清热解毒类中药注射液治疗小儿病毒性肺炎的网状Meta分析

目的对清热解毒类中药注射液治疗小儿病毒性肺炎进行网状Meta分析。方法查询Pub Med、Cochrane图书馆、万方、维普、知网数据库,并人工检索相关会议、杂志,收集清热解毒类中药注射液治疗小儿病毒性肺炎的随机对照试验,检索时间为建库至2017年11月,采用ADDIS 1. 16. 8软件进行网状Meta分析与概率排序。结果共纳入36篇文献,3 749例患者。在总有效率方面,热毒宁、痰热清、喜炎平、炎琥宁显著高于利巴韦林(P 0. 05),痰热清、喜炎平显著高于双黄连(P 0. 05),喜炎平显著高于炎琥宁(P 0. 05),最佳概率排序依次为喜炎平痰热清热毒宁双黄连炎琥宁利巴韦林;在退热时间方面,喜炎平、炎琥宁显著短于利巴韦林(P 0. 05),最佳概率排序依次为喜炎平炎琥宁热毒宁痰热清利巴韦林双黄连;在止咳时间方面,喜炎平、炎琥宁显著短于利巴韦林(P 0. 05),最佳概率排序依次为炎琥宁喜炎平热毒宁痰热清双黄连利巴韦林;在啰音消失时间方面,喜炎平、炎琥宁、热毒宁显著短于利巴韦林(P 0. 05),最佳概率排序依次为喜炎平炎琥宁热毒宁双黄连痰热清利巴韦林;在不良反应发生率方面,热毒宁、痰热清显著低于利巴韦林(P 0. 05),最佳概率排序依次为热毒宁痰热清炎琥宁喜炎平利巴韦林。结论清热解毒类中药注射液治疗小儿病毒性肺炎时,喜炎平疗效最好,热毒宁安全性最高。     

中药注射剂辅助治疗儿童支原体肺炎的网状Meta分析

采用网状Meta分析方法探讨中药注射剂辅助治疗儿童支原体肺炎的临床有效性。计算机检索CNKI,WanFang,CBM,Cochrane Library,PubMed,检索时限均从建库至2018年9月,由2位研究者独立对纳入研究进行文献筛选和数据提取后,采用Stata 13.0软件进行统计分析。共纳入89篇文献,涉及8种中药注射剂,入选8 936例患儿,网状Meta分析疗效排序依结果显示:在临床总有效率方面,黄芪注射液喜炎平注射液痰热清注射液复方丹参注射液热毒宁注射液炎琥宁注射液清开灵注射液细辛脑注射液;在退热时间方面,热毒宁注射液炎琥宁注射液清开灵注射液痰热清注射液黄芪注射液喜炎平注射液细辛脑注射液复方丹参注射液;在咳嗽消失时间方面,复方丹参注射液清开灵注射液喜炎平注射液黄芪注射液炎琥宁注射液热毒宁注射液痰热清注射液细辛脑注射液;在啰音消失时间方面,清开灵注射液炎琥宁注射液热毒宁注射液黄芪注射液痰热清注射液喜炎平注射液细辛脑注射液。结果表明,中药注射剂在辅助治疗儿童支原体肺炎的各个症状方面均有明显临床疗效。由于个别纳入研究的数目和样本量较小,证据强度需更多研究进一步证实。     

