3种常用验光法在青少年屈光检查中的应用分析

目的：使用视力筛查仪、电脑验光仪与视网膜检影等3种常用验光方法比较分析青少年屈光不正患者散瞳前后的检测结果。方法：对78例(156只眼)53~17岁青少年分别在自然瞳孔下应用WelchAllyn Suresight手持式视力筛查仪及NIDEK ARK-510A型自动电脑验光仪进行验光。充分睫状肌麻痹散瞳后,行视力筛查仪、电脑验光仪和视网膜检影3种验光法。结果：各方法散瞳前球镜代数值均低于散瞳后,数值更偏近视(P<0.05);散瞳前视力筛查仪与散瞳后的检影验光比较,球镜值、柱镜值和散光轴位差异均无统计学意义(P>0.05),两者的一致性优于电脑验光与视网膜检影,但是所得数值偏近视倾向;散瞳前电脑验光与检影验光比较,球镜值和柱镜值差异均有统计学意义(P<0.05);散瞳后视力筛查仪与检影验光比较,球镜值差异有统计学意义(P<0.05),而散瞳后电脑验光与检影验光比较,柱镜值差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于青少年验光,睫状肌麻痹散瞳后检影验光必不可少。自然瞳孔下,视力筛查仪验光优于电脑验光,尤其在判断屈光不正的性质方面(球镜值更准)。但是两者都有高估近视程度的倾向。散瞳后,电脑验光准确性高于视力筛查仪,可作为试镜的参考。充分睫状肌麻痹散瞳后视网膜检影验光结合主观试镜仍是检查屈光不正最为有效的方法。     

散瞳与小瞳电脑验光在LASIK手术的应用分析

目的探讨患者散瞳与小瞳电脑验光屈光状态的变化及其临床应用。方法先散瞳电脑验光及综合验光仪检查,然后再小瞳电脑验光及综合仪检查。观察其结果的变化情况并进行统计学分析。结果小瞳电脑验光比散瞳电脑验光近视球镜度高-0.36D±0.31D,差异有非常显著意义(P<0.01),散光度无显著差异(P=0.39),轴向相差3°(中位数)。结论小瞳电脑验光比散瞳电脑验光近视球镜度偏高,散光度及轴向无明显改变,电脑验光可用于LASIK手术前屈光状态检查。     

托吡卡胺与阿托品凝胶在青少年近视验光中应用效果比较

目的: 对比托吡卡胺与阿托品凝胶对青少年近视散瞳验光的效果。方法: 用托吡卡胺与阿托品凝胶对108例(216眼)青少年近视眼进行散瞳视网膜检影验光。结果: 216眼近视球镜度数2次验光结果,近视球镜度数符合率为95.8%,复性近视柱镜度数符合率为92.9%,散光轴向符合率为94.4%。瞳孔复原后根据散瞳检影结果试镜所得最终屈光度比对:近视球镜度数符合率为97.2%,近视柱镜符合率为93.7%,散光轴向符合率为96.0%。结论: 青少年近视用托吡卡胺散瞳验光是切实可行的。     

托吡卡胺散瞳前后电脑验光结果比较

目的 探讨12～40岁屈光不正者小瞳电脑验光结果的准确性。方法 应用拓普康电脑验光仪对120例235眼屈光不正进行托吡卡胺散瞳前后电脑验光结果对照分析。结果 睫状肌麻痹前后电脑验光结果:球镜差值≤0.50DS,198眼(占84.3％),柱镜差值≤0.50DC,160眼(占95.2％),柱镜轴向偏差小于10°者161眼(占95.8％)。结论可以小瞳孔直接电脑验光加试片后予以配镜处方。     

散瞳、小瞳电脑验光与综合验光仪验光在LASIK手术的应用分析

目的:探讨LASIK手术患者散瞳与小瞳电脑验光屈光状态的变化并与综合验光仪验光进行比较。方法:先小瞳电脑验光检查,然后再散瞳电脑验光及综合仪检查。观察其结果的变化情况并进行统计学分析。结果:小瞳电脑验光比散瞳电脑验光近视球镜度高,差异有显著性意义(P<0.01),散瞳电脑验光和综合眼光仪验光球镜度数,差异无显著性意义(P>0.05),三者散光度差异无显著性意义,轴向相差3°(中位数)。结论:小瞳电脑验光比散瞳电脑验光近视球镜度偏高,散光度及轴向无明显改变,散瞳电脑验光是LASIK手术前屈光状态检查中一个不可省略的步骤。     

