CBL教学法在传染病本科见习带教中的应用探讨

目的评估案例教学法(CBL)在传染病见习课的教学质量。方法将2018年1～12月在我院传染科见习的本科生120名随机分为对照组和实验组,每组60名,分别接受传统教学法及CBL教学法。教学结束后对两组学生进行考核,以评价教学效果,并比较两组学生对教学质量的评价。结果在四项教学效果评价指标中,理论考核成绩、病例考核成绩及临床综合能力方面比较,实验组明显高于对照组(均P0.05),而技能考核成绩比较差异无统计学意义(P0.05)。教学效果评价中实验组学生在对教学方法满意度、学习兴趣及提高临床综合能力方面高于对照组(P0.05)。结论 CBL教学法在传染病见习带教中取得较好的效果,有利提高教学质量。     

情景教学结合CBL教学在七年制急诊医学实习中的应用

目的:研究情景教学结合以案例为基础的教学(Case-Based learning,CBL)在七年制急诊医学实习中的应用效果。方法:七年制见习学生随机分为观察组和对照组,观察组应用情景教学结合CBL教学,对照组应用传统教学,实习结束时进行分别进行理论和技能考核,理论考试题型包括填空、名词解释和病例分析,技能考核为心肺复苏,比较2组成绩的差别。对观察组进行问卷调查,研究观察组对情景教学结合CBL教学的看法。结果:观察组填空、名词解释成绩与对照组无明显差异(P0.05),病例分析和技能成绩显著高于对照组(P0.01);100%的学生喜欢情景教学结合CBL教学法,96.7%认为该教学法可以提高学生的综合能力。结论:情景教学结合CBL教学法可以提高七年制学生的学习成绩和综合能力,增加学习兴趣。     

PBL教学法在消化内科双语教学见习中的应用

目的:探讨PBL教学方法在七年制医学生消化内科双语教学见习中的应用效果.方法:选择在我院实习的首都医科大学2007级及2008级七年制临床医学系及儿科系学生,分为实验组和对照组,对两组学生采取不同的教学方法,比较教学效果.结果:实验组学生理论及病例书写成绩均优于对照组学生;并在提高学习兴趣、活跃课堂气氛;提高搜集资料、阅读文献能力;提高互相合作及团队精神方面PBL教学法均优于传统方法.结论:PBL式双语教学可以提高教学效果和学生的素质,值得我们不断探索和研究.     

PBL教学法在肾科临床见习中的应用

目的:探讨以问题为基础的教学法(Problem Based learning,PBL)在肾科临床见习教学中的应用价值。方法:首都医科大学宣武医院63名参加内科学肾脏病临床见习的七年制学生随机分成对照组和观察组,对照组采用传统的基于授课的教学法进行教学,观察组用PBL教学法进行教学,比较2组学习成绩的差异;向学生发放问卷调查,调查学生对2种教学方法的认可程度。结果:2组学生的填空题、选择题及简答题成绩比较无显著性差异(P0.05);观察组病例分析题成绩好于对照组(P=0.001);培养临床思维、激发学习兴趣方面和自主学习能力方面PBL教学法优于传统教学法(P0.01)。结论:PBL教学法有助于学生临床思维和临床技能的培养,从而使教学质量得到提高。     

PBL与模拟人结合的综合教学法在麻醉心肺复苏见习课中的运用

目的:PBL教学法以学生为主体能极大的调动学生的主动性;高端模拟人技术弥补了医学生无法以真实病人为操作练习对象的临床实习空缺,是临床前期教学必要的实战工具。在麻醉学心肺复苏见习课中尝试将两者结合,探索一种多元化的教学模式,促进教学质量的提高。方法:将82名本校五年制临床医学专业学生随机分为两组。对照组:使用PBL联合单项操作训练教学;SM组:在对照组的基础上采用挪威Laerdal公司出品的Sim Man模拟人训练。课程结束时对学生进行操作考核和问卷调查。结果:SM组与对照组比较单项操作成绩无显著性差异(P0.05);SM组与对照组对教学效果的反馈意见有显著性差异(P0.05)。结论:在麻醉学心肺复苏见习课上运用PBL与模拟人结合的综合教学法能够提高学生的学习兴趣,获得良好的教学效果,值得推广应用。     