中药注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价中药注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法计算机检索常用7大中英文数据库,收集中药注射液与西医常规疗法对照,或不同中药注射液治疗AECOPD的随机对照试验,检索时间从建库至2019年3月15日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata/SE 14.0软件对数据进行分析。结果共纳入21项RCT,包括1879例AECOPD患者,共8种常用中药注射液。网状Meta分析结果显示:在西医常规治疗的基础上联合血必净[MD=0.36,95%CI(0.15,0.57)]、痰热清[MD=0.30,95%CI(0.13,0.47)]、清开灵[MD=0.23,95%CI(0.01,0.45)]、喘可治[MD=0.21,95%CI(0.01,0.42)]比喜炎平更有效提高FEV1;在西医常规治疗的基础上联合血必净[MD=0.39,95%CI(0.22,0.55)]、痰热清[MD=0.33,95%CI(0.26,0.40)]、鱼腥草[MD=0.37,95%CI(0.01,0.73)]、清开灵[MD=0.25,95%CI(0.12,0.39)]、热毒宁[MD=0.24,95%CI(0.05,0.43)]、喘可治[MD=0.24,95%CI(0.13,0.35)]、细辛脑[MD=0.20,95%CI(0.04,0.36)]比单纯西医常规治疗更有效提高FEV1;根据SUCRA值的累积概率排序显示,改善肺功能FEV1的疗效排序为:血必净>痰热清>鱼腥草>清开灵>热毒宁>喘可治>细辛脑>喜炎平。结论提高FEV1血必净疗效最佳,其次是痰热清,同时建议临床医师结合具体实际谨慎运用本研究结论,注意根据辨证论治的原则选择中药注射液。     

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐的清热解毒中药注射液治疗病毒性肺炎疗效评价的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析(Network Meta-Analysis,NMA)的方法比较喜炎平注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液治疗病毒性肺炎的临床疗效。方法检索3种清热解毒中药注射液治疗病毒性肺炎的随机对照试验,数据库包括中英文数据库,中文数据库包括CNKI、Wanfang、VIP和CBM,英文数据检索Cochrane Library、Pub Med、Embase,检索时间为至2020年4月1日。结果最终纳入44篇文献合计4304例临床诊断病毒性肺炎患者,网状Meta分析结果显示:3种清热解毒中药注射液有效率均优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,但排名顺序差别非常微弱,痰热清注射液(OR=9.1,95%CI[4.4,20.0])、喜炎平注射液(OR=6.6,95%CI[4.5,9.6])与热毒宁注射液(OR=4.9,95%CI[3.5,7.3]);在退热时间的比较中,喜炎平注射液MD=-0.99,95%CI[-1.45,-0.56]与热毒宁注射液MD=-0.96,95%CI[-1.76,-0.19]优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,喜炎平注射液排名优于热毒宁注射液;在肺部罗音消失时间的比较中,喜炎平注射液MD=-1.59,95%CI[-2.00,-1.20]与热毒宁注射液MD=-1.51,95%CI[-2.34,-0.65]优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,喜炎平注射液排名优于热毒宁注射液;在咳嗽消失时间的比较中,喜炎平注射液优于利巴韦林组,MD=-2.35,95%CI[-3.07,-1.65],差异具有统计学意义,热毒宁注射液、痰热清注射液与利巴韦林组无统计学差异;在住院时间的比较中,3种清热解毒中药注射液均优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,热毒宁注射液排名最佳,其次是痰热清注射液,再次是喜炎平注射液;在不良事件发生率的比较中,喜炎平注射液(OR=0.36,95%CI[0.16,0.72])、热毒宁注射液(OR=0.26,95%CI[0.13,0.50])、痰热清注射液(OR=0.21,95%CI[0.041,0.73])不良事件的发生率均低于利巴韦林组,差异具有统计学意义,痰热清注射的不良事件发生率最低。结论 3种清热解毒中药注射液有效率均优于利巴韦林组,但排名顺序差别非常微弱。痰热清注射液在降低不良事件发生率方面优势最大,喜炎平注射液在退热时间、肺部罗音消失时间以及咳嗽消失时间三个方面优势最大,热毒宁注射液在缩短住院时间方面优势最大。     

