妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局和围生儿结局的影响.方法 以住院分娩的90例ICP患者作为观察组,根据肝功能指标将其分为ICP轻度组与ICP重度组,同期90例正常妊娠妇女作为对照组,回顾性分析比较各组在妊娠结局和胎儿方面的差异.结果 ICP组的剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、早产和低体重出生儿发生率与对照组的发生率差异有统计学意义(P<0.05),两组胎膜早破、羊水污染发生率差异无统计学意义(P>0.05).ICP重度组的羊水污染、剖宫产、产后出血、低体重出生儿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ICP轻度组的剖宫产、胎膜早破、产后出血、低体重出生儿的发生率与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05).ICP轻度组与ICP重度组的羊水污染、剖宫产发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICP对母婴危害大,应加强孕期监测、治疗.重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度患者大,应对ICP进行分度处理,改善妊娠结局及新生儿预后.     

妊娠肝内胆汁淤积症对围生儿的影响

目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿的影响。方法:分别对60例ICP患者及围生儿情况与同时随机抽查30例正常妊娠分娩组(对照组)的临床资料、新生儿脐血血气资料进行分析比较。结果:ICP组胎儿缺氧高于对照组,脐动脉血气呈呼吸性酸中毒改变。ICP组新生儿体重分娩孕周低于对照组(P<0.05),ICP组羊水污染明显高于对照组(P<0.05)。ICP组中胎儿窘迫、早产儿明显增加。结论:ICP时羊水胎粪污染增多,胎儿缺氧,应适时终止妊娠,减少对围生儿的影响。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分型与围生儿预后的关系

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断和处理的临床意义.方法 将1995年1月至2004年12月,在我院产前检查并诊为ICP的患者556例,根据ICP患者的血清胆红素、肝转氨酶和甘胆酸水平分为轻度与重度ICP.并进行分度诊断和分度处理,观察其妊娠结局与分度诊断前后的围生儿病死率.结果 轻度ICP患者为384例(轻度组),重度ICP患者为172例(重度组).重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别为(36.0±1.8)周和(38.1±1.7)周,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).重度组和轻度组ICP分度诊断后,期待治疗的时间为(9.1±6.9)d和(17.9±7.1)d,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息和新生儿转入重症监护室的发生率分别为38.4%(66/172)、13.4%(23/172)、15.1%(26/172),明显高于轻度组的9.1%(35/384)、4.4%(17/384)、9.6%(37/384).采用分度诊断前围生儿病死率为1%～11%,分度诊断后围生儿病死率为0.7%,两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 对ICP患者进行分度诊断和处理,有助于改善围生儿预后.     

妊娠肝内胆汁淤积症128例分析

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的影响及 ICP分度的诊断意义。方法　将 2002 年1月~2003年12月我院诊断的128例 ICP患者(ICP组)与同期其他产妇(对照组,10 949 名)进行比较,并将ICP组患者根据本院标准分为轻度和重度两个亚组进行分析。结果　①ICP的发生率为 1.16%,而双胎发生ICP的比率明显高于对照组。②ICP组分娩孕周、早产率、新生儿窒息发生率与对照组的差异有显著性(P<0.05)。③轻度 ICP亚组与重度 ICP 亚组在分娩孕周、丙氨酸转氨酶和羊水污染方面的差异有显著性(P<0.05)。结论　ICP对胎儿的危害较大,对胎儿已成熟的 ICP患者终止妊娠有助于改善围产儿的预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症分娩方式的思考

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的分娩方式。方法选取2014年1月至2017年12月我院产科收治的100例ICP患者,对患者进行ICP分级,根据ICP轻重选择分娩方式,将轻度ICP、重度ICP患者的妊娠结局及分娩方式进行对比,同时将轻度ICP不同分娩方式患者的妊娠结局进行对比。结果轻度ICP患者胎儿窘迫、早产、低体重儿、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率明显低于重度ICP患者,组间比较有统计学差异(P0.05)。轻度ICP患者中,不同分娩方式患者的妊娠结局比较无统计学差异(P0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者需要根据胆淤程度选择分娩方式,轻度ICP患者在严密监护的前提下可行阴道分娩。     

52例重度妊高征孕妇及围生儿临床分析

目的：探讨重度妊高征孕妇的分娩方式及对围生儿结局的影响。方法：对52例重度妊高征孕妇的分娩方式及58例围生儿进行临床分析。结果：重度妊高征发生率为0．41％，分娩方式以剖宫产最多，占61．54％，自然分娩占23．08％。新生儿平均体重：先兆子痫组2588g，子痫组3109g，两者相比差异有显著性。胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率占29．31％；围生儿病死率6．89％。手术产组围生儿窒息发生率与自然产组围生儿窒息发生率相比差异有显著性(P＜0．05)，早产儿与足月儿Apgar评分比较差弄有显著性(P＜0．0025)。结论：重度妊高征对孕产妇及围生儿均可造成不良影响，适时终止妊娠是重要的措施之一，并能有效的降低围生儿的并发症及死亡率。     