八年制医学生临床诊断学见习课教学模式初探

目的:探索适合八年制医学生教育特点的临床诊断见习教学模式,提高八年制医学生临床思维能力.方法:根据八年制医学生的特点,以学生为主体,采用多元化教学方法,如:分时段讲解式授课、以典型病例为核心的CBL教学法及临床实践等,运用多样化的教学手段,对八年制医学生的临床诊断学见习课教学方法进行改革探索.结果:八年制医学生的临床思维能力得到了全面提高,取得较好的教学效果.结论:多元化教学模式适合八年制医学生临床诊断见习教学.     

PBL教学法在肾科临床见习中的应用

目的：探讨以问题为基础的教学法（Problem Based learning,PBL）在肾科临床见习教学中的应用价值。方法：首都医科大学宣武医院63名参加内科学肾脏病临床见习的七年制学生随机分成对照组和观察组,对照组采用传统的基于授课的教学法进行教学,观察组用PBL教学法进行教学,比较2组学习成绩的差异;向学生发放问卷调查,调查学生对2种教学方法的认可程度。结果：2组学生的填空题、选择题及简答题成绩比较无显著性差异（P〉0.05）;观察组病例分析题成绩好于对照组（P=0.001）;培养临床思维、激发学习兴趣方面和自主学习能力方面PBL教学法优于传统教学法（P〈0.01）。结论：PBL教学法有助于学生临床思维和临床技能的培养,从而使教学质量得到提高。     

基于标准病例的案例教学法在普外科见习教学中的应用探讨

目的:探讨基于标准病例(SP)的案例教学法(CBL)在普外科见习教学中的应用效果。方法:选取2014年6月至2015年6月我院见习的五年制临床本科医学生共112人,利用随机数字表的方法将其分为对照组和研究组,两组人数各56人。对研究组采取基于SP的CBL教学法,而对照组则使用传统临床带教方法,1个月后对理论、技能进行评价,并对学生和教师的满意进行问卷调查。结果:在技能考核和病例分析方面,研究组学生的得分显著高于对照组(P0.05),理论成绩无明显差异(P0.05)。对学生满意度的调查中,在"课堂气氛活跃"、"对学习兴趣的激发"、"利于理论与实践结合"以及"有利于形成正确临床思维"四个方面,研究组的满意度显著高于对照组(P0.05)。在对教师满意度调查中,认为试验组教学法的效率要高于对照组教学法(P0.05),而在"易实施性"满意度低于对照组教学法(P0.05),在"可操作性"方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:与传统教学模式比较,基于SP的CBL教学法具有显著的优势,能更直观的展示某种疾病的特征,使学生通过实践巩固对基础知识的记忆,值得进一步探索并推广。     

CBL-PBL整合教学法在颈椎病临床见习教学中的应用

目的评价基于临床案例为基础的教学模式(CBL)-基于以问题为基础教学模式(PBL)整合教学法对颈椎病临床见习教学效果,为临床教学提供参考。方法本研究共纳入100名在我科参加临床见习的2013级本科实习生,随机分为实验组和对照组各50名,实验组及对照组分别采用CBL-PBL整合教学法和传统LBL教学法进行课堂讲授。考核并比较两组理论知识、病例分析能力、临床技能操作能力的成绩,自拟调查问卷评价并比较两组的临床见习兴趣、医患沟通、自主学习规划、查阅文献、临床思维能力以及临床教学效果。结果 CBL-PBL整合教学组在理论知识、技能操作考核等方面的成绩均高于传统LBL教学组,差异有统计学意义(P0.05);CBL-PBL整合教学组的临床见习生在临床实习兴致、医患沟通能力、自主学习规划能力、查阅文献能力等方面及对教学方法的评价调查均高于传统的LBL教学组,两组间的差异具有显著的统计学意义(P0.05)。结论采用CBL-PBL整合教学法有助于提升学生的见习积极性,能提高颈椎病临床见习教学质量,是培养复合型医学人才的重要措施,CBL-PBL整合教学法值得在医学教育中进一步推广。     

