婴幼儿家长养育照护实践自评问卷的编制及信效度检验

目的 编制适用于我国文化背景下的0～3岁婴幼儿家长养育照护实践自评问卷并检验其信效度，为后续的研究者、儿童保健人员提供相关评估技术的方法学支撑。方法 通过查阅文献、专家共识，在养育照护理论框架的基础上，考虑我国婴幼儿养育文化，构建初始问卷。通过预调查对条目进行筛选，结合专家研讨会意见确定最终版婴幼儿家长养育照护实践自评问卷(C-NCPQ)。对北京、浙江及深圳共4所妇幼保健院的851名0～3岁婴幼儿主要养育人进行了调查，以评估C-NCPQ的信、效度，信度评价采用Cronbach′s α系数、分半信度及重测信度；效度评价采用效标效度及结构效度，以育儿环境指数量表(ICCE)和儿童家庭养育环境量表作为效标。结果 构建的C-NCPQ包括养育方式、健康护理、营养喂养、回应性照护、玩耍体验、安全保障6个维度，共44个条目。总问卷的Cronbach′s α系数为0.913,分半信度为0.853,重测信度为0.745。验证性因子分析拟合指标提示模型拟合可接受(χ²/df=2.770,RMSEA=0.046,CFI=0.833,TLI=0.819,SRMR=0.50)。各条目因子载...     

中文版亲子互动-喂养量表的信效度初步研究

目的 引入并修订美国华盛顿大学的亲子互动-喂养量表,并在中国人群中进行信效度研究。方法 按照国际测试委员会指南,对原亲子互动-喂养量表进行翻译,形成中文版亲子互动-喂养量表(PCI-FS-C)。2018年6月—2019年1月方便抽样北京、银川、兰州和马鞍山市4所妇幼保健院,招募310例0~12个月母子对,采集婴儿一次完整喂养过程的视频,由经过美国华盛顿大学培训合格获得原版量表评估资质人员进行视频编码评分。抽样6例评估评分者信度;于14~21 d后随机抽样10%评估重测信度;随机抽样41例进行中文版婴儿-学步儿家庭环境观察评估表(IT-HOME-C)效标效度检验。使用多元线性回归进行区分效度分析。结果 共获得273例有效样本。总量表、照护者和婴儿量表内部一致性Cronbach's α 系数分别为0.846、0.805和0.690;总量表、照护者和婴儿量表的重测信度分别为0.847、0.778和0.480(P<0.01);总量表评分者信度Kendall相关性系数为0.860;PCI-FS-C的总分、照护者和婴儿量表总分与IT-HOME-C总分呈显著性中度正相关(r=0.526、0.506、0.427,P＜0.05)。控制混杂因素后,婴儿年龄与PCI-FS-C量表总分、照护者量表和婴儿量表总分显著相关(b=3.24、2.31、0.92)。结论 中文版亲子互动-喂养量表在中国人群中具有良好的信度和效度,可以作为我国婴儿喂养亲子互动的评估工具。今后可以考虑开展大样本量分层抽样的本土化常模研究。     

婴幼儿回应性照护评价量表的初步编制与评价

目的 开发适用于评价婴幼儿照护人回应性照护水平的量表,并检验其信效度.方法 以依恋理论为基础,参考国际上回应性照护评估量表,初步构建量表条目,2020年3-5月对2 759名0～4岁儿童家长进行问卷调查,进一步检验量表信效度.采用探索性因子分析与验证性因子分析检验量表的结构效度,长处与困难问卷(SDQ)被用于检测量表的...     

