肥胖合并糖耐量减低儿童血清脂联素水平变化

目的探讨肥胖合并糖耐量减低儿童血清脂联素水平变化。方法选择2006年2月至2007年12月来本院儿科门诊就诊的肥胖症合并糖耐量减低患儿38例,同时选择健康儿童30例为对照组;测定两组儿童空腹血清脂联素、血脂、糖化血红蛋白、血糖、口服葡萄糖耐量试验2h血糖和胰岛素,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果与对照组相比肥胖合并糖耐量减低患儿血清脂联素水平明显降低（t=11．96,P〈0．01）,胰岛素抵抗指数明显升高（t=8．42,P〈0．01）。结论肥胖合并糖耐量减低儿童与健康儿童相比血清脂联素水平明显降低。     

罗格列酮对糖耐量减低人群干预治疗的疗效分析

目的探讨罗格列酮对糖耐量减低（IGT）人群进行干预的疗效。方法对照组给予（饮食＋运动）治疗；治疗组采用（饮食＋运动＋罗格列酮）治疗，口服罗格列酮4mg，1次／d.治疗前和治疗后6个月检测血糖、血脂及血压等各项指标。结果两组治疗前血糖、血脂和血压等各项指标比较均无显著差异（P〉0．05），治疗6个月后治疗组Fins、血糖、舒张压、TG、TC、LDL—C均显著降低，与对照组比较各项指标均有显著性差异（P〈0．01），而对照组治疗后除DBP和FBG两项与治疗前有差异外，其余指标较治疗前均无显著性差异（P〉0．05）。结论罗格列酮不但能明显降低血糖（空腹血糖、空腹胰岛素）水平，还可以降低血脂（TC、TG、LDL—C）及舒张压水平，但治疗后转归与仅进行饮食和运动治疗的患者无差别，是否与治疗和观察时间较短以及治疗样本数较少有关，有待进一步验证。     

吡格列酮对糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝患者血清脂联素变化的影响

目的探讨吡格列酮对糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝患者血清脂联素变化的影响。方法吡格列酮组46例糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝患者，在饮食、运动治疗的基础上，于早餐前15min口服吡格列酮30mg／d，治疗16周后进行分析比较血清脂联素水平变化，治疗前后比较用配对t检验，治疗后组间比较用独立样本t检验。结果糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝患者采用吡格列酮治疗16周后与治疗前相比血清脂联素水平明显升高（t=9．14，P〈0．01），胰岛素抵抗指数明显下降（t=5.10，P〈0．01）；吡格列酮组与对照组治疗16周后相比血清脂联素水平升高明显（t=7．63，P〈0．01），胰岛素抵抗指数明显下降（t=5．37，P〈0．01）。结论吡格列酮治疗后，糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝患者血清脂联素水平明显升高，改善了胰岛素的敏感性，降低了胰岛素抵抗。     

罗格列酮对老年糖耐量减低干预治疗的临床探讨

目的：观察罗格列酮干预老年糖耐量减低的疗效及安全性。方法：选择老年糖耐量减低患者54例，给予罗格列酮4～8mg，1次／d1：3服，连服24周。治疗前、后监测空腹及餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、肝功及肾功。结果：治疗前空腹、餐后2h血糖、空腹胰岛素、血脂分别为（6．11±0．09）mmol／1、（8．23±0．19）mmol／1、17～53（26）mU／1、（3．2±0．2）mmol／1，治疗后分别为（5．00±0．27）mmol／1、（8．01±1．13）mmol／1、11～39（15）mU／1、（1．8±0．1）mmol／1，治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）。结论：罗格列酮治疗老年糖耐量减低安全有效。     

