西洛他唑治疗糖尿病下肢动脉病变的临床观察

目的观察西洛他唑治疗2型糖尿病下肢动脉病变的疗效及安全性。方法选择2型糖尿病下肢动脉病变患者52例,予西洛他唑100mgbid或阿司匹林100mgqn治疗12周,观察并检测两组治疗前后症状体征、患肢踝臂指数、血流量、血管直径及峰值血流速度、血生化等指标。结果治疗组间歇性跛行、疼痛症状改善率在80%以上;患肢踝臂指数增高明显（P〈0.05）;足背动脉血管直径、峰值流速、血流量治疗前后有显著差异（P〈0.01）,组间比较明显差异（P〈0.05）;肝肾功能等生化指标两组治疗前后无明显差异。结论西洛他唑对治疗2型糖尿病下肢动脉病变是一种安全有效的药物。     

小剂量西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症52例临床观察

目的 观察小剂量西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症早期的疗效及安全性.方法 选择下肢动脉硬化闭塞症早期患者52例,予西洛他唑50mg,2次/d,治疗12周,观察并检测患者用药前后的主观症状、无痛行走距离和最大行走距离、足背动脉血管直径、峰值血流速度和血流量结果的变化.结果 患者经治疗后下肢疼痛明显好转、无痛行走距离、最大行走距离有显著增加,主观症状的变化经过西洛他唑治疗12周后明显改善,足背动脉血管直径、峰值流速、血流量治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症早期是有效且安全的.     

前列腺素E1联合西洛他唑对老年下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学的影响研究

目的探讨前列腺素e1联合西洛他唑对老年下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学的影响。方法选取2017年3月至2018年10月来我院治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者120例,随机分为联合组和对照组,每组60例,对照组在常规治疗的基础上给予前列腺素e1脂微球载体制剂(lipo-PGe1)治疗,联合组在对照组基础上加用西洛他唑治疗。比较两组治疗前后血流动力学指标搏动指数、阻力指数和峰值血流速度。评价两组临床疗效。结果治疗后两组血流动力学指标搏动指数、阻力指数和峰值血流速度均明显下降(P0.05),较对照组,联合组治疗后血流动力学指标搏动指数、阻力指数和峰值血流速度下降水平更显著(P0.05)。联合组总有效率为93.33%,明显高于对照组总有效率71.67%,两组比较数据差异具有统计学意义(P 0.05)。结论前列腺素e1联合西洛他唑治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效显著,可有效改善患者血流动力学指标,值得进一步应用与推广。     

西洛他唑联合银杏达莫注射液治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

目的：观察西洛他唑联合银杏达莫注射液治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法：将62例糖尿病下肢血管病变患者随机分为观察组31例和对照组31例。观察组给予西洛他唑联合银杏达莫注射液治疗,对照组给予银杏达莫,观察15 d,比较两组患者治疗前后临床症状、血液流变学参数及下肢动脉血流动力学变化。结果：两组患者治疗后上述指标均改善,但观察组更为明显。结论：西洛他唑联合银杏达莫注射液治疗糖尿病下肢血管病变有明显疗效。     

西洛他唑联合前列地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变临床疗效观察

目的观察西洛他唑联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变疗效。方法将50例糖尿病下肢血管病变的患者随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组给予西洛他唑联合前列地尔注射液治疗,对照组给予西洛他唑治疗,治疗15d,比较两组治疗前后临床症状、血流动力学参数及下肢动脉血流动力学变化。结果两组患者治疗后上述指标均改善,但治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）,治疗组足背动脉血流量和血管踝臂指数（ABI）高于对照组（P〈0．05）,凝血因子工低于对照组（P〈0．05）。结论西洛他唑联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变较单用西洛他唑疗效更佳。     