兰州市城市地区儿童早期亲子互动常模的建立

目的:建立亲子互动量表兰州市城市地区常模,为评价兰州市城市儿童早期亲子互动水平建立标准,同时为全国其他地区亲子互动研究者提供借鉴。方法:2020年11月—2021年1月在兰州市城市地区随机抽取700对0~3岁儿童及其家长进行调查,根据评分结果分别建立亲子互动教育和喂养量表的均数常模与划界常模。结果:男女童亲子互动教育和喂养分量表得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各年龄组婴幼儿亲子互动教育量表得分具有显著差异,年龄越大分数越高,且各年龄组“对儿童信号的敏感性”“对儿童不安的回应”“社会—情绪发展培养”及“儿童信号的清晰性”等分量表得分较为集中,区分度不高,而“认知发展培养”及“对照护者的回应”分量表得分较为分散,区分度较高。亲子互动喂养量表中,除“对儿童不安的回应”分量表得分较为集中、区分度不高外,其余5个分量表得分均较为分散、区分度较高。结论:在幼儿阶段(0~3岁)亲子互动水平高低与性别无关,亲子互动水平随着年龄的上升而提高。通过构建兰州市城市地区亲子互动量表常模,可以为测量当地亲子互动水平状况提供评价标准,为全国其他地区亲子互动研究提供借鉴,也为进一步探讨儿童亲子互动水平状况的影响因素奠定了理论基础和实践依据。     

国内外儿童家庭养育量表评价方法

目前国际上将养育照护作为促进儿童早期发展的重要因素,大量研究证明养育照护是满足儿童大脑发育需求的必要条件。积极的养育对儿童发展具有很好的促进作用。科学、客观的评价父母家庭养育方式,对早期有效干预具有至关重要作用。对国内外儿童家庭养育量表评价方法进行综述,为今后更好的开展父母积极养育研究提供参考和借鉴。     

儿童早期家庭养育环境与儿童心理发展

家庭养育环境对儿童早期心理发展作用是多方面的.多中心研究证明家长抚养行为、亲子互动、家庭环境质量对儿童早期智力发展具有显著影响.气质是先天的,但母亲情绪问题、家庭经济收入、家长教育程度、亲子互动、环境的多样性等对儿童气质维度有一定影响.人的性格主要是在后天环境中形成的,父母的态度和养育方式对儿童性格发展影响显著.儿童早期交往对象主要是父母,家庭养育方式在儿童社会化过程中作用显著;这个过程发展不好,就会出现这样那样的人际关系问题和行为问题.对儿童早期家庭养育环境的系统评价是家庭养育环境研究与促进的基础,国外<家庭环境观察评定量表(HOME)>具有开创性的贡献,国内自主编制的<儿童早期家庭养育环境量表>则是家庭养育环境评价量表本土化的一个有益尝试.     

中国儿童早期发展指数工具及常模制定

群体性评估工具的缺乏是制约儿童早期发展在我国妇幼保健临床工作中推进的重要瓶颈问题。针对3～6岁的群体性儿童早期发展评估工具-儿童早期能力指数经本土化后，完成了信效度检验和常模制定，形成中国儿童早期发展指数(CheHCI)。量表分数在不同性别、社会经济水平及营养状况的儿童中区分效度良好。该工具目前已经在青海省、云南省、贵州省、河北省、河南省、新疆维吾尔自治区、上海市、浙江省等早期发展项目开展地区广泛应用，促进了我国儿童早期发展监测及干预项目的广泛开展。     

中文版简易共同养育量表的信度和效度的研究

目的 检验简易共同养育量表(Brief CRS)中文版的信效度.方法 将Brief CRS译成中文,对144例产后42天妇女进行信效度测量.结果 因子分析共提取5个公因子,累计贡献率为65.780％,总量表分半信度为0.516,总量表的Cronbach's α系数为0.613.结论 简易共同养育量表中文版具有较好的信效度,可作为中国家庭共同养育中父亲作用大小的测量工具.在母乳喂养的研究中,该量表可用于测量父亲在母乳喂养中的支持、参与程度.     

