氨茶碱治疗胎儿窘迫288例疗效观察

胎儿窘迫是胎儿处于危急状态的临床现象,易致新生儿窒息,增加围产儿病死率。我院自1996年开始将氨茶碱用于治疗胎儿窘迫以来,明显减少新生儿窒息的发生。1　资料与方法11　一般资料　将1993年1月～1998年12月6ａ间在我院分娩的足月妊娠产妇于临产后所发生的胎儿窘迫(除外脐带脱垂、新生儿先天性心血管疾病所致者),分为两组:治疗组系自1996年1月～1998年12月所发生的288例;对照组系自1993年1月～1995年12月所发生的322例。所有被诊断为胎儿窘迫者均于2ｈ内结束分娩。自阴道分娩有条件者即自阴道分娩,否则行剖宫产。两组产妇的年龄、孕次、孕…     

136例胎儿窘迫剖宫产分析

目的：探讨适度宽限胎儿窘迫诊断、适时剖宫产,对降低新生儿窒息发生率的作用。方法：选择本院2011年1月14日-2013年1月14日住院分娩孕妇,对发生胎儿窘迫的新生儿窒息情况进行回顾分析。结果：本院2011年1月14日--2013年1月14日期间,新生儿窒息发生率为5．48%,以胎儿窘迫为指征剖宫产的新生儿窒息发生率为1．71%,其他指征剖宫产新生儿窒息发生率为2．06％,阴道分娩新生儿窒息发生率为1．71％,结果表明新生儿窒息发生率明显低于国内同期报道。结论：适度宽限胎儿窘迫诊断、适时剖宫产能明显降低新生儿窒息发生率。     

剖宫产时新生儿窒息的复苏与抢救

新生儿窒息是产科常见危急情况 ,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。我院 1997年 1月— 1999年 9月经剖宫产娩出有窒息的新生儿 38例 ,现将抢救复苏的体会报告如下。1　临床资料1.1新生儿窒息的诊断标准　出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评 8～ 10分为正常 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。1.2剖宫产儿窒息的发生率　 1997年 1月— 1999年 9月我院共行剖宫产 6 12例 ,发生窒息 38例 (男 2 2例 ,女 16例 ) ,发生率 6 .2 % ,其中轻度窒息 2 4例 (6 3 .16 % ) ,重度窒息 14例(36 .84% )。1.3剖宫产指征　胎儿宫内窘迫 12例 ,脐绕颈 10例 ,…     

新生儿窒息的临床分析

目的 :为了探讨引起新生儿窒息的原因。方法 :将我院 1996年 1月至 1998年 12月 ,三年间共发生的 10 2例新生儿窒息病例进行了回顾性分析。结果 :经调查分析 ,我院新生儿窒息发生率为 5 74% ,其中正常孕周新生儿窒息的发生率低于孕周大于 42周者 (P <0 .0 5 ) ,明显低于孕周小于 3 7周者 (P <0 .0 1) ;有胎儿窘迫史者明显高于无胎儿窘迫史者 (P <0 .0 1) ;低体重儿 (体重 <2 5 0 0g)明显高于正常体重儿或巨大儿 (P <0 .0 1) ;在分娩方式中 ,以臀牵引所致的新生儿窒息的发生率为最高 41 18% ;男女之间无显著性别差异。结论 :早产、低体重儿以及产前有胎儿窘迫史为新生儿窒息发生的重要原因     

156例胎儿宫内窘迫的产科分析

1　临床资料我院自 1998年 1月— 1999年 12月住院分娩人数 116 3例 ,发生胎儿宫内窘迫 15 6例 ,其中发生新生儿Ⅰ度窒息 37例 ,Ⅱ度窒息 10例。胎儿宫内窘迫可由单一或多种因素引起 ,本文以主要因素及分娩方式为分组依据。2　结果2 .1　胎儿宫内窘迫的产科原因以脐带因素居首位 ,共 5 7例(36 .5 3 % ) ,其次为胎盘功能不良 33例 (2 1.15 % ) ,产程异常2 4例 (14.74% ) ,胎位异常 16例 (10 .2 5 % ) ,其余为胎膜早破(7.0 5 % )、羊水异常 (5 .76 % )、早产 (3 .2 0 % )及胎儿畸形(1.2 8% )。2 .2自然分娩 98例 ,阴道助产 2 1例 ,剖宫产 37例…     

