PDCA循环在提高血透室护士手卫生依从性中的应用效果

目的：探讨PDCA循环在我院血透室护士手卫生管理中的应用效果。方法：应用计划－实施－检查－处理（ PDCA）循环即管理循环模式,对血透室护士手卫生进行持续质量改进。加强全员培训,注意环节管理,强调规范洗手,定期检查和随机抽查相结合。结果：实施PDCA循环后,血透室护士接触患者前手卫生洗手率由实施前的33．67％升至实施后的78．12％,接触患者后洗手率由57．98％升至93．26％,脱手套后洗手率由31．94％升至86．86％,护士手细菌检测合格率由65．71％提高至92．11％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：应用PDCA循环法提高了血透室护士手卫生的依从性。     

295名医院临床工作人员手卫生现状调查与对策研究

目的：了解医院医务人员手卫生依从性、合格率及影响因素,研究对策。方法：采用随机抽样的方法,由受过专门培训的医院感染管理科人员在被调查对象不知情的情况下,观察医务人员手卫生的依从性、合格率及影响因素。结果：医务人员手卫生的依从性及合格率分别为24．3％和32．0％,且受诊疗操作前后、职业因素影响;造成合格率低的原因主要为洗手时间不够,揉搓方法不对,洗手设施、洗涤用品和干手方法不符合要求。结论：医务人员手卫生现状不容乐观,有待进一步加强。     

医务人员手卫生依从性现况及干预效果分析

目的:通过对医院医务人员洗手情况进行分析,分析医护工作者手卫生依从性和提升效果的分析。在医务人员共同参与下,建立手卫生的长效机制,保障患者安全,减少院内感染。方法:对外科病区和综合ICU的医护等人员采用手卫生清洁观察表调查方法,并通过培训等干预后再次观察医护人员手卫生执行情况。结果:干预前128名医务人员正确掌握六步洗手法者占45.3%,手卫生执行率以护士最高为50.3%。在接触患者后及接触物品后洗手率为56.8%,接触患者前手卫生洗手率为30%(P<0.05)。干预后六步洗手法者占61.2%,在接触患者后及接触物品后洗手率为68.6%,接触患者前手卫生洗手率为45.2%(P<0.05)。结论:提高医务人员手卫生依从性,加强宣传教育培训提高洗手意识,完善的手卫生设施,同时还需要加大监管力度。     

医院外勤人员手部卫生消毒的调查与分析

目的了解医院外勤人员手卫生知识掌握情况及洗手效果,为保障医疗安全和工作人员的职业安全提供依据。方法采用问卷方法对102名医院外勤人员＂手卫生知识＂进行调查,并以采样后做细菌培养的方式监测洗手效果。结果医院外勤人员＂手卫生知识＂较差;洗手后行细菌培养,导医员合格率为83.33%（5/6）,检验标本收送员为33.33%（2/6）,救护车司机为16.67%（1/6）,其余各类人员均不合格。结论医院外勤人员＂手卫生知识＂较缺乏,洗手后合格率低,应加强培训。     

医院护工和保洁人员手卫生知识调查与培训

目的:了解医院护工和保洁人员手卫生知识掌握情况,探讨相应的培训对策.方法:采取现场提问手卫生概念、手卫生的重要性、洗手指征评估知晓率,对六步洗手法进行了现场考核,对肥皂加流动水洗手后进行了取样监测.结果:医院护工和保洁人员经培训后手卫生概念知晓率为93.55％,手卫生重要性知晓率为80.65％,洗手指征知晓率为83.87％,六步洗手方法正确率为90.32％,手卫生监测合格率为80.95％.结论:进行多种形式的手卫生综合技能培训,强化医院护工和保洁人员手卫生观念,普及手卫生知识,能提高手卫生的知晓率和洗手质量.     

