白银市2017年鼠疫监测与防控调查结果分析

目的了解白银市2017年鼠疫监测与防控工作进展情况,为进一步提高、完善鼠疫防治工作提供依据。方法白银市会宁县与平川区是鼠疫监测点,因此会宁县与平川区监测数据作为全市鼠疫监测数据,利用2017年白银市鼠疫监测和防控业务工作现场督导相关数据与网报数据进行对比,计算核对5条信息一致率,利用Excel2007和SPSS13.0软件进行统计分析。结果核对5条信息的总数为828个,信息一致率分别为96.55%、87.02%;两县区2017年7月份3个不同监测项目登记的原始信息和网络报告信息进行比较,宿主监测、媒介监测和实验室检测的5条信息一致率分别为98.15%、93.91%、79.55%;平川区吴家庄监测点应急物资出入库登记项目不齐全且有账物不符的情况。结论白银市鼠疫监测点物资管理不规范,仍然存在纸质原始登记与网络报告信息不一致,应继续加大培训、监督力度,进一步提高鼠疫监测信息质量。     

铁路职工健康档案电子数据库与健康管理体系建立的探讨

探讨铁路职工健康档案电子数据库与健康管理体系建立的重要性、面临的主要问题及对策措施。通过全面整合各类健康信息资源,建立健康档案电子数据库与全面健康管理体系,推进职工健康档案建立与应用管理由横断面收集、纸质化记录、人工检索向全程化记录、电子化存储、信息化管理模式转变,为铁路职工健康管理提供"快速精准、全面可靠、统一高效"的健康管理组织、技术措施。实现动态跟踪健康变化、智能监测健康问题、科学评估健康水平、专业实施健康干预、有效应对健康问题;为铁路科学防病研究提供宝贵的数据资源,为铁路健康管理对策措施的制定及铁路健康资源的优化配置提供科学依据。     

青海高原鼠疫监测综合评价研究

目的对青海省鼠疫监测数据进行分析,建立鼠疫监测综合评价模型,对青海省喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地国家级鼠疫监测点进行评估,为提高鼠疫监测能力和工作质量提供依据。方法选择旱獭和其他小型鼠数量调查、鼠疫主要宿主动物旱獭体蚤和洞干蚤数量调查、鼠疫细菌学和血清学检测等反映鼠疫监测工作完成情况的指标共计25项综合评价指标,基于层次分析法（AHP）建立鼠疫监测综合评价模型,计算青海省4个国家级监测点鼠疫监测综合评分。结果基于AHP模型的青海省喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地4个国家级监测点综合评分依次为乌兰县（1.9286）、共和县（1.3174）、格尔木市（1.0692）和玉树州（0.9477）。结论基于AHP的综合评价结果合理可靠,为促进鼠疫监测管理,提高监测能力提供了依据。     

广州市居民健康档案实体管理现状分析

目前,广州市的健康档案工作在新建档案方面已基本符合标准。健康档案管理工作采用电子健康档案和纸质健康档案的双套管理办法,当前以实体管理为主。档案的实体管理质量直接关系到健康档案的开发利用。本文通过对目前广州市健康档案实体管理工作采用典型代表的实地调研方法,结合比较法和统计分析,目的在于对健康档案的实体管理特点和存在问题进行分析,并为如何改善管理问题提出相应建议。     

济南市健康档案建立情况及重点慢病人群规范管理调查

目的调查济南市居民健康档案的建立情况和重点慢病人群的规范管理情况,为下一步基本公共卫生服务项目的开展提供依据。方法 2011年10月-11月期间,对济南市所有开展健康建档和重点人群管理工作的275家基层卫生服务机构进行了问卷调查。结果纸质健康档案建档率达到86.26%;电子健康档案建档率达到60.26%;高血压患者健康管理率达到52.66%,规范管理率达到88.97%。糖尿病患者健康管理率达到108.57%,规范管理率达到89.03%。结论纸质健康档案的版本和电子健康档案的管理系统急需统一,实现信息共享;重点慢病人群的健康管理工作有待扩展,规范管理工作需要深化和细化。     

试论疾病控制机构电子文件归档工作

本文展示了纸质和电子文件各自的优劣势,指出推进电子文件归档的现实意义和必然性,没有对传统归档理念进行全盘否定,而是建议在已有的纸质档案归档管理的经验基础上,推进电子文件的归档工作,其中包括利用原有的档案管理队伍和两种形式档案的并存。重点强调建立归档制度对电子文件收集和归档的重要性,展望由于电子文件的出现而使未来疾病预防控制信息管理立体化的广阔前景。     

哈尔滨市慢性病社区健康管理调查研究

目的了解哈尔滨市慢性病社区健康管理现状,为建立完善的基层医疗卫生服务体系和发挥社区卫生服务机构的作用提供基础性资料和依据。方法对哈尔滨市市区所辖6个行政区的124家社区卫生服务中心(站)进行问卷调查,对调查数据进行统计分析。结果提供慢性病服务的卫生服务人员配置不足,培训内容简单,慢性病社区健康管理服务项目单一,电子健康档案的建立和管理尚不完善。结论目前哈尔滨市慢性病社区健康管理状况仍然存在诸多问题,建议采取以下对策:加强人才培养,实行社区全科医生首诊制度和适宜的转诊制度,提高电子档案的管理和利用,强化中医药特色服务在社区慢性病健康管理中的应用。     

