对PTCA术后拔鞘管致血管迷走神经反射的预防与护理

近年来，随着PTCA的指征放宽后，血管迷走神经反射重症病例的发生率及危险程度已有所增加。由血管迷走神经反射导致的低血压和心动过缓。可使冠状动脉血流减少，并且由于术后拔鞘管阶段不能连续使用肝素，使血栓形成的危险性增高，如不及时发现处置，危及患者的生命。为了避免或减少并发症的发生。加强PTCA术后拔鞘管致血管迷走神经反射的预防和护理显得尤为重要。就此．谈谈护理体会。     

经皮冠状动脉介入术血管迷走神经反射心理护理体会

目的总结经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发血管迷走神经反射的心理护理经验。方法回顾性分析西安市第一医院2008～2012年580例手术后并发血管迷走神经反射的发生原因及心理护理。结果 580例患者10例发生血管迷走神经反射,发生率为1.7%,主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等,经采取急救措施后均恢复正常。结论积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后心理护理,特别是拔除鞘管的护理,是预防和减少血管迷走神经反射发作的重要措施。     

心脏介入治疗血管迷走神经反射的探讨

目的探讨心脏介入治疗血管迷走神经反射的临床表现、处理方法及预防措施。方法收集我院心脏介入治疗的病人资料600例,对其中发生的11例血管迷走神经反射患者资料进行详细分析。结果11例患者发生了血管迷走神经反射,发生在术中3例,术后8例,血管迷走神经反射发生率1.8%。结论心脏介入治疗时应积极预防血管迷走神经反射,一旦发生血管迷走神经反射,应及时发现、及时处理。     

经股动脉插管致血管迷走神经反射12例临床分析

经皮冠状动脉介入术（PCI）具有创伤小、安全、成功率高等优点,股动脉是心血管介入治疗的常用入路,术后拔管时常会出现血管迷走神经反射,若不及时处理会发生恶性后果。我院自2002年9月～2004年9月经股动脉行介入诊治的400余患者,术后拔管时有12例发生血管迷走神经反射,现总结分析其发生机制。     

介入治疗心脏病致血管迷走神经反射的护理对策

介入治疗心脏病在临床上应用日益广泛，然而由其可能导致的血管迷走神经反射是既少见而又较危险的并发症。因此，系统掌握血管迷走神经反射的临床特征及行之有效的预防、抢救措施则显得尤为重要。本文着重阐述了介入治疗心脏病所致的血管迷走神经反射的发生原因、预防及护理方法。     

泌尿系统疾病术中、术后血管迷走神经反射的防治

目的 探讨泌尿系统疾病术中、术后血管迷走神经反射的防治。方法 选取2020年2月至2023年4月于青岛大学医学院松山医院泌尿外科完成住院手术的患者1436例,分析术中、术后发生血管迷走神经反射的应急处理措施并总结诊治经验。结果 1436例手术患者,术中发生血管迷走神经反射4例,术后发生血管迷走神经反射14例,发生率为1.25%。多数患者表现为血压、心率同时降低,给予阿托品、多巴胺静脉注射等治疗后血压、心率恢复正常,各种伴发症状消失,无死亡病例。结论 泌尿外科专科医生应重视血管迷走神经反射,总结经验,做到早期识别、及时处理以保障患者安全。     

冠状动脉介入治疗术后强血管迷走神经反射3例——护理观察和配合要点

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)目前已经成为治疗冠状动脉疾病的主要方法.随着这一技术的逐步普及,术后鞘管拔除时所引起的血管迷走神经反射相应增多,但程度往往较轻.我们遇到较强的血管迷走神经反射3例,现报道如下.     

原发性肝癌介入治疗中血管迷走神经反射的防治

目的:探讨原发性肝癌介入治疗中并发血管迷走神经反射的预防和治疗方法。方法:2006年7月-2011年6月间,11例原发性肝癌患者在介入治疗中出现胸闷、气急、心率下降等血管迷走神经反射症状,立即给予心电监护、阿托品提高心率、扩容、吸氧等治疗。结果:11例血管迷走神经反射的患者经及时处理后,心率、血压在10~30 min内控制到正常,无死亡。结论:详尽了解既往史,细心观察病情变化,严密监护,及时给予提高心率、扩容、吸氧等处理,可以避免血管迷走神经反射引起的严重后果。     

介入治疗心脏病致血管迷走神经反射的预防与护理

目的探讨介入治疗心脏病致血管迷走神经反射的预防和护理措施。方法对92例介入治疗心脏病的病人采取预防血管迷走神经反射，预防血容量不足，做好心理护理，加强监护，密切观察病情等措施。结果经及时快速给予静脉输液，维持了有效循环血容量，提高了心率等，无其他并发症发生。结论有效的护理措施可预防血管迷走神经反射的发生。     

心脏介入术后并发血管迷走神经反射的原因分析及护理对策

介绍心脏介入术后并发血管迷走神经反射的发生原因、临床表现及护理。     

心血管介入术后迷走神经反射的临床观察

目的探讨心血管介入术后迷走神经反射具体表现及其影响因素。方法选取2015年2月至2017年2月昆明医科大学第一附属医院心血管介入术后发生迷走神经反射的患者200例为研究对象,统计分析患者发生迷走神经反射的因素;根据对患者是否实施干预将其分为观察组和对照组,每组各100例。观察组患者根据其具体情况实施干预,对照组患者则不予干预,在此基础上观察对比2组患者心血管迷走神经反射发生率,进而分析导致患者发生心血管迷走神经反射的因素。结果观察组患者心血管介入术后迷走神经反射发生率为2%,对照组患者心血管介入术后迷走神经反射发生率为5%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);引发患者出现迷走神经反射的因素主要包括患者自身精神紧张、术后疼痛刺激、医生手术过程中操作不当、血容量较小、空腔脏器受到强烈刺激等。结论临床上引起心血管介入术后迷走神经反射的因素较多,具体包括患者自身精神紧张、术后疼痛刺激、医生手术过程中操作不当、血容量较小等;针对患者具体情况实施个性化的干预措施,有助于降低迷走神经反射的发生率,从而提高手术成功率。     