妊娠并发肝内胆汁淤积症致围生儿死亡原因分析

目的　通过对 2 6例妊娠并发肝内胆汁淤积症 (ICP)致围生儿死亡的原因分析 ,旨在加强对ICP患者的监护和治疗 ,适时终止妊娠 ,降低围生儿的死亡率。方法　选择本院自 1996年～ 2 0 0 0年 5年来因ICP致围生儿死亡共 2 6例患者为研究对象 ,对其多项临床及实验室指标进行观察 ,并与同期重度ICP非围生儿死亡患者 81例进行对照分析。结果　围生儿死亡组在不同孕龄的分布与对照组间差异有显著性 (P <0 .0 0 5 )。对于重度ICP ,临床收住院监护及治疗者 ,围生儿死亡率明显低于非监护、治疗者(P <0 .0 0 5 )。结论　对于重度ICP患者 ,必须住院治疗 ,加强监护。孕龄达 34w后 ,疗效差或兼有其他并发症者 ,即可终止妊娠 ,不要盲目等待妊娠足月 ,以降低围生儿病死率。     

妊娠肝内胆汁淤积症围生儿11例死亡原因分析及护理对策

目的:分析轻度及重度ICP患者的分娩结局,实施护理对策,提高围生儿存活率.方法:通过对ICP导致围生儿死亡11例患者的回顾性调查分析,对ICP患者进行分度观察护理.结果:发现重度ICP患者的围生儿病死率高于轻度患者;围生儿死亡平均时间重度患者为36周,早于轻度患者的39周;重度患者经药物治疗后效果不佳,而轻度患者经药物治疗效果良好.结论:加强产前检查,对妊娠ICP患者早诊断,对存在的健康问题进行指导,对降低围生儿死亡率有重要意义.     

妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响。方法209例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压40例,轻度子痫前期75例,重度子痫前期86例,与正常分娩对照组200例对比分析。结果妊娠期高血压疾病与时照组比较,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率有显著性差异(P<0.05)。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病的母儿不良愈后的发生率明显增高,适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的重要措施,时降低母儿发病率及死亡率有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症母婴结局分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）母儿妊娠结局.方法：212例ICP孕妇,轻度ICP组129例,重度ICP组83例,分析两组妊娠结局.结果：重度ICP组胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、早产儿、低体重出生儿及新生儿并发症发生率明显高于轻度ICP组;重度ICP组平均分娩孕周明显短于轻度ICP组;重度ICP组剖宫产率明显高于轻度ICP组,而阴道分娩率明显低于轻度ICP组.结论：ICP孕妇病情严重程度影响围产儿结局.     

妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿185例结局分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿结局的影响.方法 回顾性选择2007年1月～2010年12月在本院住院分娩的ICP孕妇185例,其中轻度ICP 101例,重度ICP 84例,并选取同期100例正常妊娠者为对照组,比较两组间胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产发生率、围产儿死亡率以及低体重等指标的差异.结果 ICP组各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且重度ICP患者组的各项指标明显高于轻度组ICP患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠ICP对围产儿危害极大,且随病情的严重而增大,对ICP患者应做到早诊断,早治疗,严密孕期监护,从而降低围产儿患病率及死亡率,提高围产儿生存率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿的影响.方法 选择2010年2月至2012年2月在我院住院分娩的ICP孕妇48例为观察组,选择同期正常孕妇70例为对照组.对两组围生儿结局进行比较.结果 对照组比较观察组孕周较长,新生儿体重较重,胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息发生率明显低于观察组(p<0.01).结论 ICP是妊娠中晚期特有并发症,主要危害胎儿,使围生儿发病率上升.     

羊水过少对围生期结局的影响

目的:回顾性分析羊水过少的病例,探讨羊水过少对围生期结局的影响。方法:收集1999年1月～2007年3月在我院住院治疗的羊水过少孕妇186例为一组,同期我院分娩的羊水量正常孕妇120例作为对照组,对两组研究对象的妊娠并发症、围生儿等结局进行比较分析。结果:羊水过少组中妊娠期高血压疾病(PIH)、胎儿生长受限(FGR)、过期妊娠及胎儿畸形的发生率均较对照组高,有非常显著性差异(P<0.01),胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息和围生儿死亡的发生率也明显升高,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,明显影响围生儿结局。应根据实际情况选择恰当的终止妊娠时间和分娩方式,以改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿预后的影响,分析其对围生儿的危害.方法:选择我院2005年1月至2010年9月在我科住院分娩的ICP孕妇164例进行回顾性分析,选择同期住院分娩的非ICP孕妇164例做为对照组.结果:ICP孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产发生率、围生儿死亡率均较非ICP孕妇高,其差异均有统计学意义(P＜0.001或0.01);两组新生儿吸入性肺炎及小于胎龄儿发生率无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期ICP严重影响围生儿的预后,应做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠,降低ICP对围生儿的危害.     

