难复型小儿肠套叠空气灌肠X线表现及原因分析

目的提高对难复型小儿肠套叠X线表现的认识。方法搜集近8年首次空气灌肠失败的42例病例，对其主要X线表现及失败原因进行回顾性分析。结果首次空气灌肠失败的42例，再次空气灌肠整复4例，手术前麻醉后肿块消失3例，35例经手术复位，其中复杂型22例，肠坏死5例，器质性肠套叠3例，阑尾被套5例。结论小儿肠套叠整复失败病例其X线表现具有特征性，整复失败与发病时间长、复杂型肠套叠、患几年龄、肠管器质性病变等有关。     

小儿肠套叠300例X线影像表现及空气灌肠整复分析

目的 探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验.方法 收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析.结果 小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动,软组织肿块征;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征.结论 小儿肠套叠X线影像表现彼具特征性,小儿空气灌肠肠套叠整复失败亦具有一定特征的X线表现,电视透视下的小肠空气灌肠整复是治疗小儿肠套叠的可靠安全的首选方式.     

婴幼儿肠套叠空气灌肠复位失败影响因素分析

目的:探讨婴幼儿肠套叠空气灌肠失败的影响因素。方法:将1995年1月～2002年3月空气灌肠复位成功与失败病例的临床病理类型及X线表现作回顾性分析。结果:X线荧屏下行空气灌肠整复婴幼儿肠套叠281例,成功255例,失败26例,其中死亡1例,25例经手术复位。病程、年龄、肠套叠类型、透视下见套入头呈大团块影、“弹簧”样表现两组比较有显著性差异。结论:整复失败与临床病理类型及X线表现有关。     

300例小儿肠套叠X线影像特征及空气灌肠整复治疗的观察

目的:探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验.方法:收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析.结果:小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,软组织肿块征,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征.有时疑诊时空气灌肠有助确诊.在辅用镇静剂和腹部按揉下的间歇空气灌肠整复法成功率达96.3%.结论:小儿肠套叠及空气灌肠整复失败X线影像表现有一定特征,使用镇静剂,腹部按摩,斟增注气压有助于提高成功率.发病时间,套叠的类型,发病年龄则是成败的影响因素.     

26例小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析

目的探讨小儿肠套叠空气灌肠整复失败病例临床及X线表现，提高空气灌肠的整复率，方法收集了已作空气灌肠肯定诊断而整复失败的小儿肠套叠26例、结果空气灌肠整复失败26例均经手术复位，术中见回结型16例，回回结型10例，6例伴有肠坏死，结论整复失败与复杂型的肠套叠，病程长、肠管坏死密切相关，在确认无肠管坏死的情况下，空气灌肠前使用镇静剂，局部热敷，适当增加注气压力，以及纠正水电解质紊乱，可提高整复率.     

空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用

目的:认识小儿肠套叠空气灌肠的X线表现与空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年至2005年间在我院治愈的小儿肠套叠病例60例。结果:在X线透视下由肛门注入空气,空气在直肠、结肠、盲肠受阻,套叠部表现为杯口形,钳状,球形软组织块影,圆柱形软组织块影,哑铃状软组织块影,息肉状块影。59例小儿肠套叠经空气灌肠整复,1例未整复,经手术复位。结论:空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。     

小儿肠套叠328例空气灌肠诊治体会

目的分析空气灌肠整复失败原因,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平。方法总结328例小儿肠套叠的临床表现和治疗情况。结果 328例均以阵发性哭闹（或腹痛）、呕吐、血便、腹包块为主要症状。X线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗,灌肠整复成功220例（67.0%）。结论小儿肠套叠早期诊断及治疗与预后关系密切,整复失败与患儿延误就诊、复杂型肠套叠、套叠肠袢器质性病变、合并其他先天性疾病等有关。     

小儿肠套叠空气整复133例治疗体会

目的:分析小儿肠套叠X线表现及空气整复的手法。方法:收集我院近年来133例小儿肠套叠空气整复的资料进行分析。结果:复位成功120例,不成功13例。结论:熟练掌握小儿肠套叠空气整复手法技巧及分析难整复的原因。     