社区居民健康档案管理设想

通过对居民纸质与电子健康档案的比较,提出纸质健康档案向电子健康档案拓展是发展的必然趋势。     

医院电子档案的收集、归档与保护

随着信息技术和档案事业的飞速发展，以新的形式出现的电子档案与传统纸质档案汇集成庞大的信息潮，提醒着医院档案人员必须对医院电子档案管理采取有效的合理的管理措施，做好电子档案的技术处理工作。因此如何收集、归档、保护好这些电子文件，成为当前医院档案人员面临的新课题。     

张家口鼠疫监测及其防治

目的分析2002-2011年张家口市鼠疫监测结果,为该疫源地鼠疫流行和防控工作提供对策。方法收集2002-2011年张家口市鼠疫监测数据,对宿主动物、媒介、病原学资料按不同年份进行统计分析。结果2002-2005年鼠密度逐年增高,并在2002、2003和2005年检出鼠疫菌17株,血清学阳性10份。结论通过每年的鼠疫监测发现了动物间的鼠疫流行,并对动物间鼠疫疫情进行及时有效的处理。宣传教育、灭鼠灭蚤,开展鼠疫应急处理联合演练等综合防治措施,严防人间鼠疫的发生。     

2006-2010年若尔盖县鼠疫监测结果分析

目的对2006-2010年若尔盖县鼠疫监测结果及其重要影响因素进行分析,为建立与完善四川省鼠疫监测数据库提供科学的依据。方法按照"四川省鼠疫监测方案"及实施细则对若尔盖县开展监测工作,采用SPSS对检测结果做统计学检验,从检测结果及其重要影响因素两个方面分析该地鼠疫现况及未来可能性。结果若尔盖县鼠疫监测动物以旱獭、高原鼠兔和牧犬为主,媒介以谢氏山蚤、斧形盖蚤和同鬃蚤为主,旱獭是鼠疫菌主要宿主,2006、2007、2010年旱獭密度分别为0.58、1.68、0.09只/ha,平均密度0.12只/ha,3年旱獭平均染蚤率为43.85%,平均蚤指数为2.70,所获标本进行的细菌学检验、间接血凝试验(IHA)和反向血球凝集试验(RIHA)得到结果均为阴性。结论 5年监测结果表明若尔盖县鼠疫疫情发生可能性较小,但是应该综合考虑调查路线、鼠疫监测工作的间断性及监测人员专业性与稳定性因素,以及与若尔盖县临近的疫区现况,通过进一步改善监测工作细节,提高监测质量。     

鼠疫F1抗原(抗体)ELISA检测试剂盒的应用研究

目的对鼠疫F1抗原(抗体)ELISA检测试剂盒进行现场应用评价。方法结合鼠疫常规监测工作,对现场采集的标本同时进行常规鼠疫检验和ELISA检测,然后进行统计分析。结果鼠疫菌分离培养和ELISA检测人和动物脏器标本1798份,ELISA与鼠疫菌分离培养比较检出率较高(7.01%),符合率可达98.23%,鼠疫抗原ELISA检测试剂盒敏感性好、时间短。ELISA抗体检测试剂盒与间接血凝试验检测人和动物血清1份,结果无明显差异,但符合率低,ELISA加胶体金标记层析检测鼠疫F1抗体阳性可提高符合率(91.56%)。结论鼠疫F1抗原(抗体)ELISA检测试剂盒可以用于鼠疫的早期快速诊断。     

基于电子病历平台构建压疮信息管理系统

目的将压疮管理信息化,为临床防治和监控压疮提供依据,提高压疮上报的及时性和准确性。方法通过利用电子病历平台构建压疮信息管理系统,实行责任护士-病房护士长、科护士长-护理部三级管理模式,管理者对压疮上报信息资料进行评价监控、统计分析,实行全面实时的质量管理。结果与纸质填写上报相比较,压疮信息管理系统上报及时准确,病历资料完整规范。上报及时率由2014年的86.25%提高至2015年100%;难免压疮发生率由2014年的36.17%降低至2015年的27.81%。结论基于电子病历平台构建的压疮信息管理系统,促进压疮管理信息化,是实现压疮防治与监控管理的有效手段,提高了压疮护理质量的管理效能。     

2014年四川省鼠疫监测结果分析

目的分析四川省2014年鼠疫监测结果,为鼠疫防控工作对策提供科学依据。方法按照《四川省2013年鼠疫监测方案》及实施细则进行,现场调查与实验室方法相结合,描述流行病学方法进行监测结果的综合统计分析。结果四川省有鼠疫监测点20个,疫源县5个,疫源面积23131km2,染疫动物有喜马拉雅旱獭(旱獭)、青海田鼠、犬、猫和猪,病原学检测动物材料1194份、分离鼠疫菌4株,鼠疫间接血凝(IHA)检测动物血清1519份、阳性45份;检验媒介蚤47组718匹,结果阴性。结论四川省疫源面广,并有鼠疫菌分离和阳性血清检出,说明部分地区动物鼠疫正在发生并流行,提示要加大宣传力度,搞好各级鼠疫防控知识培训,做好监测工作,严防鼠疫在人间发生。     