中药外洗联合前列腺素E1治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症48例

目的观察中药外洗联合前列腺素E。（PGE。）治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选择48例糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的住院患者为治疗组，用中药汤剂外洗联合前列腺素E。静点治疗2个疗程。另选40例为对照组，单纯前列腺素E1（PGE，）治疗2个疗程。观察两组治疗前后症状和下肢动脉超声多普勒血流动力学指标。结果治疗组有效率91、67％。对照组有效率77．5％。（X^2=5．005，P〈0．05），下肢动脉超声多普勒血流动力学指标明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。下肢超声强回声团短径与收缩压呈正相关，狭窄口血流速度与血红蛋白值呈正相关。结论中药外洗联合PGE1较单纯PGE1疗效好，能改善糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症症状和下肢动脉超声多普勒血流动力学指标。     

应用彩色超声多普勒评价干细胞移植治疗老年糖尿病下肢动脉闭塞症的疗效

目的通过观察彩色超声多普勒对自体干细胞移植(PBSCT)前后下肢动脉病变的改善情况,探讨超声多普勒在评价PBSCT治疗老年糖尿病下肢动脉闭塞症疗效的临床价值。方法确诊老年糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者33例,采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)150μg/d皮下注射,进行干细胞动员并分离,将干细胞悬液肌内注射进行双下肢移植(3×109细胞/肢)。术后观察3个月～1年,采用彩色超声多普勒观察移植前后管腔内径大小、内膜-中层厚度(IMT)、斑块直径并测量足背动脉血流速度、踝臂指数(ABI)。结果移植后患者临床症状改善,彩色多普勒超声测量足背动脉血流速度[(8.08±2.66)vs(10.44±3.58)]及ABI[(0.67±0.19)vs(0.89±0.12)]有所增加,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。移植后下肢动脉管腔内原有斑块无明显变化,内膜厚度如前,差异均无统计学意义(均P>0.05)。闭塞动脉周围侧支血管彩色血流较前增多。结论彩色超声多普勒可准确、快速检测和评价干细胞移植前后下肢血运改善情况,在评价干细胞移植治疗老年糖尿病下肢动脉闭塞症疗效方面能为临床提供可靠的诊断依据。     

刺五加治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症44例

目的 :观察刺五加治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 :应用刺五加注射液对 44例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者连续静脉滴注 2 0 d,于治疗前后应用彩色多普勒超声进行下肢血液动力学检查。结果 :刺五加注射液能使下肢动脉管腔增宽 ,血流峰值速度下降 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,动脉粥样硬化斑块减小。结论 :刺五加注射液是治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的有效药物。     

糖尿病下肢动脉不全闭塞33例综合治疗疗效分析

目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后,比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index,ABI）及双下肢血管超声;半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较,观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05）,双下肢血管超声无明显变化;半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛,提高生活质量,易于临床推广应用。     

前列腺素E1脂微球载体制剂联合西洛他唑治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的疗效分析

目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)联合西洛他唑对老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效。 方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将160例老年ASO患者随机分成3组,Lipo-PGE1组(53例)、西洛他唑组(52例)、联合组(55例)。治疗2个疗程后比较临床疗效、血流动力学变化、甲襞微循环、踝肱指数改善及炎症因子改变情况。 结果 联合组疗效、总有效率均优于西洛他唑组和Lipo-PGE1组(P<0.05),西洛他唑组和Lipo-PGE1组有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组的足背动脉处的峰值血流速度、血流搏动指数、阻力指数均低于西洛他唑组和Lipo-PGE1组(P<0.05),Lipo-PGE1组峰值血流速度、血流搏动指数、阻力指数均低于西洛他唑组(P<0.05);联合组的甲襞微循环积分和ABI均优于其他2组(P<0.05),Lipo-PGE1组甲襞微循环积分和ABI优于西洛他唑组(P<0.05);联合组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)均低于其他2组(P<0.05),Lipo-PGE1组CRP、TNF-α、IL-6和ICAM-1低于西洛他唑组(P<0.05)。 结论 Lipo-PGE1联合西洛他唑可彼此增加治疗老年ASO的临床疗效,有效改善患者血流动力学水平,临床治疗效果值得肯定。      

