玉屏风颗粒对腹膜透析患者免疫功能的影响

目的探讨玉屏风颗粒对持续性非卧床腹膜透析患者免疫功能的影响。方法将透析龄在3个月以上68例患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=34),2组均给予常规治疗,治疗组加用玉屏风颗粒5 g,3次/d,口服,治疗周期为4周。对2组患者治疗前后血白细胞、血红蛋白、血白蛋白、甘油三酯、胆固醇等指标进行比较;对2组患者血清Ig G、Ig A、Ig M,补体C3、补体C4,外周血T淋巴细胞亚群进行检测,包括CD3+、CD4+、CD8+百分比、CD4+/CD8+比值,评估免疫功能。结果治疗组治疗后免疫球蛋白A、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+增高,差异有统计学意义(P0. 05);对照组各项指标治疗前后外周血淋巴细胞亚群间比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论玉屏风颗粒对于改善腹膜透析患者免疫功能具有积极调节作用。     

玉屏风颗粒对过敏性鼻炎大鼠免疫因子的影响

通过免疫因子水平变化考察玉屏风颗粒(YPF)对卵蛋白(OVA)致大鼠过敏性鼻炎(AR)模型的治疗作用及机制研究。通过采用OVA 0.3 mg,Al(OH)330 mg及生理盐水l m L混合后腹腔注射,进行初次免疫,第15天鼻孔给予4%OVA 200μg(50μL)滴鼻进行加强免疫制作过敏性鼻炎模型,60只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、受试药玉屏风颗粒3个剂量组2.7,1.35,0.68 g·kg-1和阳性对照药鼻炎康0.4 g·kg-1,灌胃给药14 d后各组大鼠腹主动脉取血分离血清,放免法检测血清组胺(HIS)、免疫球蛋白E(Ig E)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,取鼻组织于10%甲醛中固定并检测鼻黏膜组织形态学变化。结果显示,玉屏风颗粒高、中剂量组大鼠血清HIS,Ig E,IL-4,TNF-α水平下降明显,具有统计学意义(P0.05,P0.01),鼻黏膜上皮细胞有轻度变性,少量炎性细胞浸润,坏死不明显。推断玉屏风颗粒改善过敏性鼻炎大鼠鼻组织病理变化,减轻OVA致AR过程中免疫因子的生成和释放,可能是治疗过敏性鼻炎的重要机制。     

玉屏风颗粒对哮喘患儿T淋巴细胞亚群的影响

目的：研究玉屏风颗粒对哮喘患儿Ｔ淋巴细胞亚群的影响。方法：采用自身对照试验,对３４例哮喘患儿口服玉屏风颗粒治疗３～６个月,治疗前后分别抽血查Ｔ淋巴细胞亚群及ＩｇＥ抗体。结果：治疗后ＣＤ４显著降低（Ｐ〈０．０１）;ＣＤ６显著升高（Ｐ〈０．０１）;ＣＤ４／ＣＤ８比值显著降低（Ｐ〈０．０１）,ＩｇＥ显著降低（Ｐ〈０．００１）,治疗效果３４例２９例有效（８５．３％）。结论玉我颗凿能够明显改善支气管哮喘患儿     

玉屏风颗粒对大鼠的长期毒性实验研究

目的 观察连续给予玉屏风颗粒对大鼠产生的毒性反应.方法 80只SD大鼠随机分为4组,玉屏风低、中、高剂量组各20只分别给予玉屏风颗粒30.0,15.0,7.5 g/kg,对照组给等体积蒸馏水,连续灌胃给药8周,停药后继续观察2周,测试大鼠体重、血液学、血液生化学,脏器系数及病理组织学变化.结果 给药组动物各项观察指标和各项检测指标与对照组比较无明显异常.结论 临床应用玉屏风颗粒是安全的.     

玉屏风颗粒误治皮肤病举案

玉屏风颗粒是玉屏风散的颗粒剂型,组方是黄芪、防风、白术,首见于《丹溪心法·自汗四十九》,为益气固表止汗的良方。当然依据异病同治的理论,适应症可拓展至各科领域。玉屏风散加减可治疗多种皮肤病已不用累述,但玉屏风颗粒在皮肤病治疗中是否很安全呢？     

丹溪玉屏风颗粒的药效学研究

目的：观察丹溪玉屏风颗粒的主要药效作用。方法：采用小鼠游泳实验和耐缺氧实验观察丹溪玉屏风颗粒的抗应激作用；采用小鼠免疫器官重量法及“气虚”小鼠模型，观察丹溪玉屏风颗粒对免疫功能的影响。结果：丹溪玉屏风颗粒可延长小鼠游泳时间和缺氧存活时间，增加小鼠免疫器官胸腺及脾脏重量，提高“气虚”小鼠低下的T淋巴细胞百分数。结论：丹溪玉屏风颗粒具有“适应原”样作用和调节提高免疫功能作用。     

