C-反应蛋白在儿童急性呼吸道感染的应用

目的 探讨C反应蛋白(CRP)在小儿急性上呼吸道感染中的诊断意义.方法 分别检测急性呼吸道细菌感染组175例、病毒感染组92例、健康儿童50例(对照组)CRP含量和白细胞计数(WBC),运用统计学进行综合分析.结果 细菌感染组CRP异常率和WBC异常率均高于病毒感染组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在儿童急性呼吸道感染时,血清中CRP有助于疾病的早期鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定价值.     

儿童肺炎支原体感染的分布调查

目的了解攀枝花市及周边地区儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染年龄、性别、季节及疾病种类的分布情况。方法选取2011年11月至2012年10月在攀枝花市中心医院儿科住院治疗的急性呼吸道感染患儿2397例,入院当天采集静脉血检测MP-IgM,对检测结果进行分析。结果 2397例急性呼吸道感染患儿,MP-IgM检测阳性688例,总阳性率28.70%,女性高于男性;其中0～6月22例(4.50%),～1岁85例(18.44%),～3岁264例(36.67%),～6岁203例(43.19%),～14岁114例(45.24%)。夏季MP-IgM阳性率(31.32%)高于秋冬季节(26.63%)。上呼吸道感染患儿MP-IgM阳性率(36.18%)高于下呼吸道感染患儿(25.06%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论攀枝花地区儿童MP感染四季均存在,但以夏季高发,女性高于男性,婴儿感染率较低,学龄前及学龄期儿童感染率较高,随年龄增大,MP感染率增加,MP感染导致的上呼吸道感染比例高于下呼吸道感染。     

儿童鼻咽部肺炎链球菌带菌及耐药性调查

肺炎链球菌是儿童肺炎的重要病原之一 ,自 1965年美国波士顿首次报道青霉素耐药肺炎链球菌 (ＰＲＳＰ)以来 ,世界各地不断有耐药肺炎链球菌的报道 ,耐药率也逐年上升 ,而且具有地区性[1] 。为了解广州地区儿童鼻咽部肺炎链球菌带菌情况及耐药性 ,我们对健康儿童和急性呼吸道感染患儿鼻咽部肺炎链球菌的带菌情况及耐药性进行了调查 ,报道如下。一、材料与方法1 调查对象 :( 1)呼吸道感染患儿组 15 0例 ,男 83例、女67例 ,年龄 3～ 5岁 ,均具发热、流涕、咽红等呼吸道感染症状。 ( 2 )健康儿童组 15 0名 ,男 79名 ,女 71名 ,年龄 3～ 5岁 ,均…     

CRP和WBC联合检测在儿童急性感染性疾病诊断中的临床价值

目的 探讨末梢血C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)联合检测在儿童急性感染性疾病中的临床价值.方法 分别对100例急性感染儿童(感染组)和50例健康体检者(对照组) 末梢血CRP和WBC水平进行检测.结果 急性感染儿童CRP和WBC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),CRP和WBC联合检测阳性率与其各单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05),联合检测阳性率明显高于各单项检测.结论 CRP和WBC是儿童急性感染的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断儿童急性感染具有重要临床价值.     

儿童反复呼吸道感染与血微量元素含量的相关性分析

目的 探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)与血微量元素含量的关系.方法 用北京博晖BH5100型和BH2100型原子吸收光谱仪分别检测557例儿童反复呼吸道感染(RRTI)患儿血中铜、锌、钙、镁、铁及铅的含量,并与557例健康对照组作比较.结果 观察组患儿血中锌、铁、钙含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而0～≤6岁观察组患儿血铅的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).只有大于3～≤6岁观察组患儿血中镁的含量明显低于对照组(P<0.01).结论 RRTI与血中锌、铁、钙的缺乏及铅暴露的水平密切相关.及时、合理地补充微量元素,维持体内微量元素之间的平衡,有助于提高儿童的免疫力,降低儿童RRTI的患病率.     

儿童急性呼吸道感染的尿白三烯E4水平及影响因素

目的探讨半胱氨酰白三烯（CysLTs）在儿童急性呼吸道感染发病中的作用。 方法选择2014年6月至2017年5月在广东省妇幼保健院接受治疗的急性呼吸道感染患儿63例和同期接受体检的健康儿童30名为研究对象，检测急性呼吸道感染和健康儿童的尿白三烯E4（LTE4）水平，并分别比较不同年龄、病情、病原体和有无过敏史的急性呼吸道感染患儿的尿LTE4水平的差异。 结果急性呼吸道感染患儿尿LTE4水平显著高于健康儿童（t=20.400，P<0.001）。0~3岁组的尿LTE4水平显著高于4~6岁组及7~14岁组患儿（P均<0.05），且尿LTE4水平与年龄呈显著负相关（r=-0.487，P<0.001）。支气管肺炎患儿的尿LTE4水平显著高于急性支气管炎和上呼吸道感染患儿（P均<0.05）。肺炎支原体感染和病毒性感染患儿的尿LTE4水平显著高于细菌感染患儿（P均<0.05）。合并过敏史的患儿LTE4水平明显高于无过敏史的患儿（P<0.05）。 结论CysLTs参与了儿童急性呼吸道感染的发病过程，尿LTE4水平与发病年龄、病情严重度、病原体和过敏史有关。     

儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的耐药性分析及复合感染特点

目的了解儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌(HI)的耐药情况及合并感染多种病原体的特点。方法收集2018年6月—2019年5月在湖南省儿童医院检验中心检测的呼吸道感染患儿痰标本,分离培养病原体,分析HI及合并感染的病原体情况。使用全自动质谱仪鉴定细菌,采用免疫荧光法检测呼吸道病毒抗原,使用专用嗜血杆菌药敏板进行药敏试验及β-内酰胺酶检测,使用WHONET 5.5软件对菌株分布和药敏结果进行统计分析。结果 36 452份痰标本共检出HI 2 974株(阳性率8.16%),其中552株(18.56%)同时合并感染其他病原菌,分别是:肺炎链球菌266株(占48.19%)、肠杆菌科菌112株(占20.29%)、金黄色葡萄球菌81株(占14.67%)、非发酵杆菌59株(占10.69%)、其他菌株34株(占6.16%);1 093株(40.75%)同时合并呼吸道病毒感染,分别是:合胞病毒499株(占45.65%)、副流感病毒281株(占25.71%)、流感病毒229株(占20.95%)、腺病毒84株(占7.69%)。分离出的2 708株HI对氨苄西林、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别是67.91%、66.54%、64.84%,但对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类和哌拉西林/他唑巴坦敏感率高,其中产β-内酰胺酶有1 060株(占39.14%),且均对氨苄西林耐药;另外β-内酰胺酶阳性阿莫西林/克拉维酸耐药(BLPACR)型HI和β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药(BLNAR)型HI分别检出183株和779株。结论儿童呼吸道感染HI时常合并肺炎链球菌、合胞病毒、流感/副流感病毒感染;本地区HI产β-内酰胺酶阳性率高,是氨苄西林耐药的主要机制。     

急性白血病合并医院感染患儿血清C反应蛋白的变化

目的:观察C反应蛋白(CRP)在儿童急性白血病合并医院感染患者中的变化及其临床意义。方法:采用免疫透射比浊法测定70例急性白血病患儿及15例健康体检者(对照组)的血清CRP含量,分析CRP水平与病情预后的关系。结果:急性白血病患儿在未发生医院感染的情况下,化疗前后血清CRP值与对照组相比,无显著变化(P>0.05),而合并医院感染的患儿,其CRP值显著高于对照组(P<0.01),而且,全身炎症反应综合征组明显高于呼吸道感染组(P<0.01)。结论:CRP可以作为儿童急性白血病合并医院感染早期诊断的实验室指标之一,同时动态观察CRP值的变化有助于及时判断病情变化和预后。     

NAP、hs-CRP及PCT在儿童呼吸道感染诊断中的应用研究

目的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)在儿童呼吸道感染诊断中的应用研究。方法观察1 238例临床确诊儿童呼吸道感染患者,结合NAP、hs-CRP及PCT检测结果进行回顾性分析。结果细菌感染组NAP阳性积分、hs-CRP及PCT水平均明显高于健康对照组与病毒感染组;细菌感染组血清NAP阳性积分与PCT水平均高于支原体感染组;病毒感染组、支原体感染组的PCT及hs-CRP水平均高于健康对照组;支原体感染组的hs-CRP水平高于病毒感染组;上述比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NAP、hs-CRP及PCT能有效诊断、鉴别儿童呼吸道感染感染性疾病,值得在基层医院推广应用。     

C-反应蛋白和血清前白蛋白检测在老年患者急性呼吸道感染性疾病中的应用

目的　评价C 反应蛋白 (CRP)和血清前白蛋白 (PA)在区分老年患者急性呼吸道感染病原体的应用价值。方法　检测 1 6 2例急性呼吸道感染期老年患者及 5 0名健康老年人血清CRP和PA的含量。结果　细菌感染组与病毒感染组、对照组相比较 ,PA明显降低 ,CRP则明显升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;支气管炎和肺炎患者血清CRP水平差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;细菌感染组治疗前后CRP和PA比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1 )。结论　在老年患者急性呼吸道感染时 ,血清中CRP和PA的含量呈不同程度的变化有助于疾病的早期鉴别诊断 ,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值