剖宫产新生儿窒息抢救的护理体会

重症窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症仍在30 %以上[1] 。新生儿重度窒息是新生儿出生后 2 4ｈ内死亡的重要原因之一 ,窒息新生儿死亡率为无窒息儿的 4 5倍。及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡 ,减少远期合并症的关键[2 ] 。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,对剖宫产术中新生儿窒息 32例进行抢救 ,31例获得成功 ,现将其复苏及护理工作报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 32例 ,根据生后 1ｍｉｎ的Ａｐｇａｒ评分 ,轻度窒息 (4～ 7分 ) 2 4例 ,重度窒息 (0～ 3分 ) 8例。产妇年龄 2 4～ 38岁 ,32例剖宫产均采用硬…     

新生儿窒息的产科原因分析

目的　探讨新生儿窒息的产科原因 ,以求降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿病死率。方法　对我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月分娩发生的 340例新生儿窒息就其产科原因进行回顾分析。结果　新生儿窒息发生率为 8.95 % ,其中脐带因素 10 7例 ,有妊娠并发症 6 9例 ,早产 5 6例 ,异常产程 4 2例 ,胎膜早破 33例 ,羊水过少 19例 ,产前出血 14例。结论　做好产前保健 ,防治有关合并症 ,加强分娩期监护 ,及时发现和处理高危因素 ,是防治胎儿窘迫 ,降低新生儿窒息率重要措施     

新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因。新生儿窒息的发生率与妊娠期的保健、分娩时产科的处理及新生儿复苏质量有密切关系。本组收集我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月新生儿窒息 2 76例 ,通过分析新生儿窒息发生相关因素探讨其预防措施及处理方法 ,从而降低新生儿窒息率 ,提高产科质量。1　资料与方法我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月产妇分娩新生儿 4 2 5 1例 ,其中窒息 2 76例。诊断标准以出生后 1min或 5minApgar评分。≤ 7分为新生儿窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。2　结果1) 4 2 5 1例分娩新生儿发生新生窒息 2 76例 ,…     

胎儿窘迫与新生儿窒息关系的探讨(附106例临床分析)

窒息是新生儿死亡的重要原因之一。胎儿窘迫(简称胎窘)与窒息的发生及预后密切相关,早期诊断及处理胎窘,可降低窒息发生率,采用APgar评分抢救窒息儿,可降低新生儿死亡率。现将我院1989—1991年发生胎窘106例及新生儿窒息54例分析如下。方法与资料胎窘诊断标准(符合下列一项者):(1)胎心率>160次/分或<100次/分或胎心率不规则;(2)羊水胎粪污染(分Ⅰ、ⅡⅢ);(3)胎动减少,<3次/小时或消     

158例胎儿窘迫的临床观察

随着计划生育和优生优育的开展,当前对胎儿窘迫发生的原因,诊断,处理的研究是产科实践的一个重要课题。这不仅能避免和减少新生儿窒息的发生,而且可以降低新生儿的发病率和死亡率。为此,笔者对我院自1991年1月至1993年12月三年胎儿窘迫158例分析如下。     

胎儿窘迫作为剖宫产指征150 例分析

目的　探讨胎儿窘迫与新生儿窒息的关系 ,降低剖宫产率。方法　将胎儿窘迫 15 0例按胎心率改变伴羊水Ⅲ度污染 (Ⅰ组 )、胎心率改变伴频发晚期减速 (Ⅱ组 )、单纯羊水Ⅲ度污染 (Ⅲ组 )分为 3组 ,观察从发现胎儿窘迫至分别在 1h内及 1～ 2h剖宫产结束分娩的新生儿结局。结果　 3组新生儿窒息率分别为 :Ⅰ组轻度窒息 2 1.3%和 76 .5 % ,重度窒息 5 .9% ;Ⅱ组轻度窒息 33 .3 % ;重度窒息为 0 ;Ⅲ组窒息者0。结论　胎儿窘迫作为剖宫产指征应观察多项指标综合分析 ,部分病例可经阴道分娩 ,降低剖宫产率。     

