恶性淋巴瘤的治疗进展

综合疗法是治疗恶性淋巴瘤的原则，无论是霍奇金病（HD）或非霍金淋巴瘤（NHL），目前多主张以全身化疗为主，放化疗结合，并强调化疗的剂量强度，难治性及复发性NHL则主张大剂量多药联合化疗，此外，骨髓移植及外周干细胞移植，为部分具有不良因素，恶性程度高者创造了治疗机会，免疫疗法对肿瘤细胞特异性强，副作用小，越来越受到人们关注。     

头颈部恶性淋巴瘤

目的:探讨颌面颈部恶性淋巴瘤(ML)的诊断方法与治疗措施。方法:回顾分析1991年10月至2000年10月收治的ML患者68例,其中男42例,女26例;年龄11岁～67岁,中位年龄为46岁。霍奇金病(HD)5例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)63例。41例患者采用综合治疗,27例采用单纯化疗或放疗。结果:68例患者的1a、3a、5a生存率分别为44.12%、19.12%和13.23%,存活患者中以临床I期、期者占绝大多数,死亡患者以期、期为多。结论:颌面颈部ML发病率有增长趋势;对颈部原因不明的淋巴结肿大应反复活检以明确诊断;综合治疗最为有效的治疗手段;临床分期对预后有重要参考价值。     

恶性淋巴瘤200例骨髓侵犯分析

目的：了解恶性淋巴瘤骨髓侵犯发生率及其与临床分期、病理类四、年龄及预后的关系．方法：对恶性淋巴瘤200例的骨髓象于治疗前、中、后作分类比较．结果和结论：骨髓侵犯发生率23％，年龄以30岁以下的为多（65％）．骨髓侵犯以弥漫型小淋巴细胞、弥漫型裂细胞和淋巴母细胞多见58．6％），以Ⅲ、Ⅳ患者多见，预后较差。     

CHOPE方案治疗24例非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的:探讨用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松、足叶乙甙组成的方案CHOPE治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒性。方法:CTX(环磷酰胺)650mg/m2、ADM(阿霉素)40mg/m2、VCR(长春新碱)1.4mg/m2第1天静脉推注;Pred(泼尼松)1mg/(kg·d),第1～5天口服;VP-16(足叶乙甙)70mg/m2,第1～5天静脉滴注;每4周为1个疗程,全组患者接受3～8个周期治疗,平均约4个周期(3.79)。结果:24例患者完全缓解(CR)16例,占66.7%,部分缓解(PR)4例,占16.6%,总有效率(CR+PR)达83.3%。不良反应主要为骨髓抑制。结论:CHOPE方案是治疗非霍奇金淋巴瘤的有效方案,毒性反应可耐受。     

喉恶性淋巴瘤

临床治疗５例喉腔恶性淋巴瘤患者，２例为溃疡型，病变范围较广，喉内结构破坏，预后不良；３例为局限型原发性病变，声嘶，发音困难病史相对较短，表现为声门上区有灰白色新生物，表面肖滑，预后较好，治疗可选用手术，放疗，化疗或联合应用，认真进行全身查体以正确诊断并采用可能的最佳治疗方案是十分重要的。     

咽淋巴环恶性淋巴瘤误诊分析

头颈部是恶性淋巴瘤好发部位之一，病变易侵犯咽淋巴环，由于临床表现缺乏特异性，易误诊与漏诊。现报告误诊的１０例，并对误诊原因与防范措施进行分析。１　临床资料　　１０例中，男６例，女４例，４～６４岁，平均３２岁；误诊时间３月～２年，平均８月；误诊病种为腺样体肥大１例，慢性扁桃体炎３例，扁桃体癌２例，流行性腮腺炎１例，颈淋巴结结核２例，颈淋巴结炎８例，嗜酸性肉芽肿１例，恶性组织细胞增生症１例，平均每例患者误诊近２次；确诊病种为非霍奇金淋氏巴瘤７例，霍奇金氏淋巴瘤３例。　　１例原发于鼻咽部，表现为鼻塞、…     

恶性淋巴瘤患者生命质量的研究

恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤 (HL)和非霍奇金淋巴瘤 (NHL)两大类 ,属于淋巴细胞和 (或 )淋巴组织器官的恶性肿瘤[1] 。近年统计其发病在我国有升高的趋势。本研究旨在评定恶性淋巴瘤患者的生存质量 ,确定恶性淋巴瘤患者受疾病影响最严重的方面 ,从而为临床医护人员的治疗选择提供参考依据。对象与方法一、对象1.恶性淋巴瘤组 :来源于 1998年至 2 0 0 3年在济宁市中医院肿瘤血液科住院病人 2 2例 ,2 0 0 2年济宁市第一人民医院血液科住院病人 12例 ,2 0 0 3年上海市第一人民医院血液科住院的恶性淋巴瘤病人 2 4例 (上海患者 10人 ,外地…     

