腔隙性脑梗塞的危险因素分析

腔隙性脑梗塞(ＬａｃｕｎａｒｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＬＩ)是高血压小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病,自ＣＴ扫描及ＭＲＩ闻世以来,关于ＬＩ的报道日渐增多,现将我院自1995年6月至1999年2月收治的80例腔隙性脑梗塞临床资料进行分析,以探讨其发病的危...     

CT、MRI诊断脑肿瘤80例分析

在医学影像中 ,ＣＴ和ＭＲＩ对脑肿瘤的诊断发挥着重要的作用 ,是临床诊断脑肿瘤常用的影像学方法 ,并各有优势。我们对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月在我院行ＣＴ和ＭＲＩ检查并经手术病理证实的 80例脑肿瘤的影像学资料及病理检查资料进行了分析 ,旨在探讨ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用价值。1　临床资料共 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 6岁。本组病例均在我院行ＣＴ、ＭＲＩ检查扫描 ,并经手术病理检查证实为脑肿瘤。其中髓母细胞瘤 36例 ,占 4 5 % ,星形细胞瘤2 6例 ,占 32 .5 % ,室管膜瘤 18例 ,为 2 2 .5 % ,均为后颅…     

肝脂肪类肿瘤超声和CT征象及肝穿刺活检诊断意义

肝脂肪类肿瘤少见。 1980 -2 0 0 1年本院收治 9例经病理诊断的肝脂肪类肿瘤病例 ,现讨论超声、ＣＴ、ＭＲＩ影像学特点及治疗。1　临床资料1.1　一般资料　　 9例患者中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 3 4～ 69岁 ,3例感轻微上腹不适 ,6例无自觉症状 ,均为查体时经Ｂ超和 (或 )ＣＴ检查发现。肿瘤最大径 2～ 15ｃｍ ,最大 1例达 15ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,5例直径小于 5ｃｍ。 8例行Ｂ超检查 ,7例行ＣＴ检查 ,2例行ＭＲＩ检查。Ｂ超呈极强回声 ,ＣＴ多呈极低密度分叶状不均质肿块 ,达 95ＨＵ至水样密度 ,见表 1,表 2。 4例行局部切除 ,3例在Ｂ超…     

电化学配合局部注射阿霉素治疗体表恶性肿瘤12例临床分析

我科自 1996年 2月至 1999年 12月应用“ＺＡＹ— 6 8”型电化学治疗仪 (ＥＣＴ)对 12例患者采用ＥＣＴ配合局部注射阿霉素 (ＡＤＭ)治疗体表恶性肿瘤与ＥＣＴ局部未采用注射ＡＤＭ两组对照 ,治疗组疗效显著高于对照组 ,现将资料总结如下 :1　资料与方法1 1　治疗组 :应用ＥＣＴ及铂金针常规治疗下加用局部注射ＡＤＭ病人共 12例 ,男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 40～ 76岁 ,平均 5 8岁。其中乳癌 4例 ,皮肤癌 3例 ,淋巴结转移 6例 ,直径最大者 4 2ｃｍ× 5 0ｃｍ ,最小 1ｃｍ× 1 5ｃｍ。对照组 :应用ＥＣＴ治疗病人 16例 ,男 5例 ,女性 11例 ,…     

腔隙性脑梗塞临床特点及发病因素分析

我院自 1996年 10月至 2 0 0 0年 10月期间收治腔隙性脑梗塞患者 86例 ,现结合文献分析临床特点及发病因素如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者 86例 ,女 32例 ,男 5 4例 ,男女比例 1.7∶1,年龄 4 8～ 74岁 ,平均年龄 6 0岁 ,其中 5 5岁以上者 6 8例 ,全部经头颅ＣＴ和ＭＲＩ证实 ,无症状者体检头颅ＣＴ后ＭＲＩ发现 18例 ,均符合脑血管病的诊断标准。1.2　临床表现突然起病 4 3例 ,缓慢起病 2 5例 ,无症状者 18例。首发症状中单侧肢体麻木者 2 5例 ,面部发麻 16例 ,走路不稳 2 0例 ,言语障碍 5例 ,饮水呛咳 2例。神经系统检查 :轻偏瘫 …     