新生儿窒息52例产科原因分析

新生儿窒息是致新生儿死亡和影响儿童智力发育的主要原因之一 ,会引起很多近、远期并发症。其发生率与孕期保健、产科质量、新生儿处理质量有密切关系。为探讨其产科原因及防治措施 ,现对我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月发生的新生儿窒息 5 2例的有关因素进行回顾分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院共分娩新生儿 835例 ,顺产 5 70例 ,剖宫产 2 71例 ,阴道手术助产 (胎吸 +产钳 ) 4 8例 ,高危妊娠 312例 ,胎儿宫内窘迫 10 3例 ,新生儿窒息 5 2例 ,发生率为 6 2 2 % ,新生儿窒息诊断标准按《妇产…     

足月分娩胎儿窘迫相关临床因素189例分析

目的:探讨足月妊娠住院分娩发生胎儿窘迫的相关因素及处理方法。方法:2004年1月～2006年12月对189例足月妊娠(包括过期妊娠)住院分娩时发生胎儿窘迫者,采用回顾性方法分析胎儿窘迫的相关因素。结果:189例胎儿窘迫相关因素分别是:脐带因素占59.26%,羊水因素占10.58%,胎盘因素占10.05%,母体因素占4.76%,产力因素占5.82%,原因不明占9.52%。分娩方式对胎儿窘迫而致新生儿窒息发生率有较大影响,阴道分娩及胎吸助娩者的发生率高于剖宫产。结论:足月分娩时胎儿窘迫受多种因素影响,以脐带因素为主;羊水度污染与新生儿窒息密切相关;及时终止妊娠,有助于降低新生儿窒息的发生率。     

服用紧急避孕药失败后对胎儿影响的临床分析

目的:探讨服用紧急避孕药失败后对胎儿的影响。方法:选取单胎足月妊娠分娩的初产妇1 200例,将其中有服用紧急避孕药失败史的初产妇100例作为观察组,而无药物流产史及引产史的初产妇1 100例作为对照组,观察两组是否有胎儿窘迫现象,同时观察两组分娩后新生儿窒息与体重状况。结果:经过观察分析,观察组100例发生胎儿窘迫6例,新生儿窒息发生情况8例;对照组1 100例发生胎儿窘迫12例,新生儿窒息发生情况14例。观察组的胎儿窘迫、新生儿窒息发生情况明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿体重平均(2 952.5±23.5)g,对照组新生儿体重平均(3 236.5±63.2)g,观察组的新生儿体重明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:服用紧急避孕药失败后对胎儿窘迫、新生儿窒息与体重都有重要影响,要大力加强预防。     

羊水污染187例临床分析

羊水污染及其程度与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎盘成熟度以及脐带情况呈相关性。我院自1994年1月至l996年12月发生羊水污染187例，现临床分析、报告如下。     

羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息175例临床分析

目的:分析和探讨羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系,总结其临床意义。方法:回顾性分析2012年6月至2013年6月来我院进行产检的孕妇175例,根据孕妇羊水的污染程度将其分为I度污染组、Ⅱ度污染组和Ⅲ度污染组,分析不同分组的产妇发生胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息的情况。结果:I度污染组新生儿无窒息的有56例,轻度窒息的有1例,没有重度窒息的新生儿,窒息发生率为1.75%,胎儿宫内窘迫1例,胎儿宫内窘迫发生率为1.75%;Ⅱ度污染组新生儿无窒息的有58例,没有轻度窒息的新生儿,重度窒息的有1例,窒息发生率为1.69%;,胎儿宫内窘迫4例,胎儿宫内窘迫发生率为6.78%;Ⅲ度污染组新生儿无窒息的有51例,轻度窒息的有7例,重度窒息的有1例,窒息发生率为13.56%,胎儿宫内窘迫35例,胎儿宫内窘迫发生率为59.32%,不同程度羊水污染组的新生儿窒息率和胎儿窘迫发生率具有显著性差异。羊水污染越严重,新生儿窒息和胎儿宫内窘迫的发生率越高。结论:临床上通过加强产程观察,及时发现羊水污染的情况,并根据羊水污染的程度判断胎儿宫内的情况,及时处理,降低新生儿窒息率,具有重要的临床意义,值得临床借鉴和推广。     

