“2×4”矫治技术配合下颌固定式牙合垫矫正替牙期前牙反牙合的临床分析

目的 探讨“2×4”技术配合下颌固定式牙合垫在矫治替牙期前牙反牙合中的矫治效果及优势。方法 上颌两侧磨牙制作带环,4个切牙粘贴托槽,下颌磨牙配戴带固定式牙合垫,用澳丝预制成下颌弓丝,并于弓丝两侧下颌侧切牙远中区分别弯制水平曲作为颌间牵引钩使用;辅以Ⅲ类颌间牵引以解除前牙反牙合。结果 12例替牙期前牙反牙合病例经“2×4”技术配合下颌固定式牙合垫矫治均获得满意效果。结论 “2×4”矫治技术配合下颌磨牙固定式牙合垫,辅以Ⅲ类颌间牵引,能有效地解除前牙反牙合,改善面型,促进上颌骨的正常生长和抑制下颌前伸起重要作用。它是替牙期前牙反牙合矫治中一种方便高效的理想矫治技术。     

"2×4"矫治技术矫正前牙反(牙合)53例分析

"2×4"矫正技术是Mulligan医师根据力学原理,于1982年提出来的一种矫治技术,它是标准方丝矫治技术的一个衍生支,并且充分利用了Begg矫正技术"细丝"、"轻力"的原则,形成了自身的特点.我们从2000年开始对替牙期的前牙反(牙合)治疗53例,效果满意.分析如下.     

恒牙期骨性Ⅲ类错不同矫治设计的分析

骨性Ⅲ类错牙合是临床上比较常见的疑难错牙合畸形。随着年龄的增长,畸形有加重的趋势,矫治的难度也明显加大。如何应用非手术的正畸方法获得良好的治疗效果是正畸医师面临的挑战之一。本文收集了作者近年来矫治完成的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者26例。根据矫治技术的不同将其分为2组,对2组病例的临床资料进行比较,以探讨不同类型骨性Ⅲ类错牙合矫治的设计及方法选择,为今后该类患者的正畸治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2000~2005年本院口腔门诊矫治完成的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者26例,其中男16例,女10例,年龄12~35岁,平均16.5岁。病例选择标准:近中磨牙关系;下颌不能后退;ANB角在-0.4°~-3.8°,平均-1.5°;至少4个前牙为反牙合;软组织侧貌呈凹面型;上下牙列无明显拥挤及间隙。1.2方法26例患者根据矫治技术的选择分为2组:方丝弓矫治技术组和多曲方丝弓矫治技术(MEAW)组。方丝弓技术组15例,其中5例为拔牙矫治。MEAW技术组15例,其中3例为拔牙矫治。2组均使用0.56 mm系统标准方丝弓托槽,常规排齐整平牙列后,方丝弓技术组上下颌均使用0.48 mm×0.56 mm英寸的不锈刚方丝,进行...     

导弓式矫治器治疗前牙反12例分析

目的：导弓式矫治器在治疗前牙反中的应用特点。方法：选择乳牙期或混合牙列的前牙反患者12例,应用导弓式矫治器进行矫治。结果：12例经过3~4个月的矫治,前牙反解除,覆合、覆盖正常,下前牙散隙关闭,面型改善。结论：导弓式矫治器结构简单,对于乳牙期或替牙期的前牙反,伴有下前牙散隙的患者矫治效果明显,对于颌垫矫治器是一个很好的补充。     

多曲方丝技术和直丝弓滑动技术矫治成人骨性开[牙合]的临床研究

目的:通过对比治疗前后的X线头影测量,分析通过多曲方丝弓技术(MEAW)和滑动机制直丝弓技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错<牙合>畸形的治疗前后牙颌面的变化,了解这两种技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错<牙合>畸形的机制.方法:应用0.022英寸托槽系统治疗的骨性恒牙开<牙合>畸形病例共12例,分为拔磨牙+MEAW组(MEAW组)和拔双尖牙+滑动组(滑动组).结果:所有病例均有满意疗效.MEAW组通过直立和压低磨牙、伸高前牙解除开<牙合>;滑动组通过前牙倾斜、后牙前移而获得效果.结论:正确的诊断和正确的拔牙选择,是获得骨性开<牙合>治疗成功的前提.     

