益气补肾化痰祛瘀法在改善缓解期慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者生存质量中的应用

目的观察益气补肾化痰祛瘀法对缓解期慢阻肺合并肺心病患者生存质量的改善效果。方法 80例缓解期慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予益气补肾、化痰祛瘀中药,两组患者疗程均为半个月,以SF-36量表评价生活质量,比较2组患者治疗前后生存质量变化以及中医证候疗效差异。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组生存质量各项指标评分都明显高于本组治疗前(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、心肌以及水肿等证候评分均明显低于对照组(P0.05)。结论益气补肾化痰祛瘀中医治疗有助于改善缓解期慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者生存质量、缓解临床症状。     

益气补肾化痰祛瘀法对缓解期慢阻肺并肺心病患者生存质量的影响

目的研究益气补肾化痰祛瘀法对缓解期慢阻肺并肺心病患者生存质量的影响。方法选择180例缓解期慢阻肺并肺心病患者,随机分为两组,治疗组在西医常规治疗的基础上同时加益气补肾化痰祛瘀中药口服,对照组予西医常规治疗。疗程1个月,观察两组治疗前后SF-36量表积分变化以评价患者的生存质量,并观察比较两组治疗前后中医症候疗效评分。结果治疗组治疗前后生存质量各项指标相比较,有显著性差异（P〈0.05）;对照组治疗前后生存质量各项指标相比较,无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗后生存质量各项指标相比较,除身体疼痛（BP）外,均有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗后的中医症候评分比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论益气补肾化痰祛瘀法治疗缓解期慢阻肺并肺心病,能够改善患者的生存质量,明显缓解症状,是治疗缓解期慢阻肺并肺心病的有效方法。     

养心宣肺汤对肺心病急性加重期患者疗效及炎症因子、凝血状态的影响研究

【目的】探究养心宣肺汤对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期患者的血清炎症因子、凝血状态及临床疗效的影响。【方法】将96例肺心病急性加重期(心肺气虚、痰湿阻肺证)患者随机分为研究组和对照组，每组各48例。对照组给予西医常规综合治疗，观察组在对照组的基础上加用养心宣肺汤治疗，疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、心肺功能指标、肺动脉压、血气分析指标、血清炎症因子、凝血状态指标的变化情况，并评价2组患者的临床综合疗效。【结果】(1)治疗2周后，研究组的总有效率为91.67%(44/48)，对照组为70.83%(34/48)，组间比较(秩和检验)，研究组的临床综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05)，且研究组的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后，2组患者的舒张早期及舒张晚期流速峰值比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)均较治疗前改善(P<0.05)，且研究组的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗...     

调脾护心法治疗冠心病心绞痛的前瞻性队列研究

【目的】评价邓铁涛调脾护心法诊疗方案治疗冠心病心绞痛的疗效。【方法】采用前瞻性队列研究,根据治疗意愿将患者分为暴露组与非暴露组,观察期1年。非暴露组采用西医常规治疗,暴露组在西医常规治疗的基础上加用邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案,观察期内治疗时间不少于3个月。对治疗前后的中医证候疗效、心绞痛积分与生活质量进行比较。【结果】(1)治疗1年后,暴露组的中医证候疗效显著优于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1年后,2组患者的心绞痛积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且暴露组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗1年后,2组西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)各个维度评分均有显著改善,除非暴露组的躯体活动受限程度(PL)、疾病认识程度(DP)外,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组SAQ各维度评分的改善作用均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】邓铁涛调脾护心法冠心病诊疗方案治疗冠心病心绞痛,能明显改善患者症状,减少心绞痛发作,提高患者生活质量。     

蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的:观察蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将120例肾虚血瘀型DPN患者随机分成中医治疗组60例、西医对照组30例和中医对照组30例。所有患者均给予糖尿病基础治疗,中医治疗组服用蛭萸汤,西医对照组口服弥可保片、培达,中医对照组服用中汇糖脉康冲剂,治疗周期均为3个月。观察并比较三组患者的临床疗效、主要症状体征、神经传导速度及纤维蛋白原(FB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果:①中医治疗组中医证候和神经传导速度改善的总有效率分别为80.0%和78.3%,西医对照组和中医对照组证候与神经传导改善总有效率均分别为53.3%和50.0%;中医治疗组的中医证候和神经传导速度疗效均显著优于中、西医对照组(P<0.01)。②治疗后,三组患者的症状和体征总积分较治疗前均显著下降(P<0.01);中医治疗组与中、西医对照组比较,其总积分降低更加显著(P<0.01)。③治疗后,中医治疗组FB、TG水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),西医对照组FB水平亦明显降低(P<0.05),且中医治疗组的FB水平较中医对照组亦显著降低(P<0.05)。④治疗后,中医治疗组患者的腓总和正中神经MCV、SCV均显著提高(P<0.01),西医对照组患者的腓总神经和正中神经SCV亦显著提高(P<0.05);中医治疗组与中、西医对照组比较,其腓总神经和正中神经的MCV、SCV均显著提高(P<0.05)。结论:蛭萸汤能明显改善肾虚血瘀型DPN患者的临床症状,提高其外周运动和感觉神经的传导速度,延缓DPN的进展。     