淋巴瘤的治疗进展

淋巴瘤是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿瘤，近年来其发病率有逐年增高的趋势。关于淋巴瘤的治疗WHO新分类建议对每一种类型采取不同的治疗策略。本文主要介绍国内外关于淋巴瘤治疗的最新进展。     

乳腺原发恶性淋巴瘤诊治体会

乳腺原发恶性淋巴瘤是非常少见的淋巴系统恶性肿瘤的结外侵犯。临床上常以乳腺肿物为首发症状,因其缺乏特异性,故较难与乳腺原发肿瘤鉴别,常造成误诊误治。诊断主要依靠病理组织检查及特殊的免疫组化结果来判断,由于组织量要求较大,故推荐粗针穿刺)或切除病检。若术中冰冻病检提示为恶性肿瘤,但组织类型比较特殊,需待石蜡切片病检确诊的患者,宁可等待最终病检结果回报,暂时不要行进一步手术,以免患者承受不必要的治疗。乳腺恶性淋巴瘤的治疗应遵从恶性淋巴瘤的治疗原则:以全身化疗为主,辅以局部放疗及手术治疗。     

CHEP方案治疗难治性复发性恶性淋巴瘤疗效观察

目的 :探索难治性复发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的有效化疗方案。方法 :对 2 8例难治性复发性NHL患者采用CHEP方案化疗 ,环磷酰胺 60 0～ 80 0mg·m-2 静脉注射 ,第 1天 ;阿霉素 3 0～ 40mg·m-2 静脉注射 ,第 1天 ;足叶乙甙 10 0mg·m-2 静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;泼尼松 10 0mg·d-1口服 ,第 1～ 5天。 2 1～ 2 8d为 1个疗程。结果 :2 8例患者中CR加PR为 2 1例 ,总有效率为 75 %。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应 ,亦见轻度心脏毒性。结论 :CHEP方案治疗难治性复发性NHL是疗效较满意的方案     

髌骨原发性恶性淋巴瘤一例

骨原发性恶性淋巴瘤 ,占原发性骨肿瘤的 2 %～ 3% ,多发生于长骨 ,如下肢骨 ,其它为骨盆及上肢骨 ,亦见于胸骨、肋骨等。单独发生于一侧髌骨的恶性淋巴瘤极为少见 ,报告一例如下。临床资料　　患者男性 ,31岁 ,因右膝肿胀疼痛逐渐加重半年入院。查体 :右膝关节前部肿胀 ,局部隆     

CHOP方案治疗68例非霍奇金淋巴瘤临床分析

非霍奇金淋巴瘤 (NHL)年发病率 3～ 4/ 10万 ,近年来有增高趋势 ,NHL的疗效近年来已有很大幅度的提高 ,其 5年生存率已达 6 0 %～ 70 % ,是一类可治愈的疾病 [1 ]。我院自 1993年 1月至 1996年 12月采用 CHOP方案治疗 NHL6 8例 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 6 8例均系住院患者 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄16～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁。所有病例均经淋巴结或组织活检确诊为 NHL。按 1985年成都会议标准进行病理分类 [2 ] :低度恶性 8例 ,中度恶性 48例 ,高度恶性 12例。临床分期 期 3例 , 期 12例 , 期 37例 , 期 16例。…     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊治

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊治方法。方法回顾性分析16例原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和治疗。结果16例患者均为非霍奇金淋巴瘤，术前明确诊断2例。16例均实施手术切除，根治性切除13例，姑息性切除3例。结论熟悉胃恶性淋巴瘤临床特点，通过胸片、内窥镜等检查提高对本病的认识，降低误诊率。采用以手术为主，化疗为辅的综合治疗可提高疗效。     

恶性淋巴瘤误诊分析

恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴造血组织的实体瘤,病理学上分为何杰金病（ＨＤ）和非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）两大类。现将我院１９８９年７月～１９９８年１０月以及河南医科大学第一附属医院１９９６年５月～１９９７年４月收治的１６例淋巴瘤误诊情况报告下。１　临床资料１．１　一般资料　１６例中男１２例,女４例,男女之比为３：１,年龄１７～６９岁,平均４１．８岁;１７～３０岁３例,３１～４０岁５例,４１～５０岁４例,５１～６０岁３例,６９岁１例。诊断与分类：１６例患者均经淋巴结活检确诊,３例为ＨＤ,其中２例为淋巴细…     

