膀胱脐尿管腺癌1例

患者 女,53岁.4月前无明显原因出现终末血尿,未予以重视,后血尿消失.11 d前再次出现肉眼血尿,给予抗炎治疗10 d未好转.当地医院B超诊断"膀胱占位".查体:腹软,脐下5 cm处轻压痛,无反跳痛.     

胃镜下十二指肠钩虫1例

1 病例介绍 患者男,38岁,务农.因"上腹部隐痛不适10d"就诊.无发热、无咯血及黑便等不适.查体:上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,余未见明显异常.胃镜检查示:十二指肠球部可见少许钩虫.     

下腔静脉后输尿管1例及其影像学评价

患者女,30岁,3 d前无明显诱因出现右侧腰背部疼痛不适来院诊治.疼痛向右下腹部放射,呈胀样痛,无明显剧烈发作,略有恶心,无呕吐、腹泻及发热.查体:腹平坦,未见肠形及蠕动波,肝肋下未触及,无反跳痛,右侧腰大肌外侧缘有明显压痛点,右肾区叩痛( ).     

小儿畸胎瘤蒂扭转1例护理体会

病例 女,3岁,6 d前无明显诱因突然出现下腹部剧烈疼痛,大汗淋漓.于2009年2月26日入院.查体:腹软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块.妇科检查(肛查):外阴:女型,大小阴唇发育正常,阴道前庭及尿道口正常.子宫:小,活动度可,无压痛,子宫偏右可扪及一大小约4 cm×4 cm包块,质中,活动度可,无压痛.附件:双侧摸不清,无压痛.     

高同型半胱氨酸血症致血管多发血栓形成延误诊治1例

<正>病人,男,22岁。3 d前无明显诱因出现腹胀,排便、排气减少,伴脐周轻度隐痛、腰背疼痛。无发热、畏寒、黄疸、恶心、呕吐等症状。既往史无特殊。查体:一般情况好,右上腹轻压痛,无反跳痛。余腹部无压痛、反跳痛。腹部叩诊鼓音,肝脾肋下未及,莫氏点压痛(-),麦氏点压痛(-),     

右下肺炎误诊为急性阑尾炎手术1例

病人,男,22岁,战士.上腹部隐痛伴恶心、发热2 d,右下腹部疼痛1 d.查体:体温37.8 ℃,脉搏96次/min.右上腹部轻压痛,右下腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛,莫菲征(-),结肠充气试验(-).     

尼美舒利引起急性肝炎合并消化性溃疡出血1例

病人,女,59岁.半月前无明显诱因出现轻度腹胀,为间断性,餐后加重,伴有轻度腹痛,无恶心、呕吐、呕血、黑便等,并出现尿黄.腹胀不严重,未予重视.4～5 d 后尿黄减轻.2 d 前出现1次黑便,1 d 前再次黑便2次,并出现2次呕血.就诊后查大便隐血++,考虑为上消化道出血,给予抑酸、补液等治疗后呕血、黑便症状消失.查肝功能异常(见表1),遂入院.无"肝炎、消化性溃疡"病史,无食物、药物过敏史,无输血史,近期无不洁饮食史.入院查体:巩膜轻度黄染,未见皮疹、出血点,未见肝掌、蜘蛛痣.心肺查体阴性.腹平,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肝区、脾区无叩击痛.入院诊断:(1)上消化道出血;(2)肝脏损害原因待查.     

胆总管中下段管状腺瘤1例

<正>女,46岁。以"发热伴小便色深7d"为主诉入院,患者7d前出现发热,寒战,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:皮肤无明显黄染,巩膜轻度黄染,未见腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波,腹软,右上腹轻度压痛,余腹部无压痛,全腹无反跳痛,无腹肌紧张,肝脾肋下未及,肝区、脾区及双肾区无叩痛,移动性浊音未叩及,肠鸣音正常。实验室检查:CA19-9未升高,碱性磷酸酶升高,转氨酶及转肽酶升高。CT示胆总管中下段见不规则偏心性软组织密度影,轻中度强化,冠状位显示相邻胆管壁轻度增厚,中度强化,边界尚清,以上胆系扩张(见图1,2)。MRI示胆总管中下段见一     

骶骨尤文氏肉瘤1例

患者男,19岁.40 d前在家劳作后感腰部疼痛,活动困难,休息后缓解,未予重视.10 d前,出现右下肢体麻木,伴疼痛.在当地医院就诊,行腰椎CT检查,报告腰椎间盘膨出症,L4～5、L5～S1椎间盘膨出,给予对症止痛治疗后,患者自觉右膝部疼痛无明显缓解.入本院后查体,右腹股沟区深压痛,按压时出现右下肢放射痛.L4～S1棘突间隙及右侧椎旁压痛、叩击痛阳性,伴右下肢放射痛.     

MRI不典型肝细胞肝癌1例

<正>患者男,61岁。主因间断寒战、发热9天,伴腹痛5天。患者于9天前无明显诱因出现寒战、发热,最高温度可达40℃,无其他不适,自行口服"消炎退烧药物"(具体不详),症状缓解。此后患者间断出现寒战、发热,未进一步治疗。5天前无明显诱因上述症状再次出现,伴有右上腹部疼痛,呈持续性胀痛,向右肩背部放射。查体:T36. 3℃,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未及包块。查甲胎蛋白:43. 68ng/ml。其他化验未见异常。