45例小儿肠套叠临床研究

目的对45例小儿肠套叠的临床治疗结果进行分析研究，寻找治疗小儿肠套叠的最佳方案。方法对发病在536h内的45例病例，将X线监护下空气灌肠复位作为首选的方法，压力一般保持在60～90mmHg之间，最大压力不宜超过110mmHg，配合辅助手法整复，在X线监护下对小儿肠套叠进行空气灌肠复位。结果45例中除2例因合并有严重肠粘连，经X线监护下空气灌肠复位失败而改行手术复位治疗外，其余43例均获得成功，有效的降低了手术的几率，取得了满意的临床疗效。结论在X线或B超监护下空气灌肠可作为治疗小儿肠套叠首选的方法。     

小儿肠套叠的影像诊断与整复及整复失败原因的分析

目的 :提高对小儿肠套叠的影像诊断与治疗的认识。方法 :回顾性分析近 15年经空气灌肠证实的肠套叠患儿 6 0 8例的影像学表现。其中 5 5 0例经透视下行结肠注气整复成功 ,5 8例整复失败经手术复位。结果 :空气灌肠整复失败 5 8例中 ,术后病理证实有复杂型 2 8例 ,器质性肠套叠 2例 ,肠壁损伤 2 1例 ,3例阑尾被套 ,4例肠坏死 ,其中回 -回 -结套 2 4例 ,回 -结套 2 4例 ,回回结结型 4例。结论 :透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法 ;对于复杂型肠套叠及伴有肠管畸形、肠腔坏死等症 ,则应尽早采取手术治疗。     

小儿肠套叠304例空气灌肠诊治体会

目的分析空气灌肠整复失败原因,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平。方法总结304倒小儿肠套叠的临床表现和治疗情况。结果304例均以阵发性哭闹（或腹痛）、呕吐、血便、腹包块为主要症状。x线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗,灌肠整复成功211例（69．0％）。结论小儿肠套叠早期诊断及治疗与预后相关。整复失败与患儿延误就诊、复杂型肠套叠、套叠肠袢器质性病变、合并其他先天性疾病等有关。     

小儿肠套叠的影像诊断与整复及整复失败原因的分析

目的：提高对小儿肠套叠的影像诊断与治疗的认识。方法：回顾性分析近15年经空气灌肠证实的肠套叠患儿608例的影像学表现。其中550例经透视下行结肠注气整复成功，58例整复失败经手术复位。结果：空气灌肠整复失败58例中，术后病理证实有复杂型28例，器质性肠套叠2例，肠壁损伤21例，3例阑尾被套，4例肠坏死，其中回-回-结套24例，回-结套24例，回回结结型4例。结论：透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法；对于复杂型肠套叠及伴有肠管畸形、肠腔坏死等症，则应尽早采取手术治疗。     

小儿急性肠套叠空气灌肠整复失败X线征象分析

目的:分析小儿肠套叠空气灌肠整复失败的X线表现。方法:回顾性分析28例空气灌肠整复失败患儿的治疗,其中2例放弃手术治疗,要求转院。结果:套头部团块起始位置、最大径长、分叶和"弹簧样"改变是难整复的主要征象。结论:适时放弃灌肠整复而选择手术治疗对患儿来说是一种保护。     

空气灌肠整复小儿肠套叠75例临床体会

目的探讨及分析X线透视下空气灌肠整复小儿肠套叠的影响因素及空气灌肠复位术的可靠性及有效性,总结经验,提高整复成功率。方法通过回顾性分析2004年8月至2009年10月75例肠套叠患儿的病因、病理改变、发病时间、临床表现及电透下诊治过程及成功率,对空气灌肠整复术中的影响因素做出总结。结果电透下空气灌肠整复术成功74例,失败1例,无并发症及复套现象。结论综合分析影响空气灌肠整复肠套叠的各种因素,掌握好空气灌肠整复术的适应证和禁忌证,避免并发症,提高小儿肠套叠的成功率。     

小儿肠套叠应用数字化X线机空气灌肠诊治的初步探讨

目的 :探讨小儿肠套叠空气灌肠诊治的有效方法。方法 :应用数字化X线机对 15例小儿肠套叠进行空气灌肠诊治。结果 :空气灌肠对小儿肠套叠的整复成功率 93.3%。结论 :数字化X线机图像清晰 ,患儿接受X线剂量小 ,空气灌肠是小儿肠套叠诊治首选的安全方法。     

小儿肠套叠应用数字化X线机空气灌肠诊治的初步探讨

目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠诊治的有效方法.方法:应用数字化X线机对15例小儿肠套叠进行空气灌肠诊治.结果:空气灌肠对小儿肠套叠的整复成功率93.3%.结论:数字化X线机图像清晰,患儿接受X线剂量小,空气灌肠是小儿肠套叠诊治首选的安全方法.     