4种中药注射液治疗病毒性肺炎的疗效分析:一项网状Meta分析研究

目的运用网状Meta分析的方法比较穿琥宁注射液、炎琥宁注射液、喜炎平注射液、痰热清注射液治疗病毒性肺炎的疗效与安全性。方法检索建库至2018年10月31日的PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang,VIP数据库收录的关于穿琥宁注射液、炎琥宁注射液、喜炎平注射液、痰热清注射液治疗病毒性肺炎的随机对照试验(RCT)相关文献。干预措施及类型为:中药注射液与西药抗病毒类药物治疗病毒性肺炎比较的RCT。按Cochrane系统评价手册中关于RCT质量评价方法评价纳入文献质量,并运用网状Meta分析的方法比较中药注射液治疗病毒性肺炎的疗效与安全性。结果纳入67篇有效文献共7145例患者,所纳入研究文献质量相对偏低。网状Meta分析结果显示:在临床有效率方面,喜炎平注射液成为治疗的最佳选择的可能性最大(SUCRA=0.823),其次是痰热清注射液(SUCRA=0.720)。在体温恢复正常时间的比较中,根据SUCRA值可以得出最有可能成为最佳治疗措施的是喜炎平注射液(SUCRA=0.835)。喜炎平注射液在咳嗽消失时间指标的比较中也是最有可能成为最佳治疗措施的选择(SUCRA=0.893)。在对于消除肺部罗音的疗效比较中,穿琥宁注射液SUCRA值最大(SUCRA=0.870),故优先推荐穿琥宁注射液为最佳的用药选择。结论喜炎平注射液在病毒性肺炎的治疗中显示出了最优的临床疗效,但因本次研究纳入文献质量相对偏低,故需要更多高质量RCT研究加以验证本结论。     

3种常用注射用中药制剂治疗手足口病的临床研究

目的:比较热毒宁、喜炎平、炎琥宁3种常用注射用中药制剂治疗儿童手足口病的临床疗效和不良反应。方法:120例手足口病患儿,随机分为热毒宁组、喜炎平组和炎琥宁组和对照组。在常规退热等对症治疗基础上,热毒宁组、喜炎平组和炎琥宁组分别给予静脉滴注热毒宁、喜炎平、炎琥宁治疗,对照组给予静脉滴注利巴韦林治疗,观察4组临床疗效和药物不良反应。结果:热毒宁组、喜炎平组和炎琥宁组的皮疹消退时间及口腔溃疡愈合时间明显短于对照组(P0.05),热毒宁组的退热时间短于其他组(P0.05),喜炎平组和炎琥宁组的退热时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:热毒宁、喜炎平、炎琥宁治疗儿童手足口病均有明显疗效。     

基于真实世界的喜炎平注射液治疗扁桃体炎的复杂网络分析

目的 基于真实世界中喜炎平注射液治疗扁桃体炎的联合用药现状行复杂网络分析。方法 选取来源于全国29家大型三甲医院多维数据仓库HIS系统中喜炎平注射液治疗扁桃体炎的数据,根据联合用药种类和频次构建复杂网络,并采用Tabu搜索算法对其网络矩阵行联合用药规律分析。结果 经分析联合用药网络及药理学可知,单纯扁桃体炎临床治疗方案：（1）病毒感染：单用喜炎平注射液;（2）有细菌学感染证据：喜炎平注射液联用抗生素类药物。扁桃体炎及合并症临床治疗方案：（1）合并急性支气管炎或支气管肺炎：喜炎平注射液联用地塞米松、盐酸氨溴索,或联用抗生素,或联用痰热清注射液;（2）合并手足口病：喜炎平注射液联蓝芩口服液或痰热清注射液;（3）合并病毒性脑炎：喜炎平注射液联用阿糖腺苷;（4）合并腺样体肥大或鼾症：喜炎平注射液联用抗生素类药物,急性期辅以布地奈德雾化吸入,慢性期辅以氨溴索化痰,同时用康复新液局部冲洗。结论 喜炎平注射液作为治疗扁桃体炎及其合并症的主要治疗药物,临床应用广泛,且效果显著,符合最新专家共识推荐;其联合用药因其扁桃体炎患者合并症不同而存在差异,该联合用药方案可作为制定其合并症用药策略的参考依据,为进...     

