出血性输卵管炎2例误诊分析

<正> 例1 24岁。以停经30d,腹痛伴不规则阴道少量出血2d,于1997年10月21日入院。查体:T36.4℃,BP13/8kPa,心肺正常,腹软,右下腹压痛(+),无反跳痛,腹肌紧张不明显,移动性浊音(-),肝脾未触及。妇科检查:外阴已产型,阴道通畅,宫颈糜烂Ⅱ°、着色、触痛举痛(+),子宫     

子宫角妊娠五例报告

1临床资料 　　例1.25岁,孕1产0,有异位妊娠手术史.停经84d,右下腹剧痛1d伴晕厥1次.于1998年3月5日入院.体格检查:BP 90/50mmHg,P 104次/min,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性.……     

宫颈粘连经血逆流误诊为宫外孕1例

患者，女性，32岁，已婚，孕4产1，因停经40天，下腹部胀痛、肛门下坠不适1天伴恶心呕吐，于1992年5月6日入院。查体：急性痛苦面容，脸色苍白，血压11/7KPa（83/53mmHg），腹部无明显膨隆，压痛明显，反跳痛不明显。妇检：宫颈光滑，抬举痛明     

输卵管葡萄胎致阔韧带破裂出血1例

患者,女,23岁,已婚.因停经66d,阴道不规则出血7d,下腹疼痛4h于2006年7月8日入院.末次月经2006年5月2日.既往体健.入院查体:T 37℃,P 90次/min,R20次/min,Bp121/76mmHg,急性痛苦面容,心肺正常,腹肌紧张,下腹压痛及反跳痛明显,无移动性浊音.妇科检查:外阴已婚已产式,宫颈举痛及摆痛明显;阴道后窟窿饱满,有触痛.……     

节育器异位伴子宫肌壁间异位妊娠一例

<正>患者,28岁,孕1产1,因停经48 d,伴腰骶坠痛3d于2011年5月10日入院。患者平素月经规律,末次月经2011年3月23号,现停经48 d。自述于停经42 d始出现恶心呕吐择食等早孕反应,于3 d前始无明显诱因自觉持续腰骶部坠胀痛。既往3年前足月顺产1胎,产后8个月放置爱母(V形)节育器避孕,一直未做B超随访。查体:体温37.0℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg,心肺(-),腹平软。妇检:外阴呈已婚经产型;阴道:通畅;宫颈:光;宫体:后位,正常大小,后壁凸出质软块状物约4     

2例宫角妊娠误诊分析

1病例资料 例1，患者28岁，孕2产0。以“停经56d，下腹坠痛半月”为主诉人院。平素月经规律，末次月经为2003年10月2日。停经38d出现恶心、乏力、厌食等早孕反应，停经40d时查尿HCG为阳性；停经41d开始无诱因出现下腹坠痛，呈阵发性；无伴阴道出血。停经53d在我院行盆腔B超检查，提示为“右输卵管间质部妊娠”，遂入院治疗。人院查体：生命体征     

三个月内连续两次宫外孕1例

患者22岁,住院号871341,已婚孕1产0,因停经2~+月,反复下腹疼痛并阴道流血13天,于87年4月11日下午4时30分第一次入院。86年10月行人流术。末次月经87年1月28日,于3月28日起阴道流血并腹痛,三天后阴道流出肉样组织一块,抗炎治疗后仍下腹反复疼痛而收入院。体查:急性痛苦面容、贫血貌、下腹压痛反跳痛,转移性浊音。妇科检查:阴道有暗褐色分泌物,宫颈     

子宫多发性平滑肌瘤广泛钙化一例

患者女,37岁,已婚,孕2产1,人流1。既往月经规律,16(4—5)/25—27。因停经2个月阴道流血于1989年3月1日入院。末次月经1988年10月24日。1989年1月19日阴道流血持续14天。施诊断性刮宫,病理检查为增殖期宫内膜。检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压15/11kPa。腹平软,无压痛,无反跳痛。妇科检查,子官如孕3个月大小,子宫前壁可     