电脑验光与检影验光在成人近视验光中的应用

目的通过对电脑验光与检影验光和主观验光的比较,了解电脑验光的准确性及其在成人验光中的实用价值。方法随机选择将行准分子激光治疗的近视患者200人共396只眼,全部进行远、近视力、外眼和眼底检查,均无眼前节炎症、白内障、眼底病和其他眼疾。使用日本生产的NIDEKAR800型自动验光仪先作电脑验光,再作检影验光,最后主观验光。以正常和散瞳下电脑验光及散瞳后检影验光的结果与主观验光的结果进行比较。结果散瞳下电脑验光和检影验光得到的屈光度和散光轴向相同或极其相似,统计学处理差异无显著性(P>0.05);正常情况下电脑验光与主观验光、散瞳后电脑验光的球镜值之间比较差异有显著性(P<0.05),柱镜值及轴向结果相同或极其相似,统计学处理差异无显著性(P>0.05)。结论散瞳后电脑验光与检影验光在成人的验光中可以替换。在实际应用中以散瞳后电脑验光为基础,可提高验光的准确性和工作效率。     

雾视对近视眼学龄儿童验光的实用性探讨

目的:探讨雾视能否用于学龄儿童近视眼验光。方法:以自身对照法,比较雾视与美多丽用于27例50眼,8~14岁近视性屈光不正儿童,雾视与散瞳验光的结果。球、柱镜相同或相差≤0.50D为符合,0.50D为不符合;散光轴相同或相差≤0.50D为符合,0.50D为不符合。结果:雾视与美多丽散瞳验光结果,球镜值符合率为86%,差异显著(P0.05);柱镜值符合率为98%,无显著差异(P0.05);散光轴符合率为96%,无显著差异(P0.05)。结论:雾视可用于近视性的屈光不正学龄儿童验光,特别是以往已进行过散瞳验光配镜者。     

调节麻痹前后电脑验光的自身对照研究

目的：探讨电脑验光在儿童及青少年屈光不正验光检验中的应用价值，及调节因素对其测定结果的影响。方法：对５～２６岁１９０眼调节麻痹前后分别电脑验光，对测得数据进行自身对照和分析。结果：调节麻痹前后，２０岁以下各年龄组球镜、柱镜值的差异均有显著意义，Ｐ＜０．０５；２０～２６岁组差异无显著性意义，Ｐ＞０．０５；柱镜的轴向，均值差＜５°，差异无显著性意义，Ｐ＞０．０５。结论：儿童及青少年调节麻痹前后电脑验光的屈光度数值差异有显著性意义，对于２０岁以下者应强调散瞳电脑验光。电脑验光柱镜的轴向可作为确定轴位的基础     

医学验光在临床中的应用研究（附40例报告）

目的比较几种验光方法的结果,探讨一种更为规范、科学的验光方法。方法随机抽取40例近视患者（年龄13-23岁）,先后对其进行电脑验光、主觉验光、散瞳检影验光、试戴镜验光,使用SPSS 13.0统计软件对所获得的结果进行频数分析及配对t检验。结果电脑验光球镜和柱镜的屈光不正度均高于试戴验光（P〈0.05）,而散瞳检影验光及主觉验光的结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电脑验光或检影验光结果不是最终的配镜处方,应在电脑验光、检影验光的基础上进行主觉验光和试戴镜验光方可得到更为准确可靠的配镜处方。     

眼屈光手术术前验光模式的探讨

目的探讨眼屈光手术前的验光模式。方法散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整。结果在电脑验光中,散瞳前后球镜度数的变化有显著性差异,而柱镜度数的变化没有显著性差异,散瞳前后散光的检出率比较一致。散瞳后电脑验光与检影验光在散光的检出率上有显著性差异。结论散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整,是屈光手术前一种准确、高效的验光模式。     

成年人托吡卡胺扩瞳与小瞳下电脑验光的对比分析

目的:了解托吡卡胺滴眼散瞳与小瞳下电脑验光对成年人屈光不正的影响。方法:对95例190度屈光不正的成年人先在小瞳下电脑验光再用托吡卡胺散瞳验光比较屈光度变化。结果:成年人近视球面镜度数和柱镜度数在小瞳下电脑验光结果比托吡卡胺略高,远视球面镜度数和柱镜度数小瞳下比托吡卡胺滴眼后验光度数低。结论:小瞳验光再加严格主观试镜完全可取代托吡卡胺散瞳。     