儿童伤害预防家庭监护能力评估研究分析

  目的  对现有研究中关于儿童伤害预防家庭监护能力评估的内容进行分析,为开发适用于中国儿童的伤害家庭监护能力评估指标体系提供参考依据。  方法  从中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、中国知网、维普、PubMed、Medline、Springer和Web of Science中英文数据库检索儿童伤害预防家庭监护能力评估的相关研究,从评估方法、评估内容和所用评估工具的信效度对相关文献进行梳理。  结果  共纳入文献47篇,纳入研究中的评估方法包括定性研究和定量调查,以通过量表或问卷开展的定量调查为主。评估内容包括家长的儿童伤害预防知信行(44篇)和家庭环境安全性(3篇),评估对象主要集中在学龄前儿童家长。定量调查中,8篇研究验证了所用评估工具的信效度,信度检验指标包括重测信度和Cronbach α系数,效度指标包括内容效度、结构效度和效标效度。  结论  现有研究中缺乏适用于中国儿童及家长的儿童伤害预防家庭监护能力评估工具,今后开发相应评估工具时应考虑不同儿童年龄段特点、不同伤害类型以及信效度问题。     

睡眠养育照护行为与儿童健康

儿童早期是睡眠/觉醒模式发展变化迅速的一个阶段,不恰当的睡眠养育照护方式将会导致婴幼儿睡眠问题的高发。一旦出现睡眠问题,将会对儿童的体格生长、认知发育、情绪行为等方面造成不良影响。为了提高婴幼儿睡眠质量,预防睡眠问题的发生,儿童保健医生应积极为养育照护者提供婴幼儿睡眠健康知识宣传和预见性指导,引导养育照护者采取科学的睡眠养育照护行为,以促进儿童早期发展。     

发育性语言障碍儿童的亲子互动特征及影响因素分析

目的 研究发育性语言障碍(DLD)儿童亲子互动的特征以及影响因素,为临床早期发现、早期干预提供依据.方法 选取2018年1月-2020年3月在山东大学齐鲁医院儿童保健门诊就医,经专业医师确诊的DLD儿童30例,另选取同时期在山东大学齐鲁医院儿童保健门诊及山东大学中心校区校医院儿童保健门诊进行健康查体的正常儿童30例为对...     

亲子互动量表的信度和效度检验

目的:检验亲子互动量表(Parent-Child Interaction Scales,PCI)的信度和效度.方法:于2020年11月—2021年1月在兰州市城区随机抽取814名0～3岁儿童及其家长进行调查,评价PCI中教育量表和喂养量表的信度和效度.结果:教育量表的Cronbach'sα系数为0.813,评分者信度为...     

Low-income Canadian Aboriginal and non-Aboriginal parent-child interactions

BACKGROUND: Limited research is available on the performance of North American Aboriginal(1) people on the Nursing Child Assessment Teaching Scales (NCATS) and available research examines parent-child interactions within Aboriginal samples drawn from the USA. Most published normative data on low-income people's performance on the NCATS are also limited to samples drawn from the USA. The purpose of this research study was to use the NCATS measure to: (1) begin to develop a knowledge base that describes the parent-child interactions observed in Canadian low-income samples; and (2) explore the relationship between parent-infant interactions and ethnicity (Aboriginal or Non-Aboriginal) within a low-income Canadian sample. METHODS: Secondary analysis was completed on data collected as part of a larger study designed to examine the impact of low-income situations on pre-school children's health and development in Edmonton, Alberta, Canada. The NCATS measure of parent-child interaction was administered to all children (1-36 months old) and their parents in the low-income non-probability sample. The sample derived for secondary analysis consists of 12 Aboriginal parent-child pairs (11 mothers and 1 father) and 48 Non-Aboriginal parent-child pairs (47 mothers and 1 father). RESULTS: The data analysis suggests that although low-income Aboriginal parents may be less verbal with their children in interactions, the overall interaction quality is not different from that of other low-income parents. However, both groups' parent-child interaction scores were less than the published 10th percentile cut-off score, indicating 'worrisome scores' and less than optimal interactions. CONCLUSION: While the findings that compare the Aboriginal and Non-Aboriginal samples are limited by the small sample size, the fact that these findings agree with those from heterogeneous Aboriginal samples drawn from the USA are encouraging. Finally, the findings provide needed information about parent-child interactions in Canadian low-income urban samples including data from Aboriginal parents and children.     