多曲方丝弓技术在矫治恒牙期骨Ⅲ性类错中的应用

近年来,我们应用多曲方丝弓技术(MEAW)进行恒牙期骨性类错牙合的矫治13例,疗效较好,总结如下。1对象和方法1.1对象本组年龄15～22.5岁,平均17岁。患者要求矫正反牙合。其磨牙均为近中关系,下颌不能自行后退。其中拔牙9例均为拔除下颌第3磨牙。1.2方法采用方丝弓矫治器,经排齐整平后用多曲方丝弓矫治技术进行矫治。上下颌均采用MEAW技术,均采用0.46mm×0.64mm不锈钢方丝弯制L型曲,弓型为理想弓型,根据患者的情况给每个曲加一定的后倾弯曲,并配合使用短小类牵引,必要时行前牙垂直牵引。嘱患者24h戴用,一般3～4个月前牙反牙合即可解除,平均…     

前方牵引联合快速扩弓矫治骨性Ⅲ类错

目的:评价前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性前牙反引起的牙颌面软硬组织变化。方法:对20例7～9.2岁替牙期患者以T2-T1代表自然生长6个月的改变,T3-T2代表应用前方牵引联合快速扩弓6个月的改变,对软硬组织的变化进行分析。结果:治疗6个月后,A点前移1.47mm,SNB、SNPg和Pg-Np明显减小,ANB增大3.62°Wits值增加4.39mm,上唇倾角明显改善。结论:前方牵引联合快速扩弓能促进上颌骨发育,下颌,骨后下移位,有效纠正替牙期前牙反,改善侧貌。     

直丝弓矫正器联合多曲方丝弓技术矫治前牙开的临床探讨

目的:评价多曲方丝弓技术(MEAW)联合直丝弓矫正器矫治前牙开的效果。方法:应用MEAW联合直丝弓矫正器对7例严重前牙开病例进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果:经过14～24个月治疗后,7例患者前牙开得到矫治,后牙为尖窝交替关系,侧貌明显改善。结论:直丝弓矫治器联合MEAW能有效地治疗严重前牙开,并能缩短矫治时间,值得临床推广。     

改良方丝弓技术矫治上中切牙90°扭转

上中切牙９０°扭转直接影响到口腔功能和美观 ,正畸治疗中有一定的难度。目前 ,固定矫正器在临床治疗中所占比例很高 ,特别是方丝弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛［１,２,３］。选择方丝弓技术矫治扭转牙体现了当今的技术水准。由于矫治上中切牙９０°扭转需要足够的间隙进行旋转移动 ,而方丝弓托槽的厚度大于双圆管托槽 ,临床应用中矫治进程有一定的影响。因此 ,作者对标准方丝弓技术进行改良 ,将双圆管托槽应用于扭转中切牙的旋转移动阶段 ,共矫治完成１６例 ,并取得满意疗效。本文介绍矫治方法及注意事项。材料与方法１、一般资料１６…     

直丝弓矫正器联合多曲方丝弓技术矫治前牙开[牙合]的临床探讨

目的：评价多曲方丝弓技术（MEAW）联合直丝弓矫正器矫治前牙开[牙合]的效果。方法：应用MEAW联合直丝弓矫正器对7例严重前牙开病例进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果：经过14～24个月治疗后,7例患者前牙开[牙合]得到矫治,后牙为尖窝交替关系,侧貌明显改善。结论：直丝弓矫治器联合MEAW能有效地治疗严重前牙开[牙合],并能缩短矫治时间,值得临床推广。     

改良Twinblock矫治器与多曲方丝弓技术联合矫治骨性Ⅱ类错[牙合]软硬组织变化

目的：将改良Twinblock矫治器与多曲方丝弓技术联合以矫治早期骨性Ⅱ类错[牙合],评价其对软硬组织的改变。方法：对21例11-15岁下颌发育不足为主的骨性安氏Ⅱ1错患者设计双期矫治,给予改良Twinblock功能矫治和多曲方丝弓技术治疗,调整咬合关系至正常后,给予保持。结果：治疗后正、侧面轮廓明显改善,前牙覆[牙合]、覆盖正常,磨牙关系为Ⅰ类,头影测量下颌骨的变化显著,矢状关系改善。结论：对下颌后缩型Ⅱ类错[牙合],一期改良Twinblock治疗可纠正骨骼矢状关系不调,创造良好的生长环境,二期采用多曲方丝弓技术治疗,对牙位及咬合关系精细调整,矫治效果显著。     