冠脉介入诊疗致血管迷走神经反射的观察及处理

目的　探讨冠脉介入诊疗致血管迷走神经反射的原因及其预防和处理。方法　总结 3年多来进行的 2 48例次冠脉介入诊疗情况。结果　共发生血管迷走神经反射 8例 ,其中开展介入初期共行 6 3例 ,发生血管迷走神经反射 5例 ;发展介入诊疗术 185例 ,发生血管迷走神经反射 3例。早期发生率为 7.94% ( 5 /6 3) ,发展时期为 1.6 2 % ( 3/185 ) ,明显低于早期发生率 ( χ2 =4.15 ,P <0 .0 5 )。疼痛和不恰当压迫为主要原因。结论　血管迷走神经反射是冠脉介入诊疗中较常见且后果严重的并发症 ,应予足够重视和积极处理 ,减轻病人疼痛和介入诊疗规范化的培训是预防此症发生的前提。     

心脏介入治疗中血管迷走神经反射的观察护理探讨

目的：探讨心脏介入术（PCI）发生血管迷走神经反射的原因及对策;方法：对发生9例血管迷走神经反射的患者进行观察护理分析;结果：术前术后的教育指导及娴熟的技术等是减少和预防血管迷走神经反射的关键。     

心脏介入手术出现迷走神经反射的观察与护理

冠脉介入治疗术后出现的血管迷走神经反射发生突然,进展迅速,且易与冠心病自身的某些临床表现相似,如果不及时发现处理,极易延误抢救时机.因此,系统掌握血管迷走神经反射的临床表现,及时发现和处理此不良反应是护理观察重点之一,2003年9月～2010年10月行心脏介入治疗患者300例,发生迷走神经反射患者10例,现报告如下.     

心脏介入治疗术后并发血管迷走神经反射的护理

目的 总结心脏介入治疗后并发血管迷走神经反射的护理经验.方法 回顾性分析我院480例心脏介入手术后并发血管迷走神经反射的发生原因及处理方法 .结果 480例患者18例发生血管迷走神经反射,发生率为3.2%,主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等,经采取急救措施后均恢复正常.结论 积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后特别是拔除鞘管的护理,是预防血管迷走神经反射的重要措施.     

56例冠状动脉介入治疗并发血管迷走神经反射的护理

目的:探讨冠状动脉介入治疗并发血管迷走神经反射的原因及护理措施.方法:回顾我院2004年1月～2009年1月发生冠状动脉介入治疗出现血管迷走神经反射患者56例临床资料及护理措施.结果:所有病例均给予常规吸氧、语言安慰、阿托品,多巴胺等积极处理症状消失,未造成严重后果.结论:加强心理护理,维持循环血量,避免空腔脏器的扩张刺激,正确处理拔除动脉鞘管措施可以有效的减少冠状动脉介入治疗并发血管迷走神经反射发生.     

股动脉穿刺发生迟发性血管迷走神经反射3例护理体会

<正>我院自2009-2010年期间进行心血管介入检查和治疗的患者888例,经股动脉穿刺278例,其中拔管后1h内发生血管迷走神经反射(VVRS)3例。血管迷走神经反射临床表     

心脏介入治疗术致迷走神经反射的护理

心脏介入治疗术后血管迷走神经反射是由于外周大动脉受到刺激，通过迷走神经反射将冲动传人血管运动中枢，抑制交感神经和(或)激活副交感神经传出纤维，导致心率减慢和血管扩张，引起血压下降。其在心脏介入术后发生率不高，但却非常危险的一种急性并发症，如发现、处理不及时，可产生严重后果甚至致病人死亡。2001年1月至2003年1月我科行心脏病内科介入检查及治疗180例．     

心脏介入手术并发血管迷走神经反射的护理措施

目的：研究分析心脏介入手术并发血管迷走神经反射的护理措施。方法选取心脏介入手术并发血管迷走神经反射的患者12例，收集患者所有临床资料，对12例患者进行回顾性分析。结果通过对所有患者进行有效地临床护理，及时地对患者进行止痛、补充血容量、升压、解痉及诱导排尿等处理后，所有患者病情都得到好转，未发生较为严重的后果。结论对心脏介入手术后并发血管迷走神经反射的患者采取有效地护理方式进行护理，能有减轻患者的痛苦，提高临床治疗效果。     

心血管介入术后发生心血管迷走神经反射分析

目的分析心血管介入术后发生心血管迷走神经反射的影响因素,探寻降低术后迷走神经反射发生率的干预方法。方法回顾性分析我院行心血管介入术患者的病历资料,分析术后发生心血管迷走神经反射的影响因素,并根据分析结果制定相应的干预措施,观察干预措施实施前后心血管迷走神经反射发生率、意识恢复及心脏功能恢复时间。结果心血管介入术后发生迷走神经反射的诱发因素包括精神紧张、疼痛刺激、血容量不足、过度压迫及空腔脏器刺激等,其中精神紧张9例,比例为56.2%（9/16）。干预组术后迷走神经反射发生率为10.4%（5/48）,非干预组术后迷走神经反射发生率为23.9%（11/46）,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论分析心血管介入术后发生迷走神经反射的影响因素,可为制定有针对性的干预措施提供详实、可靠的临床资料,对于降低术后迷走神经反射发生率,促进迷走神经反射发生患者抢救成功后意识和心脏功能的恢复,在临床预防和急救中具有积极意义。