以问题为中心和以案例为基础的讨论式教学模式在重症医学科教学中的应用评价

目的:探讨以问题为中心的教学(PBL)和以案例为基础的教学(CBL)的讨论式教学模式在重症医学科教学中的应用价值。方法:选取2015年至2016年在重症医学科轮转实习五年制与七年制学生70人,按随机数字表法分为实验组与对照组各35人。实验组采用PBL结合CBL的讨论式教学模式,对照组采用传统的教学讲座法,实习轮转结束后进行统一考试检查两组学生理论知识与技能操作,同时发放问卷调查进行教学效果评估。结果:考试中非病例分析题得分,实验组为(47.51±4.75)分,对照组为(46.69±4.54)分,差异无统计学意义(P=0.458);病例分析题与技能操作得分,实验组分别为(34.55±3.01)分、(79.91±4.04)分,均优于对照组的(26.47±2.18)分、(65.98±6.47)分,差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查显示,实验组学员在评价个人所接受教学模式可以激发学习兴趣、提高自学能力、团队合作能力、沟通和表达能力、检索查阅文献能力、技能操作水平和促进建立临床思维所占比例分别为85.71%、82.86%、88.57%、77.14%、85.71%、94.29%和85.71%,均高于对照组的42.86%、34.29%、28.57%、31.43%、51.43%、45.71%、54.29%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBL结合CBL讨论式教学法有助于提高重症医学科的教学质量,同时受到学生欢迎。     

我国葫芦科植物离体培养研究进展

葫芦科植物包括多种瓜类蔬菜,对其进行离体培养研究具有重要的理论和实践意义.综述了国内在葫芦科植物器官培养、体细胞胚胎发生、花药培养、原生质体培养和体细胞杂交及离体遗传转化等方面取得的研究进展,并对葫芦科植物离体培养、遗传转化与育种的前景作了展望.     

国内双歧杆菌制剂预防小儿继发性腹泻临床疗效的Meta分析

目的系统评价国内双歧杆菌制剂临床预防小儿继发性腹泻的效果。方法按照系统评价的要求检索CBMd isc、VIP、CNK I以及万方数据库等,获得18篇符合纳入标准的文献,共计患儿4050例,对其进行M eta分析,并评价M eta分析结果的稳定性和发表偏倚。结果异质性检验χ^2=34.60,P=0.007〈0.05,采用随机效应模型进行M eta分析,合并RR=0.41,95%C I为0.35～0.49,总体效应检验,Z=10.39,P〈0.00001,差异具有非常显著性,固定效应模型RR值和95%C I与随机效应模型完全一致,剔除小样本报道后的合并RR=0.42,95%C I为0.35～0.50,与剔除前的结果基本一致,且本研究的发表偏倚得到了很好地控制。结论从现有的临床证据来看,双歧杆菌制剂能降低小儿继发性腹泻的发生率,对预防小儿继发性腹泻起到了满意的效果。     

我国葫芦科植物离体培养研究进展

葫芦科植物包括多种瓜类蔬菜,对其进行离体培养研究具有重要的理论和实践意义。综述了国内在葫芦科植物器官培养、体细胞胚胎发生、花药培养、原生质体培养和体细胞杂交及离体遗传转化等方面取得的研究进展,并对葫芦科植物离体培养、遗传转化与育种的前景作了展望。     

