儿童牙科临床教学体会

儿童牙科是一门特殊的临床学科，实践性很强。它的服务对象为１４岁以下的儿童。特殊的治疗对象，对医生也有特殊的要求。一名儿童牙科医师不仅要具备扎实的理论基础和高超的临床操作技能，还要具备良好的心理素质和儿童心理学知识。１４岁以下的儿童处于多动的年龄，行为自控能力差，治疗过程中常因惧怕、疼痛出现各种突发反应，极易造成医疗意外。因此，带教儿童牙科的临床实习，难度要大一些。为了进一步提高儿童牙科临床教学水平，笔者把多年从事这项工作的经验体会总结如下，供同行及学生参考。１合理安排实习顺序 学生的儿童牙科实习…     

口腔修复患者焦虑心理的研究探讨

目的了解社会人群中牙科畏惧症的水平和分布状况，并探讨与牙科畏惧症形成和发展相关的因素。方法术前对100例拔牙患者完成问卷，用改良的牙科焦虑量表（DAS）和类视力量表（VAS）划界分为高牙科焦虑组和低牙科焦虑组。结果病人对疼痛的期待存在较大的偏差，高焦虑者更明显。结论疼痛是病人最恐惧的因素消除病人的疑虑和减轻疼痛是拔牙术中首要解决的问题。     

成人牙科焦虑症

牙科焦虑症已成为世界上大众人群中妨碍口腔保健服务的主要问题之一。严重的牙科焦虑症不仅损害了患者的口腔健康和身心健康，并且常导致医患关系恶化。因此如何准确评估牙科焦虑症并进行有效的预防和治疗已成为牙科医生关注的问题。本文就成人牙科焦虑症的评估方法、相关因素、以及治措施等进行了研究。     

口腔修复患者牙科焦虑及相关因素研究

目的：调查口腔修复患者的牙科焦虑症；方法：123例牙科焦虑症患者，分析焦虑程度与人口统计学因子、特质焦虑、口腔健康影响程度及义齿满意度等的关系；结果：造成口腔修复患者牙科焦虑的最主要因素是怕疼；结论：本文研究为制定牙科焦虑症防治措施及提高修复患者的就诊率和满意度提供了理论依据。     

牙科畏惧症的心理护理临床观察

随着医学科学的发展，新的医疗模式和新的护理观念对护理服务提出了更高的要求。通过人性化护理，医、护、患关系有了明显的改观：这种医、护、患关系对牙科畏惧症病人尤为重要。人们不仅要治好牙，还要求在舒适的心理环境中接受治疗，这就要求我们医护人员要有精湛的技术。本文对随机所遇确系为牙科畏惧症患者100名，进行心理护理后观察其结果，显示病人主动配合治疗的能力增强，表明心理护理对畏惧症患者是非常重要的。     

儿童家长对牙科全身麻醉技术接受程度的调查

目的:探究儿童家长对牙科全身麻醉技术接受程度的调查。方法:选取2018年3月至2018年12月期间在惠州市第三人民医院牙科进行检查或治疗的患儿家长共100例为研究对象,首先进行初次问卷调查,了解家长们对牙科全身麻醉技术的接受程度,根据调查结果为家长开展相关健康教育,之后再次进行问卷调查,了解其对全身麻醉的接受程度,同时了解家长月工资、文化水平及居住地域与其接受牙科全身麻醉技术之间的关系。结果:教育后调查的家长接受全身麻醉技术的比例远高于初次调查的家长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大部分牙科患儿家长由于缺乏专业医学和麻醉知识,以及对该方面相关知识的了解程度不足导致其对牙科全身麻醉技术的接受程度偏低,需要各级单位对此加以重视,积极开展有效的措施提升家长对牙科全身麻醉技术的了解和接受度,进而提升牙科患儿的临床治疗效果。     

口腔治疗中防止牙科手机回吸污染的研究

目的探讨监测治疗结束后应踩脚闸排出多少回吸污染水,牙椅管道水才能恢复治疗前的原始清洁状态。方法治疗结束后,踩脚闸留取经污染牙科手机排出的初始水样以及经污染牙科手机排出回吸污染水10 mL、20mL、30 mL、40 mL后留取的水样各2 mL,分别做细菌培养。结果治疗结束后,踩脚闸经污染牙科手机排出的初始水样细菌培养阳性率96.74%,经污染牙科手机排出回吸污染水10 mL、20 mL、30 mL、40 mL后留取水样的细菌培养阳性率依次递减。结论经牙科手机回吸污染的水需排放约20 mL以上,牙椅管道水才能基本保持原始清洁状态。防止回吸污染的决定因素并非踩脚时间长短,而是排放了多少水量。     

