温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠临床观察

目的观察温胆汤治疗失眠痰热内扰证的临床疗效。方法将60例失眠痰热内扰证患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予温胆汤加减治疗;对照组予艾司唑仑片治疗,治疗1个月后评价两组疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论温胆汤治疗失眠痰热内扰证有较好疗效。     

芩连温胆汤对痰热扰心型失眠的 临床疗效观察

目的 观察芩连温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法 选取2020年10月至2022年2月就诊于杭州市中医院的66例失眠患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组（n=31）和治疗组（n=35）。对照组患者予艾司唑仑片治疗,治疗组患者予芩连温胆汤治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、多导睡眠图（polysomnography,PSG）参数及临床疗效。结果 治疗后,两组患者的中医证候积分、PSQI评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）;治疗组患者的中医证候积分显著低于对照组（P<0.01）。治疗后,对照组患者的主观睡眠质量评分、睡眠潜伏期评分均显著低于治疗前（P<0.05）;治疗组患者的睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱评分均显著低于治疗前（P<0.05）。治疗后,两组患者的实际总睡眠时间显著延长、睡眠效率提高（P<0.01）;对照组患者的N2期时间显著延长（P<0.01）,治疗组患者的N1期、N2期与快速眼动睡眠时间显著延长（P<0.05）。两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 芩连温胆汤与艾司唑仑片对痰热扰心型失眠均有一定疗效,但芩连温胆汤对改善失眠中医证候积分、睡眠持续性、习惯性睡眠效率及白天功能紊乱的效果更显著,并可延长N1、N2及快速眼动睡眠时间。     

艾司唑仑联合自拟黄连清热化痰方对痰热内扰型卒中后失眠患者生活质量的影响

目的 研究艾司唑仑联合自拟黄连清热化痰方对痰热内扰型卒中后失眠患者生活质量的影响.方法 选择2018年7月～2020年7月于本院就诊的80例痰热内扰型卒中后失眠患者,随机分为观察组40例和对照组40例.对照组服用艾司唑仑,观察组在其基础上同时服用本院自拟黄连清热化痰方.观察两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分以及药物不良反应的发生.结果 治疗后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组80.00％(P<0.05);观察组P S Q I总分低于对照组,S S-Q O L总分高于对照组(P<0.05).结论 同时使用艾司唑仑与本院自拟黄连清热化痰方治疗痰热内扰型卒中后失眠患者具有较好疗效,能够缓解各项患者的不适症状,改善患者的睡眠质量和生活质量,药物安全性较好.     

加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者112例临床观察

[目的]观察加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠的临床疗效。[方法]收集门诊痰热内扰证失眠患者208例,随机分为中药治疗组112例和西药对照组96例,治疗组给予加味黄连温胆汤治疗,对照组给予舒乐安定治疗。30d为1个疗程,1个疗程结束后观察两组临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠指数量表、中医证候评分及不良反应等。[结果]治疗组加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者的总有效率为91.96％,对照组的总有效率为77.08％,差异有统计学意义（P〈0.05）。匹兹堡睡眠指数量表评分、中医证候评分及不良反应也均有显著统计学意义（P〈0.05）,提示治疗组优于对照组。[结论]加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠疗效肯定,不良反应小。     

清热安神汤联合失眠三针治疗脑梗死后痰热内扰型失眠症

目的探讨清热安神汤联合失眠三针治疗脑梗死后痰热内扰型失眠症的效果。方法选取2015年2月至2017年2月我院收治的脑梗死后痰热内扰型失眠症患者56例。采取随机数字表法分为两组。每组各28例,其中观察组在艾司唑仑措施上采用清热安神汤联合失眠三针的措施。对照组采用艾司唑仑。统计两组56例患者睡眠质量指数问券量表。结果观察组患者睡眠质量指数总分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论清热安神汤联合失眠三针在脑梗死后痰热内扰型失眠症患者中应用取得了显著优势,明显提高了患者睡眠质量,发挥了中医治疗优势,具有临床使用价值。     

黄连温胆汤加减与舒乐安定治疗失眠的临床观察

[目的] 比较黄连温胆汤加减与舒乐安定治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。[方法] 选取符合纳入标准的原发性失眠患者120例, 随机分为治疗组和对照组, 治疗组每日口服黄连温胆汤1剂, 对照组每日于睡前口服舒乐安定2 mg, 10 d为1个疗程, 2个疗程后评估疗效, 统计黄连温胆汤加减治疗失眠的总有效率。[结果] 治疗组总有效率为 74.1%, 对照组总有效率为 82.7%, 两组间差异无统计学意义, 但治疗组不良反应的例数少于对照组。[结论] 黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠在临床疗效方面和舒乐安定相当, 且复发率低, 不良反应少。     