股深动脉成形术治疗下肢动脉闭塞症疗效分析

目的观察股深动脉成形术治疗下肢动脉闭塞症的疗效。方法将2005年9月至2006年7月收治的26例下肢动脉闭塞症患者,随机分为股深动脉成形术组(治疗组)和传统血管旁路手术组(对照组),每组各13例,对两组的踝/肱指数、症状改善情况、住院时间及并发症发生情况进行比较。结果术后3个月随访,治疗组疗效优于对照组,两组治疗后踝/肱指数与治疗前比较,均有统计学意义;治疗后两组踝/肱指数、症状改善情况及住院时间比较均有统计学意义,治疗组并发症少于对照组,但无统计学意义。结论在股浅动脉广泛闭塞时,选用股深动脉成形术作为重建患肢血液循环的通道是一种有效的手术方法。手术创伤小,操作方便,更适宜老年患者。     

Observation on Efficacy of Puerarin in Treating Diabetic Retinopathy

Objective: Using the principle of promoting blood circulation to remove s tasis to observe central retinal arterial and venous blood flow indexes, and hemorrheology of diabetic retinopathy patients with puerarin. Methods: Thirty patients with diabetic retinopathy were randomly divided into the treated group (n=15) and the control group (n=15). The treated group was given puerarin 400 mg per day intravenously dripping. The control group was given Mikebao 500 μg intramuscularly, once per day. Both groups were treated for 3 co nsecutive weeks as one treatment course. Two courses later, hemorrheologic parameters, central retinal arterial and venous blood flow indexes were observed . Results: Comparison before and after treatment showed red blood cell aggregation index, the whole bloo d viscosity rate, plasma viscosity rate, fibrinogen and erythrocyte sedimentatio n rate, have all improved obviously (P<0.05, P<0.01). Compared wi th the control gro up, there was significant difference (P<0.05, P<0.01). With the treated group before and after treatment, the peak systolic velocity (P SV) of c entral retinal artery, their end diastolic volume, the acceleration, the central retinal venous reflux velocity have improved respectively. Nak ed eye visions were also improved, compared with the control group, the differe nce was significant (P<0.01). Conclusion: Puerarin could reduc e bl ood viscosity, improve microcirculation, and play a positive therapeutic role i n diabetic retinopathy.     

西洛他唑对2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率的影响

目的探讨西洛他唑治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法将60例血压正常伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者，随机分为两组：治疗组30例，予口服西洛他唑片（50mg，2次/d）；对照组30例，予口服安慰剂维生素B。（10mg，2次/d），两组均治疗3个月。观察患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAEK）的变化。结果治疗组较治前，UAEK明显下降（P〈0．01），下降幅度达51．6％，肝肾功能均正常，约3％病人仅有轻微头痛反应。对照组治疗前后UAER无明显变化（均P〉0．05）。结论西洛他唑能显著降低糖尿病患者尿白蛋白的排泄，对糖尿病早期肾病具有治疗作用，且安全性好。     

补脏通络加减方治疗2型糖尿病失眠症小样本临床观察

目的观察补脏通络加减方改善2型糖尿病失眠症的临床效果。方法 60例2型糖尿病失眠症患者随机分成治疗组36例,对照组24例。在维持原降糖治疗方案基础上,对照组加服安定片,治疗组加服补脏通络加减方,疗程均为2周。观察两组治疗前后睡眠状况、临床症状及空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)改善情况。结果失眠症状疗效比较:两组总有效率有显著性差异(P0.05),治疗组总有效率高于对照组。糖尿病临床症状疗效比较:两组总有效率有显著性差异(P0.01),治疗组总有效率高于对照组。血糖比较:治疗组治疗后FBG、2hPG下降明显,与治疗前比较有显著性差异(P0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P0.01)。结论补脏通络加减方在改善2型糖尿病失眠症失眠症状、临床症状及血糖紊乱方面明显优于安定,且不良反应较小。补脏通络加减方治疗2型糖尿病失眠症具有较好疗效,值得临床推广应用。     

Effect of aliskiren on arterial stiffness, compared with ramipril in patients with mild to moderate essential hypertension

Background Aliskiren is a novel blood pressure-lowering agent acting as an oral direct renin inhibitor.The aim of this study was to assess the effect of aliskiren on arterial stiffness,compared with th...     