我国最早的牙科保健

牙科保健是人类文明的一种标志。多数人认为该学科之兴是近些年事，但史料记载其开始的时间比我们想象的要早得多，而且全部肇始于我国。     

牙科畏惧症的调查及护理干预

目的:探讨口腔患者牙科畏惧症的原因及护理对策。方法:采用畏惧症自评量表进行问卷调查,分析480例患者的问卷资料。结果:480例患者中,男、女性DF畏惧程度的构成比有差别,女性中度及以上DF的检出率较高。不同年龄段的患者DF检出率不同,其程度随着年龄的增长而呈现下降的趋势(P<0.01)。影响牙科畏惧水平的多因素逐步回归分析发现性别、年龄、文化程度、居住区域及手术器械的影响对于患者产生DF是显著的,文化程度低及农村病人其DF水平低于城镇居民及高文化者。结论:牙科畏惧症的发生由多种因素造成,病人、医生及护理人员的共同努力会减少牙科畏惧症的发生率。     

口腔修复患者牙科畏惧症韵临床处理

目的：探讨口腔修复患者牙科畏惧症的临床处理。方法：选取甘泉县人民医院自2010年4月至12月中旬收治的具有明显牙科畏惧症特征的口腔修复患者80例,随机分为干预组和对熙组,每组各30例。干预组在常规治疗的基础上进行心理行为干预,对照组仅进行常规治疗,开用牙科焦虑量表评定临床效果。结果：两组治疗前牙科焦虑评分差畀无显著性（P〉0．05）,而治疗后干预组牙科焦虑评分较对照组显著下降,差畀有显著性（P〈0．01）。结论：在现代口腔科临床医学中,医师应在具备心理学知识的基础上,提高心理服务意识,尽量缓解患者的心理问题或不良情绪,以达到临床修复治疗的效果。     

心理干预结合中医穴位按摩治疗牙科焦虑症的疗效

目的：探讨心理干预结合中医穴位按摩对改善成人牙科焦虑症的疗效,探讨该疗法治疗牙科焦虑症的科学性和可行性.方法：将100例符合纳入标准的的门诊就诊患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规护理,治疗组常规护理外给予心理干预结合中医穴位按摩.结果：经治疗后,总有效率治疗组为64.0％,对照组为22.0％,治疗组效果明显优于对照组（P＜0.05）.结论：牙科焦虑症患者经过心理干预结合穴位按摩治疗能够有效缓解患者就诊时的焦虑、恐惧心理.     

儿童牙科畏惧症的临床治疗探讨

牙科畏惧症是指患者在牙科治疗中所具有的紧张、害怕、忧郁的心理状态,以及在行为上表现出来的敏感性增高,耐受性降低,甚至抗拒治疗的现象。它对儿童牙病的准确诊断及彻底治疗均有较大影响,是儿童牙病诊治中的一大障碍,这种畏惧感可能使患儿产生不良的思想负担和     

爱牙护齿锦囊——牙齿保健你做到了几分

中国有句俗话叫“民以食为天”，“食以齿为先”。可见口腔健康与生命质量之间密不可分的关系。在西方，几乎每个人都有自己的牙科医生，人们都会定时去看牙科，以保证牙齿的健康。但在国内，人们却总是在被牙病折磨得不能忍受的时候才看牙医，而此时，牙病已经给你带来了很大的困扰，甚至会影响到日后的恢复。据调查显示，目前我国70％的人都不知道如何正确刷牙，更不用谈一般的牙科保健，防患于未然了。     

正畸患者牙科焦虑症的调查分析

目的:对正畸治疗患者治疗前的心理焦虑状况进行调查,探寻有效的心理治疗辅助方法,以提高正畸患者的治疗依从性和牙科保健服务的质量.方法:采用随机抽样的方法,收集138例正畸治疗的患者,应用改良的牙科焦虑量表(MDAS)、状态-特质焦虑问卷 (STAI)进行调查和测试分析.结果:32.61%的患者被认为明显患有牙科焦虑症.对不同分组因素下的正畸患者焦虑水平进行比较,"对疼痛的耐受程度"的MDAS评分值的差别(P<0.01)和S-AI评分值的差别(P<0.05)均有统计学意义;"心情紧张程度"的MDAS评分值的差别(P<0.01)和S-AI评分值的差别(P<0.01)均有统计学意义.而其余因素比较均无统计学意义.结论:对疼痛的耐受程度差、心情紧张程度高者的焦虑水平较高.     