CT导向经皮肺穿刺活检38例体会

我院 1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月对 38例肺周围型肿块在ＣＴ导向下行经皮肺穿刺活检术 ,取得满意的结果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 38例病人 ,男 14例 ,女 2 4例。年龄 32～74岁 ,平均 6 4.2岁。所有患者经胸片、ＣＴ、或ＭＲＩ检查确定为周围型肿块 ,病灶最大 6 .7ｃｍ× 7.5ｃｍ ,最小 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,位于右肺 2 6例 ,左肺 12例 ,属上叶 9例 ,中叶 6例 ,下叶 2 3例。术前常规化验出、凝血时间及血小板计数。1.2　仪器　我院采用菲力浦ｃｘ Ｑ快速动态型ＣＴ机导向 ,以 16号弹枪式活检针进行穿刺术。1.3　定…     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形9例

1996年 6月— 1999年 6月我院应用血管内栓塞术治疗脑动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ,ＡＶＭ ) 9例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均 33岁。有头痛史 7例 ,癫痫发作 3例 ,脑出血 4例 ,蛛网膜下腔出血 4例。1.2　影像学检查　全部病例均行头颅ＣＴ或ＭＲＩ及ＤＳＡ检查 ,均为大脑半球ＡＶＭ ;ＡＶＭ >5ｃｍ 4例 ;2 .5～ 5ｃｍ 3例 ;<2 .5ｃｍ 2例 ;大脑前动脉供血 3例 ,中动脉供血 6例。2　治疗及结果在局麻及全身肝素化下经股动…     

MRI对硬膜下血肿的诊断价值

硬膜下血肿是颅脑外伤较为常见的疾病 ,按其发病急缓可分为急性、亚急性和慢性 3种类型。其临床上定位体征常不明显 ,一般易在ＣＴ及ＭＲＩ检查时发现。该病 3ｄ内发病 ,为急性期 ,4ｄ～ 3周为亚急性期 ,3周以上为慢性期。本文收集了 2 0 0 1- 0 9～ 2 0 0 2 - 11在我院收治的硬膜下血肿 2 6例 ,对各期血肿在ＭＲＩ上的信号变化及形态进行分析评价 ,以确定ＭＲＩ对各期硬膜下血肿的诊断价值。1　材料与方法本组病例男 2 3例 ,女 3例。年龄在 10～ 73岁 (平均 6 1岁 )。 5 1岁以上者 16例 (6 1% ) ,在外伤后 0 5ｈ～ 1个月做ＣＴ及ＭＲＩ检…     

放射治疗63例骨转移癌效果分析

我院 1 996年 9月至 2 0 0 0年 1 2月对6 3例骨转移癌 1 1 0处病灶进行单纯放射治疗 ,现将其疗效回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 41例 ,女 2 2例 ;年龄2 5～ 73岁 ,中位年龄 51岁。原发癌与病理证实 ,其中肺癌 2 8例、乳腺癌 1 2例、鼻咽癌 1 1例、大肠癌 4例、其他癌 8例。骨转移灶均经Ｘ线片、ＣＴ、ＭＲＩ或ＥＣＴ明确诊断 ,44例为单发 ,1 9例为多发 ,共计 1 1 0处病灶。其中脊椎转移占 34 5%、骨盆转移占 32 4%、股骨及肱骨转移占2 0 6 %、肋骨转移占 1 2 2 %、颅骨转移占0 3%。原发灶治疗情况 :在放疗骨转移前原发…     

脑外伤后并发高渗高血糖非酮性昏迷10例诊治体会

高渗高血糖非酮性昏迷 (ＨＨＮＣ)临床上并非罕见 ,文献报道ＨＨＮＣ的发病率为 10 0 % (神经外科中的重危病人 ) ,其死亡率极高 ,即使幸存者 ,脑损害后遗症往往十分严重。我院 1993年 2月～ 1999年 10月共诊断本症 10例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 6例 ,女性 4例 ,年龄 31～ 72岁。其中车祸伤 5例 ,高处坠落伤 3例 ,爆震伤 2例。伤后行头颅ＣＴ及ＭＲＩ检查提示脑挫裂伤 7例 ,3例合并脑干损伤。入院后 48小时内 6例行手术治疗。 10例均用过 2 0 %甘露醇 75 0～ 10 0 0ｍｌ/天 ,3～ 10天 ,1例使用呼吸机控制呼吸一周…     