供应室人员洗手依从性调查分析

目的：对供应室人员洗手依从性情况进行了解及观察。对其洗手依从性各种影响因素进行分析,为了提升洗手依从性,需要制定的相关措施。方法：使用了回顾性分析,针对2013年6月供应室负责回收的人员、无菌发放人员以及消毒员的洗手执行情况进行隐蔽观察并予以记录。结果：通过对3组9人次洗手情况进行观察,回收人员在进行工作前及工作后的洗手依从率为65．93％,无菌发放人员在进行摆放和下送无菌物品前洗手依从率为59．13％,消毒人员在进行装卸消毒物品前后洗手依从率为46．53％。从以上数据中可以看出,洗手依从率普遍很低,其中回收人员的洗手依从率略大于无菌发放人员,而消毒员的依从率最低。结论：针对供应室人员洗手依从性普遍很低这样的现状,笔者认为应采取有效干预措施,以提升洗手卫生的依从性。     

PDCA 循环法在提高 ICU 手卫生依从性中的应用

目的：应用 PDCA 循环法提高 ICU 医务人员手卫生依从率。方法：对该科50名医务人员进行手卫生依从性情况调查分析,对存在问题及不足进行分析,找出原因,采取有效措施,进行持续质量改进。结果：应用 PDCA 循环法质量改进后手卫生依从率有了明显进步,手卫生洗手指征合格率和洗手步骤合格率分别上升了20％和16％,手卫生依从正确率上升了37％,错误率下降至3％,未执行率下降至2％。结论：PDCA 循环法对提高 ICU 医务人员手卫生依从率起到了关键作用。     

外科工作人员手卫生调查及监测分析

目的探讨医院外科病房工作人员手卫生情况及提高工作人员手卫生执行率的有效方法,降低医院感染的发生。方法按照《医院感染管理规范》的标准,由专职医院感染质控人员对2009年1月至2011年12月本院外科病房工作人员手卫生情况进行监测,并进行回顾性分析。结果2011年12月,洗手合格率呈逐年递增趋势,分别为89．6％、94．7和97．6％。护士与医师洗手合格率分别为98．0％和91．3％,两者比较差异有统计学意义（X2=16．17,P〈0．01）。全体医护人员与进修培训人员洗手合格率为95．2％和90．3％,两者比较差异有统计学意义（X2=8．30,P〈0．01）。结论通过组织多种形式的医院感染知识培训、改善手卫生设施和健全管理监督制度,能够提高全体医护人员手卫生的依从性。     

基层医院医护人员手卫生调查分析

目的：为了解基层医院临床医护人员手卫生执行情况和对手卫生知识的知晓程度,识别相关影响因素,探讨防范措施,为做好手卫生管理提供依据。方法：调查人员采用隐蔽式现场观察与观察后进行问卷调查相结合,随机对我院临床科室医护人员进行手卫生调查。结果：医护人员接触不同患者之间洗手率医生59.2%、护士72.5%（P〉0.05）,差别无统计学意义。处理污染物品后洗手率医生为79.6%、护士为94.1%（P〈0.05）;进行无菌操作前的洗手率医生为89.8%、护士为70.6%（P〈0.05）;医务人员手卫生知识知晓率在46.4%～87.6%之间;影响手卫生的主要因素有：不认为有感染的危险性（88.7%）,人手少工作忙（67.0%）,病人优先（55.7%）以及缺乏相应洗手设施（39.2%）等。结论：应提高医护人员对洗手重要性的再认识,加强医务人员对手卫生知识学习,有待采取相应对策提高医护人员手卫生情况。     

医院护工和保洁人员手卫生知识调查分析与相关培训策略

目的调查医院护工和保洁人员的手卫生知识,并对其予以相关培训策略。方法对医院护工和保洁人员的手卫生知识进行现场考核,随机取样,检测洗手液加流动水洗手后的手卫生情况;在现场对医院护工和保洁人员提问相关的手卫生概念并向其普及手卫生的重要性,且采取其他培训策略。结果医院护工和保洁人员经培训前后的手卫生概念知晓率、洗手指征知晓率、七步洗手方法正确率和手卫生检测合格率数据之间存在明显差异性,P0.05。结论需要对医院护工和保洁人员进行手卫生知识方面的相关培训,以此不断纠正医院护工和保洁人员的用手卫生习惯。     