玉屏风颗粒对过敏性哮喘大鼠气道炎症因子的影响

目的通过气道炎症因子水平变化考察玉屏风颗粒对卵蛋白(OVA)致大鼠过敏性哮喘的作用机制。方法采用OVA 50 mg、Al(OH)3100 mg及生理盐水1 m L混合后腹腔注射,进行初次免疫,第15天1%OVA超声雾化吸入以加强免疫,制作过敏性哮喘模型,观察玉屏风颗粒3个剂量组(2.7、1.35、0.68 g/kg)和阳性对照药地塞米松(0.81 mg/kg)组灌胃给药后对血清白细胞介素IL-4、IL-5、干扰素-γ(IFN-γ)、免疫球蛋白E(Ig E)含有量、肺泡灌洗液中细胞总数、EOS及肺组织形态学的影响。结果玉屏风颗粒能够降低大鼠血清IL-4、IL-5和Ig E含有量,升高IFN-γ水平,减少肺泡灌洗液中细胞总数和EOS细胞数,改善大鼠肺组织形态学变化。结论玉屏风颗粒可改善大鼠肺组织病理变化,减轻大鼠气道炎性细胞和EOS浸润可能是其治疗过敏性哮喘的重要机制。     

玉屏风颗粒联合百令胶囊对肺癌化疗患者免疫功能的调节作用

目的观察玉屏风颗粒联合百令胶囊对肺癌化疗患者免疫功能的调节作用。方法将80例肺癌化疗患者随机平均分为对照组和治疗组。2组化疗方案相同,治疗组化疗后给予玉屏风颗粒联合百令胶囊口服8周。检测2组治疗前后免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群各指标水平,比较2组治疗前后Kamofsky评分。结果治疗后治疗组免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群各指标水平和Kamofsky评分均明显高于治疗前和对照组(P均<0.05);对照组治疗前后免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群各指标水平和Kamofsky评分比较差异均无统计学意义。结论玉屏风颗粒联合百令胶囊能提高肺癌化疗患者的免疫功能及生活质量,具有很高的临床应用价值。     

玉屏风颗粒治疗儿童过敏性紫癜疗效观察及对免疫球蛋白的影响

目的:观察玉屏风颗粒对儿童过敏性紫癜的疗效及探讨其对血清IgA、IgE和IgG的影响。方法:将80例患儿随机分为2组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用玉屏风颗粒。疗程均为4周,于治疗前后行血清IgA、IgE和IgG水平的检测,并进行3月的疗效随访。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。随访3月,治疗组复发率为25.0%,对照组复发率为60.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后2组患儿血清IgA、IgE数值均有下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0.01);治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P0.05);2组IgG治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:玉屏风颗粒用于儿童过敏性紫癜的辅助治疗,疗效确切,可有效纠正疾病的免疫紊乱状态,防止疾病复发。     

玉屏风口服液对流感病毒抑制及对机体免疫功能的影响

实验表明玉屏风散改良制剂玉屏风口服液在鸡胚内能明显抑制流感病毒A/京科/1/6(H_3N_2),并可使小白鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著升高,同时可促使小鼠胸腺重量增加经安全性限度检测试验,小白鼠对药液最大耐受量为人体的188倍.     

玉屏风颗粒防治小儿感冒临床观察

自1997年1月-2002的12月,笔者临床应用玉屏风颗粒防治感冒、流感及感冒引起的上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘体虚患儿30例,并设对照组24例进行疗效观察,现报道如下。     

玉屏风口服液对免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用

本文用醋酸氢化泼尼松(HPA)或环磷酰胺(CTX)造成免疫抑制模型,通过巨噬细胞吞噬功能试验,淋巴器官重量测定,外周血细胞α-醋酸荼酯酶(ANAE)染色及PFC试验,观察玉屏风口服液对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。结果表明,玉屏风口服液能完全和部分对抗免疫抑制剂的免疫抑制效应,对细胞及体液免疫功能均有一定的保护和促进作用。     

玉屏风颗粒对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者T淋巴细胞亚群的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制复杂,细胞免疫功能紊乱,如T淋巴细胞亚群表达失衡在其发病中起着重要作用。玉屏风颗粒具有补肺健脾、益气扶正、固表止汗功效,而COPD缓解期最常见证型为肺气虚型,符合玉屏风散的证治要点。因此本项研究主要观察玉屏风颗粒对COPD缓解期老年患者免疫功能相关指标T淋巴细胞亚群CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞的调节作用。     

玉屏风颗粒对儿童缓解期哮喘免疫相关指标影响的临床研究

目的观察玉屏风颗粒对儿童缓解期哮喘免疫相关指标的影响。方法将200例缓解期哮喘的患儿随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组予孟鲁司特钠治疗,治疗组予孟鲁司特钠加玉屏风颗粒剂治疗。两组疗程均为2个月,观察随访6个月期间咳喘发作、发热及下呼吸道感染人次,比较外周血嗜酸性细胞绝对计数(EOS)、血清总免疫球蛋白E(IgE)及炎症细胞因子(IFN-γ、IL-13、IL-17、IL-9、IL-5)等的变化。结果 (1)随访6个月期间组间比较,治疗组因发生反复咳喘、发热、下呼吸道感染而就诊的患儿人次显著少于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后EOS水平比较,治疗组较对照组显著下降(P0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组总Ig E阳性率明显低于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,IL-13、IL-17、IL-9水平差异有统计学意义,治疗组均显著低于对照组(P0.05)。结论玉屏风颗粒治疗儿童缓解期哮喘,可显著延长临床缓解期,减少咳喘复发与继发感染,其机制可能与抑制炎症细胞因子水平、调节T细胞亚群功能有关。     