不良修复体对牙科患者的危害

目的：分析口腔不良修复体产生的原因及不良修复体对牙科患者的危害。方法：对我院近3年来医治的口腔患者进行回顾性分析。结果：共有252例因不良修复体病变患者,其中违反修复原则占64.91%,设计不当占16.66%,制作技术不符合要求占17.54%,材料不合格占0.89%。结论：良修复体给患者造成极大痛苦和危害,是导致各种并发症的重要原因之一。     

马达加斯加岛土著居民用野生植物治疗牙科疾病的调查研究

马达加斯加岛安东格比地区的土著居民多年来一直用当地的各种野生植物治疗牙科疾病。美国学者对此进行了实地考察,找出了8种能有效地治疗牙疼、龋齿等疾病的野生草药并对它们的采集、加工、使用及有效成分进行了研究。     

牙科高速手机在下颌阻生牙拔除中的应用

下颌阻生智齿尤其是低位阻生下颌智齿的拔除是一项复杂的手术,传统的方法通常需要采用榔头重击、骨凿去骨、双面凿劈牙才能将患牙拔除,不仅费时、费力,而且容易发生较严重的并发症,我科从2001年至2009年采用牙科高速涡轮手机去骨、分牙的方法顺利拔除118例132颗低位阻生的智齿,取得良好效果,现报道如下,供同行参考。     

保持口腔卫生能远离痴呆

英国中兰开夏大学等机构的研究发现，最常见的一种痴呆症——阿尔茨海默氏症患者脑中一种名为“牙龈卟啉单胞菌”的细菌的含量远高于普通人，是引发牙周病的一种主要细菌。研究人员解释说，虽然这种细菌主要生存于口腔内，但它们可能在咀嚼过程中或牙科手术时进入血液循环并进入脑部。之后，它们会在脑部引发过度免疫反应，导致免疫系统释放出化学物质“误杀”脑细胞，造成记忆力丧失、思维混乱等痴呆症症状。虽然目前尚无有效治疗阿尔茨海默氏症的方法，但注意平时口腔卫生、定期检查口腔健康状况对降低患病风险十分重要。     

中医药辅以牙科软膏治疗牙周炎临床观察

牙周病是口腔两大类疾病之一 ,具有较高的患病率 ,是成年人失牙的主要原因。根据 1 995～1 997年全国口腔健康流行病学的抽样调查 ,1 8岁以上年龄组牙周袋的检出率平均约为 1 2 .5 8%。国内外调查显示 ,牙龈炎在儿童和青少年中的患病率约为 70 %～ 90 %,牙周病是多因素疾病 ,笔者自 1 998年开始 ,应用中药与派丽奥牙科用软膏结合 ,治疗牙周炎取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　选择成人牙周炎患者 1 0 5例 ,其中男性 5 6例 ,女性 49例 ;年龄 2 0～ 6 0岁。其中治疗组 5 5例 ,对照组 5 0例。中医辨证分型均为胃火上蒸型 ,全身症…     

六神丸在儿童乳牙慢性牙髓炎治疗中的应用研究

儿童乳牙慢性牙髓炎是儿童牙科最常见的病症之一，但也是最难治疗处理的病症。因为儿童的行为、心理的特殊性：儿童乳牙慢性牙髓炎病症的特殊性；儿童乳牙解剖的特殊性等使患儿不宜与医师配合完成牙髓治疗，在这其中最主要的是对疼痛的恐惧，为了缓解患儿的恐惧心理，我科自2001年采用六神丸作为牙髓失活剂用于儿童乳牙慢性牙髓炎，治疗87例，经2年随访效果良好，现总结如下：