方丝弓矫治儿童早期错畸形的体会

错畸形早期矫治,是指对替牙期儿童进行的正畸治疗.其目的是通过早期的积极治疗,阻断错畸形继续发展,从而改善上下颌骨间、牙齿与颌骨间及口周肌肉的关系.笔者近三年来采用“2×4”方丝弓矫治技术矫治替牙早期错 ,收到良好效果.现将临床应用介绍如下:     

方丝弓矫治儿童早期错牙合畸形的体会

错牙合畸形早期矫治,是指对替牙期儿童进行的正畸治疗。其目的是通过早期的积极治疗,阻断错牙合畸形继续发展,从而改善上下颌骨间、牙齿与颌骨间及口周肌肉的关系。笔者近三年来采用“２×４”方丝弓矫治技术矫治替牙早期错牙合,收到良好效果。现将临床应用体会介绍如下:临床资料一、病例选择:病例取自１９９６年７月至１９９９年１０月,有完整矫治记录的替牙期牙源性错牙合患者１５例,男性６例,女性９例,年龄自８岁至１０．５岁。其中前牙反牙合８例,２个至４个切牙反牙合,磨牙中性偏近中,反覆盖在２．５ｍｍ以内,反覆牙合较浅;因多生牙造…     

上颌活动矫治器加联冠斜导矫治替牙期前牙反He的体会

目的：探讨一种早期矫治替牙期前牙反He的简便而有效的方法。方法：选择替牙期前牙前牙反He患者35例，采用上颌活动矫治器加联冠斜导进行矫治，对治疗前后头颅侧位片硬组织变化进行分析及统计学处理。结果：35例患者反He均得以矫正。结论：上颌活动矫治器加联冠斜导是治疗替牙期前牙反He的一种简便而有效的治疗方法。     

Damon-Ⅲ自锁托槽矫治安氏Ⅱ类2分类错畸形患者下颌位置及面部比例的变化

背景:自锁托槽直丝弓矫治技术是一种低摩擦轻力矫治技术,其无需结扎的自锁托槽与高性能的弹性弓丝的结合使用,带来了临床的高效矫治和固定正畸技术革命性的改变。目的:探讨Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术治疗安氏Ⅱ类2分类错畸形患者治疗前后的硬组织变化。方法:选择采用Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术和Roth直丝弓矫治技术治疗的安氏Ⅱ类2分类错畸形患者各13例,治疗前后拍摄患者头颅侧位X线片并进行测量。结果与结论:Damon-Ⅲ自锁组和Roth直丝组治疗后蝶鞍点-鼻根点-上牙槽座点角增大,下牙槽座点角减小,说明治疗后上下颌矢状向的不调得到了纠正;治疗后与自锁组比较,直丝组下颌有顺时针旋转趋势,下后牙升高量不明显(P<0.05),下前牙唇倾较明显(P<0.05)。提示Damon-Ⅲ自锁托槽配合平面导板+Ⅱ类牵引引起下颌及面部比例的改变比直丝弓托槽配合平面导板+Ⅱ类牵引更明显,在下前牙唇倾度上有良好的控制。     

多曲方丝弓矫治轻度骨性Ⅲ类错(牙合)畸形

目的 研究多曲方丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的临床治疗效果.方法 选择轻中度骨性前牙反(牙合)患者13例,其中男5例,女8例,年龄12～17岁,平均14.5岁.患者ANB角-0.5°～-3.5°,平均-2.65°,上下牙列基本无拥挤和间隙,均采用不拔牙矫治,下颌即使可功能性后退,也只能后退至对刃(牙合).上下牙列排齐整平后,下颌用0.43 mm× 0.64 mm的多曲方丝弓技术进行矫治,上颌用0.46 mm×0.64 mm的不锈钢方丝标准弓形,并且末端回弯以加强支抗.治疗前后均拍摄全景片及头颅定位侧位片,并进行矫治前后11项X线头影测量分析比较.结果 矫治后,上下颌切牙代偿增加,L1-MP平均减少4.66°,下颌磨牙大幅度远中移动.ANB角少量增加,下颌平面角变化不大.结论 多曲方丝弓技术通过上下前牙的差异性移动可有效矫治轻度骨性Ⅲ类错(牙合)畸形.     

