隆鼻硅胶假体雕刻中的四个角度

目的探讨隆鼻硅胶假体雕刻中的四个角度与隆鼻并发症的关系.方法总结了420例硅胶假体隆鼻术患者,分析并发症与假体雕刻的关系,提出假体雕刻要与鼻部解剖形态相吻合的四个角度.结果术后1周,发现3例患者假体鼻根部向一侧轻度偏斜,2例6个月后鼻根部假体固定不良.1例术后主诉头痛,取出假体后症状消失.其余未发生并发症.结论假体雕刻与鼻部解剖形态的四个角度相吻合,可以减少并发症的发生,提高美容效果.     

自体耳软骨与硅胶假体联合隆鼻术

目的探讨应用耳软骨加强鼻尖部自体组织的厚度,并与硅胶假体联合置入隆鼻的方法。方法取适当的耳甲腔软骨雕刻成型,附在硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下,进行隆鼻。结果本组患者39例,其中2例术后1周出现假体偏斜,1个月后自然好转;1例术后6个月假体鼻根部活动并抬高,经再次手术后满意。余患者随访6个月至2年,效果满意。结论应用耳软骨可加强鼻尖部自体组织厚度,耳软骨联合硅胶假体隆鼻术可避免假体下滑、移位和外露等并发症的出现,值得临床推广应用。     

自体耳软骨与硅胶假体联合隆鼻术

目的探讨应用耳软骨加强鼻尖部自体组织的厚度,并与硅胶假体联合置入隆鼻的方法。方法取适当的耳甲腔软骨雕刻成型,附在硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下,进行隆鼻。结果本组患者39例,其中2例术后1周出现假体偏斜,1个月后自然好转;1例术后6个月假体鼻根部活动并抬高,经再次手术后满意。余患者随访6个月至2年,效果满意。结论应用耳软骨可加强鼻尖部自体组织厚度,耳软骨联合硅胶假体隆鼻术可避免假体下滑、移位和外露等并发症的出现,值得临床推广应用。     

自体鼻中隔软骨与自体耳软骨联合硅胶假体隆鼻的效果探讨

目的:探讨自体鼻中隔软骨与自体耳软骨联合硅胶假体隆鼻的应用价值。方法:选取2016年1月-2019年1月笔者医院行隆鼻术的110例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组,各55例。对照组采用自体鼻中隔软骨结合硅胶假体隆鼻,观察组采用自体鼻中隔软骨与自体耳软骨联合硅胶假体隆鼻。比较两组治疗效果、手术前后鼻部形态、对鼻整形效果的满意度及并发症发生率等情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后伤口愈合时间、鼻中隔软骨切取量、嗅觉减退率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组矫正成功率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后鼻尖角、鼻长、鼻尖高度改善效果优于对照组,且患者对鼻根部、鼻背部、鼻头部的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后6个月内感染、假体破溃、假体外露、过敏、外形僵硬等并发症发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:自体鼻中隔软骨与自体耳软骨联合硅胶假体隆鼻可较好改善鼻部形态,提高患者对鼻部整形满意度,降低并发症风险,值得在临床推广实践。     

膨体聚四氟乙烯与硅胶假体隆鼻效果比较

目的:比较膨体聚四氟乙烯与硅胶假体隆鼻的临床效果。方法:选取2016年6月-2018年6月重庆医科大学附属第三医院(捷尔医院)整形外科收治的60例鼻整形患者为研究对象,膨体聚四氟乙烯隆鼻患者30例为研究组,硅胶假体隆鼻患者30例为对照组。记录术后3个月和12个月鼻根高、鼻面角、鼻额角、鼻尖角等;统计术后并发症的发生情况及患者满意度。结果:对照组术后12个月鼻根高、鼻面角、鼻尖角较术后3个月显著降低,差异有统计学意义(P0.05),鼻额角与术后3个月比较差异无统计学意义(P0.05);研究组术后12个月鼻根高、鼻面角、鼻额角、鼻尖角与术后3个月比较,差异无统计学意义(P0.05);且研究组术后12个月鼻根高、鼻面角、鼻尖角显著高于对照组(P0.05),鼻额角与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组并发症总发生率为6.66%显著低于对照组的33.33%,且研究组患者满意度为90.00%显著高于的对照组53.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:膨体聚四氟乙烯隆鼻效果优于硅胶假体。     