医院干预在手卫生依从率中的作用

目的比较我院干预后的医护人员和未予干预的实习见习人员手卫生依从率。方法采用盲目、随机、对照原则,将医院干预后的普外科和泌尿外科医护人员设为研究组,将未予干预的该科实习见习人员设为对照组,采用隐蔽式现场观察的方法对两组人员手卫生依从率进行调查。结果研究组在接触病人前后依从率本院为95．4％,对照组为80％,无菌操作前后手卫生依从率本院为96．9％,实习见习为78．7％。戴口罩前后手卫生依从率本院为86．2％,实习见习为53_3％。接触污染物品前后手卫生依从率本院为92．3％,实习见习为56％,脱手套后手卫生依从率本院为100％,实习见习为66．7％。洗手六步法执行率本院为90．7％,实习见习为47％。结论医院干预下的本院医护人员手卫生依从率明显高于对照组,从而达到有效预防院内感染目的。     

医务人员手卫生现状的调查

目的：加强医务人员手卫生管理,提高手卫生质量,以保障医疗安全和医务人员的职业安全。方法：采用棉拭涂抹采样和细菌检测方法对医院部分基层医疗机构医务人员手卫生质量进行检测。结果：共检测263名．医院病房医务人员在医疗操作中洗手率为56．67％,门诊医务人员洗手率为26．57％,护士的洗手率为66．37％,医生的洗手率仅为35．95％;护士能自觉遵守6步洗手规定的只有22．73％．医生只有9．85％。结论：医院医护人员在医疗操作中能自觉注意手卫生者比较少,需要加强教育和管理。     

妇产科医护人员手卫生依从性的影响因素及对策

目的：了解妇产科医护人员手卫生情况,分析医护人员手卫生依从性的影响因素,探讨对应措施,降低医院感染的发生率。方法：对临床科室医护人员进行洗手行为和洗手技术的考核。结果：医生：手卫生依从率26.19%,洗手合格率54.76%;护士：手卫生依从性62.22%,洗手合格率84.44%。正确的洗手方法护士掌握的比医生好。结论：加强手卫生知识的宣传普及,可提高医护人员手卫生依从性。     

医务人员手卫生监测结果分析与应对措施

目的了解临床医务人员洗手效果,进一步加强和有针对性的对医务人员手卫生的监督与监测。方法回顾性分析我院医务人员手卫生监测资料807例次。结果监测临床医务人员手卫生807例次,合格率为87．48％;医务人员洗手合格率有逐年上升趋势;医生手监测合格率79．25％,护士手监测合格率90．18％;重点病区医护人员手监测合格率89．96％,普通病区医护人员手监测合格率83．89％。结论医务人员对手的清洁与消毒仍缺乏足够的认识;制定并落实相应措施,以进一步提高临床医务人员对洗手的认识和对洗手方法的掌握。     

手卫生管理改进措施探讨

目的：探讨提高医务人员手卫生依从性及正确洗手率的措施,减少医院感染的发生。方法我院医院感染管理科2013年4月—6月对全院医务人员手卫生知识进行持续培训、考核、督查、反馈,并采取针对性整改措施。结果医务人员手卫生依从性及正确洗手率明显改善,效果满意。结论加强手卫生知识培训、督查、考核,提高医院感染防控意识,养成良好的洗手习惯和氛围,完善洗手设施,可明显提高医务人员手卫生的依从性和正确洗手率。     

