腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法将100例子宫内膜异位囊肿患者分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜囊肿剥除术治疗,对照组采用常规开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况及雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）及促卵泡激素（FSH）水平。结果观察组术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均少于或短于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。术后第1次月经第3天,观察组 LH、FSH 水平均显著高于对照组,E2水平显著低于对照组（P 〈0.05）。结论在卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗中,腹腔镜手术组织损伤小,患者术后恢复快,卵巢功能保留好。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢储备功能及生育的影响

评价腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢储备功能、生育的影响。研究对象选择我院收治的双侧子宫内膜异位囊肿患者80例,患者均于2015年1月~2016年10月入院治疗。随机性分组,对照组予以腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,共40例;观察组同时予以亮丙瑞林治疗,共40例。观察两组患者的卵巢储备功能以及生育情况。结果在术后性激素水平方面,观察组FSH水平比对照组低,E2、LH比对照组高,组间数据差异性明显且统计学意义成立(P0.05);在随访方面,观察组的再次妊娠率比对照组高,再次妊娠时间比对照组短,复发率比对照组低,组间数据差异性明显且统计学意义成立(P0.05)。应用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对患者进行治疗,能够改善患者的卵巢储备功能,提高患者的妊娠率,值得推荐。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术中不同止血方法对卵巢功能的影响。方法将2013年1月至2014年12月卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜剥除术的102例患者随机分成两组,分别采用双极电凝和缝合两种止血方法,对手术情况、卵巢功能和自然妊娠率等指标进行随访观察。结果两组的手术时间、术中出血量、视觉模拟评分、术后出血率和术后并发症等手术情况无显著差异(P0.05);电凝组和缝合组术后的黄体生成素(LH)、卵巢窦状卵泡计数(AFC)、孕酮(P)和基质动脉血流收缩期峰值(PSV)明显降低,雌二醇(E2)和卵泡雌激素(FSH)明显升高,差异显著(P0.05);电凝组的波动范围明显大于缝合组,差异显著(P0.001);两组12个月时的自然妊娠率无显著差异(P0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜剥除术时,宜尽可能采用缝合止血法,熟练掌握镜下缝合技巧,尽量保留正常的卵巢组织,减少对术后卵巢储备功能的影响。     

腹腔镜剥除手术与乙醇固定法治疗卵巢巧克力囊肿预后观察

目的通过对腹腔镜剥除手术和阴道超声指示下穿刺注入无水乙醇固定法治疗卵巢巧克力囊肿的预后观察,探讨腹腔镜在临床应用中的价值.方法选择同期在该院行无水乙醇固定法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者27例,腹腔镜剥除手术治疗患者33例,分别观察两组囊肿复发、症状缓解及妊娠情况,并进行比较.结果单房囊肿患者两组复发率无差异(P>0.05),多房囊肿患者,腹腔镜组复发率低于乙醇组,且复发时间晚,两组差异明显(P<0.01);腹腔镜组术后痛经症状缓解优于乙醇组;对合并不孕者,腹腔镜组受孕率明显高于乙醇组.结论腹腔镜是子宫内膜异位囊肿诊断和治疗的首选手段,尤其是合并不孕者的最佳治疗方案.     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法选取收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者79例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组39例行单纯腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,观察组40例在对照组基础上联合使用GnRH-a治疗,对比两组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组LH、E2水平均明显低于对照组(P<0.05);术后随访1年,两组经期时间及月经周期无明显差异(P>0.05),观察组复发率、妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,效果显著,可推广应用。     

补肾活血法对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜切除疗效的影响

目的:探讨提高卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜切除疗效的方法.方法:将卵巢子宫内膜异位囊肿60例,采用随机对照的方法,按1:1比例分为中药治疗组和西药对照组各30例.2组患者均行腹腔镜卵巢子宫内膜内膜异位囊肿剥除术,治疗组术后第1天开始服用补肾活血中药,对照组服用丹那唑胶囊,2组均服用3个月.结果:治疗后12个月,治疗组有效率优于对照组,2组比较,有显著性差异(P＜0.05).治疗组对痛经症状的改善也优于对照组(P＜0.05).2组妊娠率比较,也有显著性差异(P＜0.05).     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿62例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的优点及方法. 方法对62例卵巢子宫内膜异位囊肿病例应用腹腔镜手术治疗进行分析. 结果 62例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,无手术并发症.合并不孕症患者妊娠率30%,随访病例未见复发.结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫异位囊肿有诸多优点,根据情况可行腹腔镜下囊肿剥除术或附件切除术,腹腔镜手术可作为卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的首选方法.     