垂体腺瘤的CT及MRI诊断

垂体腺瘤起源于垂体前叶 ,是常见的鞍区肿瘤。本文报道 1995年 7月～ 2 0 0 1年 5月间ＣＴ及ＭＲ1诊断垂体腺瘤 35例 ,就其检查技术与诊断作初步探讨。1　资料与方法本组 35例中 ,男 9例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,均有典型的临床与内分泌检查资料或手术证实。使用ＰｉｃｋｅｒＩＱ型ＣＴ机 ,冠状位 ,层厚0 2ｃｍ ,间隔 0 2ｃｍ ,以及ＧＥ的ＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉｐｒｏ型螺旋ＣＴ机 ,作冠状位扫描 ,层厚为 0 3ｃｍ ,间隔0 3ｃｍ。使用西门子ｏｐｅｎ 0 2ＴＭＲＩ机 ,ＳＥ序列 ,Ｔ1ＷＩ(加权像 )及Ｔ2 ＷＩ,横断位、矢状…     

垂体微腺瘤的CT与MRI诊断分析

垂体瘤是颅内常见肿瘤之一 ,约占颅内肿瘤的10 %～ 15%。随着ＣＴ与ＭＲＩ在临床上的广泛使用 ,使垂体瘤的诊断敏感性和特异性明显增加 ,特别是对垂体微腺瘤的诊断。现将我院对手术和病理证实 ,行ＣＴ及ＭＲＩ扫描的 10例垂体微腺瘤进行分析 ,以探讨ＣＴ与ＭＲＩ在垂体微腺瘤诊断中的价值。1　材料和方法1 1　临床资料　本组 10例 ,男 3例 ,女 7例 ,年龄2 0～ 56岁 ,平均 36 1岁。其中泌乳素瘤 5例 ,主要症状为月经失调、闭经、泌乳等。生长激素腺瘤 2例 ,主要症状为巨人症或肢端肥大症。促皮质激素腺瘤 2例 ,主要症状为Ｃｕｓｈｉｎｇ氏综…     

原发性脑干出血19例临床分析

富拉尔基地区为重工业区 ,是脑血管病的高发区 ,而脑干出血又是脑血管病中的急重症。近几年随着ＣＴ及磁共振成像 (ＭＲＩ)应用于临床 ,我们对脑干出血的诊断更加及时、精确 ,使我们对本病的临床表现及预后有了更进一步的认识。本文总结了我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 2月间收治的 19例脑干出血 ,其中 18例经ＣＴ证实 ,1例经ＭＲＩ证实 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 19例中男 14例 ,女 5例。年龄 38～ 70岁 ,平均年龄 5 4岁。高血压者 13例 ,中脑出血 7例 ,桥脑出血 12例 ,中脑并桥脑出血 1例。入院时血压升高者 13例 ,血压正…     

孕妇沙眼衣原体感染妊娠结局比较

沙眼衣原体 (ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｅｈｏｍａｔｉｓ,ＣＴ)是引起女性生殖道感染常见的病原体。我院从 1996年 3月 1日起开展了妊娠妇女ＣＴ感染及对妊娠结局的影响比较 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :1996年 3月至 1997年 3月 ,在我院行产前检查及住院待产的孕妇。本人自愿参加此项调查的孕妇共 2 0 0例 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,孕周 2 8～ 4 1 2周。近期未使用ＣＴ敏感抗生素。其中异常妊娠 (ＩＵ ＧＲ、早产、胎膜早破、死胎、畸形 )等 10 0例 ,正常妊娠10 0例。1.2　方法1.2 .1　宫颈拭子 :用窥阴器显露宫颈 ,先用大棉球擦去…     

亚低温辅助治疗弥漫性轴索损伤59例

弥漫性轴索损伤 (ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)是指在特殊的外力机制作用下导致的大脑半球、胼胝体、脑干轴索的弥漫性损伤[1] 。ＤＡＩ有较高的致死、致残率。作者于 1993年12月至 2 0 0 2年 3月共收治 87例ＤＡＩ患者 ,2 8例 (1993年12月至 1996年 4月收治ＤＡＩ患者 )在常温下治疗 ;5 9例(1996年 5月至 2 0 0 2年 3月收治ＤＡＩ患者 )应用亚低温等综合治疗 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 87例ＤＡＩ患者 ,其中男 5 9例 ,女 2 8例 ;年龄 6～ 72岁 ,平均 31.6岁。全部行ＣＴ扫描 ,6 2例行ＭＲＩ扫描。患者…     