右美托咪啶用于SICU镇静时血流动力学效应与年龄的关系

目的：以心率（HR）、心指数（CI）、体循环阻力（SVR）作为效应指标,明确右美托咪啶（Dex）用于SICU 镇静时年龄和血流动 力学效应的关系。方法：选择2014 年3 月~7 月间在我院SICU 接受普胸或者普外科手术后需要短期镇静患者38 例,各年龄段分 布相对均匀。在病人术后Ramsay评分≤ 3 分时给予右旋美托咪啶6.0 ug/kg/h,连续静脉输注10 min 后停药,应用脉搏指示连续 心输出量监测技术(PICCO)记录用药前及用药后3 min、5 min、8 min、10 min、15 min、20 min、30 min、45 min、60 min、90 min、120 min 的11 个时间点的HR、CI 和SVR。结果：HR、CI 和SVR 的EMAX 随着年龄的增加而增大,可以通过数学模型表示：E= （P<0.05）。结论：右美托咪啶用于SICU 镇静时,患者HR、CI和SVR的EMAX 呈 年龄依赖性变化。     

我国蝴蝶产业发展中亟待解决的几个问题

本文简略介绍了我国目前蝴蝶产业的背景情况和发展现状,着重阐述了该产业发展中亟待解决的目标与思路、政策与法律、科研与技术、人才与培养等一系列问题,并针地性提出了相应解决意见。     

Studies of in vivo mutations in rpsL transgene in UVB-irradiated epidermis of XPA-deficient mice

We have established xeroderma pigmentosum group A (XPA) gene-knockout mice with nucleotide excision repair (NER) deficiency, which rapidly developed skin tumors when exposed to a low dose of chronic UV like XP-A patients, confirming that the NER process plays an important role in preventing UVB-induced skin cancer. To examine the in vivo mutation in the UVB-irradiated epidermis, we established XPA (−/−), (+/−) and (+/+) mice carrying the Escherichia coli rpsL transgene with which the mutation frequencies and spectra in the UVB-irradiated epidermal tissue can be examined conveniently. The XPA (−/−) mice showed a higher frequency of UVB-induced mutation in the rpsL transgene with a low dose (150 J/m²) of UVB-irradiation than the XPA (+/−) and (+/+) mice, while, at a high dose (900 J/m²) they showed almost the same frequency of mutation as the XPA (+/−) and (+/+) mice, probably because of cell death in the epidermis of the XPA (−/−) mice. However, CC→TT tandem transition, a hallmark of UV-induced mutation, was detected at higher frequency in the XPA (−/−) mice than the XPA (+/−) and (+/+) mice at both doses of UVB. This rpsL/XPA mouse system will be useful for further analyzing the role of NER in the mutagenesis and carcinogenesis induced by various carcinogens.     

细胞分裂素对植物衰老的延缓作用

细胞分裂素是一类重要的植物激素,它可在一定程度上延缓植物的衰老。主要从3个方面综述了细胞分裂素与植物衰老之间的关系,即:(1)植物衰老过程中内源细胞分裂素含量变化;(2)外源细胞分裂素的影响;(3)转入与细胞分裂素的合成、降解相关的基因对植物衰老产生的影响。此外,还从细胞分裂素与糖、与脂质氧化反应以及与其它植物激素的关系方面探讨了细胞分裂素在延缓植物衰老中的作用机理。     

Application of in vitro techniques in mutation breeding of chrysanthemum

Rooted cuttings of Chrysanthemum morifolium cv. Maghi, a small flowered, late blooming cultivar, were treated with different doses of gamma rays. Somatic mutations in flower colour (light mauve, white, light yellow and dark yellow) and chlorophyll variegation in leaves were detected as chimeras in treated populations. Attempts were made to standardize a microtechnique for plant regeneration from mutated tissues of stem node, stem internode, shoot tip and ray floret. All these explants were cultured on Murashige and Skoog's medium with 3% sucrose, 0.8% agar and different concentrations and combinations of growth regulators. Plant regeneration was successful from all of the mutated tissues. Plants with chlorophyll variegation in leaves and two new flower colours (light mauve and white) were isolated in pure form with 64% and 100% efficiency of mutant recovery, respectively. Attempts are being made to use this technique to establish new varieties from chimeric tissues to meet the increasing demand of the floriculture trade.