不同止血方法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中对患者卵巢功能影响

观察在腹腔镜下子宫内膜异位症卵巢囊肿剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢功能的影响。选取2013年12月~2016年8月我院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者78例,随机数表法分组,各39例。电凝组予以电凝止血,缝合组予以单纯缝合方法止血。对比两组治疗前后患者卵巢功能[窦状卵泡(AFC)、卵巢间质动脉血流收缩期峰值(PSV)]改善情况及机体激素[孕酮(P)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]水平影响。治疗后,与电凝组相比,缝合组AFC及PSV水平均较高,差异有统计学意义(P0.05);缝合组P、E2、LH水平均较高,FSH水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。单纯缝合方法止血应用于腹腔镜下子宫内膜异位症卵巢囊肿剥除术中,处理创面出血更有助于卵巢储备功能保护及维持患者机体激素水平。     

腹腔镜手术治疗绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿的有效性与安全性

目的探讨腹腔镜手术治疗绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿的安全性与有效性。方法选取86例绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其分为2组各43例。研究组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术。比较2组手术效果及安全性。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后自主活动时间、出院时间均早于对照组,术后不良症状发生率低于对照组,术后不同时间段疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组患者术后卵泡刺激素、促黄体生成素水平均显著高于术前,雌二醇显著低于术前(P 0. 05)。随访1年,研究组疾病复发率低于对照组。结论腹腔镜手术治疗绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿安全有效。     

血清AMH水平在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能评估中的应用研究

目的 评价腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术前后血清抗苗勒管激素(AMH)水平差异及临床检测意义.方法 选取2019年4月至2020年5月在该院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的77例患者作为研究对象,分为单侧组(40例)和双侧组(37例),检测术前,术后1、3、6个月血清AMH水平及内分泌激素水平.另选取同期到该院接...     

术前GnRH-a预处理对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及自然妊娠的影响

目的探讨术前促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）预处理方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及自然妊娠的影响。方法将105例卵巢子宫内膜异位囊肿患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,观察组在对照组基础上术前给予GnRH-a预处理,对比2组患者手术效果（手术时间、术中出血量及术后引流量）、卵巢储备功能和自然妊娠率。结果观察组手术时间较对照组短,术中出血量及术后引流量均较对照组少（均P<0.001）;手术后半年观察组E2水平较对照组高,FSH、LH、FSH/LH水平均较对照组低（均P<0.001）;2组随访半年自然妊娠率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论术前GnRH-a预处理方案可通过缩小子宫内膜异位症病灶,减轻对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备功能的影响,进而提高手术效果,且不会降低术后自然妊娠率。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥脱术联合复方去氧孕烯的疗效观察

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿(EMS)剥除术后联合复方去氧孕烯的临床疗效.方法:将130例卵巢EMS随机分为观察组和对照组.对照组术后给予常规抗感染、补液治疗,观察组在此基础上加用复方去氧孕烯;观察2组术后复发率和妊娠率.结果:观察组复发率明显低于对照组,2组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);术后妊娠率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下卵巢EMS剥除术后联合应用复方去氧孕烯能显著降低复发率,值得临床推广应用.     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术对患者卵巢储备功能和生育的影响观察

目的:研究腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术对患者卵巢储备功能和生育的影响.方法:选择本院收治的124例子宫内膜异位囊肿剔除手术患者作为研究对象,根据患者意愿采取不同的手术方式,按手术方式的不同将124例患者分为对照组(传统手术,60例)和观察组(腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术,64例),对比两组患者手术临床变化,...     