罗格列酮对2型糖尿病血清脂联素与炎性因子的影响

目的了解2型糖尿病的血清脂联素与炎性因子水平变化及罗格列酮(RSG)对它们的影响。方法将97例受试者分为4组:正常对照组(NGT)、糖耐量低减组(IGT)、2型糖尿病未合并大血管病变组(DM1)和2型糖尿病合并大血管病变组(DM2)。所有病人应用RSG(4mg/d)治疗16周后,观察C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化。结果从NGT、IGT、DM1到DM2组其血清脂联素水平依次明显下降,每组间下降均具有显著意义(P<0.01)。血浆CRP、TNF-α从NGT、IGT、DM1到DM2组其浓度依次逐渐上升。每个组间上升均具有显著意义(P<0.01);经RSG治疗后IGT组、DM1组血清脂联素水平明显上升、CRP水平明显下降(P<0.05),治疗后TNF-α在IGT组明显下降(P<0.05)。结论IGT和2型糖尿病患者血清脂联素明显降低,其炎性因子的水平明显增高。RSG能升高血清脂联素水平,不同程度地降低炎性因子水平,RSG对IGT和2型糖尿病的心血管具有保护作用。     

糖耐量减低老年患者中血清抵抗素和脂联素水平的研究

目的在糖耐量低减老年患者中,探讨血清抵抗素、脂联素水平以及其相关影响因素。方法 54例非老年人和28例老年人,常规测量体质量指数(BMI)和腰臀比,检测空腹血糖、血脂、胰岛素、白细胞介素6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、瘦素、脂联素、抵抗素的水平。结果与糖耐量正常老年人群相比,糖耐量减低老年患者血清脂联素水平降低,血清抵抗素水平正常。脂联素水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、女性呈正相关,与TNF-α、腰臀比、BMI、三酰甘油呈负相关;均衡性别和年龄后,血清脂联素水平仍与HDL-C呈正相关,与三酰甘油呈负相关。结论在糖耐量减低老年患者中,血清抵抗素水平正常,脂联素水平下降,并与HDL-C、女性、TNF-α、腰臀比、BMI和三酰甘油密切相关。     

二甲双胍和罗格列酮治疗糖耐量减低的临床疗效观察

目的 观察二甲双胍和罗格列酮治疗糖耐量减低的疗效。方法 选择2006年8月～2008年3月我院内科门诊及住院44例，年龄在35～65岁初诊为糖耐量减低（空腹血糖在6.1～7.0mmol/L，口服75g葡萄糖后2h血糖在7.8～11.1mmol/L）人群，经运动干预、减轻体重、改变生活方式2个月后，仍达到或超过以上最低基线者，随机分为两组，分别给予口服二甲双胍缓释片500mg/d和罗格列酮胶囊4mg/d，疗程3个月。观察治疗前后体重、体重指数、血压、心率、糖耐量试验及血脂水平变化。结果 两组患者治疗后血糖明显降低，体重略有减轻，体重指数、血压、心率及血脂变化不显著。结论 二甲双胍和罗格列酮治疗糖耐量减低患者疗效可靠。     

罗格列酮改善胰岛素抵抗大鼠心肌脂联素及受体表达的研究

目的 探讨罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠心肌脂联素(APN)及其受体表达的影响.方法 将30只雄性SD大鼠,随机分为3组:对照组10只,予普通饲料喂养8周;胰岛素抵抗组(IR组)10只,高果糖饮食喂养8周;罗格列酮组(RSG组)10只,高果糖饮食喂养8周+罗格列酮3 mg/(kg·d)灌胃4周.所有大鼠喂养第8周末采血测定空...     

糖耐量低减伴高脂血症患者血清脂联素水平变化

糖耐量低减（IGT）是预防糖尿病的最后关口，IGT阶段开始采用干预措施可防止进一步发展成为糖尿病。我们在糖尿病高危人群和健康体检人群中筛查出IGT患者200例，对IGT伴高脂血症患者血清脂联素水平进行观察研究，现报告如下。     