玉屏风颗粒治疗复发性口腔溃疡22例

复发性口腔溃疡（recurrentoralulcer,ROU）也称复发性阿弗他溃疡（recurrentahthousulcer,RAU）,是最常见的口腔黏膜病,其患病率高达20％左右,呈周期性复发,具有明显的灼痛感。其病因复杂且未完全阐明,可能是多种因素综合作用的结果,但体液免疫和自身免疫反应是ROU发病的可能因素之一。临床上治疗方法虽多,但疗效均不理想。笔者结合中医理论,试用中药玉屏风颗粒治疗ROU,取得了较好的疗效。现总结报道如下。     

匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察及对机体免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德与玉屏风颗粒联合应用,治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法：选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组和治疗组各45例,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期加强护理,避免受凉,只单独匹多莫德用药;治疗组在对照组基础上给予匹多莫德联合玉屏风颗粒口服,总疗程3个月,随访6个月,随访期间统计复发次数。进行两组临床疗效评判,同时检测两组患儿在治疗前、疗程结束后外周血,淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量。结果：治疗组总有效率为91．11％,明显高于对照组80．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束后,治疗组血清IgA、IgG、IgM及外周血T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋较对照组升高,而外周血,细胞亚群CD8^＋较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：匹多莫德联合玉屏风颗粒能提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,减少呼吸道感染的再发次数,减轻临床症状。     

UPLC法同时测定玉屏风颗粒中9种成分

目的建立UPLC法同时测定玉屏风颗粒(黄芪、白术、防风)中升麻素苷、毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、亥茅酚苷、芒柄花素、白术内酯Ⅲ的含有量。方法该药物75%甲醇提取液的分析采用ACQUITY UPLC~? BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×150 mm,1.8μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱;体积流量0.20 mL/min;柱温30℃;检测波长220 nm。结果 9种成分在各自范围内线性关系良好(r0.999 0),平均加样回收率96.40%～106.82%,RSD 2.14%～3.85%。结论该方法简便、快速、准确,可用于玉屏风颗粒的质量控制。     

加味玉屏风颗粒治疗慢性湿疹20例疗效观察

目的:观察加味玉屏风颗粒治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将38例慢性湿疹患者分为治疗组20例,对照组18 例。治疗组予加味玉屏风颗粒(处方:黄芪、白术、防风、荆芥、当归、甘草)治疗,对照组予口服盐酸西替利嗪片治疗。观察2 组总有效率、起效时间及复发率。结果:总有效率治疗组为80．00％,对照组为88．89％,2组比较,差异无显著性意义(P> 0．05)。平均起效时间治疗组为(2．85±1．09)天,对照组为(2．00±0．91)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0．05)。复发率治疗组为30．00％,对照组为66．67％,2组比较,差异有显著性意义(P<0．05)。结论:加味玉屏风颗粒可有效治疗慢性湿疹并减少其复发。     

玉屏风颗粒佐治儿童支气管哮喘临床观察

目的观察玉屏风颗粒(黄芪、防风、白术)治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院82例支气管哮喘急性发作期患儿,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组给予抗炎解痉平喘、化痰及吸氧、抗感染等常规治疗,观察组在此基础上加服免疫调节剂玉屏风颗粒,连服60 d。本次急性发作控制之后,对2组患儿均给予正规的抗哮喘治疗。比较2组的临床疗效和药物不良反应情况。结果治疗后观察组总有效率明显优于对照组(χ2=4.10,P<0.05);肺功能改善更为显著,随访3个月哮喘复发次数减少,发作持续时间亦较对照组明显缩短(P<0.05);2组不良反应发生率比较(χ2=0.00,P>0.05),差异无统计学意义。结论玉屏风颗粒佐治儿童支气管哮喘可提高疗效,缩短疗程,减少复发,且可改善肺功能,安全性好,值得临床应用。     

近五年玉屏风颗粒儿科临床应用研究进展

本文主要从五个方面综述了近五年玉屏风颗粒的儿科临床应用研究进展。在呼吸系统疾病方面,常用于过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、感染后咳嗽、毛细支气管炎、哮喘、肺炎支原体肺炎及呼吸道复合疾病等;在泌尿系统疾病方面,常用于急性肾炎、肾病综合征等;在免疫与过敏性疾病方面,常用于过敏性紫癜、急慢性荨麻疹及人工性荨麻疹;传染性疾病用于手足口病;作为儿科临床科研的对照组用药,用于临床新药、新治法等的开发和研究。文献显示玉屏风颗粒可提高小儿机体免疫力,治疗疾病,更可减少甚至预防疾病的发生及反复发作,在儿科疾病的临床中认可度较高且应用广泛,疗效确切,尤其长期疗效稳定、确切。