妊娠期肝内胆汁淤积症289例妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠结局的影响。方法对289例ICP患者（ICP组,其中轻度ICP 203例,重度ICP 86例）的临床资料进行回顾性分析,随机选择同期260例正常生理妊娠孕妇作为对照组,比较两组羊水污染率、胎儿窘迫发生率、围产儿死亡率、早产率及剖宫产率。结果 ICP组在羊水污染、胎儿窘迫、围产儿死亡、早产率及剖宫产率均明显高于对照组（P〈0.05）。重度ICP患者在羊水污染、胎儿窘迫、围产儿死亡、早产率及剖宫产率上均明显高于轻度ICP患者（P〈0.05）。结论 ICP对妊娠结局有不良影响,ICP病情重,更易发生不良妊娠结局。     

275例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水性状与妊娠结局的研究

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇羊水性状与妊娠结局的相关性。方法:选择2005年2月至2012年2月在我院分娩的ICP患者275例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析。对患者的羊水污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及剖宫产率等进行统计分析。结果:275例ICP患者中,无羊水污染202例(73.5%),羊水污染73例(26.5%),其中羊水Ⅱ级26例(9.4%),羊水Ⅲ级47例(17.1%)。ICP分级轻度196例,占71.3%,重度79例,占28.7%。其中,重度ICP患者中羊水Ⅱ级、Ⅲ级例数均显著高于轻度ICP患者(P<0.05)。羊水污染组的胎儿窘迫率为20.55%,明显高于无羊水污染组的9.90%(P<0.05);羊水污染组的新生儿窒息率为19.18%,明显高于无羊水污染组的3.47%(P<0.05)。且随着ICP羊水分级数的增加,胎儿窘迫率、新生儿窒息率呈上升趋势。结论:ICP孕妇的病情程度与羊水污染呈正相关性,及时检测患者的羊水情况,适时终止妊娠能够有效地降低围生儿的病死率。     

晚发型重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床研究

目的观察晚发型重度子痫前期剖宫产终止妊娠结局及临床情况。方法将2005年1月～2010年2月笔者所在医院收治的晚发型重度子痫前期患者84例按分娩方式不同分为观察组47例(剖宫产)和对照组37例(阴道产)。对两组的分娩结局进行比较。结果两组产妇的并发症、合并症发生率以及围生儿的死胎、死产率相比差异有显著性(P0.05)。结论适时选择剖宫产终止妊娠是晚发型重度子痫前期最有效的治疗方式,在维护孕产妇和围生儿的健康方面发挥出显著的效果。     

妊娠肝内胆汁淤积症围生儿死亡8例临床分析

目的分析ICP患者的分娩结局,提高围生儿存活率。方法通过对我院ICP导致围生儿死亡的8例患者的回顾性分析,了解其死因,死亡时间,ICP轻、重度对围生儿死亡的关系及药物治疗效果。结果重度ICP患者围生儿病死率高且围生儿平均死亡时间比轻度患者早（前者多为孕36周,后者多在孕38周）,重度ICP患者药物治疗效果不佳。结论加强产前检查,做到早诊断、早治疗,适时终止妊娠,对降低围生儿病死率具有重要意义。     

妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响.方法 209例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压40例,轻度子痫前期75例,重度子痫前期86例,与正常分娩对照组200例对比分析.结果 妊娠期高血压疾病与时照组比较,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率有显著性差异(P＜0.05).重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组(P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病的母儿不良愈后的发生率明显增高,适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的重要措施,时降低母儿发病率及死亡率有重要意义.     

妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响。方法选取2015—2016年在许昌市立医院接受孕期检查并自愿分娩的200例孕产妇作为研究对象,其中100例妊娠期高血压综合征合并宫颈感染孕产妇作为观察组(根据严重程度分为轻中度组和重度组,各50例),50例妊娠期高血压综合征无感染孕产妇为对照组,50例正常孕产妇为正常组,均接受规范、全面的护理措施与对症支持治疗,统计对比各组患者的妊娠结局。结果重度组在新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫等方面的发生率均高于轻中度组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与正常组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压合并宫颈感染病情越重,发生不良妊娠结局的可能性越大,对母婴的危害越大,需要强化护理干预,改善母婴结局,提高分娩质量。