罗格列酮对高胆固醇血症大鼠心肌脂联素与TNF-α水平的影响

目的:探讨高胆固醇血症大鼠心肌脂联素与TNF-α水平变化及罗格列酮对其的干预作用。方法:28只雄性Wistar-Kyoto大鼠,随机分为普通饲料组(Con组)、高胆固醇饲料组(Cho组)、高胆固醇饲料+罗格列酮组(Ros组),罗格列酮溶于生理盐水清晨灌胃,4 mg.kg-1.d-1。Ros组在高胆固醇饮食适应性饲养1个月后开始药物干预,持续5个月。采用全酶法全自动生化分析仪测定大鼠血脂,应用酶联免疫吸附法测定心肌脂联素和TNF-α水平。结果:Cho组血脂、心肌TNF-α水平高于Con组,心肌脂联素水平明显降低;罗格列酮可明显降低血酯、心肌TNF-α水平,升高心肌脂联素水平。且心肌酯联素与TNF-α呈明显负相关(r=-0.636,P<0.01)。结论:罗格列酮通过显著降低血脂及TNF-α水平,同时升高心肌脂联素水平而发挥心肌保护作用。     

阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者干预治疗的疗效分析

目的:探究分析对于糖耐量降低合并心血管疾病患者应用阿卡波糖进行干预的临床治疗效果。方法:选择山西省人民医院2011年至2013年收治的心血管疾病患者共60例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者接受安慰剂治疗,观察组患者接受阿卡波糖治疗。对患者进行随访,对比两组出现心血管疾病发生概率。结果:相对于对照组患者,观察组患者出现心血管疾病的概率有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖耐量降低合并心血管疾病患者使用阿卡波糖进行干预治疗,能够有效的降低患者出现心血管疾病的概率,值得临床推广。     

消瘅片改善糖耐量减低患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：探讨消瘅片对肥胖型糖耐量减低（IGT）患者胰岛素抵抗及胰岛功能的影响。方法：将96例糖耐量减低患者随机分为消瘅片治疗组36例,采用消瘅片治疗;对照组30例,采用二甲双胍治疗（广东华南药业集团有限公司,国药准字H44020775）;安慰剂组30例,采用维生素B1治疗（广东华南药业集团有限公司,国药准字H44023349）。疗程4周。两组均予一般治疗：饮食干预和运动干预等。比较治疗前后空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标的变化,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛β细胞功能指数（HOMA-IS）、胰岛素敏感指数（IAI）。结果：治疗组及对照组治疗后FINS、2hINS、HOMA-IR均明显下降（P〈0.05）,IAI明显上升（P〈0.05）。安慰剂组上述指标无明显改善。结论：消瘅片可降低胰岛素水平,减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,对治疗IGT有效。     

社区健康教育对糖耐量减低患者转归的作用

目的探讨社区健康教育对糖耐量减低(IGT)患者转归的作用。方法对我院社区内180例IGT者进行健康教育,每月举行1次健康讨论,每周进行1次个别宣教和指导,讲解IGT的发生、发展和转归知识,对饮食和运动提出具体的要求,并定期进行随访、督促和指导。结果健康教育组糖尿病的年发生率为6.9%,明显低于对照组为10.8%(P<0.05),健康教育组的血糖、血压、糖化血红蛋白、血浆胆固醇都明显低于对照组。结论健康教育能提高社区人群对IGT的认知能力,能降低IGT者糖尿病的发病率,并可预防心脑血管病的发生。     

缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效

目的：探讨缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效。方法方便选取2013年8月―2016年1月该院收治的86例老年高血压伴糖耐量异常患者作为研究对象,按照数字法分为参照组(n=43,采用氨氯地平治疗﹚和试验组(n=43,采用缬沙坦治疗﹚,比较2组患者的夜间血压、糖耐量、NO水平、血糖、血压达标情况。结果经统计分析,试验组43例患者的夜间血压(收缩压和舒张压﹚(121.13±7.34)mmHg、(76.62±8.25)mmHg较参照组更胜一筹,糖耐量、NO水平、血糖达标率和血压达标率均优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者疗效优于氨氯地平,可达到理想的整体达标率,值得临床借鉴和全面推广。     