复方托吡卡胺滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用

目的 探讨复方托吡卡胺(美多丽)滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用价值.方法 191例近视儿童,按年龄分为第1组即12周岁以下组(<12周岁)和第2组即12周岁以上组(≥12周岁).第1组共88例176眼,第2组共103例206眼.先用复方托吡卡胺快速散瞳,然后进行电脑验光,1周后再用1%阿托品滴眼液滴眼3次/d,连用7 d,然后再用同一电脑验光仪验光,对比分析屈光度变化.结果 第1组采用复方托吡卡胺滴眼液散瞳的验光结果球镜为(1.59±0.59) Ds;采用1%阿托品滴眼液散瞳的验光结果球镜为(1.26±0.60) Ds,两者比较差异有统计学意义(t＝12.9,P<0.01);柱镜以及第2组的球镜、柱镜比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于12周岁以下的儿童,建议用1%阿托品滴眼液散瞳验光;在不适合使用阿托品滴眼液及12周岁以上的儿童,可以用复方托吡卡胺滴眼液代替1%阿托品滴眼液进行散瞳验光.     

Spot摄影验光和散瞳下电脑验光、检影验光准确性比较

目的：比较Spot摄影验光仪和散瞳下电脑验光仪、检影验光对屈光不正检查的准确性。方法：206例（412只眼）儿童分为近视组84例（168只眼）、正视组35例（70只眼）和远视组87例（174只眼）,进行Spot摄影验光、电脑验光和检影验光。结果：近视组中电脑验光仪（AR）与Spot、检影（CR）与Spot等效球镜差值分别为-0.12±0.36 D（P＜0.05）和-0.11±0.34 D（P＜0.05）,95%置信区间分别为-1.00～0.60D和-0.75～0.63D;电脑验光与Spot、检影验光与Spot等效球镜的相关性分别为r=0.958（P＜0.01）和r=0.961（P＜0.01）。正视组中电脑验光与Spot、检影验光与Spot等效球镜差值分别为0.13±0.39 D和0.17±0.30 D,95%置信区间分别为-0.69～0.88 D（P＜0.05）和-0.50～0.75 D（P＜0.05）;电脑验光与Spot、检影验光与Spot等效球镜的相关性分别为r=0.527（P＜0.01）和r=0.636（P＜0.01）。远视组中电脑验光与Spot、检影验光与Spot等效球镜差值分别为0.89±0.80 D和0.83±0.57 D,95%置信区间分别为-025～2.16 D（P＜0.05）和-0.03～1.91 D（P＜0.05）;电脑验光与Spot、检影验光与Spot等效球镜的相关性分别为r=0.812（P＜0.01）和r=0.838（P＜0.01）。结论：Spot摄影验光与散瞳下电脑验光、检影验光的测量结果具有良好的一致性,可以满足学龄前和学龄期儿童屈光的筛查。     

综合验光、自动验光及像差仪测量屈光度的矢量分析

目的用矢量分析的方法,评价自动验光仪及像差仪测量屈光度的准确性。方法随机选择近视患者80例(154眼)进行综合验光及散瞳状态下的自动验光和Allegro像差仪检查,记录球镜、柱镜及散光轴向,并用矢量公式转换为M、J0、J45和P进行统计分析。结果综合验光M值(-5.92±2.08)D,自动验光M值(-5.96±2.24)D,Allegro像差仪4mm及6mm测得的M值分别为(-6.28±2.25)D及(-6.43±2.18)D,各组相互比较差异均有显著性(P<0.05)。各组J0和J45值接近,差别无显著性。结论自动验光及Allegro像差仪测得的等效球镜值较综合验光更近视(P<0.05);而对散光的测量,自动验光及Allegro像差仪所得的数据与综合验光的值无统计学差异。     

儿童散瞳前后电脑验光与检影验光对比分析

目的探讨电脑验光仪对儿童验光的准确性和实用价值,了解电脑验光仪能否在儿童中应用.方法对257例屈光不正儿童先予TOPCON-7100电脑验光初测,再用1%阿托品眼水1日2次,连用3 d,然后分别进行电脑验光与检影验光.结果散瞳前电脑验光与检影验光球镜均值比较有较大差异(P＜0.05);散瞳后电脑验光与检影验光球镜均值、柱镜值均值比较有高度相关性(r=0.971,r=0.801),差异无显著性(P＞0.05);电脑验光与检影验光柱镜轴差异较大(P＜0.05).结论电脑验光仪尚不能取代检影验光,可作为快速检查辅助工具.     

