老年妇女骨质疏松症的防治

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织WHO)[1]。2001年美国国立卫生院提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量。骨质疏松症分为     

骨质疏松症的诊断方法及选择

骨质疏松症 ,是一种隐匿发生与发展的疾病。原发性骨质疏松症往往没有症状及体征 ,常常在发生骨折后才被发现已经患病。而一旦发生骨折 ,则再次骨折的机会将显著增加。同时 ,骨质疏松症合并症的发生率及死亡率也随之增加。如在骨折发生之前做出诊断 ,并采取某些措施 ,则可以防止病情的发展 ,减少骨折的机率。因此 ,应该强调骨质疏松症的早期诊断。病史及一般检查不能对原发性骨质疏松症提供早期诊断的依据。因此 ,WHO提出 ,以骨量测定值作为诊断标准。但骨量测定有一定的局限性 ,骨量不能反映骨质疏松症的全部临床特征 ;有关辅助检查 ,如…     

绝经后骨质疏松症的防治

骨质疏松症是以骨量减少，骨微结构损伤，导致骨脆性增加、易于骨折的一种全身性骨病。2001年美国国立卫生研究院提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨密度BMD（Bone mineral density，BMD）和骨质量。     

绝经后骨质疏松概述

正骨质疏松症是一种常见的退化性骨骼疾病,是威胁广大绝经妇女健康的重要公共问题。本文将对骨质疏松症及绝经后骨质疏松的定义、流行病学和发病机制、高危因素、病因、临床表现、诊断及治疗等简要概述。1定义1994年世界卫生组织(WHO)提出的定义为骨质疏松症是一种骨量低下、骨微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。2001年美国国立卫生院(NIH)提出定义为骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。骨强度     

绝经后骨质疏松症治疗进展

骨质疏松症是以低骨量和骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病，伴有骨脆性增加，易于发生骨折。近年随人口寿命增长，女性绝经后生存年限约占一生的1／3。女性由于峰骨值较低及绝经后雌激素水平降低，骨质疏松症的发病率为男性的3倍。预防绝经后骨质疏松的措施一是提高峰骨值，二是饮食和运动维持骨质、骨量相对稳定。     

绝经后骨质疏松症概述

1骨质疏松症的定义、分类和分型1·1定义骨质疏松症(osteroporosis,OP)是Pommer在1885年提出来的,但直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松症才有一个明确的定义,并得到世界的公认。即原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松症的病理特点是骨矿含量和骨基质成分等比例地减少,骨皮质变薄,骨小梁减少变细,绝经后骨质疏松症时骨小梁断裂。1·2分类及分型骨质疏松症可分为三大类:一类为原…     

绝经前后妇女血清抗酒石酸酸性磷酸酶活性的测定

绝经后骨质疏松的发生与雌激素水平下降密切相关[1] ,临床上常测定骨密度 (ＢＭＤ)和骨矿含量 (ＢＭＣ)诊断骨质疏松症。骨质疏松发生过程中血清抗酒石酸酸性磷酸酶(ＴＲＡＰ)的变化早于骨密度的改变 ,可反映骨吸收的程度[2 ,3 ] 。本研究探讨绝经前后妇女ＴＲＡＰ活性与骨量的变化是否存在相关性 ,并评价ＴＲＡＰ在骨质疏松症诊断与治疗中的价值。一、资料与方法1.研究对象 :1999年 2月至 4月按随机表随机选择我院门诊绝经前、后妇女各 30例 ,平均年龄分别为 37 5岁 (2 7～48岁 )、5 7 5岁 (5 1～ 6 4岁 ) ,绝经时间 2～ 16年 ,均无影响骨…     

绝经后骨质疏松的影像学表现及诊断标准

正骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨微结构破坏,导致骨的脆性增加,容易发生骨折为特点的全身性系统性疾病~([1,2])。根据最新的骨质疏松症双能X线骨密度仪(dual energy X ray absorptiometry,DXA)流行病调查数据显示,采用中国人群正常参考数据库及T值≤-2. 5 SD诊断标准,50岁以上女性骨质疏松症患病率为32. 1%~([3]),健康管理人群患病率为29. 23%~([4])。上海社区人群脊柱X线平片流行病学调查也显示60岁以上女性脊柱椎体变形的患病率为17. 3%~([5])。骨     

绝经妇女服用利维爱骨代谢的变化

许多研究表明，雌激素不足是绝经后骨质疏松症发病的主要原因，雌激素替代疗法是防治绝经后骨质疏松症的有效方法。本研究通过对部分骨代谢指标的检测，观察人工合成的仿性腺激素利维爱对绝经妇女骨代谢的影响。现报道结果如下。一、资料与方法１一般资料：本研究选择１...     

