小骨窗开颅治疗高血压脑出血56例分析

1996年1月～1999年12月，我们采用快速小骨窗开颅、微创操作手术方法，对56例重症高血压脑出血病人进行了超早期手术，效果满意。现将治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 56例病人中，男36例，女20例；年龄31～84岁,其中60岁以上者38例。全部病人均有高血压病史，其中最长者36年，最短者3年。第2次脑出血者6例。 1.2 临床表现 发病前有明显诱因者42例,诱因为饮酒、情绪激动、便秘及劳累等。病人均为突然发病，其中深度昏迷16例，中度昏迷22例,浅昏迷18例。术前一侧瞳孔散大32例，双侧瞳孔散大16例，偏瘫52例，去大脑强直10例，癫痫发作6例，并发心脏损害心电图异常18例，消化道出血32例。     

川芎嗪治疗高血压72例临床观察

近几年来,我们应用川芎嗪治疗高血压72例,收到一定效果,现报道如下:1一般资料 72例中,男性66例,女性6例。年龄48～72岁。病程≤5年者18例,6～10年者24例,11～16年者12例,>16年者18例。在过去治疗情况方面,除3例治疗情况不详外.69例均接受过其他降压药物的治疗(如复方降压片、牛黄降压丸、利血平、脑益嗪等),其中6例疗效不显著,66例虽有疗效,但血压常有波动或因药物反应不能继续治疗。     

冠状动脉搭桥患者的术后护理

临床资料 2002年3月～2008年7月施行冠状动脉搭桥（CABG）76例，男60例，女16例；年龄44—84岁，平均62岁。术前均行冠脉造影证实冠脉狭窄：单支病变11例，双支病变26例，三支病变39例。其中冠脉狭窄75％～90％者29支，狭窄91％～95％者126支，狭窄96％以上者25支。合并高血压者46例，糖尿病者28例。均为不停跳非体外循环下CABG，同时瓣膜置换4例。     

卡托普利与哌唑嗪联用治疗顽固性心力衰竭94例

卡托普利与哌唑嗪均是治疗心力衰竭的有效药物.我们于1989年3月～1991年12月,对在强心、利尿剂基础上,加用其中之一无效的顽固性心力衰竭患者,采取两药联用治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 94例均为住院患者,男58例,女36例,年龄16～74岁,平均48±12岁.心衰病因:高血压性心脏病18例,冠心病29例,风湿性心瓣膜病25例,扩张性心肌病16例,先天性心脏病4例,梅毒性心脏病2例.心功能分级(按NYHA分级标准):Ⅲ级者39例,Ⅳ级者55例.心衰病程:<1年42例,1～5年29例,5～16年23例.     

微创穿刺+引流治疗高血压脑出血破入脑室20例报告

高血压脑出血为临床常见急症 ,破入脑室者 ,往往阻塞脑脊液循环通路引起脑积水 ,内科保守治疗及传统的开颅手术死亡率均较高。近年来 ,笔者采用微创性颅内血肿粉碎针穿刺术 ,同时行脑室外引流对 2 0例高血压脑出血破入脑室者进行治疗 ,取得了满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法一般资料 :本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例。年龄 38～ 76岁 ,平均 6 2 .5岁。均有高血压病史 2～ 10年不等 ,就诊时间2～ 2 4h 16例 ,2 5～ 72h 4例。临床表现 :本组 2 0例均有头痛、呕吐、不同程度偏瘫及发热。伴呕吐啡色液体 3例。入院时神志清楚 6例 ,意识障碍 1…     

自发性脑叶出血10例CT表现与临床观察体会

脑叶出血是指皮质下发生的出血。我院 1986年 8月～1987年 4月经ＣＴ扫描诊断为脑叶出血的共 10例 ,现就其临床表现和ＣＴ表现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 10例中 ,男 6例 ,女 4例 ,男女之比为 1 5∶1。年龄为 16～ 77岁 ,其中 16～ 30岁 4例 ,5 7～ 77岁者 6例 ,发病至ＣＴ扫描时间 1天者 4例 ,2～ 5天者 4例 ,10～ 13天者 2例 ,发病诱因有日常活动中起病者 8例 ,睡眠中起病者 1例 ,排便时起病者 1例。1 2　临床表现 :入院时血压高者 (>14 0 / 90ｍｍＨｇ) 7例 ,其中 3例有原发性高血压史 ,其年龄均在 5 7岁以上。余 4例既…     