复方托品酰胺和阿托品对远视儿童散瞳验光的比较分析

目的对比复方托品酰胺与阿托品对儿童远视散瞳验光的结果。方法用复方托品酰胺与阿托品眼水对95例190眼儿童远视进行散瞳验光。结果190眼远视球镜度数两次验光结果相同和相差≤0.50D者123眼、相差0.50D以上者67眼、远视球镜度数符合率为64.7%,102眼复性远视柱镜度数2次验光结果相同和相差≤0.50D者为92眼、相差0.50D以上者10眼、复性远视柱镜度数符合率为90.2%,散光轴向符合率为82.1%。结论儿童远视患者应用托吡卡胺散瞳验光仍可存留部分调节的隐性远视的屈光度数。对儿童远视仍以阿托品眼水散瞳验光为宜。     

复方托品卡胺在儿童散瞳验光中的临床价值研究

目的探讨阿托品和复方托品卡胺在儿童散瞳验光中的对比应用,分析复方托品卡胺在临床应用中的优势与不足。方法选40例（80只眼）屈光不正儿童和青少年患者,按年龄分作4～12岁儿童组和12～16岁青少年组,每组各20例（40只眼）。分别采取自身对照方法,均先用复方托品卡胺散瞳,然后用TOPCON MR-8800电脑验光检查屈光度;第二天再用1%阿托品眼膏涂眼每日3次,连用3d后再用同一电脑验光仪检测作为自身对照,分别记录两组用不同药物散瞳验光的屈光度数。结果在儿童组,复方托品卡胺散瞳后球镜屈光度均值及阿托品比较差异有显著性;柱镜均值及轴向均值与阿托品比较差异无显著性;在青少年组,复方托品卡胺散瞳后球镜均值与阿托品比较差异无显著性;柱镜均值与轴向均值与阿托品比较差异亦无显著性。结论 12岁以下儿童屈光不正检测散瞳中复方托品卡胺仍不能取代阿托品,但对儿童的散光检测,弱视、眼底病检查提供了方便。12岁以上的青少年屈光不正检测散瞳中复方托品卡胺可以取代阿托品,以达到验光后快速恢复调节能力的目的。     

学生近视配镜矫正治疗的临床观察

目的:探讨山区农村学生近视配镜矫正治疗的临床效果。方法:采用主觉验光直接插镜片验光配镜和散瞳剂( 0.5 %复方托品酰胺或阿托品眼膏)充分散瞳后用检影镜验光配镜。结果:采用主觉验光配镜者近视度数容易加深,一年可超过- 1.0 0D ,且不能识别真假近视和散光。散瞳验光配镜者近视度数加深较慢,一年不超过- 1 .0 0D ,且能识别真假近视和能检验散光度数。结论:学生近视验光配镜应采用散瞳验光方法。特别是初次配镜者,才能确保矫正效果     

SureSight手持验光仪对儿童屈光检测的应用价值

目的:探讨SureSight手持验光仪对儿童屈光检测的准确性。方法:对64例(128眼)学龄前儿童和62例(124眼)学龄期儿童,分别采用手持验光仪进行自然瞳孔和散瞳后验光及散瞳检影验光。结果:学龄前儿童以远视屈光不正为主(74.2%),学龄期儿童以近视屈光不正为主(96.0%)。学龄前儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影结果球镜呈正相关(r=0.388),柱镜也呈正相关(r=0.530);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=0.809),柱镜呈负相关(r=-0.601)。学龄期儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影球镜呈正相关(r=0.653),柱镜呈负相关(r=-0.309);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=0.862),柱镜无明显相关(r=-0.023)。结论:SureSight手持验光仪可用于儿童的屈光检测,但对学龄前儿童更有应用价值。     

学龄前儿童电脑验光与视网膜检影验光的比较

为探讨电脑验光仪对学龄前儿童验光的准确性和实用价值 ,用电脑验光仪初测、再用视网膜检影复核比较 2 5 1例 ( 5 0 2眼 )的验光结果。两种方法所测球镜值呈现高度正相关 ,差异有显著性 ( r=0 .82 3,P<0 .0 1)。2种方法所测球柱镜值≤ 0 .5 0 D者占 82 .2 8% ,差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ,而所测柱镜轴轴向≥ 1.0 0 D时符合率高。因此 ,自动电脑验光仪检出屈光度不可作为学龄前儿童的配镜度