左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

目的观察左归丸治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效。方法选取老年肾虚血瘀型骨质疏松患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上联合左归丸治疗,比较2组治疗前后中医症状积分、VAS评分、骨密度、25(OH)D含量及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、25(OH)D含量与中医症状中腰背疼痛、下肢酸软、腿抽筋症状积分明显改善(P<0.05),且观察组改善程度更为显著(P<0.05);与对照组比较,观察组骨密度与中医症状中不能持重、目眩症状计分明显改善(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症能够更好地缓解疼痛不适,提高患者的骨密度、25(OH)D,疗效满意。     

扶正固本法治疗肺心病缓解期临床观察

目的:观察扶正固本法治疗肺心病缓解期的临床疗效。方法:治疗组50例肺心病缓解期患者分为肾阳虚和阴阳两虚型,分别以温补肾阳佐以益气养血活血和双补气阴,佐以益气养血的固本疗法,对照组30例未予固本中药,经半年治疗,观察其临床疗效及相关症状、体征、感冒次数、急性发作次数和体力恢复情况等综合疗效。结果:治疗组总有效率80%,对照组有效率27%。两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),其它观察项目治疗组也较对照组有明显优势。结论:扶正固本法治疗肺心病缓解期疗效满意,安全可靠,体现了中医"治病必求与本"的根本大法。     

铺姜灸联合阿达木单抗改善轻、中度活动期克罗恩病患者焦虑及生活质量的临床研究

目的 观察铺姜灸联合阿达木单抗治疗对轻、中度活动期克罗恩病伴焦虑患者情绪及生活质量的影响。方法 选择符合纳入标准的轻、中度活动期伴焦虑的克罗恩病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予阿达木单抗标准化治疗,治疗组在对照组基础上联合铺姜灸治疗,疗程均为12周,观察2组患者中医证候积分及临床疗效、焦虑缓解应答率、治疗前后克罗恩病活动指数(CDAI)评分、炎症性肠病生存质量(IBDQ)评分及安全性指标的变化情况。结果 治疗后,2组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组临床疗效、焦虑情绪缓解应答率优于对照组(P<0.05);2组患者IBDQ评分均明显升高(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者CDAI评分均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 铺姜灸联合阿达木单抗治疗可改善轻、中度活动期克罗恩病患者焦虑及生活质量。     

健脾化痰方加温灸中脘治疗轻中度稳定期肺脾气虚型COPD患者的疗效及生存质量评价

目的:观察健脾化痰方加温灸中脘治疗肺脾气虚型稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:90例轻中度稳定期COPD患者随机分为综合组(健脾化痰方+温灸中脘+西医基础治疗)、中药组(健脾化痰方+西医基础治疗)和对照组(西医基础治疗),每组30例。治疗8周后,观察三组的临床疗效及主要临床症状(包括咳嗽、咯痰、气短/呼吸困难、哮鸣音)改善情况,同时采用蔡氏改良呼吸疾病量表评价三组患者的生活质量。结果:①综合组的临床总有效率为86.7%,中药组为86.7%,对照组为70.0%,综合组和中药组的疗效均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。②治疗后,三组患者的主要临床症状较治疗前均明显改善(P<0.05,P<0.01),且综合组对咳嗽、咯痰的治疗效果显著优于对照组(P<0.01),中药组对咯痰的疗效亦显著优于对照组(P<0.01)。③治疗后,综合组和中药组患者的生存质量量表总均分(TMS)较治疗前均显著降低(P<0.01),且综合组、中药组患者的TMS较对照组亦显著降低(P<0.01);综合组患者的F1S、F2S、F3S和F4S量表评分较治疗前均显著降低(P<0.01),中药组患者的F1S、F3S、F4S量表评分较治疗前亦显著降低(P<0.01);且综合组和中药组患者的F3S、F4S量表评分较对照组显著降低(P<0.05)。结论:健脾化痰方加温灸中脘穴能显著改善肺脾气虚型轻中度稳定期COPD患者的临床症状及生存质量。     

清热化痰合剂联合西药治疗COPD急性加重期的临床研究

目的观察清热化痰合剂联合西药治疗慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)急性加重期痰热壅肺型的临床疗效。方法将80例急性加重期痰热壅肺型COPD患者完全随机分为治疗组、对照组各40例,给予药物治疗14 d,观察比较两组患者治疗前后的中医症状、血常规、血气分析、肺功能变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候积分明显优于对照组(P<0.01);两组患者血常规、血气分析、肺功能均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论清热化痰合剂联合西药可有效改善急性加重期痰热壅肺型COPD患者临床的症状及体征,显著改善患者血常规、血气分析、肺功能结果,提高患者的生存质量。     

论撤销权行使后法律后果的处理

撤销权行使后已处分的财产能否返还，关系到债权人撤销权制度价值目标的实现。我国实现已处分财产的返还应当依据债务人对该财产享有的物上请求权和撤销权诉讼之后的强制执行程序。     

危机与生机:民国时期中医发展新评

以多元视野重新审视民国时期中医的发展历程,可知当时中医面临学理危机、价值危机、存亡危机与权利危机,这是中医跨入新的历史阶段所必经的事件.民国时期中医的发展主线是抗争图存与自强发展,取得了阻止废除中医企图、逐步纳入现代国家政制、学术体系完整传承、新式事业初具规模和衷中参西取得经验等5项成就,呈现出坚韧的生机.虽然在发展水平存在局限,但已奠定了20世纪以后中医发展模式的刍形.     