不稳定型心绞痛合并糖耐量减低患者血浆P-选择素特点的临床研究

目的：通过测定P-选择素、假性血友病因子（von Willebrand factor，vWF）的含量，探讨不稳定型心绞痛合并糖耐量减低（impaired glucose tolerance，IGT）患者血小板活化状态。方法：把不稳定型心绞痛患者分为糖耐量正常组和减低组，测P-选择素，VWF含量及血脂。结果：UAP合并IGT组患者较UAP不合并IGT组P-选择素，vWF增高（P〈0.01及P〈0．05）。结论：UAP合并IGT患者存在血小板活化状态。     

糖耐量减低患者执行功能损害的对照研究

目的 探讨糖耐量减低（IGT）患者执行功能损害情况.方法 采用病例对照研究方法,对比分析46例IGT患者和46例糖代谢正常对照者简易智能状态评价量表（MMSE）、威斯康辛卡片分类测试（WCST）、Stroop色词测验（SCWT）评估研究对象的认知执行功能状况.结果 病例组与对照组MMSE得分差异无显著性;病例组WCST各项得分显著低于对照组,病例组SCWT各项得分与对照组比较差异无显著性.结论 IGT患者存在执行功能损害,主要表现在抽象思雄能力、概念的形成和流畅性方面.     

二甲双胍对糖耐量减低者同型半胱氨酸的影响研究

通过检测二甲双胍治疗糖耐量减低（IGT）患者血浆同型半胱氨酸、维生素B6、维生素B12、叶酸水平变化情况,探讨二甲双胍对IGT患者血浆同型半胱氨酸水平的影响,结果血浆总同型半胱氨酸水平与BMI、WL、FBG、PBG、DBP、TG等指标相关,经短期二甲双胍治疗IGT患者血浆维生素B6、维生素B12逐渐下降,叶酸不受影响,而逐渐上升,血浆总同型半胱氨酸上升。     

疏肝健脾法对葡萄糖耐量减低干预作用的临床研究

目的观察以疏肝健脾法组方的消渴安胶囊治疗葡萄糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者的疗效。方法 167例IGT患者被随机分为治疗组83例及对照组84例。治疗组口服消渴安胶囊,对照组口服阿卡波糖片,疗程均为6个月。治疗1个疗程后进行疗效评定及相关检查资料的统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素含量(FINS)及餐后2h胰岛素含量(2hINS)、空腹C肽(FC-P)含量及餐后2h C肽(2hC-P)含量、三酰甘油(TG)和HOMA-IR等指标均明显降低(P0.05,P0.01);与对照组治疗后相比,治疗组上述指标差异无统计学意义(P0.05)。结论中药消渴安胶囊治疗IGT疗效显著,能较好的预防2型糖尿病的发生,其疗效与阿卡波糖具有可比性,值得推广。     

不同诊断标准妊娠糖尿病产妇妊娠结局的比较

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量异常(GIGT)的不同诊断标准与妊娠结局的关系。方法数据来源于1999—2005年绥化市卫校附属医院分娩档案,包括1 856个样本。将样本按不同诊断标准分为6组,第1组为正常孕妇组;第2组为乐杰标准GIGT组;第3组为曹泽毅标准GIGT组;第4组为乐杰标准GDM组;第5组为曹泽毅标准GDM组;第6组为75g糖耐量试验(OGTT)2 h血糖大于6.7 mmol/L组,回顾性评价各组的妊娠结局。结果1 856例患者中,乐杰标准GDM发病率为4.4%(82例),GIGT发病率为5.0%(92例);曹泽毅标准GDM发病率为3.0%(56例),GIGT的发病率为3.2%(60例),第6组标准GIGT人数为136例(7.3%)。与正常组相比,不同标准的GDM及GIGT各组巨大儿及早产发病率增加(P<0.05),而剖宫产率及新生儿窒息发病率无明显增加,差异无统计学意义(P>0.05)。而不同诊断标准的GDM及GIGT各组间妊娠结局无明显差异(P>0.05)。结论不同诊断标准的妊娠结局无明显差异,但GDM及GIGT是增加母亲及胎儿发病率的高危因素,积极有效的管理和正确的诊断可改善预后。