喜炎平注射液与热毒宁注射液治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效及药物经济学比较

目的:观察喜炎平注射液与热毒宁注射液治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效及经济学差异。方法:回顾性调查120例急性化脓性扁桃体炎患儿,随机分为对照组和观察组各60例,观察组患儿使用喜炎平注射液静脉滴注,对照组患儿使用热毒宁注射液静脉滴注。对两组患儿的治疗效果和药物经济学进行比较。结果:经过治疗,观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的89.0%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿的体温恢复正常时间、咽部充血消失时间、扁桃体消失时间比较差异无统计学意义(P0.05),但对照组扁桃体分泌物消失时间短于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的成本-效果值为1.23,低于对照组的成本-效果值(1.88),差异有统计学意义(P0.05)。结论:喜炎平注射液治疗儿童急性化脓性扁桃体炎效果较好,且成本较低,综合考虑,喜炎平注射液更适合治疗儿童急性化脓性扁桃体炎。     

3种中药注射剂辅助治疗儿童化脓性扁桃体炎

目的:比较痰热清注射液、喜炎平注射液和血必净注射液辅助治疗儿童化脓性扁桃体炎的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2012年5月—2014年5月就诊于某院的儿童化脓性扁桃体炎患者338例,按所用中药注射剂的种类分为4组:A,B,C,D组。D组给予抗菌药物单用,在D组治疗的基础上,A组给予痰热清注射液0.3~0.5 m L·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液100 m L,每日1次静滴;B组给予喜炎平注射液5~10 mg·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液100 m L,每日1次静滴;C组给予血必净注射液1 m L·kg-1·d-1,最大剂量不超过20 m L·d-1,加入生理盐水100 m L静脉滴注,每日1次。观察4组的疗效,并进行统计学分析。结果:4组的治愈率和临床总有效率分别为29.07%,21.25%,37.63%,15.00%和83.72%,72.15%,92.47%,56.25%,C组的临床症状、体征恢复时间和平均住院时间均最短,D组最长。经统计学检验,D组与A,B,C组在痊愈率、总有效率、临床症状、体征恢复时间和平均住院时间差异性均有统计学意义(P0.05),同时,B组与C组的差异性也有统计学意义(P0.05),但A组与B组,A组与C组的差异性均无统计学意义。D组的不良反应发生率明显高于A,B,C组,但A,B,C组不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论:3种中药注射剂中,血必净注射液的总有效性最高,用药疗程最短,但输液静脉炎也最高,提示用药过程中应密切监护。     

热毒宁注射液不良反应的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法对热毒宁注射液不良反应进行统计分析,评价其临床安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）,以及PubMed、Cochrane Library、Web of Science,检索公开发表的有关热毒宁注射液的临床随机对照试验,时间从建库至2020年4月。由2名研究人员分别独立检索并根据纳入及排除标准筛选文献、提取信息、进行质量评价,采用RevMan 5.3统计软件进行数据分析。同时对不同对照药品、不同用药天数、不同年龄人群的不良反应发生率进行分析。结果：最终符合纳入标准的文献共36篇（37项对照研究）,总样本量3 917例。Meta分析显示,热毒宁注射液不良反应发生率（3.50%）低于对照组（11.84%）,差异有统计学意义（RR=0.31,95%CI为0.24~0.40,Z=9.07,P<0.000 01）。亚组分析显示,在利巴韦林亚组（P<0.000 01）、用药天数≤5 d亚组（P<0.000 1）和＞5 d亚组（P=0.000 5）以及儿童亚组（P<0.000 01）中,热毒宁注射液不良反应发生率均显著低于对照组。与利巴韦林（P<0.000 01）、炎琥宁（P=0.01）、痰热清（P=0.02）、双黄连（P=0.001）、头孢曲松（P=0.01）比较,热毒宁注射液有效率均显著高于对照组。结论：热毒宁注射液与利巴韦林比较,不良反应发生率低,疗效好;与炎琥宁、痰热清比较,有较好的临床疗效,但安全性方面没有显著优势。     

小儿紫癜中医辨证治疗

目的:为进一步做好小儿紫癜中医辨证治疗作用的研究工作提供科学依据。方法:通过对80例小儿紫癜患者随机分成实验组和对照组,其中实验组使用中药进行治疗,对照组采用常规西药保守治疗,观察两组的作用疗效。结果:中药组对小儿紫癜总有效率达到92.5%,而西药对照组总有效率只达到57.5%,两组治疗效果差异有明显统计学意义(P0.01),即中药组对小儿紫癜患者治疗后临床作用明显有效。结论:小儿紫癜采用中医辨证治疗效果好、副作用少,值得在临床中大力推广。     