高血压脑溢血小骨窗开颅血肿清除术52例体会

我院自 1995年 1月至 1998年 12月收治 52例高血压脑出血行小骨窗开颅血肿清除术病人 ,效果良好。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 52例 ,男 30例 ,女 2 2例 ,年龄54～ 75岁 ,平均 6 4岁。均有高血压史 ,病史 15～ 30年。入院时血压 2 4～ 2 8/ 14～ 16ｋＰａ之间 ,昏迷 10例 ,其中双瞳孔不等大者 6例 ,均有一侧肢体瘫痪。1 2　病情分级 :根据金谷春之[1] 等的标准划分 :Ⅱ°2例 ,Ⅲ°15例 ,Ⅳ°2 6例 ,Ⅴ°3例。出血量及血肿部位 :出血量在 30～ 50ｍｌ者有 10例 ;在 50～ 80ｍｌ者有 39例 ;在 80ｍｌ以上者有 3例 ,其中…     

高血压脑出血并发胃肠道出血42例治疗分析

我院从 1998年 10月至 2 0 0 3年 12月 ,共收治高血压脑出血并胃肠道出血患者 4 2例 ,本文对其进行回顾性探讨。现报告如下。1　一般资料42例高血压脑出血患者中男性 2 4例 ,女性 18例。年龄在 4 0岁～ 6 0岁者 30例 ,6 1岁～ 78岁者 12例。内囊出血者16例 ,丘脑出血者 10例 ,破入脑室者 16例。GCS评分≥ 8分者 4例 ,≥ 7分者 2 2例 ,5分～ 6分者 16例。其中一侧瞳孔散大者 34例 ,死亡 10例。双侧瞳孔散大者 10例 ,死亡 8例。2　手术时间及方法从发病至手术的间隔时间在 6 h内者 10例 ,死亡 4例占4 0 %。在 7h～ 2 4 h内手术者 2 4例 ,死…     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血58例疗效观察

近年来我们采用颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血病例58例,疗效显著。现总结报道如下。 1临床资料 58例病例均为我院住院患者,年龄46-78岁,平均68.8岁;均有高血压病史,发病至入院时间为1-17h,平均11.4h;出血量30～50mL者22例，51～80mL者28例，80mL以上者8例；额叶出血6例，基底节区出血36例，颞顶部及丘脑区出血16例，其中破入脑室者20例。所有病例诊断均经CT证实。     

中西医结合治疗中风后遗症35例疗效分析

我院于1994年5月～1998年4月采用中西医结合治疗中风后遗症35例,取得较满意疗效,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:35例中,男19例,女16例;年龄45～71岁,其中45岁以下3例,46～55岁16例,56～65岁13例,66～71岁3例;病程2个月～2年5个月,所有病例均以临床表现和CT辅助检查而确诊,其中病因为脑出血者12例,脑动脉血栓形成16例,脑梗塞7例,其中大脑的动脉血栓形成4例。绝大多数合并有不同程度的动脉硬化。合并高血压者25例,合并冠心病10例。35例中完全性偏瘫10例,不完全性偏瘫25例。失语21例,其中运动性失语1例,不完全性混合性失语17例。…     

肾病综合征继发脂质代谢紊乱的中西医结合治疗

1资料与方法 1．1一般资料治疗组30例，男16例，女14例，病程10d～3．5年，年龄10～66岁，初诊17例，复诊13例，复发者均有激素治疗史。24h尿蛋白为5．24士2．75g．伴血尿16例。高血压19例严重水肿合并腹水，胸水者10例，不同程度肾功能不全者12例。对照组30例，男15例，女15例病程9d～3．5年，年龄9．5～65岁，初发18例，复发12例，再发病人均有激素治疗史，     

单味决明子治疗老年冠心病伴便秘50例临床观察

便秘是老年冠心病患者常见症状 ,易诱发冠心病发作。自 1998年～ 2 0 0 0年作者用单味决明子煎剂治疗老年冠心病伴有便秘 5 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :入选对象均为老年冠心病患者 ,符合冠心病国际分类及诊断标准[1] ,均同时伴有便秘症状 ,共 80例。随机分为治疗组与对照组。治疗组5 0例中 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 60～ 72岁 ,平均 64岁。患冠心病病程最少 2年 ,最长 15年 ,伴高血压、高脂血症者 35例。对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,平均年龄 63岁 ,患冠心病病程 2～ 12年 ,伴高血压、高脂血症者 19例。两组在年…     