原发性肝脏妊娠破裂大出血急诊抢救1例

患者,女,35岁,孕6产2,以停经45 d,腹痛12 h于2011年4月30日急诊入院.末次月经2011年3月15日,停经40 d自查尿HCG阳性.12 h前患者无诱因出现腹痛,以右侧中上腹部为主,入院体格检查:神智清,血压127/79 mmHg,脉搏100次/min,心肺检查未见异常,腹软,压痛、无明显反跳痛.患者曾行剖宫产2次.妇科检查:后穹窿饱满,触痛.宫颈举痛.     

完全性前置胎盘并膀胱宫旁植入1例

1病例资料患者32岁,孕3产1流1。因停经38 2周下腹部坠胀8d,腹部阵痛5h。于2003年10月9日步行入院。患者末次月经2003年1月27日,停经4个月自觉有胎动。入院查体:T36.0℃,P80次/min,R20次/min,BP14.0/10.0KPa。发育正常,营养差,体形消瘦,呈贫血貌,神清。产科检查:宫高33cm,腹围89     

子宫一侧韧带缺如伴输卵管卵巢异位盆侧壁1例

患者,36岁,已婚12年,G1P1,因停经46d,下腹痛伴阴道流血10h于2009年5月26日收入住院。患者末次月经2009年4月10月,停经后有明显早孕反应,入院前10h无诱因出现右下腹疼痛,呈持续性坠痛,伴肛门坠胀、恶心,全身出冷汗、头晕。婚育史：已婚12年,9年前顺产一男婴,平素月经规律,目前放有官内节育环。查体：下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹明显,移动性浊音阳性。     

3次剖宫产并3次新生儿死亡1例

1　病历报告患者 31岁 ,孕 5产 2存 0 ,末次月经 1998年 3月 2 0日 ,预产期 1998年 12月 2 7日。因停经 36 + 4 周 ,臀位 ,计划分娩 ,于1998年 12月 3日入院。以往月经规律 ,周期为 13530 (d) ,生产史如下 :1998年 10月 1日 ,停经 8周人工流产 ;1990年 12月 2日 ,停经 4 0周 ,臀位 ,剖宫产新生儿死亡 ;1993年 6月 3日 ,停经4 0周 ,剖宫产新生儿死亡 ;1996年 4月 4日 ,停经 7周 ,药物流产。入院前查体 ,女染色体检查方法GTG ,核型 ,4 6XX ,结果 :未见异常。男染色体检查方法 :GTG ,核型 4 6XY ,结果 :未见异常。饭后 2h血糖 :4 .9mmol/L…     

双侧输卵管同时妊娠1例

<正> 患者27岁,孕2产1,药流一次。以停经55天,下腹痛伴不规则阴道流血7天,于1996年10月27日入院,既往月经规律,末次月经96年9月2日,患者入院前7天突发下腹坠痛、里急后重感,伴阴道少量流血,尿妊娠试验阳性,B超检查提示“宫外孕”而由外院转入我院。 查体:T37.2℃,P100次/分,R20次/分,BP14/9Kpa,急性病容,无贫血貌,心肺正常,腹肌紧张,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张,以右侧为剧,未触及包块、     

宫内孕合并宫外孕破裂1例超声表现

患者,女,37岁。孕2产1。患者停经20 d开始阴道流血,量比平时月经少,偶尔有小血块流出,停经30 d,行尿HCG检查为阳性。2011年10月17日,因阴道出血伴突发下腹坠痛到医院就诊。体格检查:患者急性病容痛苦病容,贫血貌,呕吐,下腹坠胀明显,以右下腹为甚,全腹压痛,反跳痛,     