人工骨异烟肼体外及家兔体内释放度研究

 目的：了解蜂蜡为阻滞剂包裹的异烟肼-人工骨(INH-PHA-wax)与未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨(INH-PHA)体外及家兔体内的释放度。方法：用RP-HPLC在不同时间分别测定体外及植入家兔体内的包裹或未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨中异烟肼的浓度。结果：包裹15%蜂蜡INH-PHA-wax,体外20 d释药66%;包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax,20 d释药22%;未包裹蜂蜡INH-PHA,6 d释药97%。包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax植入家兔体内，可持续释药达240 d,而未包裹蜂蜡INH-PHA持续释药仅60 d。结论：INH-PHA-wax可有效地控制药物的释放，对治疗骨结核可能是一有效植入式缓释剂。     

Transdermal Behavior of Geniposide in Shangyi Aerosol in vivo and in vitro

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

中国八省市居民亚健康状态的职业特征分析比较

目的:了解不同职业人群的亚健康状态。方法:通过中国人亚健康状态调查问卷(CSHS-3),采用整群随机抽样的方法,对中国东西南北中8个省市20～60岁调查对象进行现场调查,运用卡方检验、协方差分析、秩和检验等统计方法,比较亚健康状态不同方面的职业特征及不同职业的亚健康状态的差异及特点。结果:亚健康状态不同方面的职业特征存在差异;不同职业的亚健康状态存在差异。其中亚健康状态总得分最高的是工人;躯体表现领域得分最高的是工人;心理领域学生得分最高;社会适应领域得分最高的是工人;性生活领域农民得分最高。结论:对不同职业的亚健康状态的差异及特点进行分析,可为职业相关的亚健康状态的干预提供流行病学依据。     

荧光原位杂交技术在宫颈癌中的应用进展

荧光原位杂交技术(FISH)技术是一门新兴的分子细胞学遗传技术,具有快速、安全、高灵敏度及探针可长期保存等优点,在分子细胞遗传学、肿瘤生物学、产前诊断等领域已得到广泛应用。从FISH与常规宫颈癌检测技术比较、荧光探针类型及标记方法和在宫颈癌中的应用做简要综述。     

川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学研究

目的 测定川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学.方法 采用RP-HPLC法,以蛇床子素为内标物测定大鼠口服川芎挥发油的β-环糊精包合物后藁本内酯的血药浓度,使用3P97药动学软件计算其药动学参数.结果 藁本内酯在大鼠体内符合二室模型,主要的药动学参数:t_(1/2)(α)为(1.429±1.161)h,t_(1/2)(β)为(6.877±2.275)h,t(peak)为(3.401±1.951)h,AUC为(70.87±25.92)μg/mL·h.结论 以蛇床子素为内标,RP-HPLC法能够准确、灵敏地测定藁本内酯在大鼠体内的药动学.     

彝族药伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的动力学观察

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

黄芩及其制剂中黄芩苷定量方法研究进展

综述了近5年来黄芩苷定量分析方法研究状况，系统阐述了4种方法：紫外分光光度法、薄层扫描法、高效液相色谱法和高效毛细管电泳法测定黄芩苷的应用，为我们选择合适的方法提供了较全面的依据。     

中医药治疗原发性痛经治疗体会

痛经是由于情志所伤、六淫为害、精血不足、胞脉失于濡养,导致冲任受阻,出现以经期或经行前后周期性的小腹疼痛。痛经被分为原发性痛经和继发性痛经,本文主要探究原发性痛经的中医药辨证治疗,生殖器官无器质性病变的痛经为原发性痛经,中医学称为经行腹痛,多发生于月经初潮后几年内,占痛经的90%以上。     

体内药代高通量筛选研究进展

随着组合化学和高通量活性筛选技术的发展，大量的活性化合物被发现，而这些活性化合物要最终成为上市的药物必须具备合适的药代动力学特征，这就对这些活性化合物的药代属性进行筛选提出要求。因此，在新药研发领域迫切需要发展高通量的药代筛选技术。目前，这项研究主要从体外和体内两个方面着手开展，本文介绍了体内药代高通量筛选所必需的生物样品分析技术的发展近况和体内药代高通量筛选模型的研究进展。