电视腹腔镜保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值

目的：评价电视盆膜镜下保守手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值及探讨式的选择。方法：对30例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在电视腹腔镜下行保守手术临床分析。结果：21例行卵巢囊肿剥除电凝缝合术，9例行卵巢囊肿穿刺缝合术，其中10例同时行粘连松解术。症状缓解有效率为85．7％，受孕率为42％，囊肿治疗率为93．3％。结论：电视腹腔镜下保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿创伤小、恢复快、并发症少，但不能提高症状缓解有效率及受孕率；镜下术式选择卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于3cm者以囊肿剥除电凝缝合整形术为主，异位囊肿直径小于3cm者以囊肿穿刺电凝术为好。     

快速康复外科护理在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者中的应用

目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者中的应用效果。方法:将我科收治且行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者48例随机等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理模式,观察组在确认手术后即进入快速康复护理临床路径,比较两组患者焦虑以及术后康复、并发症发生情况。结果:两组患者在焦虑、术后康复情况、术后并发症发生率的比较中,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:快速康复外科护理能够更有效减轻患者焦虑情绪,加快术后康复速度,减少术后并发症的发生率,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位囊肿去顶术与腹腔镜卵巢囊肿切除术对卵巢储备的影响研究

目的 探讨子宫内膜异位囊肿去顶术与腹腔镜下卵巢囊肿切除术对卵巢储备的影响.方法 选择2017年1月至2019年1月我院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者80例,按照随机数字表法分为腹腔镜下去顶术组40例和卵巢囊肿切除术组40例;观察比较术后两组患者临床指标:如月经、围手术期体征、盆腔疼痛转归、卵巢体积、两年自然妊娠率等.结...     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响

分析腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,对卵巢储备功能的影响。选择2013年2月~2015年6月本院114例卵巢子宫内膜异位囊肿病人,分为试验组、对照组各57例,试验组在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;对照组采用保守治疗。对比治疗后一年两组的疗效、并发症情况。试验组总有效率92.98%,明显优于对照组总有效率73.68%;对照组并发症率17.54%,明显高于试验组8.77%;但是试验组子宫内膜损伤4例,对照组无子宫内膜损伤案例;对照组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成素(FSH)为(110.13±11.39)、(13.59±1.37)、(9.78±1.22),明显高于试验组(34.30±10.71)、(7.74±2.03)、5.42±1.05,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,治疗较为彻底,休养后,卵巢储备可以基本恢复正常,但手术存在一定缺点,还需要深入研究其临床价值,缩短恢复时间。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术方式分析

目的探讨腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方式及治疗经验。方法对92例卵巢子宫内膜异位囊肿进行检查,根据术中情况进行囊肿剥除,附件切除或中转进腹手术,术后根据患者有无生育要求及病灶严重程度分别加用GnRHa、孕三烯酮及米非司酮药物治疗,术后定期随访。结果92例中腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿成功剥除70例(单侧43例、双侧27例),附件切除18例,4例因盆腔粘连非常严重,操作困难中转进腹。无其他术时、术后并发症。按AFS分期法:Ⅲ期65例(70.65%),Ⅳ期27例(29.35%)。术后病理均为卵巢子宫内膜异位囊肿。随访6～48个月。Ⅲ期复发率4.60%(3/65),Ⅳ期复发率14.81%(4/27),总复发率7.61%。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿是一种理想方法,选择恰当的手术方式,规范操作,术后及时辅助药物治疗。可以有效地降低复发率。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果对比研究

选取60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组则实施腹腔镜手术进行治疗,观察对比两组患者的临床治疗情况。结果观察组的手术时间、术后抗生素使用时间、肛门排气时间、卧床时间以及住院时间均明显短于对照组,术中出血量则明显少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著,创伤小、出血量少、术后恢复快,是一种较为理想的治疗方式,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜联合复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的探讨复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜治疗术后的临床疗效。方法将89例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组:单纯腹腔镜手术组46例;复方醋酸棉酚片联合腹腔镜治疗组43例,术后口服复方醋酸棉酚片20mg/d,连续3个月。所有患者随访24个月,比较两组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况。结果联合治疗组有效率72.09%,单纯手术组有效率39.13%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组术后复发率低于单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组术后妊娠率明显高于单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜术后联合复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于单纯手术治疗,复方醋酸棉酚片可作为卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后药物治疗的临床选择。