卵巢妊娠复合宫内妊娠一例

病例介绍　患者 2 4岁 ,孕2 产1,住院号 4 5 4 0 0。因停经5 0天 ,左下腹胀痛 2天 ,加重 5小时 ,于 1998年 7月 30日收入院。既往月经规则 ,末次月经 1998年 6月 10日 ,入院前 2天无明显诱因出现左下腹胀痛 ,在院外予“青霉素”治疗后无好转而入院。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ 96次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 85 / 5 5ｍｍＨｇ。全腹压痛、反跳痛明显 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈呈紫蓝色 ,举痛 ,后穹窿饱满 ,宫体及左侧附件区压痛明显。尿ＨＣＧ(+)。Ｂ超示 :腹腔积液 (血 ) ,子宫左上方见大小约 3.5ｃｍ× 4 .3ｃｍ中等强度回声区 ,形态不规则 …     

卵巢妊娠1例

1临床资料 患者女，23岁，孕3产2，因停经40d，下腹痛3d，加重2h于2005年12月20日16时入院。末次月经2005年11月10日，12月1日阴道有少量出血，持续5d，自以为行经，未就诊。入院前3d无明显诱因出现右下腹隐痛，时轻时重，入院前2h腹痛加剧，呈撕裂样，以右侧为著，急就诊于我院。查体：面色轻度苍白，表情痛苦，腹部略膨隆，全腹压痛，以右侧为著，反跳痛，无肌紧张，移动浊音（＋）。妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛（＋），子宫漂浮感，子宫前位，饱满，右侧附件区可触及包块约6em×5cm，压痛明显，左侧附件区触诊不满意。     

不典型无瘢痕子宫自发性破裂二例

例1,女,32岁。因停经16^＋4周,体外受精与胚胎移植术后14^＋3周,肛门坠胀、下腹隐痛6h于2007年2月7日入院。患者末次月经2006年10月13日。入院查体：T36．4℃,P83次／min,R20次／min,BP100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。轻度贫血外貌,腹稍隆,腹肌软,未及宫缩,无压痛及反跳痛。     

宫颈妊娠2例

1病例介绍例1:患者,28岁,停经42d后阴道流血2 d,于2004年3月15日入院,平时月经规律,孕5产1流4。末次月经2004年2月23日,既往体健,无血液系统病史。入院查体:一般情况好,T36.5℃,P90次/min,BP 90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺正常,全腹软、无压痛,移浊(-)。妇检:外阴(-),阴道:通畅、见血迹。宫颈:轻糜、肥大、无举摆痛,整个宫颈膨大、变软、呈紫蓝色,宫颈外口稍扩张,呈内陷小孔状。宫体:正常大小、无压痛。两侧:(-)。B超:子宫80mm×52mm×52mm,宫颈内无孕囊,宫颈扩张,内见15mm×17mm无回声,似孕囊样回声,内见胚芽。结论:宫颈部囊性占位…     

绒癌1例3次误诊分析

1　临床资料患者 ,2 3岁。因停经 4 6 d、阴道流血 10 d加重伴腹痛 10 h于 1995年 8月 2 2日入院。其阴道流血呈滴沥状 ,腹痛以右下腹为重、呈刀割样。 4 d前曾于本院门诊查尿 HCG(+ ) ,诊断为早孕。既往于 2年前曾患葡萄胎 ,以后月经无规律 ,自诉随访 1年未再发。入院查体 :T35 .5℃ ,P10 0次 / min,R2 3次 / min,BP 10 .0 / 6 .0k Pa。急性痛苦面容 ,贫血貌 ,心肺 (- ) ,全腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,以右侧为重 ,移浊 (+ )。妇检 :外阴、阴道血染 ,未发现结节 ;宫颈蓝染、抬举痛 ,右侧附件增厚 ,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。入院诊断 …     

大网膜妊娠1例

某患者:24岁.因停经40余d,阴道流血2d伴腹痛于2001年1月1日入院.平素月经规律,末次月经2000年11月20日,停经后无明显早孕反应.2d前无明显诱因出现少许阴道流血,色淡红,无组织物流出,伴下腹阵发性胀痛,痛时有肛门坠胀感.入院查体:Bp13.5/10.7kPa,一般情况可.心、肺(-),腹平软,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(-).