恶性淋巴瘤的治疗进展

恶性淋巴瘤是一种较常见的原发于淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'sDisease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin'sLymphoma,NHL)二大类。据不完全统计,我国的恶性淋巴瘤在恶性肿瘤中居第11位[1]。对恶性淋巴瘤的探索和研究已有160余年的历史,近二十年来对它的治疗取得了显著进步。1　霍奇金淋巴瘤的治疗进展近20余年来,随着化疗以及治疗策略的进步,恶性淋巴瘤的治疗,尤其是霍奇金淋巴瘤的治疗,取得了突破性进展。时至今日,大多数早期的霍奇金淋巴瘤患者都可获得治愈。自60年代开始用MOPP(盐酸氮芥6mg/m2,静脉滴注,第1、8…     

M-PACOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤21例疗效观察

1994年10月至1998年10月,我们用ＭＰＡＣＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤(ＮＨＬ)21例,效果满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　21例ＮＨＬ患者均系我院住院病人,其中男14例,女7例;年龄6～70岁,平均40.5岁。高度恶性15例,其中初治者9例,复发者1例。全部病例均经过病理学检查证实,并按1985年成都全国淋巴瘤学术会议分类标准[1]进行分类。1.2　治疗方法　平阳霉素16ｍｇ,静脉推注,第1天;阿霉素45ｍｇｍ2,环磷酰胺800ｍｇｍ2,静脉推注,第1天;强的松60ｍｇｍ2,口服第1～5天;长春新碱1.4ｍｇｍ2,静脉推注,第8天;氨甲喋呤700ｍｇｍ2,静脉滴注…     

乳腺原发性非霍奇金恶性淋巴瘤的临床病理分析

乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤（ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ’ｓ ｌｙｍｇｈｏｍａ，ＮＨＬ）十分少见，临床上常易误诊为乳腺癌或其他乳腺肉瘤。为了提高本病的病理诊断准确率和改善预后，现将１９８５－２０００年来收治的１６例ＮＨＬ作回顾性分析，报道如下。１ 临床资料１.１ 一般资料　１６例乳腺ＮＨＬ材料中，１１例来自中山医科大学肿瘤防治中心，５例来自梅州市人民医院。１６例均为女性，年龄最大６６岁，最小１９岁，平均年龄３８．３岁。从发现症状到就诊时间为２－６个月，均因发现乳腺肿块且生长快来就诊。其中２例有疼痛，２例有低…     

GMEP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效报告

目的：评价GMEP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma．NHL）的近期疗效及不良反应。方法：30例难治性或复发性NHL患者接受GMEP方案化疗：健择（GEM）1000mg／m^2d1,8．静滴．米托蒽醌（MIT）6—8mg／m^2d1,静滴。足叶乙甙（VP-16）60mg／m^2d1-5，静滴，强的松（PDN）60mg／m^2口服。d1—5，每3～4周重复。疗程不少于3个周期。结果：全组30例患者均按计划完成化疗。随诊率93．3％。中位生存期11．3个月，1年生存率为43．3％．2年生存率为30．8％。治疗后总缓解率为80％（24／30）．其中CR6例（20％），PR18例（60％）。10例具有B类症状的患者中，6例症状消失。2例明显改善。2例无改善。化疗最常见的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和肝功能损害。结论：GMEP方案治疗难治性或复发性NHL．近期疗效较好。毒性反应轻。患者可以耐受。     

非霍奇金淋巴瘤临床分析

淋巴瘤是恶性肿瘤,是一种起源于造血组织的实体瘤.淋巴瘤可发生在身体的任何部位.国内以20～40岁居多,男多于女,并以非霍奇金淋巴瘤占多数.非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种很不均一的恶性肿瘤,临床以无痛性、进行性淋巴结肿大为典型表现,伴发热、消瘦、盗汗等,中晚期常有肝、脾大,晚期有恶病质.现将我院2008～2009年间诊治的20例恶性淋巴瘤患者总结如下.     

艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤临床研究

目的：探讨艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法：将60例非霍奇金氏恶性淋巴瘤患者随机分成两组,对照组30例采用CHOP方案化疗,治疗组30例在对照组基础上予艾迪注射液治疗。两组均以4周为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后观察两组临床疗效、中医证候积分、生存质量积分、Karnofsky（KPS）评分和不良反应情况。结果：治疗组与对照组有效率分别为46.7%和33.3%（P＆gt;0.05）;治疗组治疗后中医证候积分、生存质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后生存质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组白细胞数下降、血小板下降、恶心呕吐、食欲不振发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤可提高化疗效果,改善临床症状,减轻不良反应,提高生存质量,延长生存期。