骨盆倾斜度测量仪的可靠性及实用价值的观察研究

作者以自己设计制作的“骨盆倾斜度测量仪”对126例生育年龄非妊娠妇女进行骨盆倾斜度体测量与X线测量;计算两种方法所获数值的相关系数,相关系数r=0.85,具高度量著性:推出以活体测量数值推算骨盆真实倾斜度的回归方程:y=1.3567x-3.6132±0.1435,=9.45,P<0.0005,有高度显著性,证明骨盆倾斜度测量仪及上述回归方程准确、可靠,方法简便、实用,值得推广,足以取代X线测量法。     

完善本科专业建设管理 促进高校学科综合发展

本科专业教育是我国高等院校学科建设发展的重要基础。本文针对目前高等院校面临的学科综合发展形势的挑战,提出高等院校学科与专业建设必须坚持贯彻科学发展观,以学科发展为主线,以完善本科专业建设管理为关键,促进专业与学科互动,科教联合,以实现高等院校的可持续健康发展。     

脑室注药与单独全身应用抗生素治疗脑室感染的对照研究

目的探讨脑室感染的治疗方法。方法回顾性分析63例脑室感染临床资料。结果脑室注药并全身抗生素应用较单独全身抗生素应用效果明显,有统计学意义。结论脑室注药是治疗脑室感染的一种重要手段。     

数学美之培养

论述了数学美的分类及数学美的培养方法,在教学中让学生充分感觉到数学的实用性,从而培养学生的学习兴趣,激发学习热情,调动学习积极性,提高学习成绩,为专业课的学习打下坚实的基础。     

宋代罗汉图像的世俗化倾向

佛教设像传道以佛、菩萨、罗汉雕塑为主要载体。宋代罗汉雕塑以保圣寺、紫金庵、灵岩寺的罗汉泥塑为代表，同时由于宋代水墨画兴盛，出现了许多画罗汉的名家如刘松年、牧溪、梁楷等，从而形成了罗汉雕塑与罗汉绘画并存的艺术现象。渊源于印度的罗汉逐渐变成中国的罗汉，罗汉雕塑世俗化了。与此同时，罗汉的绘画性削弱了罗汉塑像的神圣感，更增加了世俗化的因素。     

运动员运动性疲劳与舌象变化的研究

目的探讨运动员运动性疲劳与自我感觉疲劳及舌象变化的关系。方法观察125名专业运动员在不同运动强度时运动员舌象的变化及调查运动员自我感觉疲劳情况,运动员填写《自我感觉表》;按训练分期记录观察变化情况,并由固定的主治中医师按中医方法在自然光线下观察舌象并及时填写《舌象登记表》。结果冬训后出现自我感觉疲劳为96例（76．8％）,冬训疲劳后以舌苔薄黄76例（60．8％）为主,其次是舌苔薄白31例（24．8％）,黄厚12例（9．6％）;冬训疲劳后舌质以淡红舌68例（54．4％）为主,其次是红舌18例（14．4％）;裂纹11例（8．8％）;齿痕9例（7．2％）,胖大6例（4．8％）,瘦黄3例（2．4％）。结论运动员在大运动量训练后,出现疲劳时,舌象会发生规律性的变化,运动疲劳也能自我感觉出来,这对评价运动性疲劳提供了临床依据。     

绍兴市居民血脂水平与高血压病患病率的关系

目的　探讨绍兴市居民血脂水平与高血压病患病率之间的关系。方法　采用整群抽样的方法 ,抽取市区塔山 ,北海两街内 2 5～ 74岁的常住居民 16 19人为研究对象 ,测量其血压、血脂、空腹血糖 ,分析血脂水平与高血压病患病率之间的关系 ,并行多因素回归分析建立数学模型 ,预测血压总趋势。结果　韶兴市居民高血压病患病率为30 33% ,标化率为 2 0 6 1%。其中男为 30 5 6 % ,女为 2 9 39% ,男女患病率间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;高血压病患病率与总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)及空腹血糖 (FBS)水平之间存在一定的线性依从关系 (P <0 0 0 1) ;多元回归分析 :收缩压 =87 4 6 3 2 882TC - 3 2 6 4HDL -C 2 74 0FBS ,舒张压 =6 1 188 1 75 8TC 1 76 7TG 0 5 6 4FBS。结论　高血压病患病率随着TC、TG水平的增高而增高 ,随着HDL -C水平增高而降低     

不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析

目的探讨不同妊娠时限ICP发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限ICP患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A组ICP患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率与B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。新生儿体质量、低体质量儿发生率无明显改变,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ICP发生越早对胎儿影响愈严重。