纳洛酮用于新生儿窒息复苏的疗效观察

新生儿窒息如抢救不及时 ,会造成脑细胞缺氧 ,出现严重的并发症 ,甚至危及新生儿的生命。纳洛酮可以逆转新生儿的无呼吸状态 ,有利于新生儿窒息的复苏成功。我们于 2 0 0 2年 5— 9月试用纳洛酮抢救窒息新生儿 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　选择出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 0～ 5分的窒息新生儿 2 8例 ,其中由于强直性子宫收缩引起胎儿宫内窘迫 1例 ,脐带脱垂及缠绕引起的胎儿宫内窘迫 17例 ;胎盘早剥及前置胎盘引起的胎儿宫内窘迫 10例。1.2　方法　随机分为观察组与对照组 ,每组各 14例。观察组于胎儿娩出 (…     

新生儿缺氧缺血性脑病低钠低钙临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,常合并颅内出血及电解质紊乱 ,严重者可发生多脏器功能损害及留有不同程度的后遗症。本文将我院儿科 1988年 8月～ 2 0 0 0年 10月收治的 6 0例ＨＩＥ血清钠钙以及合并颅内出血情况分析如下。1　临床资料 1 1　一般资料　 6 0例中女 36例 ,男 2 4例 ,年龄为生后 30ｍｉｎ。早产儿 10例 ,胎龄最小为 34周。 6 0例中单纯宫内窘迫 6例 ,生后轻度窒息 18例 ,(其中 3例伴有宫内窘迫 ) ,中度窒息 30例 ,(其中 14例伴有宫内窘迫 ) ,重度窒息 6例 (其中 4例伴有宫内窘迫 )。分娩方式 :正常产 2 4例 ,异常产36例。1 2…     

1055例胎儿窘迫临床分析

本文是我院1975年1月～1979年12月5年分娩总数18,525例中胎儿窘迫1,055例作回顾性调查分析,探讨胎儿窘迫的原因及诊治方法。资料分析一、胎儿窘迫的有关因素胎儿窘迫常因母体或胎儿各种合并症导致母体血液中含氧量不足。本文1,055例胎儿窘迫以分娩困难、脐带因素、胎盘疾病及妊娠中毒症等为主要原因。(表1) 二、分娩方式与新生儿窒息、围产儿死亡关系本文1,055例自然分娩453例(42.94%);阴道手术产528例(50.05%);剖腹产74例(7.01%)。围产儿死亡20例中阴道分娩死亡18例,剖腹产2例死亡。而新生儿窒息262例,阴道分娩241例(91.98%),剖腹产21例(8.15%)。三、临床表现根据临床胎心率改变(>160次/分或<     

35例新生儿死亡病因分析

为提高优生优育质量 ,降低新生儿死亡率 ,更好的指导临床工作 ,将我院 1994～ 1998年中 35例新生儿死亡病因分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1994年 1月～ 1998年 12月分娩的新生儿 2 0 5 5例 ,死亡 35例 ,男 2 1例 ,女 14例 ,死亡率1 70 3 %。1 2　体重与新生儿死亡关系 :体重 <15 0 0ｇ9例 ,～ 2 0 0 0ｇ5例 ,～ 2 5 0 0ｇ4例 ,～ 40 0 0ｇ13例 ,≥ 40 0 0ｇ4例。1 3　疾病与新生儿死亡关系 :因缺氧窒息及缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)死亡 17例、呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳ) 4例、颅内出血 3例、败血症 6例、先天畸形 5例。2　讨论新…