甲状旁腺素与阿伦磷酸钠单独或合用对绝经后骨质疏松症的作用

使用抗骨吸收的药物预防骨质疏松性骨折已证明是治疗骨质疏松症的有效治疗方法。双盲随机安慰剂对照的临床试验表明含氮的双磷酸盐如阿伦磷酸钠通过抑制骨吸收可减少骨折危险并增加骨密度(BMD)。甲状旁腺素(PTH)是一类促进合成代谢的药物,主要通过刺激骨形成而不是减少吸收增加BMD。最近证明PTH主要是它的34个氨基酸片段(1～34)可用于治疗骨质疏松症及有高度骨折危险的个体,市     

绝经后骨质疏松症的激素补充治疗进展

骨质疏松症是一种全身性的骨代谢疾病,以骨量减少、骨的微结构退化,骨的脆性增加,易于发生骨折为特征,并受多种因素影响的疾病。在美国约有2 500万骨质疏松症患者,每年约有150万患者发生骨折,且约20％的骨折患者在1年内并发肺栓塞、肺炎而死亡;半数髋部骨折的存活者将永久丧失独立生活能力[1]。在我国老年人骨质疏松症的发病率虽无确切的报道,但从上海朱汉民的调查结果以T分<2.0个标准差为标准(DEXA),男性为13.4％,女性为40.1％。据统计大约40％~50％的白人绝经后妇女将患至少一种骨质疏松性骨折[2]。随着我国人口的不断老龄化和平均期望寿命增长,骨质疏松症将成为严重危害中老年妇女身心健康和生活质量的疾病之一。     

性激素与骨质疏松症

性激素与骨质疏松症张娟综述赵一川审校骨量减少，骨的显微结构发生变化，骨折的危险度增加的疾病称为骨质疏松症［１］。骨质疏松症主要分为两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。后者主要是由于某种原因而导致的骨质疏松。而前者主要是由于年龄的增加，体内激...     

老年妇女骨质疏松症的防治

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病 ,是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征 ,导致骨脆性增加和容易发生骨折的全身性疾病。临床上将骨质疏松症分为继发性和原发性两大类。继发性骨质疏松症是指因患其他疾病致全身骨质代谢改变而引起的骨质疏松 ;原发性骨质疏松症是指老年人因骨骼退行性改变而引起的骨质疏松。本文重点介绍老年妇女骨质疏松症的发病原因、临床表现、诊断及防治措施。1　发病原因1.1　骨的代谢过程　骨的代谢过程是骨组织不断进行改建活动的一个复杂过程 ,它包括骨吸收和骨形成两方面。首先是破骨细胞将骨基质溶解 ,并…     

中老年女性骨质疏松症流行病学现状、分类及诊断

骨质疏松症是一种退行性疾病,严重影响中老年女性的健康和生活质量。且随着老龄化社会的到来,其患病率增加,成为严重的社会公共健康问题。因此,充分认识骨质疏松症,了解其流行病学特征及危险因素,掌握其诊断标准及诊断方法的选择具有非常重要的意义。本文就骨质疏松症的流行病学和危险因素、分类、诊断标准和方法做一简述。     

植物雌激素与中老年女性骨质疏松症

大多数的临床试验结果提示植物雌激素可以增加中老年女性腰椎骨密度,降低骨吸收指标尿脱氧吡啶啉（urine deoxypyridinoline,DPD）水平,从而降低中老年女性骨折的风险。但是,现有的研究证据还不足以推荐植物雌激素作为治疗中老年女性骨质疏松症的标准方案,仅可作为个体化治疗的一种有益的选择。     

转化生长因子-β与绝经后骨质疏松症关系研究进展

骨质疏松症(osteoporosis)是以低骨量和骨的微细结构破坏为特征,导致骨脆性增加及易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)定义骨质疏松是一种以骨强度受损,骨组织显     

绝经后骨质疏松症的研究进展

<正> 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由雌激素缺乏引起,以进行性骨丢失、骨小梁退行性变、骨质疏松、脆性增加和易发生骨折为临床特征的全身性疾病,其严重危害中老年妇女身心健康。21世纪,我国将进入老龄化人口高峰期。据推测,我国现有骨质疏松症患者8400万人,其中50％以上为绝经后妇女,因此绝经后骨质疏松症的防治是妇产科学乃至全社会面临的重要任务。     