高龄巨大肝癌TAE治疗后生存8年6个月一例报告

患者　男性 ,86岁。因发现肝右叶占位性病变 8年 4月 ,双肺转移 4月余入院。病人于 1992年 5月中旬查体时Ｂ超发现肝右叶 12 0ｃｍ× 7 4ｃｍ占位 ,随后经ＣＴ、ＭＲＩ及血管造影证实 ,临床诊断为原发性肝癌。当时无症状和体征 ,肝功及ＡＦＰ正常。自 1992年 5月至 1993年 10月先后行 5次ＴＡＥ治疗 ,用阿霉素 5 0ｍｇ、丝裂霉 30ｍｇ、40 %碘化油 10ｍｌ,治后病灶明显缩小 ,多次复查ＣＴ稳定在 5 1ｃｍ×5 6ｃｍ ,持续 4年余。 1996年 7月Ｂ超发现除原发灶无明显变化外 ,尚发现肝右叶前段有一 2 7ｃｍ× 3 0ｃｍ低密度区 ,至 1999年 10…     

小脑梗塞的MRI诊断分析

小脑梗塞临床并非少 ,但文献报道较少。随着ＣＴ与ＭＲＩ的临床应用 ,使该病的检出率与诊断正确率明显提高。尤其是ＭＲＩ检查 ,克服了ＣＴ在后颅窝的骨伪影及部分容积效应的缺点 ,使病灶的检出率达 10 0 %。现将我院 1998- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 9间 16例小脑梗塞报告如下。1　临床资料　　 16例中男性 10例 ,女性 6例 ,年龄在 37～ 79岁 ,平均 63岁。病程 2 4小时以内 2例 ,1天～ 1周 9例 ,1周～ 1个月 3例 ,1个月以上 2例。临床表现为起病急、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、走路不稳、饮水呛咳等。 16例均行ＣＴ与ＭＲＩ扫描 ,ＣＴ采用西门子螺旋…     

CT定位下细针肺穿刺术的临床应用

1995年 3月至 2 0 0 0年 5月 ,作者对我院常规检查 (痰细胞学、纤维支气管镜检查等 )未能确诊的 16 0例肺周围型病变的术前患者 ,在ＣＴ定位下 ,采用经皮细针肺穿刺活检(ＦＮＡＬＢ)细胞学检查 ,获得满意的临床效果。现报道如下。一、对象与方法1.对象 :经胸部ＣＴ或磁共振 (ＭＲＩ)检查高度怀疑恶性肿瘤 ,拟行手术治疗的肺周围病变患者 16 0例 ,男 98例 ,女6 2例。年龄 2 6～ 81岁 ,中位年龄 5 7.6岁。病变位于右肺者10 5例 ,左肺者 5 3例 ,双肺转移瘤 2例。病变的最大径为 1.5～ 5 .5ｃｍ ,中位数为 2 .9ｃｍ ,其中 1.5～ 2 .0ｃｍ 2 3例 …     

外伤性迟发性颅内血肿诊治

外伤性迟发性颅内血肿系指头部外伤后 ,首次影像学检查 (ＣＴ或ＭＲＩ)未发现颅内血肿 ,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治外伤性迟发性血肿 58例 ,均经ＣＴ检查发现。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 58例 ,男 3 8例 ,女2 0例 ,年龄 1 2～ 68岁 ,平均年龄 2 8.3岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,跌伤 4例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 7例。着力部位 :额部 1 1例 ,颞部2 5例 ,顶部 7例 ,枕部 1 5例。合并颅骨骨折3 1例。入院时格拉斯哥昏迷记分 (ＧＣＳ) 1 3～ 1 5分 3…     

34例出血性脑梗死CT及临床分析

出血性脑梗死 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＨＩ)是指梗死脑组织内存在着出血灶的一种缺血性梗死 ,临床诊断较困难。随着ＣＴ和ＭＲＩ的广泛应用 ,此病的报道逐渐增多[1] 。我们1997年 4月— 2 0 0 0年 12月 ,经ＣＴ及临床确诊为脑梗死患者 5 0 2例 ,其中发现ＨＩ 34例。现结合临床报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 34例中 ,男 15例 ,女 19例 ,年龄 48～ 78岁 ,平均 6 8岁。高血压病 14例 ,其中高血压性心脏病并发房颤5例 ;冠心病 17例 (包括 2例心肌梗死 ) ,伴房颤 10例 ;风心病伴房颤 3例。所有病例均在清醒时急性…