准确的病案数据在医院中的重要作用分析

本文主要分析医院相关病案数据的重要性,通过拓展病案数据的功能,可以得知它在医学研究相关领域的作用,以及在疾病预防、医院管理等方面的功能,例如对医院今后发展的分析,对于医院医疗水平的分析,医院相关成本的分析、费用结算以及付款方式,除此之外,还有医院对于单病种的监控、医院的营销等方面的作用。要使医院病案数据充分发挥自身的作用,医院就应当适当的转变观念,同时加强电子档案和纸质档案的管理,充分开发和利用病案数据的统计信息,使得病案管理中的法律意识得到强化,由此电子档案和纸质档案才能够具有同等的法律效力。     

电子健康档案试点落胶南

胶南成为山东省首批农村居民电子健康档案试点单位,今年将为辖区内30％居民建立健康档案,并逐步实现电子化。从卫生部门获悉,目前胶南已经为数万居民建立了纸质健康档案,三年内将实现80％居民电子健康档案的建设。     

南京军区军队卫生监督监测档案的建立与管理

目的建立完善的军队卫生监督监测档案并实行规范化管理,进一步增强卫生监督监测水平及管理水平。方法分析研究军区部队近几年来军队卫生监督监测档案工作情况,指出存在的薄弱环节,并提出做好卫生监督监测档案管理的建议。结果通过分析研究,提出了制定卫生监督监测档案管理办法和标准、加强档案管理人员的基本知识培训、加大卫生监督监测档案信息化管理的科研工作投入等建议。结论卫生监督监测档案反映了卫生监督监测工作的业务技术水平和管理水平,建立完善的军队卫生监督监测档案,是提高军队卫生监督监测工作质量的重要内容之一,应引起各级领导的高度重视。     

宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式的探讨*

目的探讨宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式,提高宫颈癌前病变患者的随访率,及早发现宫颈癌,降低死亡率。方法成立宫颈病变中心,由专职医护人员建立宫颈癌前病变患者电子档案,所有信息及时录入中山市妇幼信息系统,对患者进行及时随访。结果宫颈癌共筛查130 475人,TCT异常5 559人,TCT阳性率为4.26%。复诊人数3 337人,复诊率为60.03%。共检出宫颈癌前病变972例,其中CIN I 411例,CIN II 267例,CIN III 294例。对中山市宫颈癌前病变患者进行系统管理,TCT筛查阳性随访率由2011年的63.50%上升至2015年的80.58%。宫颈癌前病变患者随访率由实施前的19.05%上升至实施后的76.19%。结论宫颈癌前病变患者电子档案的建立及信息化管理,可以加强患者的随访管理,提高随访率,保证患者就诊资料及时性、完整性和连续性,全市妇幼机构医护人员可以随时查看患者就诊情况,提高工作效率,方便科研人员统计分析,及时发现问题并解决。     

青海省喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地宿主媒介标本档案建立与管理

目的为更好地利用青海省喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地宿主媒介标本档案,为今后鼠疫防治和鼠疫流行的预测预警提供方便、快捷、科学而准确的档案资料。方法采集的兽类一般制作成简剥制标本,一部分制作成生态造型标本;采集的蚤、螨、吸虱均制作成玻片封片标本。所有标本均登记采集信息,建立标本档案后保存。结果青海省地方病预防控制所共保存青海省喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地相关标本30 420件,包括兽类标本6目26科45属110种,蚤类标本6科43属174种,蜱类标本12种,吸虱类标本16科18属68种,螨类标本12科35属123种。结论通过收集、制作、保存大量鼠疫疫源地内与鼠疫流行相关的宿主媒介标本,为开展鼠疫疫源地调查、研究和动物鼠疫监测基础工作提供科学依据。     

卫生检验实验室档案信息网络化管理探讨

目前,公共卫生实验室由于引入实验室信息管理系统(laboratory information mannagement system,简称LIMS),对提高实验室工作效率、科研水平、降低运行成本、提高产品相关质量标准或规范等起到了十分重要的作用,是实验室管理现代化的重要标志之一.但随着实验室信息管理系统运营、管理过程的推进,随着时间的流逝,系统会不断形成大量的电子数据和文件,现阶段对这些电子文件的处理往往仍采用原始方式,将电子文件输出打印成纸张进行纸质档案的管理,这种方式显然与实验室现代化管理相违背的,解决这一问题的根本出路是利用计算机及其网络对档案实行网络化管理,只有这样,才能适应实验室管理现代化的需要,才能较好地满足各方面对档案管理工作提出的新要求,实现实验室档案资源的有效管理与共享服务的新目标.