中药浴降温效果的相关因素分析

目的探讨影响中药浴降温效果的因素,为采取药浴降温患儿提供操作上的依据。方法对86例患儿用39±1℃的中药液进行浸浴及相应的经络刺激,浴前、浴后30min各测量体温一次,根据患儿在药浴过程中的出汗开始时间,分为5～10min出汗组、10～15min出汗组、15～20min出汗组三组。结果5～10min出汗组46例,体温下降44例,下降率约为95.6%,体温上升1例,无变化1例;10～15min出汗组25例,体温下降20例,下降率为80%,体温无变化1例,体温上升4例;15～20min出汗组15例,体温下降12例,有效率为80%,体温无变化1例,体温上升2例。结论药浴时在10min以内出汗的患儿,浴后体温下降率明显高于在10min以外出汗的患儿,而体温上升率明显低于10min以外出汗的患儿。     

中药浴开始出汗时间与体温下降的相关性分析

目的:观察中药药浴时开始出汗时间对外感发热患儿体温变化的影响,为采取药浴降温者提供操作上的时间依据。方法:对94例患儿用(39±1)℃的中药液进行浸浴及相应的经络刺激,浴前、浴后30 min各测量体温1次,根据患儿在药浴过程中的出汗开始时间,分为5~10 min出汗组、11~15 min出汗组、16~20 min出汗组等32组。结果:5~10 min出汗组48例,体温下降47例,下降率为97.91%,体温上升1例;11~15 min出汗组30例,体温下降25例,下降率为83.33%,体温无变化1例,体温上升4例;16~20 min出汗组16例,体温下降13例,有效率为81.25%,体温无变化1例,体温上升2例。结论:药浴时在10 min以内出汗的患儿,浴后体温下降率明显高于在10 min以外出汗的患儿,而体温上升率明显低于10 min以外出汗的患儿。     

败血症致胆红素脑病1例

患者 男性，5d，因皮肤黄染4d，拒乳、发热1d，抽搐10余次，于2004年11月1日入住本院。患儿为G2P2，胎龄39周，顺产，生于温岭市某卫生院，体重3400g，Apgar评分与羊水情况以及有无胎膜早破均不详。该患儿于出生次日（不足24b）出现面部、躯干部黄染并进行性加深。入院前1d出现拒乳、发热，伴少哭、少动，当晚出现抽搐，表现为双眼凝视，双手握拳，头向后仰，     

新生儿鼠伤寒沙门氏菌感染3例报告

1997年7月我院母婴同室病房发生一起新生儿鼠伤寒沙门氏菌感染，现总结报告如下：1临床资料1.1一般情况3例均为男性，其中2例为双胎，发病日龄均在7日以内，系母乳喂养。发病时3例患儿住在同一问病房，2例双胎几乎同时发病，另1例在一天后发病。1.2检查1.2.1大便性状及次数2例为深绿色粘液便,1例为黄色稀水便；3例大便次数均在10—15次之间。1.2.2体温2例体温较高达38．5℃以上。1例体温不升。1.2．3原发病及合并症新生儿硬肿症，新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎各1例，3例患儿均伴有中度以上的脱水及酸中毒，其中1例合并周围循环衰竭、病…     

8例小儿输液反应的原因分析及预防

去年夏、秋季，我院儿科门诊输液室曾发生输液反应患儿8例，其中男5例，女3例，汉族6例，少数民族2例。年龄6个月～2岁3例，2～5岁4例，5岁1例，以上患儿均以上感、肺炎，以及腹泻伴脱水等症，而予以输液治疗。其中就诊时发热者2人，体温38～39℃，其余患儿体温正常。     

肺含铁血黄素沉着症误诊2例

例1：患儿，女，8岁，因面色苍白10个月，反复心悸3个月，偶有咳嗽、咳痰，于2000年6月入院。患儿曾就诊于其他医院住院4次，诊断为缺铁性贫血、病毒性心肌炎、肺炎、大叶性肺炎休克等疾病，均经治疗好转出院。此次入院前半天，患儿又出现低热及阵发性心悸、气短。体检：体温37℃，呼吸40次／min，血压10．8／5．2kPa，精神差、鼻扇，口唇及面色轻度发绀，     

单心房、单心室、肺动脉闭锁、大动脉异位、共同房室瓣、侧支血管形成一例

1病例介绍 患儿女，出生20h，因发现口唇、面色发绀约14h入院，无气促、呼吸困难等。患儿系G1P1孕41周经阴道顺产，羊水清，无窒息抢救史，阿氏评分1min9分，5min、10min均评10分。父母非近亲婚配，身体健康，母孕期无疾病史，无放射线及化学毒品接触史，无家族遗传性疾病史。体检：体温37℃，呼吸40次／min，体重2912g，神清，口唇、面色及甲床发绀，呼吸平稳，     