留守初中生亲子互动与心理健康的性别差异

  目的  分析父母外出类型对农村留守初中生心理健康影响的性别差异,结合亲子互动的调节作用分析差异产生的原因。  方法  基于中国教育追踪调查(CEPS)2014—2015学年的追访数据,对3 470名居住地为农村的八年级学生自我报告的亲子互动频率和心理健康数据进行分析。  结果  父母均外出的留守男生心理健康得分高于留守女生[(68.90±22.45)(63.59±20.83),t=3.02,P < 0.01]。两层混合效应线性回归模型显示,父母均外出对留守女生亲子互动频率和心理健康的负向预测作用大于留守男生(B值分别为-0.90,-4.02,P值均 < 0.05);亲子互动频率对留守青少年心理健康影响的性别差异起调节作用,控制亲子互动频率后,留守青少年心理健康的性别差异减小(B=-3.65,P < 0.1)。  结论  父母均外出对留守女生心理健康的负面影响大于留守男生。需更多呵护青春期留守女生心理健康,促进外出父母与其进行更多沟通。     

婴幼儿养育照护中早期学习机会的概念与内涵探析

养育照护是促进儿童早期发展的核心内容,早期学习机会是养育照护中的重要措施。我国儿童保健工作者对于早期学习的概念和内涵还较陌生,对其进行深入探析,将有利于在儿童养育课程和保健服务中更好的创造早期学习机会。     

中学生攻击行为及其影响因素路径分析

目的了解中学生攻击行为及其影响因素路径,为预防和减少青少年攻击行为的发生提供理论依据。方法采用多阶段分层整群抽样,随机抽取安徽省蚌埠市4所中学2 626名中学生,采用攻击行为量表、亲子依恋量表、交往焦虑量表和外显自尊量表进行问卷调查。结果初中生亲子依恋和外显自尊得分均高于高中生,差异均有统计学意义(P值均<0.01);攻击行为得分男生高于女生,差异有统计学意义(P<0.01)。交往焦虑和外显自尊在亲子依恋对攻击行为的影响中均起中介作用。结论改善亲子关系、降低中学生的交往焦虑程度、提高自尊水平,可以预防和减轻中学生攻击行为的发生。     

Strengthening the parent-child relationship: a review of family interventions and their use in medical settings

The quality of family functioning is important for both psychological well-being and physical health. This review describes family interventions that aim to improve the strength of the parent-child relationship and considers ways in which these approaches can be applied to physical health care. This review first describes the development of family therapy in dealing with children's behavioural and emotional difficulties. As shown in psychotherapeutic settings, parenting skills can affect children's emotional well-being and ability to control their own conduct. Intervention strategies that focus on developing the ability of parents to provide a benign and nurturing parenting style are considered. The review then considers how the principles of family therapy can be applied to settings where physical health is the central issue. In medical settings, families are not only affected by medical interventions but they can also serve to facilitate or hinder clinical effectiveness. Illustrations of how these interventions can be applied in medical settings are provided. Although a practising clinician will need training in using family therapy techniques, it may be possible to recruit a family therapist to help in particular cases.     

Are we really detecting violence in families of children visiting our health services? The experience of a public health service in Rio de Janeiro, Brazil

Domestic violence, particularly in childhood, is a growing public health concern. Information on morbidity is mostly underreported due to constraints in case detection. This paper analyzes the frequency of events measured actively by outpatient services as compared to spontaneous reports. Information on violence was assessed for 245 families from April to June 2001 using the Conflict Tactics Scales: Parent-Child Version (CTSPC) and the Revised Conflict Tactics Scales (CTS2). Cases referred to the Social Work Department provided the caseload for the active search period (12 months). There was a high prevalence of physical violence in the couple, with serious events occurring in 17.0% of the families. In relation to children, cases of "minor" physical aggression were reported in 46.0% of families and serious cases in 9.9%. The spontaneously identified prevalence was 3.3%. This case study demonstrates the missed opportunities for detection and calls attention to the need to review the approach to domestic violence by health services.