原发性高血压患者尿白蛋白/尿肌酐比与股动脉僵硬度的相关性

目的 研究尿微量白蛋白与股动脉僵硬度之间的相关性, 探讨高血压早期靶器官损害的敏感指标。方法 将128例研究对象分为正常对照组（n=35）、高血压非蛋白尿组（A组,n= 50)和高血压蛋白尿组（B组,n=43）,测定体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血清肌酐（Cr）、计算肾小球滤过率（GFR）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、尿素氮（BUN）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）等指标;采用快速免疫比浊法测定尿白蛋白/尿肌酐比(ACR);应用超声心动图测量股动脉（CFA）内膜中层厚度（IMT）、收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期峰值速度(EDV)、收缩期内径（Ds）、舒张期内径（Dd）并计算股动脉僵硬度、紧张度及扩张度;应用动脉弹性检测仪测定颈-股动脉波传播速度（cf PWV）。 结果 与正常对照组相比,A组与B组的ACR、cf PWV、股动脉僵硬度均升高（P＜0.05); B组股动脉的紧张度及扩张度降低（P＜0.01）;ACR与cf PWV、僵硬度呈正相关(P＜0.01）,与紧张度及扩张度呈负相关(P＜0.05）。结论 ACR、cf-PWV及股动脉僵硬度可作为评价原发性高血压病患者早期靶器官损害、心血管疾病危险性的无创性敏感指标。     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:探讨针药结合治疗阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变(diabetes mellitus peripheral neuopathy,DPN)的临床疗效。方法:纳入DPN患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。两组均给予控制饮食等基础治疗,对照组配合硫辛酸注射液治疗,治疗组在对照组基础上予以滋阴活血柔肝汤口服配合针刺干预,共治疗4周。比较治疗后两组患者中医症状评分、神经传导速度及临床疗效。检测两组血液流变学水平。结果:治疗后,治疗组的中医症状指标评分显著低于对照组,腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组的有效率为92.31%,显著高于对照组的71.79%(P0.05);治疗组治疗后患者的血液流变学水平改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:滋阴活血柔肝汤联合针刺治疗阴虚血瘀型DPN,能够显著改善患者症状、神经传导速度及血液流变学水平,提高临床疗效。     

介入治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的分析探讨糖尿病足下肢的DSA改变及治疗方法,观察血管内介入治疗的临床效果。方法对9例2型糖尿病足患者行下肢动脉血管超声及DSA检查,糖尿病足下肢动脉有不同程度的狭窄与阻塞同时存在,细小动脉多有闭塞,9例12条下肢节段性狭窄动脉行介入治疗（7例10支血管经皮血管球囊成形术2例2支血管腔内支架植入）。术后3到6个月后血管造影或血管超声复查。结果 9例患者中10条患肢症状明显减轻或消失,溃疡面治愈,2条患肢术后截肢。结论 DSA检查可以准确了解糖尿病足下肢动脉阻塞的部位及程度,介入治疗可以改善糖尿病足下肢动脉的血供,通过控制血糖和改善血液循环,其治疗的近期疗效令人满意。     

糖尿病患者踝肱指数与峰值流速和多普勒血流波形相关性的研究

目的探讨踝眩指数（ABI）、峰值流速（Vmax）及多普勒血流波形改变在评估精尿病患者周围血管病变（PVD）中的价值。方法用多普勒血管检测仪测定129例糖尿病患者ABI、Vmax,并观察其多普勒血流波形的变化。根据ABI值分为A组（ABI≥0．9组,共97例）和B组（ABI〈0．9组,共32例）,测量身高、体重、血压、血糖,糖化血红蛋白、血脂水平。结果B组的年龄、血压、病程高于A组（P〈0．01）,HDL、ABI、Vmax低于A组（P〈0．05）。Vmax与ABT显著相关（r=0．58,P〈0．01）。ABI与多普勒血流波形改变的一致性不高（Kappa==0．245,P〈0．01）。结论在测定ABI时,应同时测定Vmax及观察多普勒血流波形改变来评估糖尿病患者下吱动脉缺血的情况。