中老年人阻塞型睡眠呼吸暂停综合征22例诊治分析

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征已成为中老年人的常见病,多发病。其发病隐匿,合并症多预后不佳,还未完全引起人们的广泛关注。我院自2003年2月～2005年11月共诊治22例。因诊疗方法不同,预后也不同。现报道如下:1临床资料1.1一般资料22例中男18例,女4例,年龄38～66岁,平均54岁。22例中均有高血压,血压在200～150/120～96mmHg之间,抗高血压治疗效果不佳。22例中体重均超出标准体重的20%左右。有心律失常者14例,占63%;有心肌供血不足者5例,占23%;有左室高电压者3例,占13%;性格改变,易烦躁者16例,占72%;22例中均有睡眠鼾声及呼吸暂停,日间嗜睡,工作…     

益气通脉汤治疗冠心病心绞痛37例观察

我院采用益气通脉汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛37例,疗效显著,现报道如下: 　　1临床资料 　　1.1一般资料37例均为我院住院患者,男21例,女16例,年龄34～78岁,其中50～70岁者最多,共29例.病程1年以内者19例,1～5年者12例,5年以上者6例.冠心病心绞痛诊断符合1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名及诊断标准.选择休息时心电图有明显缺血表现的确诊病例为观察对象,全部病例均有不同程度的胸闷、气短、心悸、心绞痛发作,其中合并高血压者22例,糖尿病者4例,高脂血症者19例,血液流变学改变者31例.中医辨证分型按中国中西医结合学会心血管分会1990年10月份修订的“冠心病中医辨证标准“进行诊断.……     

丹参清开灵注射液治疗急性高血压、脑出血疗效探讨

资料与方法 2004年以来收治急性高血压、脑出血患者46例，均为72小时以内的发病患者。经颅脑CT检查证实，出血量〈30ml，神经功能缺损评分为中型（16～30），因各种原因行非手术治疗者。     

针拔大椎穴治疗17例高血压疗效观察

<正> 笔者采用针刺大椎穴合并拔火罐治疗17例高血压患者,收到了满意疗效,现介绍如下。一、一般资料:17例患者均由内科确诊为原发性高血压,经服用降压药疗效不佳者。其中男性8例,女性9例。年龄26～40岁7例,40～60岁10例。病程在一年以内者3例,二至三年者4例,三年以上者10例。血压值在140～190/90～120者12     

甘露醇治疗脑出血致肾损害16例分析

1　临床资料与结果1 1　一般资料　 16例中男 11例 ,女 5例。年龄 5 9～ 81岁 ,平均年龄 6 4 6岁。 16例均经头颅CT证实为脑出血 ,其中基底节区出血 10例 ,脑叶出血 4例 ,混合性出血 3例 ,破入脑室者 3例。出血量小于 2 0ml者 6例 ,大于 2 0ml者 10例。既往有高血压史者 9例 ,糖尿病史者 3例 ,冠心病史者 4例。全部病例既往均无肾脏病病史。入院后经检查尿常规及血尿素氮、肌酐均在正常范围。1 2　治疗方法　发病后立即给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ml,静滴3～ 4次 /日。本文 16例经治疗 4～ 6d中出现肾损害症状 ,其中 8例出现血尿 ,7例少尿 ,1…     

继发肾性高血压45例分析

我院2000年1月至2006年1月收治继发性肾性高血压45例,现回顾分析如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 45例患者中,男性30例,女性15例;年龄38～75岁,平均55岁.全部患者均为住院患者,其中第一次住院者18例,第二次住院者21例,第三次及以上者6例.50岁以下的患者16例,占35.6%.     

尘肺咯血36例临床分析

尘肺是当前危害我国上千万接尘劳动者最严重的一类职业病 ,其中 ,咯血是一些尘肺患者常见的就诊原因。为进一步探讨其临床特点 ,现将我院肺科 1999～2 0 0 1年收治的尘肺咯血患者 36例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :患者均为男性 ,年龄 2 6～ 6 9岁 ,平均5 6岁。病程 2～ 35年 ,平均 16 5年。合并 :高血压者 6例 ,痛风 6例 ,硬皮病 2例 ,冠心病 4例 ,肾结石 4例 ,自发性气胸 6例 ,糖尿病者 4例。其中 ,患Ⅰ期尘肺者4例 ,Ⅱ期尘肺者 10例 ,Ⅲ期尘肺者 2 2例。1 2　临床表现 :反复咳嗽、咳痰者 33例 ,心悸、气促者2 …     

硝苯地平、美托洛尔、双氢克尿塞小剂量联用顺时疗法治疗顽固性高血压的疗效观察

我院1998～2 0 0 2年采用顺时疗法给药,应用小剂量硝苯地平、美托洛尔、双氢克尿塞联合用药治疗顽固性高血压12 8例,效果满意,报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　12 8例均为原发性高血压患者,符合WH0 /ISH高血压分类标准。治疗前血压均 16 0 /95mmHg。其中男75例,女5 3例,年