临床医生操作前手卫生调查分析及对策

目的:调查临床医生操作前手卫生状况,分析影响手卫生相关因素。方法:对66名临床医生在为患者查体或实施侵袭性操作前的手部皮肤进行采样分析,并对66名临床医生通过不记名当场发放及回收问卷形式评估手卫生意识。结果:共采集手标本66份,不合格手标本46份,不合格率为69.7%,合格率为30.3%;发放调查问卷66份,收回66份,回收率为100%。调查显示临床医生操作前无菌操作洗手率为27%,查体洗手率为11%;操作后未接触患者血液、体液洗手率为20%,接触患者血液、体液洗手率为100%。结论:应加强临床医生手卫生知识培训,提高手卫生意识,改善洗手设施及洗手条件,加强手卫生的日常督查及监测反馈,从而有效切断通过手传播感染的途径。     

“新编七步洗手法”口诀在手卫生培训中的应用效果观察

目的：探讨“新编七步洗手法”口诀在手卫生培训中的应用效果。方法：选取2021年1—12月罗田县万密斋医院新进的后勤员工100人作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规方法培训，观察组在对照组基础上应用“新编七步洗手法”口诀进行培训。比较两组手卫生知识掌握情况、手卫生依从性、手卫生正确率。结果：观察组手卫生知识考试成绩高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组手卫生依从率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组手卫生正确率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：手卫生知识培训时应用“新编七步洗手法”口诀，能帮助新进后勤员工快速掌握手卫生相关知识，提高手卫生依从率与手卫生正确率。     

妇科患者家属手卫生知识情况及洗手效果调查

目的：分析妇科患者家属手卫生知识情况及洗手效果。方法回顾性分析2013年6月—2014年6月来我院妇科进行治疗患者的临床资料,并采用问卷调查方法对本组患者家属进行调查,同时检测患者家属洗手效果。结果经过统计分析发现,妇科患者家属对洗手可以保护他人和自己不被感染的知晓率较低,仅分别为40.0%,43.75%;而接触患者前、后要洗手的知晓率分别仅为26.25%和31.25%左右,另外患者家属对洗手方式以及干手方式的知晓率也较低。而影响妇科患者家属不洗手的原因主要有多数家属认为手是干净的占71.25%;而不知道标准洗手方法占86.25%。文化程度中专及其以上洗手合格率为55.56%,而高中以下为38.64%;城市人员为60.53%,农村为30.95%。结论妇科患者家属手卫生知识严重缺乏,临床应加强教育和指导,以不断提高患者家属手卫生知识知晓率,提高洗手效果。     

基层医院医务人员手卫生现状调查与干预对策

目的：调查基层医院手卫生执行情况的现状,寻找有效的干预措施,提高医务人员洗手依从性,从而减少医院感染的发生。方法自行设计手卫生调查问卷、进行手卫生菌落数监测,采取相应的干预对策。结果抽查我院医生76人,护士82人,行政工勤人员28人,保洁员16人,问卷调查知晓率59.90%,手卫生菌落数监测合格率55.44%;通过3个月的强化干预,再次对首次抽查人员进行问卷考核和手卫生菌落数监测,手卫生知晓率提高到92.08%,手卫生菌落监测合格率提高到90.59%。结论通过一系列的干预措施,提高了基层医院医务人员手卫生知识的知晓率和手卫生菌落数监测合格率,有效减少了医院感染的发生。     

医院保洁员手卫生现状的调查分析

目的了解我院保洁员的洗手习惯和洗手效果。方法采用问卷调查的方法对我院47名保洁员进行手卫生相关知识的调查,并现场考核其正确洗手方法,洗手前后对其进行手部采样,并做细菌培养。结果47名保洁员掌握正确洗手时间、正确的洗手方法人数不多;现场考核洗手不正确的有41人（87.2%）;培训前手污染较严重,手部菌落数无1例合格,菌落数最高1 549 cfu/cm^2,最低14 cfu/cm^2;培训后手菌落数合格率59.6%,培训前、后合格率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院保洁员手卫生现状不理想,应强化其手卫生意识,加强保洁员洗手技术的培训及洗手效果的监督和监测,强制执行手卫生制度,是预防和控制医院感染的有效措施之一。