自体真皮瓣在隆鼻手术中的应用

目的 探讨自体真皮瓣游离移植结合多种材料在隆鼻手术中的应用。方法 2014年1月至2015年1月,根据患者鼻部的情况,对31例隆鼻患者采取自体真皮瓣结合硅胶假体、耳甲腔软骨综合隆鼻,并观察临床效果。结果本组患者术后真皮成活良好,鼻部外形自然、满意。随访6~12个月,除1例术后并发感染,经积极抗炎治疗有效,其余患者无并发症产生。结论 自体真皮瓣结合硅胶假体、耳甲腔软骨等综合隆鼻,可降低假体外露等并发症的发生率,术后鼻部外形自然,效果良好。     

肋软骨与耳软骨联合硅胶假体隆鼻效果比较

目的:比较耳软骨联合硅胶假体与肋软骨联合硅胶假体隆鼻的应用效果。方法:收集2017年7月1日-2018年12月31日笔者医院收治的鼻整形患者160例,随机按1:1比例分为对照组(n=80)与观察组(n=80),对照组采取耳软骨联合硅胶假体隆鼻,观察组采取肋软骨联合硅胶假体隆鼻,比较两组患者手术时间与愈合时间,术后随访6个月比较两组鼻整形效果满意度,鼻部外观相关指标改善情况以及并发症发生的变化情况。结果:两组手术时间与愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,两组鼻唇角、鼻额角、鼻尖长度、鼻尖突出率以及面部突出度明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻唇角、鼻尖突出率以及面部突出度改善幅度更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.75%低于对照组的15.00%,总满意度为93.75%明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肋软骨联合硅胶假体隆鼻相比于耳软骨联合硅胶假体在鼻部整形美学角度改善方面具有更好的效果,术后并发症少,值得临床推广。     

隆鼻手术并发症的剖析及防治

目的为了减少固体硅胶假体隆鼻手术并发症,提高隆鼻手术效果。方法剖析并发症的发生原因,介绍并发症的预防措施及处置办法。结果628例固体硅胶假体隆鼻手术,除正常的局部术后肿胀外,并发局部血肿16例,假体偏斜16例,假体边缘或尖端卷曲4例,排异2例,无假体外露及感染病例。结论根据鼻畸形情况,确定修整部位,选择适宜切口,遵循微创操作,鼻背筋膜下剥离,精细的假体雕刻成形,隆鼻手术并发症明显降低。     

隆鼻手术并发症的剖析及防治

目的为了减少固体硅胶假体隆鼻手术并发症，提高隆鼻手术效果。方法剖析并发症的发生原因，介绍并发症的预防措施及处置办法。结果628例固体硅胶假体隆鼻手术，除正常的局部术后肿胀外，并发局部血肿16例，假体偏斜16例，假体边缘或尖端卷曲4例，排异2例，无假体外露及感染病例。结论根据鼻畸形情况，确定修整部位，选择适宜切口，遵循微创操作，鼻背筋膜下剥离，精细的假体雕刻成形，隆鼻手术并发症明显降低。     

鼻整形术中应用膨体聚四氟乙烯远期感染1例

1 病例报告 患者女,39岁,于某美容院行鼻尖部硅胶假体填充术.术后隆鼻效果欠佳,于术后一年来我院要求改善鼻部外形.检查:鼻尖部呈"鹰钩"状,未触及明显假体,鼻小柱旁创口瘢痕已软化.根据患者鼻部外形,术前拟行取出隆鼻材料的同时进行再次隆鼻术,采用"柳叶"型膨体聚四氟乙烯(ePTFE,美国戈尔公司)作为隆鼻材料.     

隆鼻术后硅胶假体外露的原因及防治

目的：探讨硅胶假体隆鼻术后假体外露的原因及防治措施。方法：对16例鼻假体外露就医者,手术取出假体,根据假体外露部位,雕刻形态、隧道层次、切口位置等分析假体外露的原因,从而提出预防措施及提高手术效果的方法。结果：16例中,6例假体短臂由鼻小柱侧缘切口穿出,5例假体由鼻尖下点穿出（其中3例为柳叶形假体）,3例由鼻前庭切口穿出,其中1例合并感染,2例经鼻背皮肤穿出。取出的假体形态：柳叶形假体雕刻太尖,L形假体短臂过长而长臂宽厚、假体叠加等。结论：假体与鼻头、鼻背不相称导致置入后张力过大或假体形状雕刻欠佳是假体外露的根本原因。因此,隆鼻术后使假体处于无张力状态以及提高假体雕刻技巧是避免假体外露的主要措施。     

膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀的临床分析比较

目的:临床分析比较膨体聚四氟乙烯和固体硅胶两种假体隆鼻术后的肿胀厚度消退速度,为医生与就医者选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体提供临床资料依据。方法:将就医者分为膨体聚四氟乙烯假体组和固体硅胶假体组,运用面部三维重建技术,观察比较两组就医者在隆鼻术前、术后1天、术后3天、术后5天和术后7天肿胀厚度的变化。结果:隆鼻术后1~7天,无论是膨体聚四氟乙烯组还是固体硅胶组肿胀厚度都降低。术后1、3、5、7天比较膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组肿胀厚度,差异无统计学意义(P0.05)。结论:膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组隆鼻术后肿胀厚度消退速度趋于一致,无显著差异。从术后肿胀的角度告知医生和就医者,在隆鼻术时选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体均可,在肿胀厚度消退速度方面的区别不大。     

固体硅胶假体隆鼻术的雕刻技巧

目的：根据国人鼻部解剖学的特点及每个人鼻部的差异性，探讨隆鼻术中假体的雕刻技巧，提高手术成功率。方法：对786例低鼻类就医者不同的鼻部特点采取针对性的硅胶假体雕刻方法，进行回顾性分析与评价。结果：786例中，771例满意（98．1％），其余经再次修复均达满意效果。结论：根据鼻部解剖学的特点及个人鼻部差异对鼻假体进行针对性的雕刻是隆鼻术成功的关键。     

硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖预防隆鼻术并发症

目的：探讨自体耳廓软骨充填鼻尖术联合硅胶假体对于隆鼻术并发症预防的心得体会。方法：自2007年1月起应用自体耳廓软骨充填鼻尖术联合硅胶假体隆鼻术220例,持续至2011年6月。患者为首次手术或曾接受过单纯隆鼻术,术后形态不满意,要求再次手术。结果：220例患者接受手术治疗后均出现极大程度的外形改善,所有患者均未出现假体外露,感染,鼻尖皮肤破溃等并发症,6例患者术后2天出现轻微歪斜,使用外部加压固定,2周后均恢复正常形态。结论：自体耳廓软骨充填鼻尖术联合硅胶假体对隆鼻术并发症的预防作用效果好,安全有效,有推广价值。     

预防隆鼻术后假体外露的措施探讨

目的:探讨隆鼻术后假体外露的可能原因及预防措施,提高隆鼻术的手术成功率。方法:2003年10月￣2004年12月,75例隆鼻术患者,根据患者鞍鼻程度及自身鼻部解剖结构特点,进行假体适当雕塑和防止假体外露的手术操作。结果:所有患者均没有出现假体外露的并发症,隆鼻效果满意。结论:通过假体的雕塑和防止假体外露的手术操作,隆鼻术后假体外露的并发症是可以预防的。     

隆鼻术后硅胶假体外露的原因分析

目的探讨硅胶假体隆鼻术后假体外露的原因及防治措施。方法对16例鼻假体外露患者,手术取出假体,根据假体外露部位、雕刻形态、隧道层次、切口位置等分析假体外露的原因。结果16例患者中,6例假体短臂由鼻小柱侧缘切口穿出,5例假体由鼻尖下点穿出(其中3例为柳叶型假体),3例由鼻前庭切口穿出(其中1例合并感染),2例经鼻背皮肤穿出。取出的假体形态:柳叶型假体雕刻太尖,L型假体短臂过长而长臂宽厚、假体叠加等。12例再次隆鼻,效果满意。结论假体与鼻头、鼻背不相称植入后张力过大或假体形状雕刻欠佳是外露的根本原因。因此,隆鼻术后使假体处于无张力状态及提高假体雕刻技巧是避免假体外露的主要措施。     

黄种人鼻整形的研究进展

黄种人的鼻整形是在鼻整形领域中的一个扩展性的研究命题。虽然各种鼻整形技术的主要原则同样适用于黄种人．但由于种族因素和解剖学差异,黄种人的鼻整形有其独有的特点。在近些年的研究中,黄种人的鼻部整形呈现一些值得注意的进展。本文就黄种人群鼻整形中鼻背部整形、植入材料、鼻尖成形及隆鼻后并发症处理方面等的最新进展进行综述。     

硅胶假体隆鼻术并发症的分析及防治

目的：探讨固体硅胶假体对于隆鼻术并发症预防的心得体会,并提高手术质量。方法：笔者自2008年1月～2013年1月,选取应用硅胶假体隆鼻术456例。患者为首次手术或曾接受过单纯隆鼻术,术后形态不满意,要求再次手术。分析其中隆鼻术并发症的原因,对其进行针对性的治疗修复。结果：本组求美者接受手术治疗后均出现极大程度的外形改善,17例患者假体外露的部位为：鼻尖部11例,鼻翼缘内侧切口处6例。11例患者术后3天出现轻微歪斜,使用外部加压固定,2周后均恢复正常形态,7例感染。结论：根据求美者鼻部情况,选择恰当手术方案,掌握好适应证,正确操作是达到降低和预防隆鼻手术并发症的关键。