、呼吸机的监测、并发症的观察及护理。结果：其中12例患者死亡,8例患者转气管插管,3例患者因无法配合而撤机放弃治疗出院,100例患者顺利脱机。结论：通过细致的观察和护理,减少了无创呼吸机因为异常原因而不正常运转情况,让患者更好的配合和接受无创呼吸机的治疗,使无创呼吸机优点得以更好的发挥。     

半自动外用除颤器在院前急救中的应用

我院2001年7月-2002年7月在“120”出诊过程中对125例呼吸、心搏骤停患者，使用半自动外用除颤器(AEI))进行院前急救，使心搏骤停患者的生存率得到明显提高，现分析报道如下。     

呼吸机依赖病人成功脱机1例护理报道

呼吸机依赖是气管切开应用呼吸机建立人工气道的患者撤机失败的原因之一,临床资料表明,使用呼吸机达2周以上,患者就会对呼吸机产生明显的依赖性,从而造成脱机困难。我科2003年~2004年使用呼吸机的患者共有55例,其中重度脑挫裂伤占大多数,治疗效果不满意,其余的大多成功脱机治愈出院,只有1例患者对呼吸机产生明显的依赖,造成脱机有一定的困难,经过医护人员的共同努力,患者成功脱机,治愈出院,现介绍如下。病例介绍患者,男,37岁,因砸伤致肝脾破裂、肺挫伤、失血性休克、血气胸、血腹症,多发性骨折于2003年7月13日在我院行肝脾修补术,双侧胸腔、…     

使用最新无创呼吸机在临床应用中的护理体会

无创通气是指在患者与呼吸机之间通过无创接触面罩来传递对肺的机械通气支持,以使用方便,无创伤性,避免了气管插管和气管切开,从而减少痛苦,减少了并发症,降低了院内感染,并且可间歇使用等优点,在临床上广泛使用。但是在无创呼吸机通气治疗过程中,患者常常出现一系列不良反应,通过对使用无创呼吸机的患者进行护理和患者的积极配合,提高患者的依从性,增加患者的舒适度,减少并发症的发生,取得较为满意的疗效。     

急性左心衰47例院前急救和护理体会

目的探讨急性左心衰院前救治的护理措施。方法选择我院2009年3月至2010年急性左心衰患者47例,本组患者均实施院前急救,同时给予院前急救护理措施：现场急救护理、搬运和运送中护理、入院交接护理、做好院前急救记录等护理措施。结果本组47例患者经过及时有效的急救措施,无1例途中死亡,均顺利入院及时实施院内救治。结论现场急救护理、搬运和运送中护理、入院交接护理、做好院前急救记录等护理措施对急性左心衰患者救治至关重要,能够提高患者救治效果,避免病情进一步发展,护理效果显著,值得借鉴。     

严重创伤性骨折患者的院前急救与护理措施分析

目的分析严重创伤性骨折患者的院前急救与护理措施。方法选择该院自2015年8月—2016年9月期间收治的严重创伤性骨折患者30例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,最后总结院前急救与护理体会。结果 30例严重创伤性骨折患者接受院前急救和护理措施,均成功转入医院,未出现院前死亡。结论对严重创伤性骨折患者予以院前急救和护理措施,可以使院前死亡率显著降低,临床应用价值存在。     

无创呼吸机BiPAP Vison的应用护理体会

无创呼吸支持的适应证是早期慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,是有效的方法之一。我院呼吸科重症监护室2009年3月～2010年4月对20例轻型呼吸衰竭患者和10例COPD患者使用了无创呼吸机治疗,在治疗和护理密切配合下,取得了满意疗效,护理体会如下。1对护理人员的要求要求参与护理人员熟练掌握无创呼吸机的操作技能,请呼吸机治疗师为护理人员讲课、培训,掌握BiPAP Vison无创呼吸机性能、使用方法及检测标准,提高操作熟练程度,学习参数调节及故障排除技能,使每位护理人员能沉着冷静应对出现的情况,消     

颅脑损伤院前急救护理的研究进展

据资料显示,目前颅脑损伤患者死亡率较高,病情发展变化大,在黄金1h内和创伤2h内,使用正确的救护措施,可极大地减少颅脑损伤的死亡率。文中通过对国内外颅脑损伤患者的院前急救护理进行综述,以期对临床脑颅损伤患者的院前急救提供参考。     

Hands–only CPR联合院前急救治疗机场心脏性猝死的效果

目的:探究对在机场出现心脏性猝死患者使用单纯胸外肺心同步按压复苏法(Hands–only CPR)联合院前急救治疗的效果。方法:选取广东省第二人民医院民航院区2015年1月至2019年12月期间救治的48例心脏性猝死患者,按照救治方式的差异将其分为观察组和对照组,观察组患者为本院使用Hands–only CPR联合院前急救治疗的24例机场心脏性猝死患者,对照组是常规急救方式的24例机场心脏性猝死患者,比较两组患者的治疗效果差异。结果:观察组患者自主循环恢复及抢救成功率为20.83 %高于对照组的4.17 %,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Hands–only CPR联合院前急救治疗机场心脏性猝死患者能够有效缩短患者接受有效抢救的等待时间,对促进其自主循环恢复、增加患者存活几率具有积极意义。     

参苓白术散预防呼吸机依赖患者呼吸机相关性肺炎30例观察

正笔者对呼吸机依赖患者采用参苓白术散汤剂进行鼻饲治疗,以预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,收效满意。现报道如下。1一般资料选择2015年1月至2017年10月浙江中医药大学附属第一医院重症监护(ICU)病房连续收治呼吸机依赖成年患者60例。这些患者使用人工气道呼吸机辅助通气大于2周,病情稳定并存在脱机困难。60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组中男     

院前急救在128例大面积烧伤患者中的应用

目的:探讨院前急救在128例大面积烧伤患者中的作用.方法:对2000年1月～ 2010年1月我院128例大面积烧伤患者实施的院前急救进行回顾性分析总结.结果:128例烧伤患者严格实施院前急救流程后全部在8～ 32 min安全转入烧伤专科病房,转运途中无意外,给患者入院后的治疗赢得了时间,使患者可以得到及时有效的专科治疗,经随访无死亡病例.结论:实施烧伤患者院前急救流程,是确保烧伤患者院前急救安全有效的关键.     

心理干预对有机磷农药中毒呼吸衰竭患者脱机效果的影响

急性有机磷农药中毒 (AOPP)并发呼吸衰竭 (呼衰 )患者使用呼吸机辅助通气 ,能明显降低病死率。但患者使用呼吸机清醒后易引起心理活动失衡 ,导致神经功能失调[1] 。为了降低患者的紧张度 ,增加适应能力 ,提高一次脱机成功率 ,2 0 0 1年 1月— 2 0 0 4年 5月 ,笔者对 37例AOPP并     

RICU呼吸机相关性肺炎的临床护理体会及预防措施

目的：探讨RICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床护理体会及预防措施。方法：对本科2008年6月～2011年6月收治的50例RICU患者使用机械通气发生呼吸机相关性肺炎的情况进行回顾性分析。结果：通过对RICU呼吸机相关性肺炎的引发因素进行分析,并尽早给予护理干预,从而降低（预防）患者呼吸机并发症的发生。结论：采取有效的护理措施预防RICU呼吸及相关性肺炎的发生,对于降低患者的病死率具有重要的意义。