38例小儿肠套叠影象诊断和治疗

目的 通过灌肠复位小儿肠套叠38例,探讨X线腹平片对小儿肠套叠诊断的价值,空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位,B超对肠套叠检查,钡灌肠对小儿肠套叠诊治.比较各种检查方法在小儿肠套叠诊断和治疗中所起的作用.方法 共收集笔者所在科室灌肠复位小儿肠套叠38例,男30例,女8例.年龄3个月至3岁,均为原发性肠套叠,灌肠复位后,复位率为90%.通过对多种肠套叠影像诊断作比较.结果 对小儿肠套叠诊断部分病例腹平片才有X线征象,B超检查是肠套叠非常有效的辅助检查,钡灌肠时可见到钡剂前进受阻呈充盈缺损,在适当压力下,套入部退向回盲部,但由于钡灌肠对复杂型套叠诊断率低还有穿孔的危险,现在已少用,而在小儿肠套叠空气灌肠所有病例,均可见肠管内的套入部呈软组织块影.结论 是X线腹平片对小儿肠套叠诊断有局限性,钡灌肠对肠套叠有穿孔的危险,尽量少用,B超检查是肠套叠最方便且无创伤的辅助检查,有关文献认同诊断符合率达到85%左右,而空气灌肠为小儿肠套叠的确诊提供准确的诊断方法,而确诊后能行复位治疗的,即可在透视中空气灌肠,复位率为90%.而快速、安全、成功并发症少等优点,有很高的实用价值,放射科医生有必要熟悉和掌握小儿肠套叠的各种诊断,以及复位方法.     

空气灌肠治疗小儿肠套叠体会

目的　总结空气灌肠治疗肠套叠的治疗体会。方法　对发病在 5～ 36h的 4 5例病例 ,选取X线监护下空气灌肠复位作为首选的方法 ,压力一般保持在 6 0～ 90mmHg之间 ,最大压力不宜超过 1 1 0mmHg,配合辅助手法整复 ,在X线监护下对小儿肠套叠进行空气灌肠复位。结果　 4 5例中除两例因合并有严重肠粘连经X线监护下空气灌肠复位失败而改行手术复位治疗外 ,其余 4 3例均获得成功 ,有效的降低了手术的几率 ,取得了满意的临床疗效。结论　在X线监护下空气灌肠可作为治疗小儿肠套叠首选的方法。     

空气灌肠诊治小儿肠套叠临床价值

目的:探讨空气灌肠整复小儿肠套叠诊疗方法及效果,指导临床选择诊疗方法。方法:回顾性分析142例小儿肠套叠空气灌肠成功与失败的原因。结果:整复成功137例,失败5例,空气灌肠对小儿肠套叠整复成功率约96.4%。结论:空气灌肠是小儿肠套叠首选的治疗方法。     

高频超声介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠的临床研究

目的探讨高频超声介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠的临床价值。方法回顾性分析43例婴幼儿复发性肠套叠的临床诊治资料,总结可能引起婴幼儿复发性肠套叠的相关致病因素,鉴别特发性肠套叠与继发性肠套叠,分析高频超声介导下空气加压灌肠整复复发性肠套叠的优缺点。结果 43例复发性肠套叠患儿共复发96次,全部病例均在高频超声介导下经空气加压灌肠整复成功,整复成功后复查时发现4例存在病理诱发点,诊断为继发性肠套叠。43例复发性肠套叠患儿中,25例可探及肿大的肠系膜淋巴结。结论高频彩超介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠既能发现一些引起复发性肠套叠的病理诱发点等重要相关致病因素,又能使婴幼儿避免在传统的X线电视监视下短时间内多次遭受大剂量X线照射所造成的辐射伤害。