骨质疏松症诊断专题研讨会征文通知

随着我国社会经济的发展,社会人口的老龄化正在日趋明显,骨质疏松症的患病率也在逐年增加.为了提高对骨质疏松症的诊治水平,介绍骨量和骨质量测定的新方法,交流骨量测定和骨质疏松症诊断的研究成果,探讨我国骨质疏松症的诊断标准,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会定于2002年4月在重庆市召开“骨质疏松症诊断专题研讨会”.欢迎踊跃投稿参加.现将会议征文的有关事宜通知如下: 　　征文内容:骨质疏松、髋部骨折、椎体骨折及其他骨质疏松性骨折的流行病学研究;骨质疏松症的影像学表现;骨量测定及其质量控制(包括双能X线吸收仪骨密度测定,单光子吸收仪骨密度测定和定量CT骨密度测定等);骨超声检查;骨强度的评估;骨质疏松性骨折的骨密度阈值;骨质疏松症的诊断标准等.征文要求:(1)本次会议为专题研讨会,对所投稿件的研究内容不做时间限制,曾在各类核心期刊和国外杂志上发表的文章也可投寄.(2)论文要求设计科学合理,逻辑严谨,论点鲜明,结果真实,结论可靠,文字通顺.(3)论文请寄500～800字的摘要1份,采用四段式写法,即包括“研究目的”、“方法”、“结果”、“结论”4部分内容.请勿写成过于简短的“内容提要”形式.摘要请采用文字表述,不要附图、表及图片照片.(4)摘要请按照“论文题目、作者单位、邮政编码、姓名、正文”的顺序排列.(5)摘要请用稿纸誊写(或打印)清楚,字迹工整,加盖单位公章.请自留稿底,无论录取与否一律不退稿.(6)稿件请寄至北京王府井帅府园1号,北京协和医院内分泌科孟迅吾医师收(邮政编码:100730),请在信封上注明“骨质疏松专题会征文”字样.(7)征文的截稿日期为2002年1月15日(以邮戳为准),愈期恕不受理.不符合上述要求的论文,恕不采用.录取论文的第一作者将发给出席会议的通知;未录取者不再另行通知.论文也可以通过电子邮件寄至:wbxia2000@yahoo.com (中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会)     

结合雌激素辅以乐力钙治疗绝经后骨质疏松症临床观察

雌激素不足是绝经后骨质疏松症 (PMO)的主要病因。而钙缺乏也是造成低骨量从而导致 PMO的重要原因。以下报道服用结合雌激素、乐力钙治疗绝经后骨质疏松症 30例患者的观察情况。1　材料与方法1.1　资料来源 :30例病例均来源于我科生殖内分泌专家门诊。平均年龄 5 2 .6 1± 5 .39岁 ,平均绝经年限 5 .93± 5 .2 4年 ,体重 5 5 .6 2± 5 .2 1kg,身高 15 9.2 4± 4.30 cm。就诊者主要为腰背肌肉疼痛 ,关节钝痛。 6人因骨折作为第一主诉就诊 ,半年内无服用激素及钙剂史。所有病例均排除 HRT禁忌症 ,排除存在有骨质疏松症的继发病因。1.2　方…     

小剂量雌激素对绝经后骨质疏松症的治疗

目的:探讨减半剂量雌激素联合孕激素和钙剂对绝经后骨质疏松症的防治作用。方法:138例绝经2年以上因骨痛就诊的妇女。①测定用药前血性激素,血、尿骨代谢生化,并与20例未绝经的正常妇女相比较;②绝经者随机分为3组(每组46例),A组给予倍美力0.625mg+安宫黄体酮2mg+钙尔奇D1g/d,B组给予倍美力0.3mg+安宫黄体酮2mg+钙尔奇D1g/d,C组给予安慰剂+钙尔奇D1g/d,均连续用药2年。在用药前、用药后6个月、12个月、24个月分别测定血骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(BAP)、I型羧基末端终肽(CICP)、比林二酚(Pyd)、尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、IL-6;行双光子(DEXA)测定骨密度(BMD),并超声测定子宫内膜及钼靶摄片了解乳房情况。结果:①与未绝经组比,绝经后血清E2、BGP、BMD值下降(P<0.05),血FSH、LH,尿Pyd/Cr、Ca/Cr比值增高(P<0.05)。②3组对象用药后3个月,骨痛均有不同程度改善;A组和B组用药后1年骨密度有明显提高,而C组在1年后骨密度呈下降趋势。3组对象治疗过程中均未发现子宫内膜的异常增厚。用药6个月时骨代谢生化指标及血清IL-6水平就有显著下降。结论:绝经后妇女中,小剂量雌、孕激素加钙剂能防治骨质疏松症的发生。