疏肝养心健脾汤加减治疗青年失眠伴心悸的临床疗效

目的:观察疏肝养心健脾汤加减对中青年失眠伴心悸的临床疗效。方法:选取2018年6月－2020年5月于枣庄矿业集团中心医院中医门诊失眠伴心悸患者84例为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组采用疏肝养心健脾汤加减治疗,对照组使用艾司唑仑片联合心得安治疗,两组患者均干预4周,治疗后评估两组患者中医症状积分、临床疗效、睡眠质量改善情况及安全性评价。结果:治疗前两组患者中医证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组证候积分改善明显低于对照组(t=2.611,P=0.011);观察组临床治疗总有效率为88.10%,对照组为64.29%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=6.241,P=0.130);治疗前两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)3个维度积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PSQI 3个维度积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝养心健脾汤加减能显著改善患者的睡眠质量及中医症状,安全有效,值得在临床推广应用。     

黄连温胆汤联合重复经颅磁刺激治疗痰热内扰型不寐的临床研究

目的观察黄连温胆汤联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法选择我院2018年1月～2019年2月收治的60例痰热内扰型不寐患者随机分为试验组与对照组,各30例。对照组给予黄连温胆汤治疗,试验组在对照组基础上联合r TMS治疗,连续4周。观察治疗前后两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和中医证候评分的变化,并评价两组的临床疗效。结果与治疗前比较,试验组PSQI评分低于对照组,试验组中医证候评分明显低于对照组。试验组PSQI评分的临床疗效总有效率达86.67%,高于对照组的73.33%;试验组中医证候评分的临床疗效总有效率为86.67%,高于对照组的76.66%。结论低频r TMS联合黄连温胆汤治疗痰热内扰型不寐的疗效显著,值得推广。     

地黄饮子联合艾司唑仑治疗肾阴阳两虚型老年失眠症患者的临床疗效观察

目的探讨地黄饮子联合艾司唑仑对肾阴阳两虚型老年失眠症患者的临床疗效。方法将2017年6月至2018年10月期间收治的肾阴阳两虚型老年失眠症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组患者给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组治疗基础上给地黄饮子治疗,两组均连续服用4周。观察两组患者的临床疗效,中医证候积分,血清中血常规肝肾功能及不良反应发生率。结果经过治疗后治疗组患者显效率62%明显高于对照组44%(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分降低明显(P0.05),治疗组中医证候积分(8.80±2.00)分显著低于对照组(15.73±1.26)分(P0.05);治疗组患者不良反应发生率2%显著低于对照组20%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血常规及肝肾功能比较差异无统计学意义(P0.05)。结论地黄饮子联合艾司唑仑治疗肾阴阳两虚型老年性失眠的疗效优于单纯口服艾司唑仑片,不良反应发生率较低,是一种针对性强且安全有效的中药治疗方法,有助于指导失眠的临床治疗。     

柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠的临床疗效研究

[目的]探讨柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠患者的临床疗效.[方法]将80例肝郁痰阻型失眠患者随机分为观察组43例和对照组37例.观察组给予柴桂温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程为8周.观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)...     

自拟安神汤结合针刺治疗女性更年期失眠临床观察

目的观察自拟安神汤配合针刺治疗女性更年期失眠的临床疗效。方法 60例女性更年期失眠患者随机分为两组。治疗组在常规治疗的基础上给予自拟安神汤口服,并配合针刺治疗;对照组给予艾司唑仑片口服,两组疗程均为4周。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后与治疗前比较PSQI指数值明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组指数值下降明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自拟安神汤配合针刺治疗女性更年期失眠证效果更佳。     

程丑夫教授运用黄连温胆汤经验举隅

黄连温胆汤以《备急千金要方》中的温胆汤为基础方加黄连,其主要功效是清热燥湿,理气化痰,和胃利胆,为临床治疗痰热证的经典方.程丑夫教授认为痰热病邪致病广泛,痰火扰心,心神不安则见心烦失眠;痰热中阻,清阳不升,则见眩晕耳鸣;情志不遂,痰热郁积,则见郁病;痰热中阻脾胃,升降逆乱则见胃痛.众疾病虽病名和临床表现不同,但其病理机制总归为痰热内扰.本文旨在通过验案举隅总结探讨程教授运用黄连温胆汤的临床经验.     