小儿手术患者术中体温下降的观察及护理

目的：观察麻醉诱导后不同体重手术患儿体温的变化。方法：随机抽取在我院行手术的小儿外科患者30倒，按体重分为10kg以下组和10kg以上组，均采用空调、电热毯、暖风机、被服等保温措施。麻醉诱导后的2h内，每15min测量腋温。结果：患儿体温在麻醉诱导后体温逐渐下降0℃-2．8℃，体重较轻患儿，体温下降较多。结论：围术期麻醉诱导后应特别注意体重较低患儿的体温变化，采取有效的措施防止低体重儿围术期低温。     

儿童低血糖症抽搐诊治体会

患儿，女，7岁。因发热1天，抽搐、意识不清半天于2005年3月4日入院。患儿母亲代述患儿2天以来下午低热（体温未测）、干咳，次晨8时醒后感倦怠、恶心，继而呕吐1次，为非喷射性，当时患儿大量出汗。10时突然四肢抽搐，持续3—5min。伴尿失禁，意识不清，以后每隔10。20min抽搐1次。既往无癫痫病史。体温37．4℃，血压80／50mmHg，浅昏迷，咽部轻度充血，颈部软，四肢肌张力减低，腱反射减弱，锥体束征和脑膜刺激征阴性。     

螺旋霉素引起暴发性紫癜1例

患儿：男，10个月，因发热、咳嗽、流涕一天，在我院儿科门诊就医。查体：体温38．5℃，鼻塞，咽部充血，全身皮肤无皮疹及紫斑，诊断为“上感”，给予螺旋霉素0．1，每日3次口服。口服2次后，患儿臀部及双下肢出现对称性大块紫斑伴高热，无腹痛及黑便。查体：体温39．5℃，呼吸：30次／分，臀部及双下肢可见大片紫斑，其中双小腿紫斑融合成大血泡，中心发生出血性坏死。查血小板计数，出凝血时间及尿、便均正常，     

孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：探讨小儿支原体肺炎运用孟鲁司特钠辅助治疗的临床效果。方法选择2010年9月-2012年9月进行诊治的164例支原体肺炎患儿，将其随机分为对照组和观察组，各82例。对照组患儿静脉滴注5 d阿奇霉素（每公斤体重10 mg/d，静滴1次/d），之后改为口服阿奇霉素（1包/次，1次/d），连续服用3 d，中间停药4 d，患儿均口服2～3个疗程的药物。观察组患儿在上述治疗的基础上加服5 mg孟鲁司特钠，比较两组患儿的临床治疗效果以及发生的药物不良反应。结果两组患儿经过治疗后，体温均恢复正常，观察组体温恢复正常时间（4.4±2.0）d，对照组（4.7±2.4）d，但是观察组患儿的肺部影像恢复时间、临床症状消失时间及体征时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），观察组患儿中有8例出现恶心症状，2例出现皮肤瘙痒，其不良反应发生率为12.2%（10/82）；对照组患儿中有8例出现恶心症状，不良反应发生率为9.8%（8/82），两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义。结论小儿支原体肺炎用孟鲁司特钠辅助治疗的临床效果较为显著，未见明显的不良反应。     

新生儿败血症合并肠梗阻自行缓解1例

患儿，女，14天，因皮肤黄染1天，发热、拒乳2天于2001年10月29日入院。1胎1产，足月顺产，新法接生，出生体重3．2kg，无窒息及产伤。母乳喂养，生后吃奶好。入院前7天无明显原因出现皮肤黏膜黄染。入院前2天出现发热．体温38．5℃。精神差伴拒乳，呕吐为乳汁，非喷射状，吐后嗜睡，无抽搐，无咳嗽，青紫及口吐白沫，二便正常。     

原始间叶型恶性网状细胞增多症一例报告

原始间叶型恶性网状细胞增冬症比较少见,本院儿科曾遇一例,现报导如下:郭××男6个月住院号219289。以面色苍白半月,低烧10天为主诉,于1974年11月1日入院。半月前诱因不明的面色苍白,精神、食欲差,易激惹,对周围反应迟钝;病后5天出现发烧,体温38℃左右。患儿系第二胎足月顺产,出生后一般情况良好。用乳加少量食物喂养。体检:体温     

支原体肺炎合并川崎病1例

1 临床资料 1．1一般资料患儿，女，6岁，因反复发热半月入院。半月前开始发热，体温38．O℃～39．7℃之间，最初患儿诉咽喉痛，双颌下淋巴结肿大、疼痛，4～5d后咽喉痛消失，发病第4d躯干部出现散在斑丘疹，3d后消失。病程中患儿曾出现眼结膜充血，第10d又出现手足背硬性水肿，疼痛拒按。入院前咳嗽5～6d。     

紫雪加安乃近敷脐治疗小儿顽固性高热6例观察

6例患儿 ,男 4例 ,女 2例 ;8月龄～ 5. 5岁 ;发热 7～ 12天后就诊。腋下 T38. 8～ 4 1. 2℃ ;有 4例在市级医院做血常规、胸透等检查 ,诊为上感或肺炎。进行抗生素、抗病毒、激素、液体治疗 4天以上 ,高热时降时升 ,排除其他病变 ,属顽固性高热。治疗方法 :患儿取仰卧位。以紫雪 0 . 5g加安乃近片 0 . 2 g研细末混合均匀 ,填于患儿脐中 ,以麝香壮骨膏贴紧固定 ,热退后 10小时揭下。结果 :4例患儿均在 1天内体温降至 36 . 8℃以下 ,2例 4 8小时内体温恢复正常 ,1例 3天后体温再度升至 38. 5℃ ,再敷 1次而愈。病例 :男 ,3岁。 1997年 5月 14…     