2×4矫治术结合下颌磨牙垫高治疗替牙期反(牙合)效果观察

目的 探讨2×4矫治术结合下颌磨牙垫高治疗替牙期前牙反(牙合)的效果.方法 应用2×4矫治技术结合下颌磨牙垫高治疗15例替牙期前牙反(牙合),观察矫治前后硬组织的变化.结果 本组15例上齿槽座角平均增加(1.85±0.33)°,下齿槽座角平均减少(1.12±0.11)°,上下齿槽座角平均增加(2.72±0.18)°,上颌中切牙与NA(鼻根点与上颌牙槽最凹点)连线角平均增加(2.61±0.12)°,下颌中切牙与NB(鼻根点与下颌牙槽最凹点)连线角平均减少(1.21±0.48)°,下颌平面角平均减少(1.12±0.67)°.上述项目矫治前后差值经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2×4矫治术结合下颌磨牙垫高能有效调整上、下颌矢状方向的生长,患儿异物感小,配合良好,是矫治替牙期前牙反(牙合)的有效方法.     

Damon-Ⅲ自锁托槽矫治安氏Ⅱ类2分类错（牙合）畸形患者下颌位置及面部比例的变化

背景：自锁托槽直丝弓矫治技术是一种低摩擦轻力矫治技术,其无需结扎的自锁托槽与高性能的弹性弓丝的结合使用,带来了临床的高效矫治和固定正畸技术革命性的改变。目的：探讨Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术治疗安氏Ⅱ类2分类错（牙合）畸形患者治疗前后的硬组织变化。方法：选择采用Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术和Roth直丝弓矫治技术治疗的安氏Ⅱ类2分类错畸形患者各13例,治疗前后拍摄患者头颅侧位X线片并进行测量。结果与结论：Damon-Ⅲ自锁组和Roth直丝组治疗后蝶鞍点-鼻根点-上牙槽座点角增大,下牙槽座点角减小,说明治疗后上下颌矢状向的不调得到了纠正;治疗后与自锁组比较,直丝组下颌有顺时针旋转趋势,下后牙升高量不明显（P〈0.05）,下前牙唇倾较明显（P〈0.05）。提示Damon-Ⅲ自锁托槽配合平面导板＋Ⅱ类牵引引起下颌及面部比例的改变比直丝弓托槽配合平面导板＋Ⅱ类牵引更明显,在下前牙唇倾度上有良好的控制。     

前方牵引联合快速扩弓矫治骨性Ⅲ类错(牙合)

目的:评价前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性前牙反(牙合)引起的牙颌面软硬组织变化.方法:对20例7～9.2岁替牙期患者以T2-T1代表自然生长6个月的改变,T3-T2代表应用前方牵引联合快速扩弓6个月的改变,对软硬组织的变化进行分析.结果:治疗6个月后,A点前移1.47 mm,SNB、SNPg和Pg-Np明显减小,ANB增大3.62°,Wits值增加4.39 mm,上唇倾角明显改善.结论:前方牵引联合快速扩弓能促进上颌骨发育,下颌骨后下移位,有效纠正替牙期前牙反(牙合),改善侧貌.     

直丝弓矫正器联合多曲方丝弓技术矫治AG前牙开的临床探讨

目的评价多曲方丝弓技术(MEAW)联合直丝弓矫正器矫治前牙开(耠)的效果.方法应用MEAW联合直丝弓矫正器对7例严重前牙开(牙合)病例进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析.结果经过14～24个月治疗后,7例患者前牙开(牙合)得到矫治,后牙为尖窝交替关系,侧貌明显改善.结论直丝弓矫治器联合MEAW能有效地治疗严重前牙开(牙合),并能缩短矫治时间,值得临床推广.