基于数据挖掘的熊继柏教授诊疗失眠模型构建研究

目的：构建熊继柏教授关于失眠的辨证论治模型。方法通过对熊继柏教授治疗失眠的162人、254例次病案进行整理,运用Weka 3.7.12软件,采用FP-Growth算法,对就诊患者中不同性别与年龄段的证候特点、方剂间配伍、证候与用方进行关联规则分析,使用SPSS 17.0软件对常用药物进行R型系统聚类分析。结果就诊的失眠患者证候特征随年龄变化由单纯虚证或实证逐渐演变为虚实夹杂证,男性与女性的失眠证候特点各异;熊继柏教授治疗失眠的4个常用方剂组合中,黄连温胆汤与痰热内扰证相关联,黄连温胆汤合酸枣仁汤与痰热兼肝郁化火证相关联,酸枣仁汤合孔圣枕中丹与肝肾阴虚相关联,黄连温胆汤、酸枣仁汤、孔圣枕中丹3方合用与肝肾阴虚合并痰热证相关联。常用治疗失眠的药物为酸枣仁、龙齿、甘草、茯神、黄连、半夏、陈皮、竹茹、枳实、知母等,大致可分为清热化痰、重镇安神、育阴潜阳3类。结论熊继柏教授辨治失眠,多责之于痰热内扰、肝郁化火、肝肾阴虚,辨证注重辨舌脉,因证选方,经方与时方灵活搭配应用。     

黄连温胆汤加减治疗失眠的Meta分析

目的：评价黄连温胆汤加减治疗失眠的临床疗效及安全性。方法采用文献系统评价定性研究与定量Meta分析相结合的方法与技术,检索国内有关黄连温胆汤加减治疗失眠的临床随机对照试验,包括中国知网数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,依据所定纳入标准及排除标准对所检索的文献进行筛选,提取有效数据,运用RenMan 5.3软件对文献进行Meta分析。结果最终纳入16篇随机对照试验,合计1511例患者。Meta分析显示,黄连温胆汤加减治疗失眠的临床总有效率高于西药治疗组（OR=3.61,95%CI[2.68,4.85],P<0.00001）。结论本次系统评价显示黄连温胆汤加减治疗失眠总有效率高于西药治疗组,安全性较高。但是所纳入的研究质量普遍偏低,需要高质量的随机对照试验进行验证。     

磁珠耳压法治疗糖尿病失眠症临床研究

目的:观察磁珠耳压法治疗糖尿病失眠症的临床疗效。方法:70例糖尿病失眠症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组给予耳穴压磁珠疗法,对照组给予舒乐安定,两组均治疗1个月。比较两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评分及临床疗效。结果:治疗前两组PSQI量表总分及各项评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后两组PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后各项评分与对照组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。观察组有效率84.8%,对照组有效率为71.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:磁珠耳压法治疗糖尿病失眠症临床疗效显著。     

杞菊地黄汤加减沐足治疗老年高血压合并失眠临床观察

目的：观察杞菊地黄汤加减沐足治疗老年高血压合并失眠临床疗效.方法：将80例病人随机分为治疗组与对照组各40例.两组均根据2011年老年高血压的诊断与治疗中国专家共识选取合适降血压药物治疗.治疗组在此基础上加用杞菊地黄汤加减中药沐足.观察两组患者治疗4周后中医证候疗效、PSQI量表评分的变化.结果：经过4周的治疗患者取得良好的临床疗效,中医证候疗效、PSQI量表评分均明显改善（P＜0.05）.结论：杞菊地黄汤加减沐足治疗老年高血压合并失眠疗效确定.     

自拟健脑安神汤治疗原发性失眠的临床观察

目的 观察健脑安神汤治疗原发性失眠的临床疗效.方法 将65例原发性失眠患者随机分为观察组35例(健脑安神汤)及对照组30例(酸枣仁汤),疗程均为1周,并以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、 简易睡眠个人信念与态度量表(DBAS-16)、简易智力状况检查法(MMSE)、中医临床证候计分表,4种量表比较临床疗效.结果 经治疗后观察组总有效率78.8%,对照组总有效率63.6%;观察组的PSQI和中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在改善DBAS-16和MMSE积分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 健脑安神汤治疗原发性失眠疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.