45例小儿肺炎支原体肺炎的治疗分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎的治疗方法及治疗效果.方法 选择我院2011年2月-2012年2月45例肺炎支原体肺炎的患儿的治疗情况及治疗效果进行回顾性分析.结果 本组45例患儿治疗后,35例于5天体温恢复正常,占77.78%;1例于7天恢复正常,占2.22%;7例于10天恢复正常,占15.56%;2例病情较重的患儿于10天后体温恢复正常,占4.44%;45例患儿中34例出院时胸片检查病灶完全吸收,11例体温恢复正常,病情明显好转后出院,均在出院后1-10周复查显示病灶吸收,患儿住院时间为7-20天,平均(5.5±6.5)天.结论 根据患儿临床症状选择合适的治疗方式综合治疗,大环内酯类抗生素是儿肺炎支原体肺炎治疗的首选药物,病情较重的患儿结合糖皮质激素、丙种球蛋白及封闭引流、保肾、保护心肌等治疗,可提高患儿预后.     

手足口病患儿再次复诊住院危险因素分析及对策

目的探讨手足口病患儿再次复诊住院危险因素，并提出相应的护理措施。方法冲我院2011年5～8月经初诊后再次复诊入院的手足口病患儿195例进行研究，探讨其复诊住院的原因及相关危险因素。结果复诊与非复诊组的就诊时间、就诊体温、白细胞计数、并发症状比较差异有统计学意义。就诊时间〉3d、WBC〉10×10^9／L、就诊体温〉38．5℃、就诊时间、高危症状是手足口病患儿住院复诊的独立危险因素。结论不具备独立危险因素的患儿极少出现高危症状，可在家进行隔离治疗；如果患儿同时具有3项以上的独立危险因素，家长则应立即将患儿送入医院治疗，以保证患儿能够得到及时治疗和有效护理。     

利福平、京万红软膏联合用药治疗急性乳腺炎疗效体会

1 临床资料18例患者年龄25～38岁,病程1～5天.双乳同时患病2例,右乳9例,左乳7例.局部穿刺均无脓液.18例患者中,发热3例,体温为37.8～39.5℃,其他体温正常.治疗方法:利福平0.6g/日,清晨空腹顿服.京万红软膏1支(10g/支),涂于绒布或纱布上,贴敷子患处.每隔12小时换药一次.每次敷药前应用吸奶器抽净积乳,弃之,再行局部热敷30分钟,再次抽吸积乳.除1例高热患者予以物理降温外,其他不用解热镇痛药.用药期间患侧乳房暂停哺乳.疗效观察与结果判定:发热与局部红、肿、热、痛、肿块均消失,乳腺管畅通,泌乳恢复正常为痊愈.本组18例全部治愈.一般用药1～2天症状明显减轻,3～5天痊愈.     

吸吮急性化脓性乳腺炎患者乳汁致中毒性休克1例报告

1　临床资料患儿 ,男 ,12个月 ,第 2胎第 2产 ,足月分娩 ,出生体重为32 5 0 ｇ,无产伤及窒息史 ,产后吮奶及添吃辅食均正常。父母体健 ,非近亲结婚 ,父母及患儿均无药物过敏史。 1日前患儿母因左乳房红、肿、热、痛于我院就诊 ,检查见左乳房外下象限肿胀 ,压痛 (+) ,触及波动感 ,穿刺抽出少许稀薄脓液 ,血象ＷＢＣ12 0× 10 9/Ｌ ,诊断为“左乳急性化脓性乳腺炎”。给予青霉素钠盐 80 0万Ｕ ,鱼腥草注射液 2 0 0ｍｌ及地塞米松 5ｍｇ静脉滴注 ,同时嘱患儿断乳 ,第 2天晨起觉患乳明显好转 ,微肿、压痛 (± )。因患儿哭闹要求哺乳 ,患母认为…     

急诊手术中新生儿的体温与体重、脉搏血氧的关系探讨

我们对 2 3例急诊手术中新生儿的体重与体温、脉搏血氧进行观察 ,现报告如下。1　资料和方法1 1一般资料　 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 5月期间 2 3例急诊手术的新生儿 ,日龄均≤ 7天 ,平均体重为 2 .6 8± 0 .4 1ｋｇ ,低体重儿占 6 9.5 7% ,诊断均为先天性肠畸形 ,平均手术时间为 70 .0 9± 17.4 3分钟。患儿均输血 ,输血量为 5 0～ 10 0ｍｌ。输液量为每公斤体重10ｍｌ。手术室温度为 2 2℃～ 2 8℃。1 2体温　为入室时的体温与术后体温相比 ,术中至少测一次体温。体温计为上海产汞型 ,体温均为鼻咽温。1 3脉搏血氧　手术中全程监测脉搏…